黄冈市中医医院
内分泌科
手机浏览
地方性甲状腺肿临床也称单纯甲状腺肿，与地方性碘缺乏有关，因为甲状腺摄碘不足诱发甲状腺组织增生，以用于摄取更多的碘，进而表现为甲状腺肿大。单纯甲状腺肿以甲状腺增大为主，无明显压痛、炎性反应，彩超可见甲状腺单纯肿大、无血流增多，与甲状腺功能亢进有一定区别。甲状腺功能亢进表现为甲状腺增大、血流增多。如今地方性甲状腺肿大国家已经制定预防措施，根据不同地区碘含量，在食盐中加入不同的碘，可有效预防此类疾病。
分享:
"地方性甲状腺肿是碘缺乏病的主要表现之一，地方性甲状腺肿大的主要原因就是碘缺乏，一般把它叫做典型甲状腺肿大。多见于一些像偏远的山区或者远离海洋的地区，因为碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要之一，碘缺乏的时候，合成甲状腺的激素不足，反馈引起我们的脑垂体分泌过多的就是叫促甲状腺素，我们也简称叫TSH，刺激甲状腺增生肥大。临床表现可见压迫症状，甲状腺多呈弥漫性的对称性肿大，晚期可呈结节性。压迫症状以气管受压为主，病人有些喉头的紧缩感、慢性的咳嗽、劳动会气急，甚至引起哮喘或喘憋。如果食管受压可以导致吞咽困难。如果是喉返神经受压，可以引起一些像发音的嘶哑。还有一种比较特殊的地方性甲状腺肿，它叫胸骨后的甲状腺肿，可以压迫上腔静脉，引起一些上腔静脉的综合征。地方性甲状腺肿主要是由于缺碘和甲状腺素的相对分泌不足，引起甲状腺代偿性肥大，除甲状腺肿大以外，一般无其它的全身症状，多见于20到40岁的女性，本病一般起病比较缓慢，早期的甲状腺软而光滑，晚期的质硬，常有大小不等的结节，中医称本病为阴病。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(98608)
单纯性甲状腺肿包括地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿。单纯性甲状腺肿又称为弥漫性非毒性甲状腺肿，是指甲状腺弥漫性肿大，不伴结节及甲状腺功能异常。女性发病率是男性的3-5倍，1个地区的儿童中，单纯性甲状腺肿患病率超过5%，则称为地方性甲状腺肿。发病机制与碘缺乏有关，碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素，碘缺乏时，甲状腺激素合成不足，反馈性引起垂体分泌过量的TSH刺激甲状腺增生、肥大。临床上单纯性甲状腺肿病人TSH往往正常或只是轻度升高，地方性甲状腺肿可见于非缺碘地区甚至高碘地区，严重碘缺乏地区也可不发生甲状腺肿，提示甲状腺对TSH敏感性增加或其他因素，也参与了甲状腺肿的发生。
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/09/08收听(90976)
"地方性甲状腺肿主要表现是甲状腺出现结节，并且结节比较多，有可能结节比较小，也有可能结节比较大，通常是由于人体缺碘以后形成的。如果甲状腺结节比较小，很多患者没有任何症状，如果结节增大，比如直径>3cm或者直径>4cm，就有可能会出现局部压迫的症状，在吞咽或者进食颈部可能会有压迫的感觉。如果结节短期内增大特别明显，有可能会导致结节内部有疼痛或者是继发感染，而导致疼痛进一步增加。所以如果患者出现甲状腺肿块或者甲状腺有结节，应当及时到医院来进行检查，如果结节增大有手术指征，就需要行手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/09收听(88656)
"地方性甲状腺肿，以前俗称大脖子病，形成的主要原因就是缺碘造成的。碘是甲状腺细胞合成甲状腺激素的一个最重要的原料，如果碘缺乏以后，甲状腺细胞只有通过不断的增生、肥大，来代偿性的保证甲状腺激素水平仍维持在一个正常的范围之内，久而久之就会形成甲状腺的弥漫性肿大，部分患者可能还同时伴有结节。检查中会发现患者的尿碘是明显偏低的，甲状腺功能是正常的，甲状腺彩超表现甲状腺弥漫性的肿大或伴有结节。治疗就是给予补充碘，现在国家实行的含碘盐的推广，已经有效的解决了低碘引起的甲状腺肿大问题。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/16收听(26654)
"地方性甲状腺肿一般是由于碘缺乏所引起来的，所以对于地方性甲状腺肿的患者来说，要监测该地区的碘含量是否充足。如果由于缺碘原因引起来，要在饮食当中注意碘的摄入。由于现在已经推出食盐当中含碘，所以地方性甲状腺肿的患病率比之前是降低的，但是也有一些地区比如靠近山的地区，有明确的缺碘病史，地方性甲状腺肿的发病率也会很高。所以地方性甲状腺肿的患者，要结合患者体内的碘含量是否充足，然后给予补碘治疗。如果患者的尿碘过高，有可能是碘过高引起的甲状腺肿，则需要限碘饮食，要根据患者的具体情况具体分析。"
宋立稳│潍坊市人民医院
2018/05/03收听(106)
