湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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膝关节肿胀原因较复杂，常见以下几种原因：
1、膝关节滑膜炎：创伤、感染导致的关节滑膜炎，可引起膝关节肿胀；
2、中老年病变：如膝关节骨性关节炎，主要引起膝关节周围一系列软组织肿胀，以滑膜周围的软组织、关节囊等引起的肿胀为主。
膝关节肿胀时，通常建议早期休息，查明原因。若为普通滑膜炎引起，制动后休息一段时间，即可达到稳定状况，肿胀逐渐消退。若为化脓性感染引起的膝关节肿胀，建议立即就医，在医生指导下进行手术治疗。
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膝关节肿胀大致原因如下：1、急性运动损伤；膝关节损伤引起膝关节积液，导致肿胀；<... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(34010)
膝关节肿胀大致原因如下：
1、急性运动损伤；膝关节损伤引起膝关节积液，导致肿胀；<...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(34010)
引起膝关节肿胀的因素较多，需要进行相关检查进一步明确，肿胀原因具体如下：1、由于... 周永顶│江门市五邑中医院 2023/02/13播放(97990)
引起膝关节肿胀的因素较多，需要进行相关检查进一步明确，肿胀原因具体如下：
1、由于...
周永顶│江门市五邑中医院
2023/02/13播放(97990)
膝关节肿胀是由于膝关节内存在着较多的关节积液导致的，而导致膝关节关节积液的原因相对较多，有可能存在以下几种情况：一、最为常见的导致膝关节肿胀的病因是膝关节滑膜炎，膝关节滑膜受到刺激之后会分泌膝关节的关节滑液，滑液过多就会导致膝关节肿胀。二、比较常见的是膝关节半月板损伤，半月板损伤之后会刺激产生较多的关节积液，从而使膝关节形成明显的肿胀。三、膝关节退行性变，即膝关节骨性关节，也会导致膝关节明显肿胀。四、其他比较少见的原因，还有膝关节细菌性感染，或者膝关节结核感染导致关节肿胀。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(22058)
膝关节肿胀主要是由于关节内产生的滑液过多导致，滑液增多主要是由于滑膜炎发作，其主要原因可能是受... 纪泉│北京医院 2023/01/14播放(71222)
膝关节肿胀主要是由于关节内产生的滑液过多导致，滑液增多主要是由于滑膜炎发作，其主要原因可能是受...
纪泉│北京医院
2023/01/14播放(71222)
"膝关节的肿胀疼痛常见的有以下一些疾病：第一个，有明确的外伤史，则需要到医院射X线片或者磁共振，排除骨折、关节内半月板的损伤、交叉韧带的损伤，或者是膝关节侧副韧带的损伤；第二个，如果没有明确的外伤史，最常见的是膝关节的骨性关节炎，多发于中老年人；第三个，如果突发膝关节的红肿、疼痛，没有明确的外伤史，则需要排除风湿、类风湿、痛风类的疾病。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(72644)
"膝关节肿胀疼痛的原因包括滑膜炎、膝关节外伤，具体如下：第一、滑膜炎：膝关节退行性骨关节炎继发的滑膜炎，病人会有关节积液、膝关节肿胀以及膝关节疼痛和活动受限。病人在负重行走时症状更为明显，核磁共振检查会发现关节积液、关节滑膜炎性增生。第二、膝关节外伤：如关节骨折、韧带撕裂、半月板损伤、关节软骨损伤，均可以造成膝关节肿胀、疼痛以及活动受限。通过核磁共振检查，可以发现病变的部位和具体严重程度。膝关节出现肿胀、疼痛后，要根据不同病因选择相应的治疗方法，如外伤需要进行冷敷制动，如为慢性炎症，需要制动、休息理疗。通过治疗后，膝关节肿胀和疼痛会逐渐缓解，甚至完全消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(72594)
膝关节周围的软组织比较松弛，肿胀可以来自于很多方面的病变，具体如下：1、首先膝关... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/16播放(79014)
膝关节周围的软组织比较松弛，肿胀可以来自于很多方面的病变，具体如下：
1、首先膝关...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/16播放(79014)
