福建医科大学附属福州市第一医院
泌尿外科
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精索静脉曲张微创手术包括腹腔镜手术和显微镜手术，临床上以显微镜下精索静脉结扎术应用最广泛。其手术适应症包括：
1、对于有明显的临床症状，如睾丸坠胀、疼痛不适，且影响正常的生活质量，通过保守治疗无效的患者，应及时进行显微镜手术治疗；
2、对于有精液质量异常且引起男性不育的患者，若排除其他引起男性不育的原因，且女方检查正常，应积极进行显微镜下精索静脉结扎术。
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精索静脉曲张微创手术的适应症包括：1、原发性精索静脉曲张，伴有不育或精液异常者，... 封玉宏│天津医科大学第二医院 2023/09/23播放(81638)
精索静脉曲张微创手术的适应症包括：
1、原发性精索静脉曲张，伴有不育或精液异常者，...
封玉宏│天津医科大学第二医院
2023/09/23播放(81638)
精索静脉曲张微创手术的绝对适应症是患者出现精索静脉曲张且精液质量出现异常，或存在伴随症状，患者... 刘红明│中国人民解放军空军总医院 2023/05/17播放(78700)
精索静脉曲张微创手术的绝对适应症是患者出现精索静脉曲张且精液质量出现异常，或存在伴随症状，患者...
刘红明│中国人民解放军空军总医院
2023/05/17播放(78700)
"目前临床上有三种做精索静脉曲张的手术方式，第一种就是传统的切开手术，剩下两种都是属于微创手术，一种叫做腹腔镜静脉曲张结扎术，是通过腹腔镜找到曲张的精索静脉进行结扎。还有一种是比较先进的用显微镜做精索静脉曲张，一般是在阴茎根部与阴囊结合处开一个小口，暴露出来精索静脉，然后在显微镜的视野下把曲张的小静脉进行结扎，以达到治疗的目的。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/08收听(61294)
脑动脉瘤是否需要微创手术与动脉瘤大小、生长部位、基础疾病、性质、破裂风险等有关，常见的适应症如... 赵瑞│上海长海医院 2023/09/16播放(97088)
脑动脉瘤是否需要微创手术与动脉瘤大小、生长部位、基础疾病、性质、破裂风险等有关，常见的适应症如...
赵瑞│上海长海医院
2023/09/16播放(97088)
目前腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石，以及胆囊良性疾病，手术适应症与开腹手术一致。腹腔镜胆囊切除是... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/01播放(96456)
目前腹腔镜胆囊切除手术治疗胆结石，以及胆囊良性疾病，手术适应症与开腹手术一致。腹腔镜胆囊切除是...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/01播放(96456)
"肺癌微创手术的适应症主要是针对一部分早期的患者，肺部的结节比较小，相对靠近肺部的周围，叫周围性的结节，做微创手术是比较合适的。哪些不合适，中央型的肿瘤做微创手术是相对不合适的，当然不是绝对的禁忌，有一部分中央型的病人，也是能够通过微创手术来完成的，需要有经验的医院，有经验的医生来做这样的手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈天翔│上海市胸科医院
2018/05/30收听(82578)
手术治疗病态肥胖症主要评价标准有几个方面，第一肥胖程度，第二肥胖出现合并症，第三肥胖的类型和特... 刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(60038)
手术治疗病态肥胖症主要评价标准有几个方面，第一肥胖程度，第二肥胖出现合并症，第三肥胖的类型和特...
刘洋│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(60038)
"疝气的微创手术指的是腹腔镜下疝囊高位结扎术。七岁以下的腹股沟斜疝患儿，如果不伴有严重的心功能异常或者心功能导致的腹腔镜手术不耐受，都建议行腹腔镜下的疝囊高位结扎术。如果是超过七岁的患儿，单纯行疝囊高位结扎术，可能术后复发的可能性要大于七岁以前的患儿，因为七岁以后的儿童相对腹壁肌肉较强。手术方式主要为疝囊高位结扎术加改良Ferguson前壁加强，可以起到双保险的作用。所以，七岁以上的患儿建议因个体而异，还有家人自己的选择。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2019/03/29收听(35076)
"微创手术是临床上非常常见的手术方式之一。一般来说，微创手术适应症非常广泛，常包括以下内容：1、腹部手术，胆囊结石胆囊炎的患者，一旦伴有急性胆囊炎的发作，可以在腹腔镜下行胆囊切除。急性化脓性阑尾炎的患者，可以行腹腔镜下阑尾切除。对于胃镜时发现胃恶性肿瘤的患者，可以行腹腔镜下胃癌根治术。肝脏恶性肿瘤的患者，也可以行腹腔镜下肝脏肿瘤切除。2、泌尿系疾病，患有肾囊肿的患者，可以在微创手术下，行肾囊肿开窗引流术，伴有精索静脉曲张的患者，可以在腹腔镜下行精索静脉高位结扎术。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/05收听(49836)
精索静脉曲张分为传统开放手术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎手术，近年又出现显微镜下精索静脉结扎手术... 朱晓博│河南省人民医院 2023/11/09播放(30185)
精索静脉曲张分为传统开放手术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎手术，近年又出现显微镜下精索静脉结扎手术...
朱晓博│河南省人民医院
2023/11/09播放(30185)
精索静脉曲张微创手术的费用根据患者病情、手术方式、术前准备情况、处理方式等不同，而有所不同。早... 刘红明│中国人民解放军空军总医院 2023/11/16播放(91034)
精索静脉曲张微创手术的费用根据患者病情、手术方式、术前准备情况、处理方式等不同，而有所不同。早...
