福建医科大学附属福州市第一医院
泌尿外科
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精索静脉曲张是指阴囊内精索静脉的扩张、迂曲和延长。精索内静脉血液反流导致患侧阴囊肿大，由于重力的作用，患侧睾丸出现下坠，从而出现睾丸一高一低的异常表现。正常男性也可出现睾丸一高一低的现象，无需过分担心。
睾丸大小与精索静脉曲张无直接关系，部分患者的患侧睾丸会有不同程度的萎缩，小于健侧睾丸，从而出现睾丸一大一小的表现。一般来说，健康人群中，两侧睾丸大小无明显差异。
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精索静脉曲张是由于精索静脉血液淤积引起的静脉扩张、迂曲和团块增生，可导致患侧阴囊下坠，从而出现... 倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院 2023/08/19播放(92120)
精索静脉曲张是由于精索静脉血液淤积引起的静脉扩张、迂曲和团块增生，可导致患侧阴囊下坠，从而出现...
倪良诚│福建医科大学附属福州市第一医院
2023/08/19播放(92120)
精索静脉曲张会造成睾丸一高一低，一般精索静脉曲张大多发生于左侧，所以一般左侧睾丸比较低，是因为... 张志超│北京大学第一医院 2023/04/23播放(39852)
精索静脉曲张会造成睾丸一高一低，一般精索静脉曲张大多发生于左侧，所以一般左侧睾丸比较低，是因为...
张志超│北京大学第一医院
2023/04/23播放(39852)
两个睾丸高低不同，不一定是精索静脉曲张，有精索静脉曲张的男性，睾丸可能下垂更为严重。一般男性的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/04/23播放(72022)
两个睾丸高低不同，不一定是精索静脉曲张，有精索静脉曲张的男性，睾丸可能下垂更为严重。一般男性的...
彭靖│北京大学第一医院
2023/04/23播放(72022)
睾丸一般位置大约对称，并且体积大致相等，但并非绝对对称和相等。如果出现明显的位置异常，一高一低，则建议首先自我检查，有无睾丸的肿胀、疼痛，有无睾丸体积增大等。可能的原因：1、睾丸鞘膜积液，小儿常见于先天性因素，成人可见外伤、感染等后所致局部积液，此时可见明显睾丸肿大、肿大侧睾丸位置较低，而正常侧的睾丸位置相对较高。用手触摸时可以伴有睾丸的疼痛、体积增大、质地变硬等情况，建议行B超检查，排除有无鞘膜积液。2、睾丸发炎时也可出现发炎侧的睾丸位置降低。而正常侧睾丸位置相对较高，同时伴有睾丸的明显触痛。用手触摸时，可觉睾丸质地变硬，并且体积增大，有时因为局部疼痛，而患者不能行走，需要行B超检查来进一步确诊。3、精索静脉曲张，曲张的血管坠入阴囊，可使睾丸下降，位置较正常侧低。但一般没有明显的疼痛，用手触摸时，阴囊内可触摸得到质地柔软的曲张血管，也需要行阴囊B超，来进一步鉴别是否存在有静脉曲张。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/21收听(77096)
"睾丸一高一低要看情况，绝大多数成年男性的睾丸的位置，基本上会有一个轻微的高度差，不会是左右两侧的睾丸完全一致，这种完全一致的现象反而在临床上非常罕见，所以大多数人会有一定的落差。但是对于有的睾丸下坠特别明显的病人，一定要警惕有没有精索静脉曲张的问题。精索静脉曲张指的是睾丸、附睾的回流静脉、精索静脉，出现了一些静脉血液回流的功能障碍问题。从而导致大量的静脉血液淤滞在睾丸、附睾的局部，从而增加了局部的重量，进而引起了下坠的临床表现。有的病人不光有睾丸下坠，而且还会有疼痛感，时间长了以后可能会有睾丸萎缩的现象。所以对于这种严重的睾丸高度差，落差比较大的患者，应该去医院就诊，至少应该做一个阴囊的彩色B超，通过这样的一个检测，基本上就可以对精索静脉曲张这样的诊断做出一个明确的分析和判断。 "
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/26收听(50384)
"睾丸一侧高一侧低，如果两侧的睾丸都在阴囊内，不用做任何特殊处理。睾丸有精索牵拉，在出生后有的睾丸下降相对比较晚，会导致一侧高一侧低。睾丸的高低对人体没有任何影响，只要双侧的睾丸大小基本正常，没有疼痛，阴囊内没有积液，这种情况就是正常的。绝大多数男性由于经常穿比较紧的内裤，通过内裤的包裹，很多人的睾丸是一前一后或者一高一低，对人都没有任何影响。建议密切注意睾丸是否在阴囊内，就可以。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(16552)
