北京中医药大学东方医院
呼吸热病科
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支气管哮喘也称过敏性哮喘，患者在儿童、青年时期即可对某些物质过敏，但并未发生支气管哮喘。随着年龄的增加，人体阳气逐渐衰弱、免疫力逐渐下降，气虚的发生率增加。空气中过敏物质吸入呼吸道后，机体免疫力无法抵抗、吞噬过敏原，过敏原刺激呼吸道，使呼吸道发生痉挛样反应，引起咳嗽、气喘、哮鸣音，即过敏性哮喘的发生。
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"老年人哮喘是指年龄在65岁以上，符合哮喘病诊断标准的所有患者，包括以前以及65岁以后发病的所有哮喘患者。针对于老年人支气管哮喘的治疗方法有以下几种：第一，必要的教育，基于老年人哮喘患者的病情复杂、合并症、并发症多、易于复发等特点，加上活动不利、经济条件有限，不易按照规定时间方法用药等依从性较差的特点，对其本人及家属进行有关哮喘的病因、发病机制、临床表现、病情估计方法，对治疗方案的了解；二，注意变化，尤其是病情的变化，因为老年人对症状的感觉和对缺氧的反应性较为迟钝，不能及时准确地感受到自身哮喘病情的变化。因此应借助于肺功能检查进行观察，其中以峰流速仪为常见，可以用于病情的评估，确定用药时机及判断药物的疗效；三，避免应用病情加重的药物：（1）严重禁止使用β-受体阻滞剂，如心得安、比索洛尔、美托洛尔等；（2）避免应用血管紧张素转换酶抑制剂，因该类药物可以加重咳喘，易误认为哮喘加重；（3）避免使用阿司匹林及非激素类的消炎止痛药物；（4）糖皮质激素，给药的方法、给药的途径，常常有雾化吸入、口服、肌肉注射、静点四种途径，考虑到糖皮质激素的副作用，和老年以并发症较多为特点，以吸入给药为主要途径。"
张艳霞│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(21352)
无论是老年人还是年轻人出现了支气管哮喘，其中最主要的表现为咳嗽、哮鸣音、胸闷、喘息、呼吸困难，支气管哮喘的病人往往有一定的诱因，例如常见的粉尘、肺部的感染、皮毛、药物等。起病比较急病人通常在几分钟或者几小时内，出现进行性的呼气性呼吸困难、难以平卧，因呼吸困难而导致患者出现心慌、汗出、无法活动，甚至会导致患者因缺氧，而出现头晕、面部发绀。如果合并细菌感染，通常伴有痰多偏黄，老年性的病人要特别的注意，有可能支气管哮喘引起心脏功能的异常，患者会出现心功能不全而导致心律不齐、下肢水肿，对于老年性哮喘的病人，身边要常备支气管舒张药物。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/15收听(39938)
支气管哮喘是常见疾病，老年人很多，但是老年哮喘没有特效治疗药物，它和其它哮喘一样。首先要看患者... 郭光云│武汉市肺科医院 2023/01/07播放(50284)
支气管哮喘是常见疾病，老年人很多，但是老年哮喘没有特效治疗药物，它和其它哮喘一样。首先要看患者...
郭光云│武汉市肺科医院
2023/01/07播放(50284)
现在老年人就这样的，天冷了支气管哮喘发作了，然后雾化吸入或者到医院去治疗以后缓解，缓解以后有很... 付红│宜昌市第二人民医院 2023/08/06播放(51782)
现在老年人就这样的，天冷了支气管哮喘发作了，然后雾化吸入或者到医院去治疗以后缓解，缓解以后有很...
