湖南中医药高等专科学校附属第一医院
骨伤科
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骨坏死虽然为临床常见的一种疾病，骨盆坏死患者临床较少见，因骨盆血运丰富，发生骨折后也不易发生坏死。但若部分手术对骨盆血运剥离过多，或骨盆粉碎性骨折，以及合并局部感染，均易影响骨折恢复，进而引发骨盆坏死。临床还可见其它容易坏死的部位，如股骨颈骨折易出现股骨头坏死，腕肘部关节坏死，以及足部距骨坏死等，若局部血运欠佳，可影响骨头的愈合。
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"所谓的骨盆恶性肿瘤它主要分两种，一种是原发的在骨盆部位的一些肿瘤，像一些骨肉瘤或者软骨肉瘤，这都是属于比较常见的一些恶性的肿瘤。还有一种就是说我们强调转移到骨盆来的一些恶性肿瘤，包括肺癌、肾癌、乳腺癌造成的这些骨盆的转移瘤，还有血液系统来源的像骨髓瘤造成的这些肿瘤。"
张林│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/12/18收听(65716)
骨盆前倾，主要特点是挺肚子、撅屁股，即非常明显的骨盆前倾和腰椎过度前弯。人体理想的体态站姿是悬挂一条垂直线，这条线可以通过耳垂、肩峰、躯干中间、股骨大转子、膝关节中心、踝关节中心。虽然或多或少都会有点偏移，但是如果偏移的过多，就会影响仪态甚至健康。骨盆前倾，则是非常明显的骨盆前倾以及腰椎过度前弯。如何辨别有没有骨盆前倾，可贴墙站立，如果背后能放一掌，基本身子还是比较正常的。如果能放入一个拳头，一般就是骨盆前倾。
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/11收听(18806)
骨盆后方有骶骨、尾骨，两侧有两个髋骨，构成骨盆。两侧的骨盆又分别由髂骨和两个耻骨支以及两个坐骨... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/18播放(63890)
骨盆后方有骶骨、尾骨，两侧有两个髋骨，构成骨盆。两侧的骨盆又分别由髂骨和两个耻骨支以及两个坐骨...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/18播放(63890)
骨盆响在临床中较常见，最为常见的病因是弹响髋。若成人出现弹响髋，通常有慢性劳损病史，而儿童弹响... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/08播放(81614)
骨盆响在临床中较常见，最为常见的病因是弹响髋。若成人出现弹响髋，通常有慢性劳损病史，而儿童弹响...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/08播放(81614)
"骨盆后倾是由于各种原因导致骨盆整体向后倾斜，出现腰椎代偿性的变直、驼背以及臀部下垂等一系列的症状。主要原因考虑髂腰肌、腰背部的肌肉以及腹肌，包括大腿的腘绳肌，由于力量不平衡导致骨盆维持位置的力量不平衡，出现骨盆向后倾的症状和表现。骨盆后倾主要是考虑肌力原因造成的，也会产生于外伤或先天发育畸形，但是相对少见。骨盆后倾可以通过相应的锻炼，完善的腰背部的肌肉，髂腰肌、腹部肌肉以及大腿的肌肉，完善力量平衡达到纠正。如果骨盆后倾不进行纠正，会造成的代偿性的驼背、膝关节的压力增加，以及盆腔脏器受挤压等不良的后果。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/10收听(44340)
"骨盆疼痛是怎么回事？骨盆疼痛的概念很多、很泛泛，骨盆的位置很多，从系腰带的髂骨往下到臀部，到前方的大腿根，下方到屁股的坐骨，前方到耻骨联合，这都是骨盆所在的位置。骨盆的疼痛可以弥漫的带来各个部位的疼痛，有些人表现为髂骨，就是系腰带的部位疼痛，多见的原因是髂骨的骨膜炎或者肌肉的肌腱炎、周围的软组织损伤。如果大腿外侧这个地方疼痛，是股骨大转子的滑囊炎，也是软组织的炎症。如果屁股后方坐凳子的最底下硬的骨头疼，可能是坐骨结节滑囊炎，也是软组织的炎症。如果臀部肌肉疼，可能是臀部肌肉的筋膜炎。如果前方的大腿根疼，应该是髋关节病变，髋关节的股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节类风湿性关节炎甚至髋关节的结核、感染性关节炎等。如果是小肚子下方硬的骨头疼，有可能是耻骨联合出现了损伤，或者耻骨联合分离等问题。骨盆不同部位疼痛有不同的原因，如果后方的骶髂关节两侧，骨盆跟脊柱中间的骶髂关节疼痛，有可能是骶髂关节扭伤，也可能是强直性脊柱炎、致密性骨炎等。当然骨盆疼痛可能还有骨性结构本身原发性的，或者继发性的骨肿瘤，也可以引起骨盆疼痛，这时候就要相应的照片子或者拍核磁来明确诊断。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(12848)
