河南省直第三人民医院
心脏病诊疗中心
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心衰患者传统的治疗药物包括强心、利尿、扩血管，扩血管药物一般可以应用，通过扩张周围小动脉、小静脉，减轻心脏后负荷、前负荷，从而改善心衰的症状。2016年欧洲心衰指南提示收缩压不低于90mmHg，即可使用扩血管药物，但临床实际情况与指南存在一定差距，建议低血压患者应慎用。若有必要，需在血容量充足的情况下使用，使用时密切监测血压，随时调整药物用量。
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"常用的扩血管药物分为以下几类：第一、作用于血管平滑肌药物，包括作用于动脉的肼苯哒嗪、作用于静脉的硝酸甘油、同时作用于动脉及静脉的硝普钠等。第二、α受体阻滞剂，如哌唑嗪、酚妥拉明等。第三、血管紧张素转化酶抑制剂，如贝那普利、依那普利和培哚普利等。第四、钙通道阻滞剂，如硝苯地平和氨氯地平。第五、周围血管扩张药，如前列地尔、小剂量多巴胺、氨茶碱、胰激肽原酶肠溶片等，其他有些中药制剂如丹参、血栓通、银杏叶片、川芎嗪、葛根素等也具有血管扩张作用。"
肖明│山东省立第三医院
2019/06/04收听(45956)
"临床上常用的扩张血管药物主要分几类：第一类，硝酸酯类药物，第二类，罂粟碱，第三类，钙离子拮抗剂。硝酸酯类药物主要是指硝普钠和硝酸甘油，既可以扩张动脉，也可以扩张静脉，从而改善心脏的前后负荷，来扩张血管。罂粟碱主要是对平滑肌主要有舒张作用，尤其是对脑血管有直接扩张作用，也可以降低外周血管阻力和脑血管阻力，增加外周和脑的血流量，增加血氧供氧。钙离子拮抗剂也是常用的扩血管药物，能够作用于细胞膜上的钙通道，防止钙离子进入细胞内，解除平滑肌痉挛，从而达到扩血管的药物，常用的钙离子拮抗剂，包括尼莫地平、尼卡地平、氟桂嗪等。具体吃什么药物，还要根据具体病情详细的分析。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/23收听(16056)
"扩张血管的药常为以下几种：第一、盐酸罂粟碱，其对平滑肌有明显的舒张作用，尤其是对脑血管有直接扩张的作用，部分血栓也可以使用该药物，能够明显降低患者的外周血管阻力，减轻疼痛。第二、烟酸，该药物具有扩张脑血管，增加血流量的作用，同时能够促进神经细胞代谢和降低胆固醇的作用。第三、钙通道拮抗剂，例如尼莫地平、氟桂嗪等其能作用于细胞膜上的钙通道，阻止钙离子进入细胞内，就可以解除血管平滑肌痉挛，而达到扩张血管的作用。第四、碳酸氢钠可以使血液中的二氧化碳浓度增高而造成代谢性碱血症，使血管扩张，也能够增加脑血流量。第五、其他药物，例如维脑路通、培他啶等，因不同患者所需要使用的扩血管药是不同的，所以需要在医生指导下进行用药。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(74552)
"扩血管药物有哪些，可以分为以下几方面：第一、作用于心脏血管的扩血管药物，临床或者日常生活中常用的有烟酸酯类，还有就是老百姓比较熟悉的钙离子通道阻滞剂，地平类。第二、对于脑血管扩血管作用，主要是他汀类药物，可以起到扩脑血管作用。第三、对于周围血管扩血管药物，主要是凯时、凯那、倍他洛克以及己酮可可碱等药物，己酮可可碱同时还有扩张脑血管作用。但是，不管哪类药物都有一定扩血管，同时有抗血小板聚集作用，一定要遵医嘱用药。我们国家的中成药也有一些扩血管药物，主要以复方丹参丸为首选心、脑血管药物。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/03收听(60810)
"感染性休克是一种非常危重的疾病，常常会导致多脏器功能衰竭，危及患者的生命。出现感染性休克的时候可以使用激素进行急救治疗，因为激素具有提高人体耐受性而使患者度过危险期的作用，能很好的保护各个脏器。但是在使用糖皮质激素的时候也要掌握一定的适应症和它的副作用，比如对于有溃疡或者骨质疏松的患者，它会加重病情。在抢救感染性休克患者的时候如果需要使用激素，首先要保证使用强有力的抗生素，才能使用激素，因为使用激素有加速炎症扩散的副作用，在用很好的抗生素控制感染的同时用激素就可以避免这种副作用的出现。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/23收听(78128)
糖尿病扩血管药物常与抗血小板聚集药物联合应用。口服药物阿司匹林、潘生丁、贝前列素钠、西洛他唑、... 王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/10/31播放(92910)
糖尿病扩血管药物常与抗血小板聚集药物联合应用。口服药物阿司匹林、潘生丁、贝前列素钠、西洛他唑、...
