厦门大学附属福州第二医院
血管外科
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右小腿深静脉血栓属于外周型血栓，可导致小腿肿胀、疼痛，症状较轻，可发展成较严重的血栓。下肢深静脉血栓需采用抗凝治疗，用药时间需根据患者具体情况决定。骨折及手术后卧床引起的血栓患者需抗凝治疗3-6个月，遗传症引起的血栓患者需延长抗凝时间。静脉血栓的抗凝治疗有口服抗凝药与低分子肝素皮下注射等方法，通常无需手术。建议有此疾病的患者及时进行治疗。
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一般深静脉血栓治疗是尽量减轻深静脉血栓症状，同时祛除血栓。一部分深静脉血栓最危险的并发症是肺动... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/12/03播放(63760)
一般深静脉血栓治疗是尽量减轻深静脉血栓症状，同时祛除血栓。一部分深静脉血栓最危险的并发症是肺动...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/12/03播放(63760)
右小腿静脉血栓时，治疗主要是根据病情的分期不同，选择的治疗方案也有所不同。对于急性期的右小腿静脉血栓是在抗凝治疗的基础上，通过手术治疗解决大部分血栓。抗凝治疗分为口服药物治疗及皮下注射低分子肝素抗凝治疗。口服药物分为华法林钠片、利伐沙班片等。而手术治疗主要是以微导管溶栓和导管吸栓治疗为主。微导管溶栓是通过溶栓导管将尿激酶、肝素等药物泵入血栓周围，起到溶栓的作用。导管吸栓是配合尿激酶将吸栓导管置入血栓的远端，由远及近将血栓吸出体外。在急性期，这两种手术方法治疗血栓时能取得很好的疗效。而对于亚急性期以及慢性期主要以口服药物保守治疗为主，因为手术治疗效果较差，不能得到很好的收益。一般在慢性期及亚急性期不建议积极的采取手术治疗。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/09收听(25570)
"右小腿的静脉血栓看是在浅静脉还是深静脉，像有些静脉曲张的病人，会发现浅静脉长有血栓，像这种血栓，它一般不会进入深静脉，也就不会进入心脏里面，从而堵塞肺循环的血管，而引起肺栓塞这些非常严重的情况。如果是右小腿静脉有深静脉血栓，该怎么办？其实方法主要就是抬高患肢，然后可以通过抗凝治疗，也就是在医院打一些像抗凝血酶、尿激酶这些进行溶栓治疗，还可以做介入手术，在下肢深静脉血栓位置，可以放置滤网，从而保护心脏或者肺部的血管，不要被血栓脱落所栓塞。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/26收听(63230)
"在临床上，如果患者出现右小腿静脉血栓，要依据患者的静脉血栓所发生的具体部位，而决定其具体的临床症状。比如说，如果患者的右小腿静脉血栓发生在浅静脉，患者会出现浅静脉走行区域的红肿、疼痛，而且有时患者还会出现发热，这时要引起足够的重视，积极给予抗凝治疗。如果患者的右小腿静脉血栓发生在肌间静脉，那么患者会出现右小腿的疼痛，其他的症状倒是不怎么典型，这时必须积极给予患者抗凝治疗3个月，这样才能有利于患者的恢复。如果患者的右小腿静脉血栓发生在深静脉，那么必须积极给予患者抗凝、溶栓治疗，因为这时患者会出现右小腿的肿胀、疼痛，而且皮肤温度会升高，如果不进行积极的抗凝、溶栓治疗，患者的右小腿会出现青紫、发绀，甚至有的时候还会出现静脉性坏疽。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/11收听(81456)
右小腿的静脉血栓如果是急性期，可以采用介入下静脉置管溶栓术，给予溶栓药物1-2天，大部分血栓是可以溶解的。当然在溶栓之前要先进行下腔静脉滤器植入术，防止在溶栓过程中血栓脱落而发生肺栓塞，在溶栓之后可以将滤器取出。对于慢性的右小腿静脉血栓，给予单纯的抗凝治疗，住院期间给予低分子肝素皮下注射，出院后口服利伐沙班等抗凝药物3-6个月，同时配合小腿弹力袜治疗，可以很好的改善肢体肿胀的症状，同时还避免深静脉血栓进一步加重及复发。而对于小腿静脉血栓急性期的，除给予介入手术之外，术后也要给予抗凝治疗，但是抗凝时间相应缩短，同时也要辅以弹力袜的治疗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(75802)
