首都医科大学宣武医院
内分泌科
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甲状腺肿大分Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度，Ⅰ度就是看不见，摸得着；Ⅱ度就是看得见，也摸得着；Ⅲ度就是超过人体的胸锁乳突肌，肿得比较大了，要做B超看看内部的结构，是什么原因的肿大。一般甲状腺超过Ⅲ度，要让外科大夫看，是否需要做手术，做手术之前一定要查甲状腺功能，看看甲状腺功能是正常还是不正常，是高还是低，不管高和低都要用药物控制正常再去做手术。甲状腺Ⅲ度肿大的治疗方法要根据具体情况而定，要去正规的内分泌科医院检查清楚，定好性质，再决定怎么治疗。
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"甲状腺Ⅲ度肿大需要消肿，首先，去医院做CT检查，检测颈部的肿大严重程度，然后做手术治疗，术后保养一段时间后就会消肿。患有甲状腺肿的患者，通常在临床上分为Ⅲ度，甲状腺Ⅲ度肿大可视为甲状腺肿大，触诊时超过胸锁乳突肌的后缘，并可伴有呼吸困难和吞咽困难等临床表现。甲状腺Ⅲ度增大的患者，通常通过手术切除进行治疗，术后应定期去医院复查。平时应该多吃含碘量食物，不要吃油腻刺激性的食物，Ⅰ度肿大通常看不到，但可以触摸得到。Ⅱ度肿大可以看到，但确诊时甲状腺不会超过胸锁乳突肌外侧缘。Ⅲ度肿大超过胸锁乳突肌外侧缘，需要结合一定的机器检查做测定。甲状腺Ⅲ度肿大会给身体带来一定损伤，对机体有一定影响，需要及时诊断、检查，不要任其发展。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/04收听(32954)
"甲状腺Ⅱ度肿大是指甲状腺已经开始肿大，但是肿大的程度并没有超过胸锁乳突肌内缘。甲状腺位于颈部前方浅表组织内，是机体最大的内分泌腺体，主要的功能是合成、分泌甲状腺激素。甲状腺的肿大在临床上分成Ⅰ-Ⅲ度，Ⅰ度肿大看不见，摸得着，这个摸得着也只是临床医生可以摸得到。如果是Ⅱ度甲状腺肿大，肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌内缘。Ⅲ度甲状腺明显肿大，肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘，甲状腺肿大可见于弥漫性甲状腺肿，伴甲状腺功能亢进症，也可见于地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症，这时的甲状腺肿大是代偿性的肿大，所以甲状腺的肿大既可有甲亢也可以有甲减，有些甲状腺的结节、癌症都可发生甲状腺的肿大，发生甲状腺肿大时，应该到医院进行正规的检查。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/10/26收听(11314)
"甲状腺是人体重要的内分泌腺体，位于颈部正前方。甲状腺Ⅱ度肿大指颈部有甲状腺肿大，但肿大的甲状腺不超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺Ⅱ度肿大的严重性，需要结合甲状腺功能状态来判断：1、如果甲状腺Ⅱ度肿大合并有甲亢，也就是在甲功检查中出现T3、T4升高，TSH降低。患者会出现心慌、怕热、消瘦、易激动等高代谢症状，是很严重的情况，需要积极治疗甲亢。2、如果甲状腺Ⅱ度肿大合并甲状腺功能减退，也就是在甲功检查中出现T3、T4降低，TSH升高。患者会出现怕冷，颜面、眼睑浮肿，记忆力减退、体重增加等低代谢症状，也是比较严重的情况，需要予以左甲状腺素钠片进行替代治疗。3、如果是单纯的甲状腺Ⅱ度肿大，不合并甲状腺功能的异常，而且甲状腺肿大没有产生明显的压迫症状就不是太严重，观察、复查即可。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/09收听(92928)
当查体时发现甲状腺超过胸锁乳突肌，叫做甲状腺Ⅲ度肿大。此时要了解是否为均匀肿大，双侧是否对称，... 俞灵莺│杭州市第一人民医院 2023/04/08播放(77270)
当查体时发现甲状腺超过胸锁乳突肌，叫做甲状腺Ⅲ度肿大。此时要了解是否为均匀肿大，双侧是否对称，...
