包头医学院第二附属医院
消化微创中心
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结肠癌腹腔镜手术的麻醉方式与患者体质及是否开展气腹手术有关，具体如下：
1、全麻：行气腹手术必须打二氧化碳气体，为防止二氧化碳中毒，通常采用全麻，可减少二氧化碳潴留，从而降低二氧化碳中毒几率，而且打气腹后，腹腔压力增高，膈肌上抬会影响心肺功能，全麻后可较大程度保护心肺功能；
2、硬膜外麻醉：若进行无气腹腹腔镜手术或患者心肺功能较差，不能耐受全麻，则选择硬膜外麻醉。
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"腹腔镜手术是需要半麻，因为腹腔镜手术属于微创手术，疼痛不会特别明显，采取半麻就可以，就是进行硬膜外麻醉，腹腔镜手术做完后需要住院观察3-5天就可以出院，但是脊椎有问题也可以进行全麻，全麻就是使用药物后病人就跟睡着一样，没有任何痛苦，有的人在手术时心里压力过大和害怕疼痛，会要求采取全麻。所以在腹腔镜手术时，需要哪种麻醉需要根据自己的具体情况来选择，根据病人的要求来定，但是全麻比半麻的费用要高。做完腹腔镜手术后需要合理使用消炎药，比如头孢曲松、阿莫西林等，可以口服和输液，有预防术后感染的作用，有助于身体恢复。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/08收听(74598)
手术全麻或者半麻都有一定的适应证和风险，... 胡永初│上海长征医院 2023/10/18播放(43100)
手术全麻或者半麻都有一定的适应证和风险，...
胡永初│上海长征医院
2023/10/18播放(43100)
其实全麻和半麻都很安全，现在从全世界范围来看，麻醉死亡率可以降低到1/10万-1/30万，国内... 卢星│浙江医院 2023/03/18播放(61454)
其实全麻和半麻都很安全，现在从全世界范围来看，麻醉死亡率可以降低到1/10万-1/30万，国内...
卢星│浙江医院
2023/03/18播放(61454)
"根据不同的手术，选择不同的麻醉，两者没有可比性，但是现在手术需要全麻的更多，具体情况如下：1、全身麻醉：现在选择腹腔镜，也就是微创手术比较多，微创手术一般都是选择全身麻醉，就是用静脉或者吸入的麻醉药将患者麻醉倒，在整个手术过程中病人不知晓，也没有疼痛，手术做完以后麻醉药代谢完毕，病人也就清醒了。2、半麻：如果是阑尾炎或者下肢行开放手术治疗，这时候也可以选用半麻，也就是腰用联合麻醉。选用半麻的时候，手术过程中病人清醒，因为腰以上并没有被麻醉。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/14收听(23680)
"全麻通常指全身麻醉，而半麻通常指椎管内麻醉。没法说全麻好还是半麻好，只能说对于某种手术哪种麻醉方式更适合。有些手术只能在全麻下进行，如头部的手术，像神经外科手术、眼科、耳鼻喉科、口腔的手术，还有心脏手术、胸科手术，现在只能在全麻下进行。而下腹部的手术，通常可以选择全麻，也可以选择半麻，但是有各自的禁忌症，如椎管内麻醉在腰部穿刺，对腰椎有要求，如果腰部做过手术，凝血有异常或者病人在腰部有先天性的疾病，局部有感染，这些情况无法使用椎管内麻醉，必须使用全麻。全麻是一种安全有效的麻醉方式，对于危重症的病人非常适合，尤其是血流动力学不平稳的病人。椎管内病人对于老年的、肺部有疾患的病人，实际还是有一定优势的，所以应该根据患者手术的不同，同时还要根据麻醉医生个人的技术水平来选择。"
张利勇│北京天坛医院
2019/01/07收听(89546)