王秀红│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/10/31播放(92910)
"扩血管药物如前列地尔等副作用主要有休克（偶见），如果出现这种情况应该立即停药，有时会出现注射过程中的血管疼痛、血管炎、发红以及发硬，伴有瘙痒。扩血管药物还会引起或者加重心衰、肺水肿，出现血压下降等情况，在扩血管的同时可见颜面潮红和心悸。扩血管药物的副作用还有腹泻、腹胀，偶见腹痛和食欲不振，有时甚至会出现呕吐和便秘、转氨酶升高的情况，还可见于头晕、头痛、发热和疲劳感，偶尔可见视力下降和脱发、四肢疼痛、浮肿。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/13收听(97560)
"口服扩血管药物是治疗外周血管疾病最主要的一类口服药物。因为外周血管疾病，大多数是由血管闭塞后造成末梢循环障碍。改善肢体的血液循环，扩张血管就成为了共同的治疗原则。临床上常见的口服扩血管药物主要有酚妥拉明，它能够直接扩张小动脉和毛细血管，主要用于肢端动脉痉挛性疾病，血栓性脉管炎等。苯丙酚氨，它对骨骼肌的血管扩张作用较好，皮肤血管的扩张作用最强，因此在治疗末梢动脉硬化、动脉栓塞和血栓形成等具有很好的疗效。前列腺素类药物，临床上最常用的就是前列腺素类药物，代表药物是西洛他唑、贝前列素钠等，有强烈的扩血管作用，是临床和医疗上最常用的一种治疗外周动脉、静脉疾病的口服扩血管药物。在扩张血管药物作用之外，同时也具有抗血小板聚集的作用，因此这类药物的应用比较广泛。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/27收听(40402)
"扩血管药物是治疗闭塞性血管疾病的最常见的一类药物，主要能够改善末梢的循环障碍，促进新生毛细血管的生成，治疗由于动静脉血液循环障碍引起的局部组织的缺血或淤血。根据血管扩张药物的药理作用主要分为以下几类，第一类是通过神经系统发挥的末梢血管扩张药，常规具有代表性的药物是α受体阻滞剂，如酚妥拉明；β受体兴奋剂，如苯氧丙酚胺等。第二类是直接作用于血管平滑肌的药物，这类作用能够直接作用于血管平滑肌，引起血管扩张，主要包括罂粟碱类、嘌呤类、钙拮抗剂、前列腺素类等，此类药物是临床上最为广泛应用的血管平滑肌扩张药。第三类是降低血黏度的药物，如低分子右旋糖苷、去纤维蛋白药物等，也能够进行扩张血管的作用。"
2019/08/18收听(13438)
"强心药物主要包括去乙酰毛花苷、米力农、氨力农、多巴胺、多巴酚丁胺，中药有芪苈强心胶囊等。利尿药物主要包括氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米、依他尼酸、布美他尼、乙酰唑胺、螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利等。扩血管药物主要包括硝普钠、硝酸异山梨酯、硝酸甘油、乌拉地尔、ACEI类或ARB类。在心衰的治疗上，要以利尿为基础，注重抑制心室重塑和抑制交感神经，而强心治疗放在最后。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/29收听(98190)
细菌性阴道病，主要是由于加德内拉菌感染所引起。此细菌属于厌氧菌，因此适合用治疗厌氧菌的药物，比... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/27播放(41253)
细菌性阴道病，主要是由于加德内拉菌感染所引起。此细菌属于厌氧菌，因此适合用治疗厌氧菌的药物，比...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/27播放(41253)
强心、利尿、扩血管的药物，主要应用于心力衰竭的治疗。目前常用的强心药物，临床中常用的静脉制剂是... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/20播放(58986)
强心、利尿、扩血管的药物，主要应用于心力衰竭的治疗。目前常用的强心药物，临床中常用的静脉制剂是...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/20播放(58986)
"在临床当中，利尿剂有袢利尿剂，它的代表性药物有托拉塞米、呋塞米，还有噻嗪类的利尿剂，它的代表性药物为氢氯噻嗪，还有保钾性的利尿剂，它的代表性药物有氨苯蝶啶、阿米洛利、螺内酯。相对而言，螺内酯是应用最为广泛的。还有新型的利尿剂，为AVP受体拮抗剂，它的代表性药物为托伐普坦。而强心的药物目前在临床当中主要分为洋地黄类强心药、非洋地黄类的强心药，洋地黄类强心药有去乙酰毛花苷，这个药物相对在临床当中应用是最多的，而非洋地黄类强心药有米力农、氨力农，这些药物属于磷酸二酯酶抑制剂。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(31980)
氟斑牙常见的病因是在幼儿期，即7岁以前生活在高氟地区，机体摄入过多的氟离子影响成釉细胞，从而使... 曹云峰│银川市第二人民医院 2023/12/22播放(60410)
氟斑牙常见的病因是在幼儿期，即7岁以前生活在高氟地区，机体摄入过多的氟离子影响成釉细胞，从而使...