俞灵莺│杭州市第一人民医院
2023/04/08播放(77270)
甲状腺Ⅰ度肿大是在临床体格检查中给甲状腺肿大的分度，总共分为三类。一类就是能够触摸得到但是看不... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/12播放(43448)
甲状腺Ⅰ度肿大是在临床体格检查中给甲状腺肿大的分度，总共分为三类。一类就是能够触摸得到但是看不...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/12播放(43448)
甲状腺Ⅰ度肿大，是内分泌科医生进行细致地甲状腺体格检查，发现甲状腺看不见但摸得着，是甲状腺Ⅰ度... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/07/10播放(44555)
甲状腺Ⅰ度肿大，是内分泌科医生进行细致地甲状腺体格检查，发现甲状腺看不见但摸得着，是甲状腺Ⅰ度...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/07/10播放(44555)
"甲状腺Ⅰ度肿大指甲状腺外观无肿大，触诊可以触及肿大的甲状腺。甲状腺肿大的分度是根据视诊和触诊结果来确定，共分为Ⅲ度，分度的标准主要是：一、甲状腺Ⅰ度肿大指甲状腺外观无肿大，但触诊可以触及甲状腺肿大。二、甲状腺Ⅱ度肿大指甲状腺肿大能看见，也能触到，但甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘。三、甲状腺Ⅲ度肿大，指甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘。当触及甲状腺肿大时应当具体描述甲状腺肿大的程度、质地感、有无结节，有无触痛、压痛，以及是否触及震颤和甲状腺的活动度，也就是甲状腺是否随吞咽上下活动等。"
2020/01/10收听(51032)
刘穹│中国人民解放军总医院 2023/01/08播放(95428)
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/01/08播放(95428)
"甲状腺肿大的原因非常多，比如碘的相对缺乏，环境中缺碘可引起甲状腺组织的增生，增强其摄碘的功能，以供给机体组织对碘的生理需要，从而引起甲状腺肿大。另外青春期、妊娠期、哺乳期、更年期以及精神刺激、外伤等也可导致甲状腺肿大，此时全身的代谢增强，机体相对碘不足会引起代偿性甲状腺肿大。另外某些物质也可以导致甲状腺肿大，比如长期吃卷心菜、大豆等都会出现甲状腺肿大的情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/02收听(50000)
"扁桃体发炎、肿大，如果扁桃体呈Ⅲ度肿大，引起了咽腔狭窄，导致病人出现打鼾的症状，尤其是打鼾过程中有呼吸暂停，这时需要通过手术将扁桃体切除。慢性扁桃体炎的患者，由于扁桃体的炎症会导致扁桃体肿大，如果扁桃体发炎反复引起急性扁桃体的感染，每年发作2-3次，连续2-3年，也可以将扁桃体切除。还有些病人有长期的低热，与扁桃体发炎有直接的关系，这时候也需要将扁桃体切除。所以当有扁桃体反复炎症引起的慢性扁桃体炎时，一定要到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2021/07/09收听(89828)
右侧扁桃体Ⅲ度肿大，如果是生理性的重大，没有什么症状的情况下，可以不用处理。如果是感染原因引起... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(47365)
右侧扁桃体Ⅲ度肿大，如果是生理性的重大，没有什么症状的情况下，可以不用处理。如果是感染原因引起...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(47365)
"甲状腺肿大分为一度肿大、二度肿大、三度肿大。甲状腺三度肿大，是最明显的肿大。首先我们要针对病因才能进一步的治疗，如果是弥漫性毒性甲状腺肿，可以先考虑通过把甲状腺功能纠正，看甲状腺能不能恢复一些。如果不能恢复，或者是存在着甲状腺结节导致的甲状腺明显的肿大，这种情况下可以考虑外科手术治疗，切除一部分甲状腺组织，但是这样存在一定的后果是可能存在一定程度的甲减，这是后期需要注意的。所以原则上可以先通过药物治疗，不行的再考虑外科手术治疗。"
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/13收听(66834)
"甲状腺二度肿大，首先去医院检查甲状腺功能，做彩超检测甲状腺确定体内的甲状腺指标，明确甲状腺肿大的严重程度，其次甲状腺二度肿大不能吃含碘量高的食物比如海带、紫菜、海鱼、海贝等，以免碘的摄入过高加重肿大情况。甲状腺二度肿大的患者应该选择适宜生活环境，减轻生活、工作、学习上面带来的压力，避免精神上的刺激，还可以用药物治疗，但是要在医生的指导下选择相应的药物治疗，甲状腺二度肿大为看得见的肿大，触摸时呈结节状会有压迫症状，可能会导致声音嘶哑、呼吸困难和吞咽困难，需要及时治疗否则会容易发展成为三度肿大。"
2019/08/20收听(35242)
儿童扁桃体Ⅲ度肿大的治疗需要根据病因针对性治疗，具体原因如下：1、急性炎症：需要... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/06播放(85230)
儿童扁桃体Ⅲ度肿大的治疗需要根据病因针对性治疗，具体原因如下：
1、急性炎症：需要...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/06播放(85230)
甲状腺是身体的内分泌腺位于颈前，甲状腺肿大可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的，比如在青... 彭宝虹│山西中医药大学附属医院 2023/11/29播放(80964)
甲状腺是身体的内分泌腺位于颈前，甲状腺肿大可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性的，比如在青...
