北京京煤集团总医院
神经内科
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偏头痛的治疗相对复杂,发病率较高,治疗分为非药物治疗和药物治疗。并非所有的偏头痛患者均需药物治疗,非药物治疗包括理疗、中医针灸以及改善生活方式,避免诱发头痛的因素,如饮酒,进食咖啡、浓茶、奶酪等食物。偏头痛必须依靠专业医生进行确诊,明确诊断后才能给予相应治疗。另外,治疗分为发作期治疗和预防性治疗,根据患者发作频次、疼痛程度,对日常生活的影响程度以及年龄、性别,给予不同的药物治疗。
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"偏头痛的治疗目的主要是减轻或者是终止头痛的发作,缓解伴发症状,预防头痛的复发,它的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两个方面。非药物治疗主要是加强宣教,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛的诱因。药物性的治疗则分为发作期治疗和预防性的治疗,它们分别有不同的药物,因此发生偏头痛要遵医嘱服药,才能够及时的预防和避免。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/19收听(15088)
"偏头痛的治疗方法有中医治疗方法,还有西医治疗方法。偏头痛这个病大部分见于年轻的女性,往往有家族遗传史,病因往往不太明确。可以用一些止痛的药物,比如双氯芬酸钠的缓释片、布洛芬缓释片等止痛的药物,同时用尼莫地平等一些扩张血管的药物。中医疗法也比较多,比如采取针灸、推拿、中药等综合疗法。"
王友刚│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/18收听(71062)
偏头痛是原发性头痛中的一大类,偏头痛的治疗主要包括两个方面,第一个方面为急性期的止痛治疗,主要... 张翼│郴州市第一人民医院 2023/05/07播放(98392)
偏头痛是原发性头痛中的一大类,偏头痛的治疗主要包括两个方面,第一个方面为急性期的止痛治疗,主要...
张翼│郴州市第一人民医院
2023/05/07播放(98392)
偏头痛在头痛中是明确有疾病分类的一种疾病,因为对于头痛来说,好多都是因为其他疾病引起来的头痛,... 张亦凡│海南省中医院 2023/03/27播放(59414)
偏头痛在头痛中是明确有疾病分类的一种疾病,因为对于头痛来说,好多都是因为其他疾病引起来的头痛,...
张亦凡│海南省中医院
2023/03/27播放(59414)
"偏头痛是临床常见的一种头痛,属于原发性头痛的一个类型。以反复发作的剧烈头痛,伴有恶心、呕吐为主要临床表现。在偏头痛的急性发作期,往往患者会有剧烈的头痛,呈搏动样。患者怕光、怕声,喜欢黑暗环境。对于这种急性发作的偏头痛,目前治疗是以药物治疗和非药物治疗两种类型为主。药物治疗是以解热镇痛药为主,包括非甾体类的解热镇痛药,比如说芬必得,洛索洛芬钠都可以。还有新型的镇痛药,比如说曲坦类药物也是目前偏头痛发作急性期的可选药物。非药物的疗法比如患者可以采用热敷头部、太阳穴和颈部肌肉来进行放松的方法,有一定的辅助治疗效果。同时,针灸治疗对于偏头痛的急性发作,有急性止痛的作用,患者根据自身条件可以选用。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/10收听(58760)
偏头痛即血管搏动性头疼。血管发育不良可以引起大脑血管,特别是颞动脉的舒缩功能障碍,造成局部淤血... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/23播放(97922)
偏头痛即血管搏动性头疼。血管发育不良可以引起大脑血管,特别是颞动脉的舒缩功能障碍,造成局部淤血...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/23播放(97922)
偏头痛的治疗目标分为减轻头痛发作、缓解伴随症状与预防头痛复发。偏头痛的治疗,临床上主要分为非药... 张晓锋│郑州人民医院 2023/09/29播放(87420)
偏头痛的治疗目标分为减轻头痛发作、缓解伴随症状与预防头痛复发。偏头痛的治疗,临床上主要分为非药...
张晓锋│郑州人民医院
2023/09/29播放(87420)
"偏头痛是临床上面功能性头痛,或者叫做原发性头痛中间最常见的一个类型。临床表现以反复发作的,偏一侧为主的,严重的头痛为主。同时多数的患者合并有恶心、呕吐等交感神经症状。偏头痛目前来讲病因并不明确,所以没有特效的治疗方法。在对症治疗方面来讲,主要采取止痛药物,在发作期可以缓解头痛。另外,在发作间期也就是两次发作中间的这段时间,患者应该在生活方面予以调节,保证睡眠,适当锻炼,保证情绪的稳定,避免饮酒等。在发作期可以采用中医和针灸的治疗方法,在中医治疗方面可以口服活血止痛、疏肝化瘀的药物,如复方羊角颗粒、丹栀逍遥颗粒等。针灸治疗对于急性发作期的止疼和缓解期的预防,都是非常有效的,可以考虑采用。"
2018/11/03收听(21760)
偏头痛如果经常发生且已明确诊断偏头痛,此时突然发作,只需服用止痛药即可,常用的止痛药为芬必得、... 姚晓东│山西省人民医院 2023/03/04播放(69538)
偏头痛如果经常发生且已明确诊断偏头痛,此时突然发作,只需服用止痛药即可,常用的止痛药为芬必得、...
