中国中医科学院西苑医院
脑病科
手机浏览
左后脑勺疼，首先要分析病人后脑勺疼的性质、特点，是随着血管搏动，还是如同闪电样的神经痛。如果是血管搏动样疼痛，首先要观察血压高不高，有没有偏头痛的病史，也要做CT看看有无脑血管的问题。
如果是刀割样、闪电样、烧灼样的疼痛，要考虑是否为枕神经痛。对于神经痛而言，可能造成的原因包括吹风、病毒感染，或者颈椎病，即骨质增生对神经的刺激，也可以造成发作样的闪电样的疼痛。所以要针对疼不同的特点、不同的原因，采用不同的治疗办法。
分享:
"出现左后脑勺疼痛的情况，是否是局部毛囊炎的问题，可局部外用红霉素乳膏或口服四环素类的抗生素，通过抗感染治疗改善症状。局部的纤维瘤或脂肪瘤对神经压迫可导致，做彩超等相关检查明确，如存在肿块的压迫可通过手术切除。可由颅内的病变引起，比如颅内肿瘤或小脑部位的出血，通过头部CT或磁共振检查明确，尽早给予治疗干预。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/07/10收听(73082)
"左侧后脑勺疼是临床上常见的现象，不光是左侧的后脑勺疼痛，有时右侧后脑勺也有疼痛，也有的人两侧同时疼痛，也有人是左右交替的疼痛。疼痛很可能是颈椎病引起的颈性头疼，也可能是枕大神经受到某种刺激以后引起的枕大神经痛。疼痛经过神经内科专业医师的诊断和鉴别诊断就能做出正确的判断，从而有针对性的治疗。不主张患者自行买止痛片来服用，效果不好并且有副作用，而且诊断不明确很可能延误了其他疾病的诊断。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(34798)
"一侧后脑勺疼，一般都是由两种状况造成。第一种状况就是枕神经的痛。枕神经痛是什么原因引起？一般是高颈段的疾病或者是颈静脉孔附近疾病，后组颅神经疾病或者是颈静脉鞘瘤，可以引起非常明显的枕神经痛。还有就是颈椎病，通常低头一族，经常低头看手机的人，有的时候也会引起枕神经痛。这种疼痛往往是突然发生的，后脑勺一侧，部位固定、性质固定的突然一下或者几下的疼痛，像针扎、锥刺、刀割等等的疼痛，甚至伴有电麻感，叫做枕神经痛。另一类就是后脑勺闷闷的疼痛，非常的难以形容，酸酸的、胀胀的，叫做肌紧张性头疼，见于颈背肌筋膜炎、软组织型颈椎病，也跟颈部长期低头或者颈部的姿势长期呆板、僵硬有关，引起的局部肌肉代谢有问题，引起的头痛。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/04收听(94592)
左后脑勺疼多数是由于颈部受凉引起的神经痛，但是需要排除其他疾病。要做脑部、颈部CT或磁共振成像检查排除出血、炎症、占位、椎间盘突出症等疾病。还要检查局部有没有簇状疱疹，如果有提示带状疱疹病毒感染引起的神经痛。此外还要测量血压，排除高血压引起的疼痛。还有其他少见原因也会引起左后脑勺疼，治疗方法主要有：1、颈部保暖，避免受凉和长时间低头工作。2、服用止痛药和抑制神经疼痛的药物，如洛索洛芬钠合用加巴喷丁胶囊。3、也可以同时应用局部物理治疗，如特定波红外线治疗仪照射、微波照射等，艾灸治疗、针灸治疗、针刺穴位放血治疗。4、如果存在其他脑部疾病，应同时给予针对性的治疗。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(95502)
"左侧后脑勺疼的原因，主要看疼痛的性质、持续时间，严重的程度来看。如果患者是一种闷闷的胀痛，程度是轻到中度，有可能是紧张型头痛，这是一种原发性头痛，患者都是休息不好劳累所引起，经过休息，改善睡眠多能缓解。如果左侧后脑勺疼是一跳一跳的疼痛，往往可能是枕大神经痛或者是偏头痛，这类疼痛的患者给予适当的营养神经的治疗，必要时给一些止疼药也多能缓解。但是，如果后脑勺疼持续时间很长，或者疼痛很剧烈，应该及时的到医院去就诊，除外器质性疾病，像蛛网膜下腔出血、脑部肿瘤等等。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/16收听(67710)
"左后脑勺疼的原因是比较多的，引起左侧后脑勺疼的症状可能的疾病包括颅内疾病、颅外疾病、神经官能症等。部分药物，例如扩张血管的药物、部分抗生素、止疼药等也可以引起单侧后脑勺疼痛，过度疲劳、吸烟、酗酒等不良生活习惯也会引起后脑勺的疼痛。如果患者仅仅是左侧后脑勺疼痛，可以考虑颈椎病、颈部肌肉痉挛等因素引起的局限性问题，病人放松，做一些理疗可以很大程度缓解症状，同时还应该对左侧后脑勺疼痛发病时的血压进行监测，除外高血压等病理因素引起的左后脑勺疼痛。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/16收听(47018)
左侧的后脑勺，也就是左侧枕部的疼痛，这一部分区域属于左侧枕大神经的分布区，当左侧枕大神经受到累及的时候，可以出现左后脑勺的疼痛。枕大神经痛的病因机理是神经水肿，病因不明，可能与感染、受凉，也可能与颈椎病等因素相关，或者是颅内的病变导致枕大神经的受累，见于脑出血、颅内肿瘤这些器质性的情况。如果是单纯的枕大神经的疼痛，治疗可以考虑热敷、非甾体类消炎药对症治疗；如果是怀疑是颅内器质性病变引起的急性头痛，应该做脑CT或脑核磁共振查明原因，到神经内科门诊就诊。
王敏│烟台山医院
2019/07/19收听(91696)