" 两个睾丸在阴囊内的位置并不是在同一水平位上的，往往是一高一低的，这是一种生理现象，不需要特殊处理，往往在温度较高的环境下，阴囊出现松弛，这时表现尤为明显。 如果出现两个睾丸位置相差特别大，则需要到医院检查阴囊腹股沟彩超，排除是否存在隐睾的可能。如果确实存在隐睾，即一侧睾丸在阴囊，另一侧则在腹股沟甚至更高的位置如腹腔，则常常需要行手术治疗，常见的手术方式为隐睾下降固定术。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/12/18收听(22208)
男性的睾丸位于阴囊内，左右各1个，一般左侧略低于右侧1cm，这是正常的生理现象，如果没有特殊不适就不需要担心。睾丸高低不一还可以见于病理性改变，比如精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液等。这些疾病一般都伴有睾丸的坠胀疼痛感，通过睾丸、阴囊的彩超检查可以明确诊断。在日常生活中要注意对睾丸的保护，注意穿宽松、舒适的内裤，避免手淫不良习惯，避免性生活过于频繁，可以适当的轻触、按摩睾丸，多做提肛运动，改善睾丸的供血，延缓睾丸的衰老退化并且可以提高性生活质量。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(76012)
"多数情况下睾丸一高一低是正常的，不需要特殊的处理。睾丸的主要作用是生精和分泌雄激素，维持男性性征。它是两个微扁的椭圆体，分别悬垂于阴囊内的两侧，通常一边高一边低，主要是右侧略高于左侧，所以说这是一种正常的生理现象，不需要特别的紧张。在个别情况下，某些疾病可导致高低状态加剧，比如精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性相对常见的疾病，往往是引起局部的疼痛不适和不育症作为它主要的临床表现，主要的诊断方法是泌尿系统的彩超。因此，当出现一高一低的睾丸，对于这种情况存在疑虑，建议患者行B超检查，明确是否存在有精索静脉曲张的可能。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(22020)
"正常的睾丸有高低之分的，如果差别不是很大，是比较正常的现象，一般不考虑是因为疾病导致，不要过于担心，如果实在不放心，可以去医院男科做个检查。两个睾丸的大小也是不一样的，这种情况不会直接影响男性的生殖能力，在生活中多注意饮食的规律，抽烟的男性最好把烟戒掉，少喝酒，多喝水，增加自己的尿量，利尿，避免手淫，养成一个良好的性生活规范，节制性生活，注意自己的卫生，勤洗澡。如果打算怀孕，在一年内要戒烟、戒酒，少吃辛辣刺激性食物，培养一个良好的生活习惯，这样有利于更好、更快的怀孕。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(50786)
"睾丸一高一低很明显一般需要考虑是跟精索静脉曲张有一定关系。这种疾病一般指的是精索内的静脉迂曲、扩张、伸长，导致阴囊出现下坠的情况，也会导致静脉的血液淤积在精索静脉内，所以会导致患者出现阴囊坠胀、坠疼等临床症状。当患者出现上述临床症状，建议及时到医院进行相关的检查来明确诊断，可以做精索血管彩超检查将阴囊彩超检查明确诊断。一旦确诊为精索静脉曲张，建议患者根据患者临床症状而选择不同的治疗方法，症状比较轻的可以选择药物治疗。如果症状比较严重并且已经影响到患者的精液质量，建议可以选择手术治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(65408)
男性睾丸一高一低，常常由于左侧精索静脉曲张所致。由于左侧精索静脉缺乏静脉瓣，同时... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/14播放(38280)
男性睾丸一高一低，常常由于左侧精索静脉曲张所致。
由于左侧精索静脉缺乏静脉瓣，同时...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/14播放(38280)
男宝宝睾丸一高一低大部分情况下是很正常的，由于提睾肌的功能，提睾肌就是在睾丸到腹部的一条肌肉，... 陈家蓉│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/10/26播放(59466)
男宝宝睾丸一高一低大部分情况下是很正常的，由于提睾肌的功能，提睾肌就是在睾丸到腹部的一条肌肉，...