"正常的关节内都有少量的液体，称之为关节内积液，关节内积液超过一定量时，才说这是一个病理性的。关节内的液体起到营养软骨和润滑关节的作用，关节内的关节液增多即为关节肿胀。这时候由于发生关节炎时，其炎症反应是一种化学过程，即所谓的滑膜炎。这种化学反应产生并释放出一种炎性介质及炎性产物到膝关节腔内，这些物质导致了关节液分泌增多，引起了膝关节的肿胀，也就是我们所说的膝关节积液。增多的关节液与正常情况下的关节液相比，其物理性状和化学成分均发生了改变。因此有些药物可以针对改变关节液的性状，来减轻关节炎的症状。"
刘杨│北京中医药大学东方医院
2018/01/03收听(88812)
"膝关节肿胀消肿的方法有以下几种：第一、制动，用石膏托或者下肢托板，将患肢固定在伸直位，休息制动就有一定的消肿作用。第二、局部敷贴活血消肿的药物，比如可以采用栀黄止痛散、消肿散等。第三、可以内服消炎、止痛药，常用的药物有依托考昔、洛索洛芬钠，能够使滑膜的炎症消退，达到消肿的作用。第四、如果保守治疗无效，可以采用局麻下穿刺抽出关节内的积液，打入消炎药，比如曲安奈德、得宝松等，可以起到消肿作用。"
郭会卿│河南省中医院
2020/04/23收听(62656)
"膝关节一旦出现肿胀，除了要活动量减少，也就是说制动以外，用非甾体类的消炎镇痛药，这样可以很好地去除疼痛。另外要用一些消炎、活血化瘀和消除滑膜炎的一些药物来控制炎症的进一步加重。还可以通过一些理疗的方法来减轻关节炎症的进一步加重。通过上述这些方法，可以在很大程度上缓解病人的这种肿痛的情况。当然了，要到医院来找专业人士来为你提供这些治疗。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/20收听(23236)
"膝关节肿胀需要明确病因后，才可对症治疗。引起的原因有以下几点：1、半月板损伤，若长期劳累或负重可能会导致半月板损伤，从而导致膝关节处出现疼痛、肿胀，治疗上可予西乐葆口服止痛，平时少做蹲下、上下楼梯等活动，加重半月板损伤，若保守治疗效果不佳，还需要尽快予关节镜手术治疗；2、外伤，外力撞击会使膝关节处疼痛、肿胀、伴活动受限，若出现骨折，需要根据骨折程度制定具体治疗，若无骨折，可予以洛芬待因缓释片止痛及脉血康活血化瘀；3、滑囊炎，长期受凉或劳损，会导致膝关节有无菌性炎症产生，治疗上可予以扶他林口服止痛及头孢克洛胶囊消炎。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(92958)
"膝关节肿胀可以使用通经活络、消肿止痛的药物进行治疗，效果较好，具体如下：第一、通经活络、消肿止痛的药物：草乌甲素片、虎力散胶囊、盘龙七片、痹祺胶囊等中成药物，可以发挥通经活络、消肿止痛的作用，口服2-3周能达到比较好的治疗效果；第二、消肿的药物：迈之灵、威利坦，可以消肿、缓解疼痛，需要连续口服2-4周。除使用药物治疗外，同时应配合膝关节制动、休息、局部抬高、持续性冷敷治疗，并可辅助超短波进行治疗，综合性治疗往往比单一治疗效果更佳，能够使肿胀症状得到快速缓解。此外，康复训练对病人的快速恢复也至关重要，应每日坚持，不可荒废。"
2021/05/31收听(90970)
"膝关节肿胀要查明原因，根据不同的原因进行不同的治疗，如果膝关节的肿胀是由于简单的滑膜炎引起，这时要进行早期膝关节的制动以及休息，避免膝关节着凉、过度的劳累。同时要进行微波理疗或者远红外线来进行治疗，及口服药物的治疗，比如滑膜炎片，也可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布来进行治疗。如果是由于骨性关节炎而导致的膝关节肿胀，这时要进行以上治疗的同时，要口服营养软骨的药物，比如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖，这样对于骨性关节炎的恢复有很好的作用。如果膝关节的肿胀是由于痛风，或者结核以及风湿类风湿等继发的膝关节滑膜炎，最终导致的肿胀，还要进行原发病的治疗，比如抗结核的治疗，抗风湿、类风湿的治疗，以及进行降尿酸药物的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/10收听(35574)
正常情况下人体膝关节中的滑膜会分泌粘液，这种滑液在关节活动时可起到缓冲保护作用。但以下几种情况... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/22播放(63006)