"地方性甲状腺肿缺的是碘元素，地方性甲状腺肿是一种与饮食中碘缺乏症有关的甲状腺肿，内陆地区土壤和水缺乏碘化合物，尤其是在远离海洋的高海拔地区。人体无法获得足够的碘元素，机体缺碘时不能合成足够的甲状腺激素，通过促甲状腺激素的刺激就会使甲状腺肿大。因为存在地域性，常被称为地方性甲状腺肿，地方性在女性中比男性更为普遍，在青春期和怀孕期间为常见。食用碘盐是该疾病最常见的治疗方法，海鲜如鱼类、螃蟹，也可以食用海洋土壤中生长的可食用食物，如海带，都可以为体内提供一定量的碘，利于减少地方性甲状腺肿带来的不良症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(61144)
地方性甲状腺肿一般指的是缺碘，在解放之前的时候，可能没有采用碘盐，经常在偏远山区或者有些地方属... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/20播放(35466)
地方性甲状腺肿一般指的是缺碘，在解放之前的时候，可能没有采用碘盐，经常在偏远山区或者有些地方属...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/20播放(35466)
通常地方性甲状腺肿大又称为地甲肿，地甲肿由于饮食、饮水中碘缺乏引起。患者主要临床表现为甲状腺肿... 孙秀芹│北京大学首钢医院 2023/04/26播放(65102)
通常地方性甲状腺肿大又称为地甲肿，地甲肿由于饮食、饮水中碘缺乏引起。患者主要临床表现为甲状腺肿...
孙秀芹│北京大学首钢医院
2023/04/26播放(65102)
地方性甲状腺肿发生的原因主要是食物中缺碘，主要发生在远离海边的山区，食物中含碘少。碘主要存在于... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/23播放(49612)
地方性甲状腺肿发生的原因主要是食物中缺碘，主要发生在远离海边的山区，食物中含碘少。碘主要存在于...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/23播放(49612)
"地方性甲状腺肿发病的主要原因通常是和所处的地域碘缺乏有关，一般多发生在远离沿海的内陆或者山区，我国是碘缺乏病比较严重的地区。体内长期缺碘就会影响甲状腺激素的合成和甲状腺的发育，容易患地方性甲状腺肿，即“大粗脖病”。所以，国家在缺碘地区强制推广加碘食盐。另外，生活在这些地区要多吃海带、紫菜等含碘丰富的海产品，也可以预防地方性甲状腺肿。患病之后一定要及时到正规的医院进行检查，根据自身的症状和实际问题，选择适合的方式进行治疗。治疗甲状腺疾病期间，也应该合理的安排饮食，尽量多吃一些含碘的食物，也可以根据医生的建议适当的选择饮食，使身体尽快恢复健康。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/26收听(51940)
地方性甲状腺肿的主要原因是这个地区缺碘，碘的摄入不足就会导致甲状腺肿大，因为碘是合成甲状腺素非... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/08播放(67040)
地方性甲状腺肿的主要原因是这个地区缺碘，碘的摄入不足就会导致甲状腺肿大，因为碘是合成甲状腺素非...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/08播放(67040)
"大多数地方性甲状腺肿，也就是单纯性甲状腺肿，没有很明显的病因。部分患者的发病可能和以下因素有关。第一个是碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的必需元素，碘不足，机体不能合成足够的甲状腺激素，反馈性刺激垂体TSH增高，升高的TSH值可以促进甲状腺增生，进而引起来甲状腺肿。第二个原因就是酶缺陷。由于甲状腺激素合成过程当中，某些酶的先天性缺陷或者是获得性缺陷，都可以引起来单纯性甲状腺肿。第三个就是使用一些导致甲状腺肿的药物，比如碘化物、氟化物、锂盐、氨基比林，保泰松、胺碘酮等等。再一个就是吸烟，吸入物中含有硫氰酸盐，可以导致甲状腺肿。另外就是伴有其他的一些疾病，比如皮质醇增多症、肢端肥大症以及终末期肾脏疾病都可以发生单纯性甲状腺肿。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(36942)
地方性甲状腺肿的发病原因多与该地区缺碘有关。缺碘地方的居民常发生甲状腺的代偿性肿大，从而导致结... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/12播放(62286)
地方性甲状腺肿的发病原因多与该地区缺碘有关。缺碘地方的居民常发生甲状腺的代偿性肿大，从而导致结...
