湘潭市中心医院
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肝硬化晚期的治疗方法有以下几种:
1、一般治疗:肝硬化为终末期的疾病,尤其失代偿性肝硬化,患者需加强营养,保证能量和维生素的供应,保持充分休息;
2、对症治疗:针对肝硬化患者所出现的临床症状做相应处理;
3、病原学治疗:肝炎病毒引起的肝硬化需抗病毒治疗,如丙型肝炎病毒引起,可使用丙肝DNA药物治疗;酒精性肝炎引起的肝硬化需戒酒,中后期可做肝移植。
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肝硬化晚期治疗需根据患者晚期程度、临床表现确定,晚期常常会出现静脉曲张出血,此时需按照出血的治... 张全亮│中山大学附属第七医院 2023/09/08播放(53012)
肝硬化晚期治疗需根据患者晚期程度、临床表现确定,晚期常常会出现静脉曲张出血,此时需按照出血的治...
张全亮│中山大学附属第七医院
2023/09/08播放(53012)
"肝硬化一旦到晚期,主要以门静脉高压和肝功能减退这两大类临床表现为主干,功能减退可出现贫血、出血、感染、黄疸、雌激素灭活障碍,导致出现肝掌和蜘蛛痣,以及体内其他的激素灭活障碍等。针对这类的情况,主要是采取护肝、保肝为主。另一类临床表现主要是以门静脉高压为主要临床表现,可以出现腹水、脾大等,侧肢循环开放,针对这类的情况,主要是针对并发症的治疗,避免出现上消化道出血、肝性脑病、肝癌、胆管结石、自发性腹膜炎、肝肾综合征、肝肺综合征以及电解质紊乱、门静脉癌栓或者是血栓的形成,针对并发症,采取自己的治疗。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/13收听(98134)
"肝硬化如果早期得到控制,生存几率是非常高的。一旦错过最佳治疗时机,到了晚期的治疗都非常棘手。而肝硬化晚期常常有许多的并发症,比如说上消化道出血、原发性肝癌、自发性腹膜炎、电解质紊乱,最严重的比如出现肝肾综合征、肝性脑病以及肝肺综合征等等。这种情况,治疗就非常困难。一般晚期饮食上首先要加强,给予一些高蛋白的饮食,以保证肝脏的正常代谢。如果出现肝硬化、肝性脑病,我们要限制蛋白质的摄入。另外就是要调整电解质的平衡,给予抗感染治疗。饮食上禁食辛辣或粗硬的食物。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/02收听(63122)
"肝硬化晚期没有有效的药物进行治疗,在医院大多数针对的是其并发症的治疗。对于肝硬化晚期的病人在平时生活当中的护理和饮食比药物治疗更重要,药物治疗建议遵医嘱以免加重肝脏的负担,促使病情进一步的恶化,平时可以多补充维生素C或者B族维生素,有利于肝脏细胞的代谢,可以多吃含有维生素高的水果和蔬菜,也可以服用帮助消化的药物,可以缓解腹胀等不适症状。保肝方面可以服用保肝类药物,常用的有肝泰乐等,严重肝损伤时可以静脉输液甘利欣注射液来治疗,补充水溶性维生素等。根据病人的情况还可以选择中医中药进行治疗,在中医辨证论治的基础上对症治疗以减轻病症。"
白云│河北省人民医院
2020/02/16收听(26202)
"肝硬化晚期的治疗以营养支持、促进利尿、预防肝性脑病,以及预防自发性腹膜炎或者消化道出血等为主要治疗原则。肝硬化晚期病人往往存在肝功能异常,可应用改善微循环的药物,比如丹参,或者保护肝细胞的药物,比如多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁、肌苷片等,也可应用复合维生素片等,促进肝脏恢复。也可用抑制或者逆转肝纤维化的药物,还可以应用白蛋白,减少腹水形成。肝硬化晚期常见的致死原因有上消化道出血和肝性脑病,所以也应该应用针对性预防或者治疗的药物。"
张强│山东省立第三医院
2019/08/28收听(51890)
"肝硬化晚期,硬化变形的肝细胞组织基本上已经失去了恢复的可能。因此肝硬化晚期主要是针对并发症的预防和控制来治疗。肝硬化晚期的死亡因素大多数是腹水等并发症导致。因此在治疗肝硬化的情况下,首先要治疗好并发症,减少患者的痛苦,然后再进行阻断纤维化,得了肝硬化以后要及时的进行治疗,不要耽误了治疗的大好时机,否则会引起更严重的并发症,加重病情,威胁患者的生命健康。目前治疗肝硬化最好的方法是采用生物细胞激活疗法,这种疗法是通过独创的静脉滴注方式,植入患者的体内,使细胞在短的时间内起到最佳的治疗作用,无需要开刀,整个疗程安全无痛苦,疗程短,见效快。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(36728)