彭宝虹│山西中医药大学附属医院
2023/11/29播放(80964)
"甲状腺肿大分三度，一度肿大外表查体看不见明显的肿物，但是触诊可以感知到；二度肿大，可以看见明显的隆起性包块，但是不会超过胸锁乳突肌；三度肿大的病变会超过胸锁乳突肌的外缘。而对于单纯的甲状腺一度肿大，可以见于甲状腺腺瘤或者甲状腺结节，超声检查可以明确诊断，如果病人没有临床症状，不需要特殊处理。而对于甲状腺的孤立结节，如果边缘不规则，或者周围有毛刺状的改变，以及有钙化的改变。那么应该及时选择手术切除，因为对于这种结节有很多容易出现恶变，需要将病变切除，进行冰冻病理学的检查，必要时还需要进行患侧甲状腺腺体的切除，以及颈部淋巴结的廓清。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(96598)
"甲状腺Ⅱ度肿大如何治疗，需要根据患者具体情况来进行分析。患者甲状腺Ⅱ度肿大会产生压迫症状，影响患者呼吸，还会产生吞咽困难，以及声音沙哑等症状，甚至会使气管软化，导致窒息，需要通过手术的方式来将肿大的甲状腺切除，以此来缓解患者甲状腺肿大产生的压迫症状。除了上述治疗之外，患者还需要进行甲状腺功能检查，通常甲状腺Ⅱ度肿大有可能会同时伴有甲亢或者甲减，必须根据检查结果进行相应治疗，例如控制碘盐的摄入，或者在医生指导下服用甲状腺素进行补充治疗。甲状腺Ⅱ度肿大也有可能存在恶变的风险，所以患者还需要进行病理检查，明确是否存在恶变，并且根据检查结果对症进行处置。上述是甲状腺Ⅱ度肿大的处置方法，建议患者应当到正规医院进行检查后，在医生的指导下进行治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/29收听(74432)
"对于扁桃体的大小，根据肿大程度的不同分为Ⅰ度肿大、Ⅱ度肿大、Ⅲ度肿大。Ⅰ度肿大是扁桃体最小的状态，Ⅱ度比Ⅰ度稍大。如果扁桃体的肿大达到Ⅲ度，扁桃体可以占据整个口咽腔。大部分人在十四岁以后扁桃体就开始萎缩，到Ⅰ度或者Ⅱ度。所以如果扁桃体是Ⅰ度或Ⅱ度肿大，只要没有反复咽痛，没有反复发热的情况，也没有诱发关节炎或心脏炎症，没有打呼噜、张口呼吸，没有吃东西妨碍或者不影响发音，一般不需要特别处理。如果扁桃体超过Ⅱ度达到Ⅲ度肿大，病人往往会打呼噜、张口呼吸，有些小朋友讲话可能会比较含糊或者吞咽有妨碍，应该及时处理。"
宝庆付│杭州市红十字会医院
2019/09/26收听(43880)
"扁桃体肿大只分为Ⅲ度，没有Ⅳ度。扁桃体Ⅲ度肿大是指扁桃体肿大超过中线时，即超过了悬雍垂，并可引起相关症状如打呼噜、憋气，造成机体缺氧等，也可以导致扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等。除此之外，还可引起全身并发症，如肾炎、关节炎等。因此，对于Ⅲ度以上扁桃体肿大，临床上一般需行手术治疗，目前多采用等离子下扁桃体切除术。此术属微创，手术后由扁桃体肿大引起的各种症状，如打呼噜、憋气以及经常发炎等会得到有效的缓解，直至消除。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/23收听(70988)
扁桃体Ⅰ度肿大是指扁桃体的分度，Ⅰ度肿大是指扁桃体位于扁桃体窝内，未超过腭咽弓、腭舌弓。对于Ⅰ度扁桃体肿大，如不属于病灶性或隐匿性的扁桃体，临床上没有任何意义。如果反复发生炎症，即咽部疼痛、发热等，此时的扁桃体炎症更容易引起并发症，如扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿，还可引起关节炎、心脏病等。因此，对于Ⅰ度肿大的隐匿性或病灶性扁桃体炎，临床上需要及时行手术治疗，避免并发症的发生，目前多采用等离子下扁桃体切除术，属于微创。
2019/11/26收听(58270)
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