深静脉血栓形成是由于身体深静脉由于各种病因导致的血栓形成，其实在临床上最常见的是下肢，其次是上肢，还有内脏的静脉也属于深静脉。在临床上最多见的大概有95%是下肢，也有下肢股静脉、髂静脉这些部位形成血栓了。形成血栓之后，远端的血液回流就受阻，导致远端的血液淤滞，淤滞之后在短时间内如果血栓形成完全阻断了静脉，又迅速出现了严重水肿。血栓量不是非常大，把管腔阻塞的不是非常的多，肿胀相对比较轻，但临床上最多见的大部分还是完全阻断管腔的，除了肿胀之外，病人还有疼痛感觉，它最可怕的地方就在于血栓的脱落，最后导致肺栓塞。
李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(41840)
"深静脉血栓的形成主要有三大原因：第一个，主要是血流速度的缓慢，如老年人运动量小，血流循环速度比较慢。久病卧床的患者，术后创伤手术的卧床病人，还有分娩以后卧床的患者，由于血流速度较慢而形成血栓。（第二个，）是血液黏稠。一些高血脂、高血糖、肥胖病人，肿瘤体质的病人，恶性肿瘤的患者，还有些长期吃避孕药的女性，容易出现血液黏稠这种现象。再一个是静脉血管的损伤，临床常见的是静脉的输液、静脉留置针和中心静脉导管置管这种情况。（第三个，）锻炼。人体在锻炼过程中不慎拉伤血管，这种上臂的用力抬举或者是外展也有可能会造成静脉的损伤。这三大原因是静脉血栓形成的主要原因。"
南喜连│河南省中医院
2018/01/09收听(70726)
深静脉血栓是由于血管内血小板的聚集或凝血因子异常，造成下肢深静脉系统突发的血栓形成，堵塞深静脉，引起严重的静脉回流障碍，表现为一系列的静脉临床症状的一种静脉疾病。其典型的临床表现是一侧肢体的突然肿胀、疼痛，血栓蔓延至高位深静脉如上腔和下腔静脉，会导致双上肢和双下肢的肿胀，一般患肢肿胀，是静脉血栓形成的最常见的症状。患肢组织张力高，呈凹陷性水肿，皮色发红、皮温较健侧高，严重肿胀时皮肤还可出现水泡。疼痛和压痛是最常见的感觉，如下肢的静脉血栓可出现小腿腓肠肌的压痛。当深静脉堵塞时，浅静脉曲张，会慢慢形成代偿性的反应，但其在急性期一般不明显，是下肢静脉血栓后遗症的一个表现。
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/31收听(95242)
下肢静脉分为深静脉及浅静脉，静脉曲张通常发生于浅静脉。若静脉中产生硬结，硬结即为血栓，深静脉血... 方主亭│福建省立医院 2023/12/30播放(83746)
下肢静脉分为深静脉及浅静脉，静脉曲张通常发生于浅静脉。若静脉中产生硬结，硬结即为血栓，深静脉血...
方主亭│福建省立医院
2023/12/30播放(83746)
人体的静脉系统分为浅静脉系统、深静脉系统和交通支静脉系统。深静脉血栓是指静脉血液在深静脉血管内凝集，由液体转化为固体，形成血栓，进而阻塞静脉回流，引起静脉壁的炎性改变。深静脉血栓形成多见于下肢，有的起源于小腿静脉，有的起源于股静脉、髂静脉。本病可因血栓形成，继发静脉回流障碍，从而遗留下肢水肿，有继发的静脉曲张、淤积性皮炎、色素沉着、淤积性溃疡等，称为深静脉血栓形成综合征，多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期的癌症、昏迷或长期卧床，或既往伴有下肢静脉功能不全的患者。
韩爽│北京市宣武中医医院
2017/10/08收听(54382)
深静脉血栓是由于各种疾病导致深静脉形成血栓，深静脉血栓95%发生在下肢，也有少部分发生在上肢、... 李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/09播放(93046)
深静脉血栓是由于各种疾病导致深静脉形成血栓，深静脉血栓95%发生在下肢，也有少部分发生在上肢、...