"晚期肝硬化的如何治疗,需要明确是哪种类型导致的肝硬化,酒精性肝硬化、自身免疫性肝硬化或者是药物性肝硬化,多数需要积极的治疗原发病,基本上肝硬化都能够有效的改善。如果是病毒性肝炎导致的肝硬化,尤其是乙型肝炎病毒导致的肝硬化,一般很难达到临床治愈,多数有可能会发生肝癌。肝硬化的治疗多数需要注意以下几点:1、注意营养支持,因为肝硬化的晚期多数白蛋白下降,肝脏不能够有效的合成营养成分,需要静脉给予输注白蛋白、脂肪乳、氨基酸等对症治疗。2、肝硬化由于低蛋白血症,容易导致腹腔积液、双下肢水肿,所以需要积极的给予利尿治疗,利尿的同时补充营养,补充白蛋白治疗。3、肝硬化有可能会出现食管静脉曲张,还能导致脾大、脾破裂或者曲张性破裂,需要积极的给予内镜下静脉曲张套扎治疗或者脾切除,必要的时候需要外科手术治疗,给予TIPS等切除治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(16436)
"肝硬化晚期可以出现严重的乏力,体重下降,会随着病情进展而逐渐明显。有一部分患者会因为肝细胞的坏死出现发热,消化道的症状也比较明显,比如恶心、呕吐、厌油腻,特别是腹胀,与胃肠道的胀气、腹水和肝脾肿大都有关系。腹水量比较大的时候,腹胀就会成为患者最难忍受的症状,腹泻也比较常见,稍微进食油腻食物就容易发生腹泻,而且有部分患者会出现肝区的隐痛。肝硬化晚期肝功能出现问题,会出现凝血功能障碍,患者比较容易出血,还比较容易发生肝癌、原发性腹膜炎、胆道系统的感染和消化性溃疡等情况。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(62462)
肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期,它也是肝病的终末期。肝硬化失代偿期临床上可以出现很多并发症,最常... 饶卉明│三亚市人民医院 2023/08/03播放(50534)
肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期,它也是肝病的终末期。肝硬化失代偿期临床上可以出现很多并发症,最常...
饶卉明│三亚市人民医院
2023/08/03播放(50534)
"肝硬化晚期也就是肝硬化进入到了失代偿期,这个时候肝脏的合成功能、代谢功能、以及解毒功能等严重受损。而肝硬化由于肝脏的缩小、肝脏血流的改变,导致了门脉的压力增高。门脉压力增高之后,会引起血流动力学的改变,再结合肝脏的这些合成功能、代谢功能的严重受损,就会产生相应的并发症,比如出现腹水、上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性的腹膜炎,这些都是肝硬化晚期比较常见的一些并发症。这些并发症可以间断、反复的出现,一旦出现这些并发症,病人在家里一般是处理不了的,就需要到医院去住院治疗。有些病人因为反复出现并发症,一年当中可能要间断反复的在医院住院多次,所以这样的病人生活质量明显下降。如果这些并发症出现比较严重的时候,还可以直接威胁到生命,比如大量的呕血,出血量达到2000-3000毫升,有的时候病人到医院根本来不及抢救,直接就威胁到生命。有些时候出现严重的腹膜炎,感染非常严重,可以引起感染中毒性休克,也可以直接威胁生命。出现了严重的肝肾综合征,病人少尿,甚至没有尿,这个时候不透析病人也很难存活。所以,到晚期肝硬化,病人的生活质量以及的寿命都明显受损。必须在慢性肝病这一阶段就采取积极有效的治疗,防止肝硬化。其实大部分病人如果能够及早在肝硬化的前期得到治疗,基本上病人是发展不到肝硬化的。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/30收听(20998)
肝硬化的病人一旦出现腹水,可以说是晚期肝硬化。提到晚期肝硬化,很多患者心理上会受到非常大的冲击... 胡立明│北京中医药大学东方医院 2023/09/04播放(74408)
肝硬化的病人一旦出现腹水,可以说是晚期肝硬化。提到晚期肝硬化,很多患者心理上会受到非常大的冲击...