正常情况下人体膝关节中的滑膜会分泌粘液，这种滑液在关节活动时可起到缓冲保护作用。但以下几种情况...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/22播放(63006)
" 膝关节的肿胀有可能是膝关节的滑膜炎，导致膝关节内关节液的增多，吸收减少，从而导致局部肿胀比较明显。一、局部做理疗或者深部热疗，促进积液的吸收。二、适当的打玻璃酸钠改善关节液的情况，从而减轻关节的肿胀。 三、膝关节的肿胀也要去医院就诊，做些相应的检查比如抗O或者血尿酸等，排除风湿系统或者痛风性关节炎等疾病。如果是痛风性关节炎，需要治积极的治疗原发病，如果血尿酸得不到改善关节积液不会有好转。另外如果风湿性疾病得不到缓解，膝关节也不会有太大的好转。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/19收听(83616)
"病人出现膝关节肿胀的现象，在治疗时要明确具体的病因、病症，采取对症治疗。如果由于劳累、劳损、着凉导致的肿胀，需要病人减少活动、卧床休息，在膝关节部位可以采用骨科洗药熏洗，外敷万通筋骨贴、金黄膏、活血止痛膏，也可以口服跌打损伤的药物，口服跌打丸、舒筋活血片、骨伤林等药物。如果病人患有膝关节部位的骨性关节炎，骨质疏松症，出现了肿胀、疼痛等现象，可以在关节内注入玻璃酸钠，起到营养软骨、营养滑膜的作用。也可以口服骨刺平片、抗骨质增生丸或补充钙剂和维生素D，都可以缓解病人的临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(47406)
膝关节肿胀和积水可以通过以下方法进行处理：1、休息，尽量避免过度活动。2、抬高患肢，利用枕头把患肢抬高，高过心脏水平，促进回流。3、局部冰敷，利用冰块或者冰袋对膝盖进行每次30分钟、一天4-6次的冰敷。4、每天进行股四头肌的收缩锻炼，在伸膝状态下进行股四头肌的静力性收缩，每次锻炼15分钟，一天3-4次。5、口服消炎镇痛药以及改善局部循环的药物，促进消肿，常用的消炎镇痛药有非甾体类的消炎药，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等药物，改善组织循环的药物有一些西药或者中成药，比如地奥司明或者活血止痛胶囊等。除了以上几大措施以外，还要进一步找引起肿胀和积水的原因，以针对性的治疗，只有针对性的治疗病根，肿胀和积水才能最终消退。
董福│北海市人民医院
2020/04/20收听(20928)
膝关节肿胀和疼痛，治疗方法要根据病因进行针对性治疗，病因不一样，治疗方法也不一样。 高嵩涛│河南省人民医院 2023/12/27播放(36937)
膝关节肿胀和疼痛，治疗方法要根据病因进行针对性治疗，病因不一样，治疗方法也不一样。
高嵩涛│河南省人民医院
2023/12/27播放(36937)
膝关节肿胀可以吃塞来昔布胶囊、迈之灵片、虎力散胶囊等药物。膝关节肿胀是一种临床的常见症状，要明... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(38662)
膝关节肿胀可以吃塞来昔布胶囊、迈之灵片、虎力散胶囊等药物。膝关节肿胀是一种临床的常见症状，要明...
2023/12/12播放(38662)
类风湿关节炎是好发于中老年女性的自身免疫性疾病，类风湿关节炎的主要特点是反复多发的关节肿疼，最常见的关节肿疼的位置包括双手指关节、双肘关节、双腕关节、双膝关节、双足关节等等，膝关节肿胀是类风湿关节炎非常常见的临床表现。类风湿关节炎的治疗包括给予非甾体抗炎药消炎、消肿、止疼，给予免疫抑制剂控制病情的发展，必要时可以应用生物制剂。膝关节肿胀的处理呢除了上述的根本治疗以外。如果膝关节肿胀明显可以局部穿刺抽液，在排除了局部感染以后关节腔内可以注射激素和甲氨蝶呤，能够起到快速消炎、消肿、止疼和控制局部滑膜炎进展的作用。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/13收听(19166)
武汉协和医院 张波
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河南中医一附院 王济华
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北京宣武医院 冯明利
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