"子宫肌瘤手术是全麻还是半麻？半麻，就是所说的腰麻。这个得看你手术方式的选择，还有手术是子宫全切还是子宫肌瘤核除术。单纯拿掉肌瘤这种叫做子宫肌瘤核除术。如果想子宫也都拿掉，宫颈也不好，那要做子宫全切术。如果要是选择单纯就把子宫肌瘤拿掉，子宫保留，如果要是不想做微创的情况下，可以选择腰麻，是开腹的手术。如果要是子宫肌瘤，想做微创手术，无论是子宫全切还是子宫肌瘤核除术，麻醉选择基本都是全麻，因为要腹腔镜手术必须是全麻的。如果要是子宫肌瘤不保留子宫，子宫次全切除术，也有做子宫手术的时候选择腰麻的，一般是开腹的手术。在最早的手术，一般治疗子宫肌瘤都是选择腰麻的，现在如果要是都选择微创，那必须是全麻。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(18780)
阑尾炎手术如果采用腹腔镜做阑尾切除，是采用全麻的方式来进行操作。全麻主要是通过静脉点滴，开放静... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(35732)
阑尾炎手术如果采用腹腔镜做阑尾切除，是采用全麻的方式来进行操作。全麻主要是通过静脉点滴，开放静...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(35732)
剖腹产手术的麻醉方式，在临床上绝大多数没有特殊情况的时候，一般都是选择半麻，也叫椎管内麻醉。因... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/08播放(33807)
剖腹产手术的麻醉方式，在临床上绝大多数没有特殊情况的时候，一般都是选择半麻，也叫椎管内麻醉。因...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/08播放(33807)
"痔疮手术的麻醉选择具体如下：1、全麻：一般不会使用全麻，除非患者腰部有手术史，然后拒绝局麻的疼痛，可以考虑全身的麻醉；2、半麻：包括连硬、腰麻和骶麻这三个麻醉，其中腰麻使用最多，风险也是相对偏低，麻醉的效果也比较好，目前是采用最多；3、局麻：很多患者由于高龄或身体条件不允许，可考虑采取局部的麻醉，可能术中会感觉到略微的疼痛，但是大多的麻醉效果都还可以；4、不用麻醉的痔疮手术，有一种手术方式叫RPH，可以在门诊实施，经充分扩肛后，不用麻醉进行手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(57398)
胆结石手术可以半麻，也可以全麻。在以前胆结石手术一般是开腹手术，所以由于当时医疗条件的差距或者... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/27播放(32877)
胆结石手术可以半麻，也可以全麻。在以前胆结石手术一般是开腹手术，所以由于当时医疗条件的差距或者...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/27播放(32877)
"宫外孕手术如果是腹腔镜手术需要全麻，腹腔镜手术需要向腹腔内注射二氧化碳气体，使腹部膨隆，要求全麻状态下腹肌松弛，这样才能顺利地完成手术。如果是开腹手术，可以选择全麻或者半麻，全麻患者是睡觉的状态，而半麻患者是清醒的状态，但不管是全麻还是半麻，患者手术的部位是不疼的。宫外孕好发的位置是输卵管，可以采取输卵管切开取胚手术，也可以选择切除输卵管，但是这两种手术需要根据术中的情况而定。如果输卵管宫外孕的部位已经破裂，必须输卵管切除，如果输卵管宫外孕的部位没有破裂，可以将胚胎取出之后保留输卵管。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/02/27收听(30202)
韧带手术可以全麻，也可以半麻，即腰麻、硬膜外区域麻醉、神经阻滞麻醉，主要是看韧带部位和病人的舒... 胡永初│上海长征医院 2023/04/08播放(49512)
韧带手术可以全麻，也可以半麻，即腰麻、硬膜外区域麻醉、神经阻滞麻醉，主要是看韧带部位和病人的舒...