陈家蓉│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/10/26播放(59466)
"大多数男性左侧睾丸位置会比右侧偏低，因为在胎儿时期两侧睾丸都在腹腔内，随着发育的进行睾丸逐渐下降，一般左侧睾丸最先进入阴囊，而右侧睾丸略晚，因此位置一般比左侧高，但是这两者相差不会太大。如果一侧睾丸明显的低于另一侧，阴囊表面还会看见很多像蚯蚓一样的血管，通常是精索静脉曲张引起的。精索静脉曲张会造成睾丸坠胀不适，还会引起进行性睾丸功能减退，是男性不育的主要原因。如果确诊是精索静脉曲张引起的睾丸一高一低，需要考虑手术处理。睾丸是男性最为重要的性器官，一旦出现病变对男性性功能影响较大，必须引起足够重视。"
2019/08/07收听(29988)
睾丸一高一低的问题，家长问的比较多。评价睾丸是否正常有以下几个方面：1、位置：两... 李远伟│湖南省人民医院 2023/03/27播放(94708)
睾丸一高一低的问题，家长问的比较多。评价睾丸是否正常有以下几个方面：
1、位置：两...
李远伟│湖南省人民医院
2023/03/27播放(94708)
"睾丸出现一个偏高一个偏低，如果相差不超过一厘米就属于正常范围，左右侧的睾丸高低可以存在区别，如果有临床症状或者差别比较大，比如超过一厘米，局部出现睾丸胀痛、阴囊潮湿、坠胀，是不正常的。常见的疾病有精索静脉曲张，由于睾丸内部被曲张的静脉撑大会出现睾丸变大，看起来偏低。睾丸附睾炎有炎症的一侧的睾丸会有弥漫性炎症，也会看起来更低。隐睾或者睾丸切除的患者是由于阴囊里面没有睾丸，看起来患侧的睾丸明显更高，睾丸鞘膜积液，患侧阴囊明显增大降低发现睾丸一高一低，可以上医院做阴囊彩超检查，有助于明确病情。"
2019/12/09收听(91122)
"睾丸一高一低，在大多数人来讲属于正常现象。睾丸和身体的其他器官一样，并不完全对称，人的两只眼睛、两只耳朵，也并不是一模一样的。因此，大多数人睾丸应该是一侧大一侧小，一侧高一侧低，但是通常相差不会超过10%。如果两侧相差过于悬殊，就提示有可能出现了问题，比如睾丸高的一侧，有可能是出现了隐睾、睾丸下降不全、睾丸萎缩等等情况。低的一侧，也有可能是精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾囊肿或者是精液囊肿，甚至出现了睾丸肿瘤。因此，如果两侧相差过于悬殊，建议到医院做全面的检查，由医生来帮助判断是否正常。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/02收听(21184)
睾丸一高一低最常见于左精索静脉曲张病人，由于左精索静脉缺乏静脉瓣，左精索静脉在回流时受到乙状结... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/26播放(45970)
睾丸一高一低最常见于左精索静脉曲张病人，由于左精索静脉缺乏静脉瓣，左精索静脉在回流时受到乙状结...
2023/12/26播放(45970)
正常睾丸可一高一低或一大一小，但一般这种差异不会太大。如果两侧睾丸体积超过20%，可能就意味着... 张志超│北京大学第一医院 2023/07/23播放(96722)
正常睾丸可一高一低或一大一小，但一般这种差异不会太大。如果两侧睾丸体积超过20%，可能就意味着...
2023/07/23播放(96722)
"睾丸一前一后、一高一低，没有什么特殊异常，建议一定要做B超检查，判断双侧睾丸是否在阴囊内，双侧睾丸大小是否正常，双侧睾丸内是否有液性暗区，是否有精索静脉曲张等。因为双侧睾丸都在阴囊内，高低主要就是提睾肌和精索的长短不一样，提睾肌收缩时可能就会睾丸收缩，睾丸就会有一高一低的现象。阴囊是一个封闭性器官，在不同的状况下可能睾丸都容纳在阴囊内，就会出现在一前一后的现象。如果睾丸没有肿大，双侧睾丸大小没有太大差异性，就是正常的。"
2019/06/19收听(81422)
福州市第一医院 倪良诚
播放次数：5.83万
北大一院 彭靖
播放次数：9.59万
北大人民医院 张晓威
播放次数：2.17万
上海第九人民医院 刘晓兵
播放次数：3.89万