胡立明│北京中医药大学东方医院
2023/09/04播放(74408)
肝硬化晚期患者不仅有腹水发生,还可合并有肝脏功能不全、凝血功能障碍、肾功能障碍,称为肝肾综合征... 秦庆│华润武钢总医院 2023/01/10播放(80788)
肝硬化晚期患者不仅有腹水发生,还可合并有肝脏功能不全、凝血功能障碍、肾功能障碍,称为肝肾综合征...
秦庆│华润武钢总医院
2023/01/10播放(80788)
肝硬化的有效治疗方法有以下几种。一、饮食治疗。肝硬化患者合理的饮食和营养,有利于肝功能的恢复和稳定。应给予高蛋白,减少体内蛋白质的分解,促进肝脏蛋白质的合成,维持蛋白质代谢平衡。足够的热量,高纤维素的供应,保护肝脏,增强机体的抵抗力,减少蛋白质的分解,每天1g/每公斤体重的蛋白质。新鲜的蔬菜、水果供应。一般主张食物热量供给来源按照蛋白质20%、脂肪及碳水化合物各40%分配。肝功能减退、脂肪代谢障碍,要求低脂肪饮食,否则易形成脂肪肝。高维生素及微量元素丰富的饮食可以满足机体的需要。二、一般治疗。包括卧床休息,限制水钠的摄入。三、一般药物的治疗。肝硬化有效的治疗方法需要根据患者的病情而定。护肝的药物如:肌酐为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量的代谢和蛋白质的合成。用中药可以达到活血化瘀、理气的功效,如丹参、黄芪等。大多数认为早期肝硬化的患者盲目过多的用药,反而会增加肝脏对药物代谢的负荷。因此,对于肝硬化的患者,不宜过多长期的盲目用药。中药西药结合的治疗,改善肝脏的功能和胆固醇异常导致的肝功能损伤。应该按照肝炎的治疗原则,给予中西结合的方法治疗,积极防治并发症。肝硬化失代偿期并发症较多,可以导致严重的后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病并发症等,需要根据病人的具体情况选择行之有效的方法。
张珣│武汉市第五医院
2018/04/02收听(48522)
肝硬化疾病是终末期的状态,所以针对终末期状态治疗方法上也是非常的多的,或者说是针对着不同的原因有不同的对因治疗;比如乙型肝炎,现在有抗病毒治疗的药物;丙型肝炎,现在有抗病毒治疗的药物,可以做病因治疗。酒精性肝病和药物性肝损伤,主要是从去除病因上来做病因治疗,像酒精性肝病去除病因就是要戒酒;药物性肝损伤就是要把相关的药物让病人将来不再吃,也就是说停药,所以这是所谓的对因治疗。除了对因治疗以外,对于肝硬化中末期状态,因为它是不可逆转的,也就是说即使把病因去除了之后,肝脏也不能够回到没有肝硬化软软的状态。首先选择对各种并发症处理和预防,比如出现上消化道出血的人,应该做胃镜下治疗或者做外科治疗防止下一次再出血;对于出现了腹水的病人就应该给病人吃利尿剂,让腹水尽快的消退,然后再给长期的小剂量利尿剂的维持,让腹水不再发生。对于肝性脑病病人,应该给它针对肝性脑病的治疗,现在有效的药物就是乳果糖。除此以外对于严重的肝硬化的人,单纯用内科保守的治疗方法可能不能起效,这时候就要劝病人去做肝移植,换没有硬化的新的肝脏,当然肝移植需要考虑各种经济的原因,还有肝源的问题,所以肝源也是制约肝硬化的重要的原因。总之,对于肝硬化来说,应该通过综合的治疗方法,使肝硬化的病人带病生存,尽量提高生活质量,延长生存期。治疗目标只能这样设定,没有办法像很多虚假的宣传讲的那样,它可以根治肝硬化、包治肝硬化、让肝硬化逆转,这些是不科学的,提法是不对的。
闫杰│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/07/10收听(62666)
肝硬化的治疗方法包括:1、通过抗病毒药物控制病毒,使肝细胞免受破坏,且采用扶正化瘀、抗纤维化的... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/03/29播放(58796)
肝硬化的治疗方法包括:1、通过抗病毒药物控制病毒,使肝细胞免受破坏,且采用扶正化瘀、抗纤维化的...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/03/29播放(58796)