2023/04/08播放(49512)
"宫外孕手术的麻醉方式选择通常要根据手术方式以及患者的全身状态以及合并症综合评估，由麻醉医生评估后进行选择。如果通常进行腹腔镜下宫外孕的手术治疗，通常采用的是全身麻醉的方法。如果采取开腹的手术治疗宫外孕，可以选择全身麻醉也可以选择硬脊联合麻醉，就是患者经常说的半身麻醉进行麻醉。另外，还要根据患者的全身状态，如果患者已经存在宫外孕大失血并且处于失血性休克的状态，必须进行全身麻醉。如果患者有硬脊联合麻醉的禁忌，也可以进行全身麻醉，所以麻醉方式要根据麻醉医生综合评估后进行选择。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/09收听(98908)
"做宫腔镜手术进行局部麻醉，也就是半麻较好。宫腔镜用于妇科疾病的治疗，因为局部麻醉对身体没有影响，另外进行局部麻醉在术后也能起到一定的镇痛作用，半麻在整个过程中有感觉，对身体造成的创伤小，病人感觉不太明显，局部麻醉的术后子宫恢复较快，不易导致宫内积血等情况。宫腔镜微创手术是在女性较为敏感的部位进行，手术以后腹部会有轻微的下坠感觉，这都是正常的情况，第二天就有明显好转。手术之后一定要注意保持在阴道清洁、干燥，在身体还没有完全恢复的情况下千万不要游泳。手术过后患者一定要注意休息，不要去做体力活，禁止性生活。饮食方面一定要多吃一些清淡的食物，不要吃太过于油腻，对于辛辣、刺激的食物一定不要吃。"
2020/07/29收听(30934)
痔疮手术一般采用蛛网膜下隙阻滞麻醉，简称脊麻，通俗说法为半麻。这种麻醉穿刺部位在腰部，通常选腰... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/10/25播放(63616)
痔疮手术一般采用蛛网膜下隙阻滞麻醉，简称脊麻，通俗说法为半麻。这种麻醉穿刺部位在腰部，通常选腰...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2023/10/25播放(63616)
半麻通常都是非麻醉专业人士的说法，其所说的半麻就是局麻的一部分。比如局部注射麻醉、椎管内下半身... 陈雄康│海南省人民医院 2023/11/22播放(79724)
半麻通常都是非麻醉专业人士的说法，其所说的半麻就是局麻的一部分。比如局部注射麻醉、椎管内下半身...
陈雄康│海南省人民医院
2023/11/22播放(79724)
"因为一些特殊的原因孕妇没有办法顺产的情况下，就要给孕妇采取剖腹产的手术方式来分娩胎儿。对于剖腹产，目前临床上大部分使用的都是硬膜外麻醉，也就是通常病人所说的半身麻醉，这种半身麻醉的情况下孕妇的神志是清楚的，医生在整个手术过程当中的操作病人都知晓，但是腹部的疼痛是没有的。因为这种麻醉方法对胎儿的影响小，所以临床上大部分剖腹产的手术方式都是采取这种半身麻醉。但是因为一些特殊的情况，比如因为孕妇的凝血功能异常或者是因为胎儿的关系，需要紧急抢救的情况下，有可能会用到全身麻醉的方式，但是因为全麻的用药对新生儿有一定的影响，因此只有在极特殊的情况下才会采取全麻的手术方法。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2020/07/06收听(88140)
子宫肌瘤手术是全麻还是半麻要根据手术方式来选择。比如子宫肌瘤选择开腹手术，选择椎管内麻醉，椎管... 侯亚辉│太原市妇幼保健院 2023/12/21播放(51238)
子宫肌瘤手术是全麻还是半麻要根据手术方式来选择。比如子宫肌瘤选择开腹手术，选择椎管内麻醉，椎管...
侯亚辉│太原市妇幼保健院
2023/12/21播放(51238)
无论是全麻 胡永初│上海长征医院 2023/03/28播放(33677)
2023/03/28播放(33677)
" 如果是宫颈的息肉，在临床上做手术是不用打麻药的。因为这个手术是一个非常小的手术，而且宫颈是植物神经支配，没有痛觉。并且也建议切除的息肉一定送病理化验临床以病理诊断为准。绝大部分都是良性的，个别有可能会发生恶性变，所以要送病理检查。 如果是子宫内膜的息肉，在临床上需要做宫腔镜将息肉给予摘除，那么用局麻就行了，不需要全麻或者半麻，通过局部麻醉，然后将宫腔内的息肉切除，也是要做病理化验，临床以病理诊断为准。无论是子宫内膜的息肉，还是宫颈的息肉，都具有复发性，所以在术后一定要定期的给予复查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/18收听(58220)
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