"左侧后脑勺的疼痛，一般见于以下几种情况：1、左侧枕神经痛。左侧后脑勺头皮的痛觉是左侧枕神经负责，所以左侧枕神经的炎症或者压迫损伤，就会导致左侧后脑勺的头皮痛，疼痛呈持续钝痛，或者一跳一跳类似于针刺感的疼痛，多在咳嗽、打喷嚏、低头时短暂加重。由于枕神经走行于颈椎上段，所以枕神经痛常见于颈椎病，或者颈段脊髓疾病压迫枕神经所致，比如颈椎间盘突出、颈椎骨折、颈段脊髓空洞症等。2、左侧小脑疾病。比如左侧小脑半球的肿瘤、梗死、出血等疾病，可以引起左侧后脑勺胀痛，如果病变体积大，还会伴有恶心、呕吐等症状。3、左侧后脑勺部位的外伤。左侧后脑勺局部碰撞或者遭受到击打，可以有局部疼痛，可以伴有或不伴有局部的皮肤破损、软组织损伤。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(59544)
左后脑勺隐隐作痛，如果症状为慢性起病，逐渐进展，首先要排除一下颅内器质性病变、颅脑肿瘤，必要时检查颅脑核磁，以明确诊断。也可能是由颈椎病引起，颈椎病包括颈椎骨质增生、颈椎曲度变直和颈椎间盘突出，可以出现颈肩部肌肉痉挛、收缩，牵扯头皮神经血管时，会出现后脑勺部疼痛。主要是进行颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗，如果颈椎病比较严重，也可以考虑手术治疗。如果患者有高血压，也可能会出现上述症状，应及时检测血压，血压升高的中老年人，可以口服左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，血压升高的年轻人，可以口服厄贝沙坦、缬沙坦或者依那普利等等。如果长时间精神紧张、压力大时，也可能会引起这种症状，也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑所引起。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(51466)
"左后脑勺疼是我们在日常生活中常见的一种表现，绝大多数情况下和脑癌并没有直接关系。我们更常见的是在长期保持某一个姿势的时候，造成的枕大神经受压迫，形成的枕大神经痛，这种情况一般一两天就能消失。当然个别严重的情况，临床上叫做小脑的肿瘤，或者更广泛地说是幕下的肿瘤，也经常会引起后脑勺疼这个表现。但是，这种情况毕竟是少数，而且这种情况一般是持续性的，通常还会伴有恶心、呕吐、走路不稳等一系列的表现，而不是单纯的后脑勺疼。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/04收听(64930)
左后脑勺疼不一定是脑癌，对于脑部的肿瘤，病人可以出现左后脑勺疼。但是脑部肿瘤引起的左后脑勺疼，一般病人先是以压迫症状为主，可以出现神经功能缺损的症状。随着肿瘤逐渐增大引起颅内压增高，病人才可以出现后脑勺的疼痛。一般颅内占位引起的疼痛多是在晨起的时候比较明显，必要时，可以给予病人减轻颅压的药物，比如甘露醇或者速尿。左侧后脑勺疼临床上最多见的是枕大神经痛，由于枕大神经从后枕部走过，病人由于感冒劳累、紧张，都可以出现枕大神经痛，一般经过休息之后可以缓解。左后脑勺疼还可以见于颈椎病，由于颈椎间盘突出导致硬膜囊受到压迫，病人就可以出现左侧后脑勺疼以及伴有颈部肌肉的紧张，必要时可以就诊骨科。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/02收听(66982)
"左后脑勺痛是由于外伤引起的一种现象，还可能是由于患者存在脑部疾病引起的，例如脑水肿、脑梗塞、脑组织坏死等多种原因引起的一种现象。还可能是由于患者存在颈椎疾病的情况，例如患者颈椎脱位或者病变，导致患者血管和神经都被压迫，出现脑部缺血、缺氧的情况，引起的一种疼痛感。左后脑勺痛也可能是由于患者局部神经受凉，出现神经炎的症状，患者首先应该到医院进行检查，及早进行治疗，避免延误病情。患者在日常生活中患者也要注意避免外伤，可以使用冰块或者按摩来缓解疼痛，症状严重时及时到医院进行检查，以免延误病情。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(52712)
"患者左后脑勺发麻的原因主要考虑以下几个：1、临床上最常见的原因是植物神经功能紊乱引起的，这类患者会在睡眠不好，情绪比较焦虑、紧张或者过度脑力活动下容易出现，属于精神因素的作用结果。2、患者左后脑勺发麻症状，也有可能是头皮神经炎或者其他头皮神经病变引起的，比如患者在洗完头发后没有干的情况下受凉、受风吹，容易导致患者的头皮下神经受到刺激，也会出现左后脑勺发麻的症状。3、考虑是颈椎病引起枕大神经受损导致的，多在患者睡姿不正确或者伏案工作过久后出现，可以通过做颈椎CT的影像学检查来明确。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/24收听(52460)
在枕骨和耳朵中间偏外1/3处，有一根枕神经，枕神经的走行较长且较迂曲，从颈椎的颈2/3到后脑勺... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/04/11播放(97712)
在枕骨和耳朵中间偏外1/3处，有一根枕神经，枕神经的走行较长且较迂曲，从颈椎的颈2/3到后脑勺...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/11播放(97712)
临床上部分病人经常感觉后脑勺疼，需要进行哪些检查，要区分病人不同年龄段和工作性质。多数病人后脑... 梁力晖│湖南省人民医院 2023/01/23播放(70652)
临床上部分病人经常感觉后脑勺疼，需要进行哪些检查，要区分病人不同年龄段和工作性质。多数病人后脑...