姚晓东│山西省人民医院
2023/03/04播放(69538)
"偏头痛的患者,当患者头痛急性发作的时候,首先可以考虑口服简单的止痛药对症止痛治疗,常用的药物有脑清片、扑热息痛、布洛芬等。当患者头痛比较严重,应用以上药物不能缓解的时候,需要在医生的指导下,考虑采用酒石酸麦角胺等药物进行治疗,应用的时候要严格把握用药的适应症和禁忌症。很多偏头痛的患者发作都有一定的规律,所以在发作以前可以考虑应用药物进行预防性治疗,常用的药物有苯噻啶、氟桂利嗪等。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/05/13收听(41776)
偏头痛的治疗方法包括:1、饮食调理与自我减压:避免饮用咖啡、酒等,不要给自己太大的精神压力,避... 金永健│航空总医院 2023/02/20播放(97168)
偏头痛的治疗方法包括:1、饮食调理与自我减压:避免饮用咖啡、酒等,不要给自己太大的精神压力,避...
金永健│航空总医院
2023/02/20播放(97168)
"偏头痛是一种反复发作的一侧或两侧头部搏动性疼痛,是一种临床上最常见的原发性头痛。偏头痛的患者中,女性大约是男性的3-4倍。偏头痛分为急性期的治疗和预防期的治疗。目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。发作期的治疗是以镇静、止痛药物为主,如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。在上述药物无效的情况下,可以使用麦角类制剂,例如麦角胺和普坦类,例如舒马普坦。预防性的治疗:第一、首先要消除偏头痛的诱发因素,如精神紧张、睡眠不足、心理压力过大、强烈的气味或者噪音,以及进食奶酪、巧克力、红酒等富含酪氨酸的食物。第二、预防期的药物:偏头痛的发作可能与脑血管痉挛有关,因此可以用钙离子拮抗剂,比如尼莫地平、氟桂利嗪预防头痛的发作。如果偏头痛病人伴有抑郁,同时可以用氟西汀、舍曲林等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/18收听(27662)
目前可以说全球范围内对偏头痛的治疗没有明确的概述或者特别有效的一种方法。总体来讲,就是自的调理,就是比如自己的饮食,少咖啡类、酒精类的东西;还有自己解压,不要给自己太大的精神压力、疲劳等等。疼痛的时候中医理疗,还有封闭治疗、药物治疗,也有很多对偏头痛的药物治疗,有的人可能是吃感冒通,就是镇痛类的药也有效果,大部分通过理疗、保守、神经阻滞、自己调理等方法,可以缓解偏头痛发作的次数减少。但是根本上来讲,偏头痛通过上述的方法,可以达到减轻它的发作频率,但是一旦发作,没有特殊的方法。目前对顽固性偏头痛,通过保守治疗方法没有效果的病人,可以通过神经血管减压手术,微创的小手术来解决顽固性偏头痛。
2017/11/11收听(22244)
"偏头疼是一种常见的、反复发作的头疼,表现为一侧或者两侧波动样中到重度的疼痛,可以合并有恶心、呕吐、怕光等症状,偏头疼的病因尚不明确,可能和遗传内分泌代谢、环境因素、精神因素等有关系,所以治疗方面只能是对症治疗,治疗的目的是减轻或者中止头疼的发作,缓解头疼时候伴发的症状,预防头痛的再发,治疗方面分为非药物治疗和药物治疗,非药物治疗就包括健康的生活方式,还有避免各种引发偏头疼的诱因,还可以结合针灸、理疗、生物反馈等治疗。药物治疗方面效果比较好的是麦角类制剂,比如麦角胺咖啡因,主要用于中到重度的偏头疼,如果是轻到中度的偏头痛发作,可以选用非甾体类的抗炎药,比如阿司匹林、萘普生、布洛芬、双氯芬酸等,恶心、呕吐比较明显的可以给予止吐药,比如胃复安肌肉注射,如果偏头疼发作特别频繁,也可以适当选用预防性治疗的药物,如β受体阻滞剂中的普萘洛尔、美托洛尔,还有钙离子拮抗剂中的维拉帕米等。但这些药因为对血压和心率有影响,所以需要在医生的指导下合理使用,很遗憾的是偏头疼目前还没有办法根治,仍然以对症治疗为主。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/02收听(23392)
偏头疼的治疗,国内外各种偏头疼的治疗指南,首先选择非甾体类的消炎止疼药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等等来进行止疼治疗。也可以选择曲坦类的止疼药,比如舒马曲坦、佐米曲坦,但是此类药价格相对比较贵。也可以选择麦角胺咖啡因,这个药物便宜,但是国内目前没人生产。另外对于偏头疼持续状态的人或者慢性偏头疼发作的人,可以选择抗抑郁药,比如阿米替林和双通道受体拮抗剂,比如文拉法辛、度洛西汀来进行治疗。也可以选择抗癫痫药德巴金,或者β受体阻滞剂来进行预防性治疗。
国红│北京医院
2020/05/21收听(70378)