"肝硬化的治疗方法有药物治疗、手术治疗和一般治疗。药物治疗主要是以支持治疗为主,选择静脉输液的给药方式,给予高渗葡萄糖维持身体水电解质的平衡。对于有低蛋白血症的,还需要给予白蛋白的输入,增加身体内营养,有腹水时,需要服用保钾和或排钾利尿药物来治疗,常用的是安体舒通片、速尿片,有腹膜炎的需要输入抗菌药物,常用的抗菌药物是三代头孢类注射液,需要补充体内的维生素,常用的是维生素C注射液、维生素B6注射液等。一般治疗是对肝硬化病人的护理,安慰病人情绪,减少不良物质的刺激,合理饮食,低盐低脂的饮食。手术治疗是针对有顽固性腹水的病人,可以选择经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术。"
2020/02/17收听(58490)
肝硬化要从根源上给予治疗,治标一定要治本。我们国家的肝硬化大多数患者都是肝炎后肝硬化。我们国家是乙肝大国,丙肝的患者也不少,在治疗上一定要把乙肝引起的肝硬化进行抗病毒的治疗。丙肝的肝硬化也要抗病毒的治疗。现在使用的这些抗病毒药物,都能够很好地控制病毒,把病毒压到最低水平。如果能够把丙肝的病毒控制在最低的水平,肝脏就不会受到病毒大量的破肝细胞。再加上一些扶正化瘀、抗纤维化的药物等等,这样的情况下就能够把肝硬化得到很好的控制。严重的肝硬化会有一些并发症,出现低蛋白血症、白细胞的下降、血小板的减少、血色素的降低。比如说低蛋白血症,可以从饮食上给予一定的蛋白补充,有些终末期的患者如果食入大量的蛋白可能会引起肝性脑病,可以静脉给白蛋白。对于血小板减少、血色素下降,这样的患者可能是脾功能亢进引起的。在这种情况下如果药物能够治疗,给予相应升白细胞、升血小板、提高血色素的药物进行治疗。如果药物治疗不了的情况,可以采取脾切、门脉的分流手术,或者是脾栓塞等等一些办法治疗脾功能亢进。而且肝硬化的患者一定要保持一种良好的心态,不要生气。在生活上不要吃一些辛辣的东西,不要饮酒,保持一种乐观的心态。
2017/10/18收听(58186)
"肝硬化的治疗:第一、支持治疗,静脉输入高渗的葡萄糖液以补充热量,输液的时候可以加入维生素C、胰岛素、氯化钾等,注意维持水电解质酸碱的平衡。病情较重的可以输入白蛋白、新鲜的血浆。第二、肝炎活动期,可给予保肝降酶退黄的治疗。比如肝太热、维生素C,必要的时候静脉输入保肝药物。第三、口服降低酶类压力的药物。此类的药物主要包括心能安、硝酸脂类、钙通道的阻滞剂,补充B族维生素和消化酶。脾功能亢进的治疗,可以服用升白细胞和血小板的药物,必要的时候可以行脾切除术。"
2018/04/26收听(18236)
"肝硬化是慢性肝炎反复发作,控制不好,发展到相对比较晚期的状态。目前,针对肝硬化没有特效的治疗,除非进行外科的肝移植手术,有望能够彻底解决肝硬化,其它的治疗手段都只能延缓肝硬化的发展,而不能彻底地根治。如果没有机会进行肝移植治疗,内科用药主要是针对活血化瘀的中成药,改善肝纤维化的程度,这种情况一定要到专科医院找专业的医生进行诊治。另外,肝硬化出现了相应的并发症,如腹水、消化道出血、肝性脑病等,这类并发症的治疗也是需要到专科医院进行诊治。所以,一旦发生了肝硬化的情况,要尽快到医院,以免延误病情。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(94040)
肝硬化的治疗方法包括:1、一般治疗:包括足够休息和严格饮食控制。如患者合并有肝性... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/10/06播放(84680)
肝硬化的治疗方法包括:
1、一般治疗:包括足够休息和严格饮食控制。如患者合并有肝性...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/10/06播放(84680)
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