梁力晖│湖南省人民医院
2023/01/23播放(70652)
"后脑勺隐隐作痛的原因，首先要关注头颅器质性病变，所以需要行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，主要关注的是颅内是否有脑出血，小脑、脑干病变、血管瘤和血管畸形病变，必要的时候要行脑CTA明确病因。同时如果没有头颅的器质性病变，后脑勺隐隐作痛要关注延髓部分，所以需要行颈椎核磁共振检查，排除延髓梗死产生的这一症状。临床颈椎病、颈源性头痛会有后脑勺隐隐作痛的症状，所以建议行颈椎核磁共振检查，排除延髓、脊髓以及椎体的器质性病变之后，根据体格检查结果进行相应的颈神经治疗，会缓解这一症状。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/04收听(28344)
"左后脑勺里面隐隐作痛，一般最常见的原因如下：第一、考虑病毒感染，左后脑勺有枕大神经，通常情况下这里有病毒的潜伏，免疫力好的时候可以不发作，累了、疲劳、免疫力下降，会出现枕大神经痛的发作，出现左后脑勺里面隐隐作痛或者比较剧烈的疼痛。第二、可以考虑局部的炎症，一般是皮脂腺发炎导致的左后脑勺隐隐作痛。第三、比较常见的就是叫偏头痛，偏头痛在劳累、疲劳、女性生理期以及发脾气以后，会出现头部搏动性跳痛，可以在左后脑勺里面隐隐作痛。第四、紧张性头痛，一般见于经常睡不好觉，造成精神紧张、头皮、肌肉紧张，而出现左后脑勺隐隐作痛的症状。这种可以通过放松头皮肌肉，还有放松精神紧张，可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/10收听(22348)
左后脑勺隐隐作痛在临床上比较常见，患者可能主诉在左侧或右侧部位，隐隐作痛时可能伴颈肩部酸胀、肌... 张华│杭州市红十字会医院 2023/07/17播放(52238)
左后脑勺隐隐作痛在临床上比较常见，患者可能主诉在左侧或右侧部位，隐隐作痛时可能伴颈肩部酸胀、肌...
张华│杭州市红十字会医院
2023/07/17播放(52238)
左后脑勺抽痛，应根据不同的病因采取相应的缓解措施，主要有以下几种情况：1、枕神经... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/03/29播放(32729)
左后脑勺抽痛，应根据不同的病因采取相应的缓解措施，主要有以下几种情况：
1、枕神经...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/03/29播放(32729)
"左侧后脑一阵一阵疼有以下几种可能：第一、偏头痛，偏头痛可以发作于左侧的后枕部，一般是胀痛、跳痛，感觉是深部痛，一次发作持续数分钟到数小时不等，有时还会伴有视物模糊、恶心、呕吐等。第二、枕神经痛，这种疼痛部位比较局限，一般是头皮或者皮下的疼痛，有刺痛、跳痛，持续时间很短，一般颈2-3秒，但可以反复发作。第三、肌筋膜炎，这种疼痛也是局限于头皮以及皮下，但是疼痛范围比较弥散，以酸痛、胀痛为主。患者出现这几种情况都需要首先完善头颅CT检查，排除脑内的器质性疾病，然后给予止痛对症的处理即可。最常使用非甾体类的解热镇痛药，比如布洛芬、萘普生，针对神经痛也可以使用加巴喷丁、普瑞巴林等专门治疗神经痛的药物。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/08/07收听(98640)
天津市泰达医院 赵莲花
播放次数：4.86万
河北医大第四医院 李风銮
播放次数：3.3万
银川市第一人民医院 白向东
播放次数：4.24万
吉大第一医院 徐卉
播放次数：3.91万