2023/11/16播放(91034)
显微镜下精索静脉结扎术是目前临床治疗精索静脉曲张的金标准，其优点包括：1、手术切... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2023/05/03播放(53692)
显微镜下精索静脉结扎术是目前临床治疗精索静脉曲张的金标准，其优点包括：
1、手术切...
倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院
2023/05/03播放(53692)
"精索静脉曲张的手术方式主要包括开放性的手术、腹腔镜下的精索静脉结扎术和显微镜下的精索静脉结扎术。目前手术的金标准就是显微外科的精索静脉结扎术，它和开放性手术、腹腔镜相比，显微手术具有以下的优点：第一、术中能够清楚的识别和保护睾丸动脉和淋巴管，从而有效地减少睾丸萎缩和睾丸鞘膜积液的发生。第二、手术当中可以清楚的识别要彻底结扎的所有曲张精索内静脉、提睾肌静脉，避免复发。第三、具有损伤小、麻醉简单、位置低、术后不影响美观，术后恢复快的优点。据统计，显微外科的精索静脉曲张的结扎术，对于改善精液的质量和手术以后怀孕的几率都明显的高于腹腔镜和开放性手术。同时显微外科的手术它的并发症还远远低于腹腔镜手术和开放性的手术。"
刘保兴│中日友好医院
2017/07/27收听(98978)
精索静脉曲张微创手术包括腹腔镜手术与显微镜下精索静脉结扎术。与传统开放手术相比，患者进行微创手... 曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/08播放(94078)
精索静脉曲张微创手术包括腹腔镜手术与显微镜下精索静脉结扎术。与传统开放手术相比，患者进行微创手...
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/08播放(94078)
"精索静脉曲张微创手术有什么副作用？首先是神经的损伤，腹腔镜下的手术可能会造成神经损伤，发生率是2%-9%之间。一般是术后当天出现或者是10天左右出现，平均是3天左右，主要表现为大腿前内侧，以及切口前外侧暂时的麻木。这种麻木感会在半年左右自行缓解消失。还可能会出现急性附睾炎。主要与睾丸动脉损伤有一定关系。再有就是阴囊气肿，因为腹腔镜的手术会注入大量的气辅，所以会导致肿胀的形成，阴囊气肿的形成。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/05/14收听(25570)
显微镜下精索静脉结扎术是目前治疗精索静脉曲张的金标准，术中可清楚辨认睾丸动脉、精索内静脉、输精... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2023/04/30播放(85842)
显微镜下精索静脉结扎术是目前治疗精索静脉曲张的金标准，术中可清楚辨认睾丸动脉、精索内静脉、输精...
2023/04/30播放(85842)
"治疗精索静脉曲张的微创手术是在腹膜后后腹股沟管内环口上2-3cm处进行双重丝线结扎，阻断循经物质反流，降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液的品质，提高自然的受孕率。创口小、出血少、愈合快、疤痕不明显、减轻精索静脉曲张手术的疼痛。它有以下几个优越性：第一、腹腔镜下手术，光线充足、视野清晰，易分辨精索动静脉，避免睾丸萎缩。第二、通过电视系统可以看到被放大的精索动脉，在直视下完成结扎术，不易遗漏。第三、结扎位置更高，不会损伤输精管及动静脉。第四、不需要解剖提睾肌。第五、患者创口小、损伤轻、恢复快、住院时间短、疗效确切。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/21收听(79028)
精索静脉曲张微创手术分两种手术方式，一种就是腹腔镜手术治疗。另一种就是显微镜下精索静脉高位结扎术。腹腔镜精索静脉曲张手术大约需要13000元，这种手术与传统手术相比，效果更可靠，损伤更小，并发症少，可以同时实行双侧手术，恢复快，住院时间短。对于腹腔镜手术，特别是肥胖者，有腹股沟手术病史以及开放性手术复发者，效果非常明显，有优势。显微镜精索静脉高位结扎手术费用约15000元，复发率更低，可以显著的改善精液质量，提高受孕率，有效的将所有的曲张静脉结扎，保留动脉、神经、淋巴管。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(64166)
"精索静脉曲张微创手术它的创伤小，术后恢复快，可以确保在较高位结扎精索内的静脉，而且双侧的病变，可以同时处理双侧静脉，而且微创手术可以分离出精索动脉，对保护睾丸附睾的功能有一定的作用。"
刘景波│北京中医药大学东直门医院
2017/08/17收听(12964)
"一般来说，微创手术有三种：第一种是介入治疗，就是在血管里面插一个导管到曲张的静脉里面把它拴牢。还有一种就是做腹腔镜，在肚子里打几个洞，然后把精索静脉曲张扎掉。但是，手术创伤比较大，要打全麻，并且有可能损伤到肠道。目前来说一般不提倡，除非是双侧的可以做，这样可以方便一点。现在金标准是做显微镜下的精索静脉曲张手术，手术恢复也很快。手术当中关键还考虑麻醉的问题，有些人喜欢打全麻，有些人喜欢打局麻，具体由医生来决定，也要患者商量好。一般局麻创伤比较小，恢复也很快，同时手术费用也比较低，可以省3000-5000块钱。同时精索静脉曲张的手术，微创假如做显微镜，它的复发率是最低的，大概5%左右，另外两种复发率比较高，一般在10%左右。"
陈善闻│复旦大学附属华山医院
2018/05/17收听(70464)
福州市第一医院 倪良诚
播放次数：5.83万
北大一院 彭靖
播放次数：9.59万
北大人民医院 张晓威
播放次数：2.17万
上海第九人民医院 刘晓兵
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