2023/03/09播放(93046)
"右小腿肌间静脉血栓，也是下肢深静脉血栓的一种，是症状比较轻微的一种类型。当出现右小腿肌间静脉血栓时，也要按照急性期下肢静脉血栓的处理来对症治疗。这是由于如果没有得到规范的治疗，肌间静脉血栓也会有血栓脱落，引发肺栓塞死亡的风险。同时未经治疗的静脉血栓也会蔓延到腘静脉，甚至股静脉加重原有的病情。目前下肢肌间静脉血栓的治疗主要为抗凝治疗和消肿治疗，抗凝治疗主要是通过皮下注射低分子量肝素或者口服华法林、利伐沙班、达比加群酯等进行对症的抗凝治疗。消肿治疗作为一种辅助治疗方法，主要是通过口服马栗种子提取物、口服羟苯磺酸钙胶囊、迈之灵片等等，促进静脉回流减轻组织的水肿。如果治疗规范，大部分肌间静脉血栓是可以达到痊愈的。如果治疗效果较差，没有达到痊愈的状态，建议进行延长的抗凝治疗，并定期复查下肢静脉超声，明确病情的变化。"
2019/08/27收听(56792)
深静脉血栓指下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成原因是传统血栓形成三大因素，具体如下：<...
深静脉血栓指下肢深静脉血栓形成，深静脉血栓形成原因是传统血栓形成三大因素，具体如下：
耿树军│中国中医科学院广安门医院
2023/08/24播放(62098)
深静脉血栓形成预防最为重要，预防深静脉血栓形成要先明白深静脉血栓形成的病因，预防措施具体如下：... 何立刚│河南省中医院 2023/02/14播放(50244)
深静脉血栓形成预防最为重要，预防深静脉血栓形成要先明白深静脉血栓形成的病因，预防措施具体如下：...
何立刚│河南省中医院
2023/02/14播放(50244)
预防深静脉血栓形成的方法，如下所示： 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/29播放(25589)
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/29播放(25589)
"深静脉血栓并发症，包括以下几方面：第一、最严重、也是危害性最大的就是肺栓塞，下肢深静脉血栓在早期容易发生血栓脱落，继而发生肺栓塞，轻者会出现胸闷、气短、胸痛等症状，严重的肺栓塞会导致患者的晕厥、昏迷，甚至呼吸困难而导致危及生命、死亡等。第二、深静脉血栓如果没有得到很好的治疗，一般会产生深静脉血栓后遗症，特别是下肢深静脉血栓后遗症，会导致下肢肢体皮肤增厚，同时会出现色素沉着、瘙痒、湿疹，严重的还会继发溃疡，即老百姓所说的老烂腿，溃疡往往会导致感染，感染严重会累及全身发烧感染，而出现菌血症，甚至是败血症等。深静脉血栓一旦发现，要及时治疗，否则后果严重。"
2020/06/23收听(68300)
下肢深静脉血栓最主要的临床表现是下肢肿胀，通常是突发性、无痛性的肿胀，也可能是疼痛不明显的肿胀... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(43222)
下肢深静脉血栓最主要的临床表现是下肢肿胀，通常是突发性、无痛性的肿胀，也可能是疼痛不明显的肿胀...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(43222)
深静脉血栓症状主要根据血栓范围、血栓病变位置、血栓是突然或慢慢发生等几个因素决定。血栓累及位置很高，比如大腿根或者肚子之上血栓，主要表现肢体肿胀。如果是小腿血栓，往往没有典型的肢体肿胀表现，可能腿不肿或者直径正常，但病人可能会觉得酸沉不舒服。血栓累及范围大，如从脚一直到大腿，整个回流静脉血栓化肿胀会非常严重。如果只是很小范围的血栓哪怕位置比较高，腿肿也不会很明显。另外，血栓脱落如肺栓塞，血栓脱落卡到比较粗的主干肺动脉里，可能会造成病人严重胸疼、呼吸困难、憋气，甚至休克。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(29074)
"深静脉血栓的治疗包括药物治疗、手术治疗两个方面。药物治疗主要是指抗凝治疗、溶栓治疗、抗凝治疗是深静脉血栓治疗的基石，贯穿整个治疗的整个过程。抗凝常用的药物有华法令、利伐沙班，皮下注射低分子肝素，抗凝可以使血栓减少或者消失，防止血栓蔓延形成肺动脉拴塞；溶栓治疗常用的溶栓药，有尿激酶、rtPA溶栓等一系列溶栓药物。手术治疗包括切开取栓术、机械碎栓溶栓治疗，切开取栓仅限于下肢深静脉血栓，继发股青肿、股白肿时，才考虑切开取栓治疗，而机械栓碎栓治疗Angiojet，是比较先进的介入方法，可以有效的减少血栓，防止血栓蔓延到肺动脉，还有防止血栓脱落形成肺栓塞的下腔静脉滤器植入术，这些都是血栓的治疗。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(71174)
深静脉血栓可通过如下方式进行治疗：1、药物治疗，药物治疗又分几大类，第一大类主要... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/07播放(91570)
深静脉血栓可通过如下方式进行治疗：
1、药物治疗，药物治疗又分几大类，第一大类主要...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/07播放(91570)
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