付红│宜昌市第二人民医院
2023/08/06播放(51782)
老年人支气管哮喘症状跟其他年龄的患者哮喘症状一样，表现为咳嗽、咳痰、气短，尤其是凌晨1-3点，... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/07/26播放(80276)
老年人支气管哮喘症状跟其他年龄的患者哮喘症状一样，表现为咳嗽、咳痰、气短，尤其是凌晨1-3点，...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/07/26播放(80276)
"老年人出现支气管哮喘，在临床上是比较多见的。一方面与老年人机体抵抗力较低，容易受到病毒或细菌的感染有关。另一方面可能老年患者容易对某些冷空气、花粉、尘螨以及异常气味以及蛋白、海鲜产品等过敏有关。因此，老年人容易产生支气管哮喘。老年患者出现支气管哮喘后，其主要的临床表现以发作性的伴有哮鸣音呼吸困难为主要表现。患者可以突然出现胸闷和咳嗽的表现，同时由于严重的呼吸困难，患者必须采取坐位来缓解呼吸困难。有些患者可以出现大量的咳嗽，以干咳为主，也有患者可以咳出大量的泡沫痰。还有患者以单纯的咳嗽为主要表现，患者的支气管哮喘，多在夜间或早上出现发作或加重的表现。对于患者的哮喘和出现的症状，需要进行积极的治疗，以控制哮喘的发作，使患者出现的症状减轻和消失，来维持患者的正常生活。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(61802)
急性呼吸衰竭的病因可概括为五个方面，具体如下：1、呼吸道病变，比如支气管炎症、支... 刘立锋│浏阳市人民医院 2023/05/22播放(55858)
急性呼吸衰竭的病因可概括为五个方面，具体如下：
1、呼吸道病变，比如支气管炎症、支...
刘立锋│浏阳市人民医院
2023/05/22播放(55858)
肾囊肿分遗传性和非遗传性，单纯性和多发囊肿。多囊肾一般是遗传性，如婴幼儿发病型是常染色体隐性遗... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/09/23播放(87724)
肾囊肿分遗传性和非遗传性，单纯性和多发囊肿。多囊肾一般是遗传性，如婴幼儿发病型是常染色体隐性遗...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/09/23播放(87724)
月经不调是妇科常见疾病，表现为月经周期或出血量的异常，病因可能是器质性病变或是功能失常，可能由诸多因素共同作用影响。 引起月经不调的主要因素有以下几点：...
李立杰│中南大学湘雅三医院
2018/05/18阅读(16354)
"直肠癌的发病原因主要有以下几点：一、饮食因素。高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食被认为与直肠癌的发生有直接关系；二、腺瘤癌变，瘤性息肉可以癌变，腺瘤可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤以及混合性腺瘤三种类型，管状腺瘤发生率高，绒毛状腺瘤癌变率高；三、遗传因素，在直肠癌患者家庭中，有很多都有癌肿的家族史，也有不少消化道肿瘤病史；四、炎症性肠病。溃疡性结肠炎以及克隆病等由于肠黏膜破坏、溃疡修复增生、肉芽组织形成过程中发生癌变，血吸虫病虫卵在直肠黏膜沉积，慢性炎症刺激导致癌变。以上为直肠癌的主要发病原因。"
焦玉倩│章丘市中医医院
2018/04/17收听(85486)
我国为食管癌高发的国家。食管癌的发病因素主要跟以下几方面有关：1、环境因素； 李艳│重庆市肿瘤医院 2023/08/22播放(57882)
我国为食管癌高发的国家。食管癌的发病因素主要跟以下几方面有关：
1、环境因素；
李艳│重庆市肿瘤医院
2023/08/22播放(57882)
"心内膜炎指的是有细菌、真菌和其它的微生物，比如衣原体病毒直接感染而产生的心脏瓣膜或心室壁内膜的炎症，它有别于由风湿、类风湿、系统性红斑狼疮所致的非感染性心内膜炎。它的病因主要是有以下情况：第一、病原体侵入血液比如菌血症、败血症、脓毒血症侵犯到心内膜。第二、本身的心内膜异常，心内膜异常有可能就有微生物在瓣膜上寄居繁殖。再一种情况人体防御机制差，本身抵抗力比较差比如肿瘤的患者或者器官移植的患者，像这种人群免疫系统非常的差，很容易导致体内菌群的失调，细菌、病毒、真菌的侵袭就有可能引发心内膜炎。所以，对于心内膜的发病原因主要是以下三个方面：一个就是病原体侵入到了血液；再一个就是心瓣膜的异常；第三个就是本身体质差、抵抗力弱导致的这种情况。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(99332)
抽动障碍是一种神经和精神疾病，抽动障碍的原因是医生跟家属共同关注的一个问题。抽动障碍的原因跟遗... 杜淑娟│广东省中医院 2023/02/25播放(59934)
抽动障碍是一种神经和精神疾病，抽动障碍的原因是医生跟家属共同关注的一个问题。抽动障碍的原因跟遗...