"骨盆的是重要的解剖结构，是由后面的骶骨、尾骨和两侧的髋骨，还有韧带、软骨、筋膜连接而成的一种闭合性的骨性结构。髋骨由两侧的髂骨、坐骨以及前方的尺骨组成，骨盆的位置具有承上启下的作用。人体的重量由上方向下传导，经过骨盆分散以后分别传到两侧的股骨，使力量达到了分散，减轻了压力，维持人的正常形态都非常重要。另外，盆腔内有重要脏器，包括膀胱，女性的子宫以及直肠，骨盆保护着脏器，维持着脏器的正常功能。"
2019/08/18收听(60118)
"骨盆有四块骨头组成，分别是两侧的髋骨，一侧骶骨和一侧尾骨，两侧髋骨在前侧借耻骨韧带形成耻骨联合，在后侧两侧髋骨和骶骨形成骶髂关节，骶骨和尾骨形成骶尾关节，这四块骨头形成了骨盆。另外两侧髋骨分别是由髂骨、坐骨和耻骨三块骨头形成。另外骨盆当中还有非常重要几条的韧带，分别是包括骶骨和尾骨以及坐骨结节之间的骶结节韧带，同时还包括骶骨和尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/29收听(28168)
骨盆是连接脊柱和下肢之间的重要盆状结构，具有保护盆腔内器官的重要作用。骨盆是由左右对称的前方的髂骨、坐骨和耻骨以及后方的骶尾骨组成。髂骨、坐骨、耻骨统称为髋骨，髋骨的和骶尾骨之间通过耳状面相连接，骨盆近端和腰椎相关节形成腰骶关节，而远端通过髋臼和股骨头向相关节形成髋关节。骨盆的形态男女有一定的区别，以适应不同的生理状态。而骨盆的稳定主要靠韧带来维持，在不同的激素水平下，韧带也能调节骨盆的形态。儿童的骨盆由于软骨的存在，髂骨、坐骨和耻骨之间是通过软骨进行连接，而成人髂骨和坐骨、耻骨融合成一体。
陈可新│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/03/19收听(95378)
"骨盆在人体腹部与下肢交界处，是类似于盆状的骨性结构，主要起到的作用是将人体上肢和躯干力量均匀分配到下肢。骨盆在人体的位置是将手放于下腹部并向下去触摸，可以摸到骨盆的骨性突起叫耻骨结节，耻骨结节向双侧移行为耻骨。再向左、右两侧摸是髂骨翼，髂骨翼也是骨盆的构成，后面由骶尾部构成，整个骨组织构成骨盆的骨性结构。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/06收听(67522)
如果患者存在骨盆不正，往往是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于下肢先天性畸形所导致的。如果患者存在先天性髋关节脱位，往往会引起骨盆过度的前倾，有时存在一侧先天性髋关节脱位，有可能引起一侧骨盆下降，也就是高低不平的情况。2、可能是由于后天获得的严重的下肢畸形所导致的。由于后天获得的严重的骨性关节炎，导致一侧下肢发生短缩或者畸形，也有可能引起骨盆不正，这种情况所引起的骨盆不正，既可以造成骨盆前倾，也可以造成一侧骨盆塌陷。3、可能是由于脊柱相关疾病所导致的。如果患者存在脊柱侧弯，或者存在腰骶部特殊病变，比如腰突过度向前突出，而骶突过度向后突出，就有可能造成一系列骨盆不正的情况。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/16收听(37452)
"骨盆疼痛既可以发生在男人身上，也可以发生在女人身上。一般发生在女性身上较多，骨盆疼痛第一点是需要排除是否有外伤，是否摔倒。另外女性在排卵期会出现骨盆疼痛，妇科疾病卵巢囊肿、盆腔积液、盆腔炎症也会骨盆疼痛，月经前后骨盆也会疼痛。怀孕后激素改变骨盆韧带松弛，盆腔内容积增加也会骨盆疼痛。此外与性别无关的骨盆疼痛，比如骨盆外伤、骨盆闭合性损伤，以及男性生殖系统疾病，比如前列腺炎、前列腺增生也会导致的骨盆组织的不适引起的疼痛。另外有一点不敢忽视，就是股骨头坏死也会引起骨盆疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/18收听(69660)
"在临床上，病人出现骨盆疼痛的现象，能够导致这种疼痛现象的病症可以有很多。比如，因为病人长时间站立或者是久坐、久蹲等因素，伤及了骨盆部位的肌肉或者是出现了骶髂关节炎，局部的致密性骨炎，都可以产生疼痛现象。另外，如果病人的骨盆在受到外力后，发生了骨盆的耻、坐骨支骨折，病人会感觉骨盆部位有针刺样疼痛，同时有明显的肿胀，骨盆挤压分离试验阳性。可以拍摄骨盆的X光片，就能够做出明确的诊断。在出现了这种病症后，要嘱咐病人卧床休息，可以采用骨盆带进行固定，以防止发生骨折端移位。而且还要嘱咐病人口服接骨药物，可以促进骨折端尽早的愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(70400)