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/12播放(62286)
眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞细胞发育的不同阶段，在骨髓和其它的组织中，白血病细胞可以大量的增生、累积，使正常造血受抑制并侵润其他的器官和组织。"
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(32844)
胃痛是临床中常见的症状，常见的消化道疾病包括慢性胃炎、消化道溃疡、消化不良等疾病。慢性胃炎常常有幽门螺杆菌感染、不良情绪刺激，还有长期药物服用，比如说恩赛类药物，还有精神压力过大都会导致胃的疼痛。另外还有消化性溃疡，常说的无酸无溃疡，无幽门螺杆菌无溃疡。它常见的原因也很简单，包括幽门螺杆菌的感染、精神压力过大会出现消化道溃疡，出现胃疼症状。另外临床中最常见的还有一些消化不良症状，根据胃动力障碍还有幽门螺杆菌的感染，精神压力过大等原因都有关系，它会出现一些上腹部的疼痛、反酸、烧心、嗳气、呃逆等。这些临床症状治疗起来没有什么特殊的，和胃炎、胃溃疡的治疗是一样的，包括H2受体阻滞剂抑酸药，法莫替丁、雷尼替丁、PPI受体抑制剂，PPI抑制剂包括泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑，还有胃黏膜保护药，比如铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋等药物都能够缓解这些症状。具体用药还需根据临床医生面诊决定。
来要良│北京市宣武中医医院
2017/10/17收听(72214)
儿童精神分裂症是所有精神科疾病里非常严重的一类精神障碍，主要表现为患者性格特征改变、感知觉出现... 李轶琛│武汉市精神卫生中心 2023/08/10播放(81220)
儿童精神分裂症是所有精神科疾病里非常严重的一类精神障碍，主要表现为患者性格特征改变、感知觉出现...
李轶琛│武汉市精神卫生中心
2023/08/10播放(81220)
"颈椎病是临床常见病，是由于颈椎退行性病变导致血管、神经受到刺激或压迫，从而引起的一系列症状和体征。主要表现为颈部疼痛、上肢疼痛、头晕等症状。根据病变刺激部位不同可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病。"
张兆杰│中国中医科学院望京医院
2017/11/13收听(66886)
舌咽神经痛表现为舌根部、咽部、下颌角，以及外耳道深部的一种放射性疼痛，非常剧烈，类似于三叉神经痛，但是它的发病率很低，大约为三叉神经痛发病率的百万分之一。典型的舌咽神经痛，通过病史和临床症状就可以诊断，不典型的可以用地卡因实验，滴在咽部，涂抹地卡因以后可以缓解症状。诊断清楚以后可以选择显微血管减压术来治疗，在术中找到明确的血管，给它垫开，如果没有明确血管压迫，可以选择舌咽神经根切断和迷走神经根丝的部分节段，这样可以得到治愈，但是术后可能有一些并发症，如吞咽困难、饮水呛咳等。
赵奎明│中日友好医院
2017/10/17收听(40534)
北京地坛医院 刘志娟
播放次数：2.03万
宜春市人民医院 刘彩华
播放次数：3.34万
北京宣武医院 贾克宝
播放次数：2.42万
北京肿瘤医院 王天笑
播放次数：2.23万