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2023/02/25播放(59934)
导致脑梗塞的发病原因较多，梗塞主要是指脑细胞缺血、缺氧。导致脑细胞缺血、缺氧原因有很多，主要是... 王宇│中日友好医院 2023/06/15播放(76344)
导致脑梗塞的发病原因较多，梗塞主要是指脑细胞缺血、缺氧。导致脑细胞缺血、缺氧原因有很多，主要是...
王宇│中日友好医院
2023/06/15播放(76344)
阻塞性肺气肿在临床上专业名称叫慢性阻塞性肺疾病，这是一种慢性气道炎症性疾病，就发病机制和病因来... 蒋毅│山西医科大学第一医院 2023/04/17播放(61810)
阻塞性肺气肿在临床上专业名称叫慢性阻塞性肺疾病，这是一种慢性气道炎症性疾病，就发病机制和病因来...
蒋毅│山西医科大学第一医院
2023/04/17播放(61810)
多数股骨头坏死，尤其青壮年的股骨头坏死的常见病因，就是酗酒。酒文化在中国很兴盛，小饮怡情，但是暴饮就会伤身。伤身不只是伤肝脏，伤神经系统，酗酒引起的问题，主要的就是股骨头坏死，因为长期酗酒，会干扰股骨头里脂类的代谢，引起股骨头里微小血管发生堵塞。股骨头坏死的主要原因就是股骨头里边的血运循环供应不足，这些微小的血管一旦发生堵塞，就会导致股骨头发生坏死，最后导致塌陷，这是其中一个因素。常见的股骨头坏死另外一个主要的原因，就是激素类型的股骨头坏死。激素是人体内不可缺少的物质，在正常的情况下能帮助满足日常的人体消耗、人体的正常代谢，一旦激素摄入过多，或者有一些特殊的体质，对激素比较敏感，一些药物进行治疗的时候，比如有的病人有哮喘，有类风湿，或者有些病人有严重的皮肤病，这些都要用激素治疗，这个过程中，有一部分人可能就会因为长时间的激素摄入导致股骨头坏死。股骨头坏死还有其他一些原因，相对比较少见了，像一些血液的基础病，比如镰状细胞贫血病，还有长时间从事潜水的人员，在高压环境下到上潜过程中，体内血压力变化所导致的股骨头坏死，但是不是临床上很常见的因素。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(75790)
子宫脱垂发生是有一定原因的，子宫在盆腔里面维持它的正常位置靠的是盆腔的韧带，在子宫周围有骶韧带，有主韧带，平常很坚强，还有托着子宫功能的盆底肌肉、筋膜共同把子宫维持在盆腔的正常位置，它是悬在半空中的，如果韧带变疏松了，或者盆底这层肌肉塌陷了，都可能造成盆腔脏器脱垂，其中最主要的就是子宫的脱垂。子宫脱垂最常见的原因就是损伤，就是妊娠，妊娠本身大量的雌孕激素分泌会造成女性的器官，尤其是雌孕激素的靶器官，各个韧带和盆底的腹膜、筋膜和肌肉造成它的疏松，疏松以后就不能百分之百的恢复了。所以在妊娠期间本身就可以造成韧带的疏松。第二种损伤是在分娩的时候，分娩胎儿经过产道，会把盆底的肌肉和筋膜进行扩张，扩张之后在产后要恢复到正常的状态，但是多数情况下产后都不能够恢复到没有生产时状态，所以会造成盆底的筋膜和肌肉的损伤，尤其是出现提肛肌的裂隙等损伤，就会造成它的脱垂，所以和分娩有关系。另外，跟其它的损伤，包括手术的时候所造成的韧带和肌肉的损伤也有关系，还有我们身体，每个人的身体本身是有一定差异的，也发现有一些女性先天性韧带比别人的弹性纤维少一些，就像橡皮筋一样，有些橡皮筋更加坚强，你一撑直以后，它非常容易又回到原来的状态，有些橡皮筋撑几下，它就开始完全的疏松了，就是它本身的组织里边的弹性纤维的多少也有一定的区别，这也有一些先天性的因素。再就是与便秘或者咳嗽，因为长期要增加腹压，在便秘的时候要用力往下排大便，长期的咳嗽对腹部还有盆底的肌肉都是有损伤的，长期刺激、长期增加压力，让盆底的肌肉和筋膜变的比较疏松，疏松之后长时间牵拉回不去，这也是对它的一种损伤。另外一个增加腹压的情况就是有可能盆腔或者腹腔里面长了一个大的包块，或者有腹水，包块和腹水也会增加腹压对盆底造成损伤，就是长期的对盆底肌肉和筋膜的慢性牵拉，牵拉之后恢复不过来，这时候就对它造成一个持续的损伤，尤其长期慢性的腹压增加也是造成这种原因之一。还有一些人是因为身体特别弱，营养状态不良，也会造成盆底的脱垂。在经济欠发达地区，女性承担着非常重的家庭负担，有的时候在产后又不能得到很好的休息，很快就去做比较重的家务活动，或者做农活，这样也会增加盆底损伤的机会，再就是做重的体力劳动，包括扛东西或者挑一些重物，或者提一些重物，都是增加腹压的因素，还有一个因素就是我们不太关注的擦地，墩布擦地的时候也会明显的增加腹压，所以在产后还有在手术以后，尽量避免擦地这样的家务劳动，虽然看似比较勤快，但是造成了一些身体的永久性损伤，这些都是增加盆底损伤的一些主要的状况，是需要我们尽量避免的。