偏头痛的治疗,分为保守治疗和微创治疗,保守治疗是以药物治疗和康复锻炼为主,药物方面,一般偏头痛常用改善局部血液循环的药物,比如一些活血化瘀的中成药,还有西药里面常见的是β-受体阻滞剂,还有钙离子拮抗剂,比如像倍他乐克,比如西比灵这类药物,需要在医生的指导下来服用。除了以上这些药物以外,如果为了改善症状,比如有一些合并抑郁和焦虑或者是失眠、情绪障碍,需要用一些抗抑郁的药物,这是药物方面。其他的方法,比如像做理疗,颈部做按摩,一些电疗、超短波、冲击波这些都会对头痛的治疗有帮助。还有一些微创治疗,比如在疼痛科做颈椎的神经阻滞,星状神经阻滞,通过调节颈部的神经来有效的改善头部的血液循环还有神经的功能,这个属于微创介入的方法。当然如果头疼是由颈椎间盘突出或者是颅内疾病引起的,可能就需要做微创介入手术或者一些大的手术来缓解。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(89440)
偏头痛的发病机制比较复杂,牵扯到神经递质、血管活性的问题,所有的药分两大类,一个是针对机制的,一个是对症的。对症比如头痛就止痛,常见的有各种各样的止痛药,但是不要滥用止痛药,这样以后会造成对药物的依赖叫止疼药依赖性偏头痛。只要不吃止痛药就会头痛发作,可以造成头痛的难治性和很多别的问题。第二是针对它的机制,一个是针对血管机制,血管机制就是减轻血管痉挛,减少血管过度的灌注,比较常用的一个是钙离子拮抗剂,典型的药物就是西比灵,还有一个药叫尼莫地平。还有一种是β受体阻滞剂,经典的是心得安,现在可以用倍他乐克。还有一种药是针对神经递质的,这一类药比较多见的抗癫痫药,比如卡马西平、加巴喷丁、妥泰。这些药有可能对患者预防性偏头痛可能有点帮助。还有一个比较典型的就是麦角类的药,最早的药是麦角胺,这个药现在基本上淘汰了。第二代的麦角胺的药是以二氢麦角碱为主,商品名叫培磊能或者依舒佳林,现在也很少见了。第三类的药是以尼麦角林为代表的这类药,可能对偏头痛有一定的帮助,第二,针灸。针灸现在是全世界公认对偏头痛有预防作用,它没有止痛作用,有预防作用的一个措施,如果偏头痛发作很频繁很严重,不妨试试针灸,针灸可以单独使用,也可以和其他药物一起使用。还有一些生活护理,偏头痛的人一定要注意避免吃刺激性食物,比如酒精类的食物,麻辣的食物要少吃。第二要避免吃一种高能量的饮食,巧克力、奶油这样的饮食要尽量的避免,另外要保证睡眠,保持情绪的稳定,这样都有利于偏头痛的控制。另外,如果确实是偏头痛,这个病是一个终身性疾患,不存在治愈的问题,只能通过药物和生活调整,保持不发作或者是减少发作的状态,所以所有宣传能根治偏头痛的方法都是骗人的。
邵自强│中日友好医院
2017/10/17收听(60726)
偏头痛的治疗分为保守治疗和微创治疗。保守治疗以药物治疗和康复锻炼为主,药物包括中药和西药,中药... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(65012)
偏头痛的治疗分为保守治疗和微创治疗。保守治疗以药物治疗和康复锻炼为主,药物包括中药和西药,中药...
2023/03/29播放(65012)
"偏头痛临床上病因并不完全明确,考虑是与遗传因素、环境因素以及内分泌和代谢因素有关的疾病。对于偏头痛的治疗,轻、中度可以采取中医中药的办法,比如针灸或者中药汤剂来控制。对于一直偏头痛没有缓解,首先建议口服西药的止疼药,比如非甾体类抗炎药,临床上常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬等。如果病人的疼痛特别明显,也可以考虑口服曲普坦类的止疼药。临床上还有常用的有麦角胺类药物,它们能够有效地抑制头痛的发作。对于头痛发作间隔期间,病人要预防偏头痛的发作,首先要养成有规律的生活,避免咖啡、红酒、浓茶、奶酪等能够诱发偏头痛发作的食物。同时也要进行适当的锻炼,增强体质。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(61768)
偏头痛的治疗目的是减轻或者终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治... 刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/02播放(93120)
偏头痛的治疗目的是减轻或者终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。治疗包括药物治疗和非药物治...
刘叶辉│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/02播放(93120)
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