"骨盆前倾是引起腰背疼痛的不良姿态，常常是由于坐姿不良。坐的时候脊柱过于的前凸，屁股过于后凸，时间一久就容易引起姿势性的骨盆前倾。在长时间久坐或者是开车坐时间太久的时候会引起屈髋，肌肉的过度紧张和短缩，伸髋肌肉的延长松弛就会形成前紧后松的状况，就非常容易引起骨盆前倾。骨盆前倾会对腰椎关节以及骶髂关节产生较大的压力，容易引起骶髂关节、腰椎关节的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(70364)
"骨盆后倾就是骨盆沿着骨盆的横轴向后侧旋转，骨盆后倾一般是由于某种疾病发生发展的后果，最常见的就是强制性脊柱炎，它可以引起双髋的病变，患者可以出现腰椎的前凸，骨盆的后倾，最后发生骨性融合。骨盆后倾后会发生髋臼前倾角的变化，一般骨盆髋臼前倾角变小，在进行髋关节置换时需要改变前倾角，容易引起术后髋关节脱位。骨盆后倾进行X光片检查可以发现后倾的表现，比如闭孔变小或者消失，都是骨盆后倾的表现。"
刘江锋│邢台市人民医院
2019/08/31收听(93728)
"骨盆里面出现疼痛的症状，可能是由于髋臼骨折、股骨颈骨折、骨盆骨折或者是局部的软组织损伤引起的疼痛症状，还有可能是由于髋关节的骨性关节炎、股骨头缺血性坏死等引起的疼痛症状，还有可能是局部滑膜炎、骨盆里面的感染，或者是肿瘤而引起的疼痛症状。出现这种情况，卧床休息，避免剧烈活动，可以给予外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，或者是口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，辅助治疗。如果短期之内症状没有任何改善，及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，结合患者的症状、体征，明确引起骨盆里面疼痛的根本原因，进而选择科学合理的治疗方法，让骨盆里面疼痛的症状得到及时有效的改善。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/06收听(46780)
"病人骨盆疼痛，常见以下几种原因：第一、局部炎症：如果为骨盆后方疼痛，通常考虑骶髂关节炎或者强直性脊柱炎，病人会有骨盆后方的疼痛、活动受限，甚至不能弯腰，拍摄X光片会发现骶髂关节的病变，相关的免疫学检查也能够发现异常。第二、骨盆外伤：如骨盆骨折，病人会有骨盆任何一部位疼痛的临床症状，拍摄X光片会发现骨折的具体部位，经过早期复位固定，能够使临床症状得到缓解。因此，骨盆如果出现疼痛，一定要早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到快速的缓解，病人应高度重视，避免产生严重的不良后果，影响正常生活工作和运动，平时也应注意保护骨盆部位。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/21收听(34294)
"处于站位的时候，双手叉腰于身体的两侧可以触及骨性的隆起，这个就是髂骨脊，从髂骨嵴开始一直到小腹的最远端，两腿之间这片区域都是骨盆。在处于坐位的时候于腰的下部一直到所坐的平面，这部分区域也是由骨盆构成的骨性结构。骨盆是由后方的骶椎、尾椎以及双侧髋骨构成，骨盆构成盆腔，盆腔内有很多重要脏器，骨盆的髋骨又构成髋关节的髋臼部分，连接了下肢。骨盆的作用主要是保护盆腔脏器、传导负荷，同时又能保证下肢的活动范围。"
2019/09/03收听(53284)
骨盆为脊柱与下肢之间的骨性结构，具有承上启下作用，其构成主要为盘骨、骶骨和尾骨，具体分析如下：... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/29播放(27434)
骨盆为脊柱与下肢之间的骨性结构，具有承上启下作用，其构成主要为盘骨、骶骨和尾骨，具体分析如下：...
2023/07/29播放(27434)
"胫骨坏死在日常生活中特别常见，可能是由于以下原因导致：1、外伤，外伤导致胫骨化脓性感染，引发胫骨坏死。2、可能是由于胫骨的恶性肿瘤性疾病，以及下肢的动脉栓塞，导致胫骨坏死。3、可能是由于胫骨骨折，胫骨的软组织相对比较少，局部的血运也比较少，如果发生骨折后手术做完了，会经常发生骨折不愈合的情况，诱发胫骨坏死。如果发生胫骨坏死，患者应该及时到医院就诊，给予合适的治疗措施。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/02收听(54384)
武大中南医院 祝少博
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