曹云峰│银川市第二人民医院
2023/12/22播放(60410)
牙龈萎缩多数是患有牙周炎，引起牙槽骨吸收和牙龈退缩。牙周炎的治疗和牙膏的品牌与种类没有绝对的关系，只要采用正规的含氟牙膏即可。牙龈萎缩患者要治疗牙周炎，治疗方法包括超声洁治、牙面抛光、牙周冲洗上药和牙周刮治术等治疗手段，同时患者在日常，要特别注意口腔卫生的维护，采用正确的刷牙方法认真刷牙，同时用牙线、牙间隙刷和冲牙器等辅助清洁手段，将牙齿各个角落的脏东西清除干净。通过治疗和日常的维护，牙周炎症消失后牙龈萎缩会阻止。但是退缩的牙龈，机体很难使其恢复到原来的位置，这时可以通过牙龈软组织增量手术，使得牙龈的高度和厚度增加。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/06收听(89124)
"有哮喘的患者，一般情况下是适当地在室内放置加湿器是可以的。加湿器放置在室内可以调节空气的湿度，防止室内的空气过于干燥，尤其是患者对于粉尘、尘螨过敏，可以使用加湿器，能够湿润空气，能够使空气中的粉尘、尘螨能够沉淀，不会飘浮在空气中，可以防止患者吸入到气道内，而诱发哮喘的急性发作，避免喘息、气促、胸闷的症状出现。必要时还可以加入患者已经明确没有过敏的，具有一定舒缓植物神经功能的天然中草药，比如薰衣草、迷迭香等，在一定程度上能够缓解患者的情绪紧张，防止气道出现高反应状态。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/09收听(51512)
痘痘又称青春痘或者痤疮，好发于青少年。痘痘形成的原因主要是青春期的时候，身体分泌大量的雄激素，... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/10/30播放(79022)
痘痘又称青春痘或者痤疮，好发于青少年。痘痘形成的原因主要是青春期的时候，身体分泌大量的雄激素，...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/10/30播放(79022)
儿童指的是一岁以上的孩子，这个年龄段一般建议饮用白开水，不推荐长期饮用矿泉水，更不推荐长期饮用茶水或者咖啡。如果在天气非常炎热的情况下，建议可以用少量的菊花泡一些菊花水，可以适当进行饮用，但是也不会推荐作为常规饮品。对于市面上所售的儿童类的饮料，推荐选择纯牛奶或者是原味的酸奶，如果产品说明上写的是某某固体饮料，则不推荐应用，因为里面的成分大部分都是糖分。
魏琛│郑州大学第三附属医院
2020/05/25收听(94524)
"消化不良是一种常见的身体不适症状，并不是特别严重的身体疾病，一般可以通过饮食调整和体育锻炼进行改善，具体分析如下：1、饮食习惯调整：一次不能吃太多，可以采用少食多餐的方法吃东西，并且不要吃油腻、不好消化的食物，多吃一些新鲜、清淡、好消化的食物。消化不良的患者除了肥腻的肉类不能吃，还有一些容易产气的食物也不能吃，吃的食物暂时是软的才行，如软米饭、萝卜、菠菜、南瓜、豆腐、鸡蛋等，但是最好采取清炒、清蒸，不要油炸。像山楂、苹果等助消化的水果也可以吃，多吃萝卜、山药、山楂等有助消化的食物，可以熬粥进行食用，改善消化不良的症状。2、增加体育运动：除了调整饮食外，增加也可以促进胃肠蠕动，改善消化不良的症状。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/19收听(19230)
玫瑰痤疮是好发于面中部，主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性疾病，故玫瑰痤疮患者日... 冯洁莹│广东省第二人民医院 2023/06/06播放(51352)
玫瑰痤疮是好发于面中部，主要累及面部血管及毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性疾病，故玫瑰痤疮患者日...
冯洁莹│广东省第二人民医院
2023/06/06播放(51352)
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