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(94326)
"骨质疏松分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松主要为老年性骨质疏松和妇女绝经后的骨质疏松。继发性骨质疏松有内分泌疾病，比如糖尿病或者营养不良、骨折和长期卧床以及风湿类的疾病肿瘤等这些疾患而引起的。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(66720)
"目前认为支气管哮喘是一种有明显家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，它的发生既受遗传因素的影响，又受环境因素的影响。遗传因素方面，随着分子生物学技术的发展，哮喘相关基因的研究也取得了进展。哮喘的多基因遗传特征为外显不全、遗传异质化、多基因遗传协同作用。变应原方面，尘螨是最常见的变应原，是哮喘在世界范围内重要的发病因素。常见的有四种，即屋尘螨、粉尘螨、羽尘螨和多毛螨，屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。真菌亦是存在于室内空气的变应原之一，常为青霉、曲霉、交链孢霉等。花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原，木本植物树花粉常引起春季哮喘，而河本植物的草类花粉常引起秋季哮喘。职业性变应原包括谷物粉、面粉、动物皮毛、木材、丝、麻、木棉、饲料、蘑菇、松香、活性染料、亚胺等。低分子量致敏物质作用机制尚不明确，高分子量的致敏物质可能是通过与变应原相通的变态反应机制，导致患者诱发哮喘发作。药物引起的哮喘发作有特异过敏和非特异过敏两种，前者以生物制品过敏最常见，而后者发生于交感神经阻滞剂或增强副交感神经作用剂。食物过敏大多属于Ⅰ型变态反应，如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、蟹等海鲜及调味食品可以作为过敏原，常可诱发哮喘病人的发作。触发因素包括感染、气候改变、吸烟、环境污染、精神因素、运动及药物因素。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/19收听(59832)
"房颤本身并不是一个孤立性的疾病，造成房颤发生的原因其实很复杂。在临床当中常常会引起房颤发作的因素是有很多的，包括一些心脏本身的病变，还有一些心脏以外的疾病，都是可以导致房颤的发生。比如高血压病、冠心病、心脏外科手术、心脏瓣膜性疾病、心力衰竭、心肌病、先天性的心脏病、肺动脉栓塞、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等等。此外与饮酒、精神紧张、严重的感染以及水电解质的紊乱都有关系。此外，房颤还可以合并有其他类型的心律失常，比如在老年人当中病态窦房结综合征是比较常见的，在年轻人当中有一部分合并预激综合征的患者也会发生房颤。"
李晶│北京医院
2017/07/27收听(38446)
上海同济医院 徐镶怀
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银川市第一人民医院 程英
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北京东直门医院 王海彤
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山西医大第二医院 杨光
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