首都医科大学附属北京安定医院
精神科
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胡思乱想是否是病，可从以下几方面考虑：
1、胡思乱想脱离实际，并且认为想的事情为真，影响自己的生活时，则认为是妄想；
2、过分担忧，通常焦虑症患者会出现过分担忧自己，如自己坐飞机会失事、孩子在路上会出现车祸，甚至担忧到茶饭不思，失眠等地步。
出现所谓的胡思乱想需确认患者是以上哪种类型，但只要不影响个人行为，则不是病。
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胡思乱想的原因非常多，具体如下：1、精神障碍：精神障碍会以胡思乱想为主要的一些表... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/30播放(27705)
胡思乱想的原因非常多，具体如下：
1、精神障碍：精神障碍会以胡思乱想为主要的一些表...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/30播放(27705)
"每天胡思乱想，有部分是焦虑状态和疑病症的表现，具体如下：1、如果是焦虑状态的患者，可出现胡思乱想，与现实情境不相符合的痛苦情绪体验。患者常常感到危险即将发生，自觉没有能力面对威胁，内心处于高度警觉状态，表现为烦躁不安、胡思乱想、害怕、恐惧、不祥预感等，此时需做焦虑和抑郁量表的检测。2、部分患者为疑病症表现，患者通常表现为胡思乱想，担心或者坚信自己患有严重的躯体疾病，患者对自身的健康状况或身体的某一部分过分关注，关注程度与实际健康状况很不相称。患者可表现为极痛苦的表情或者极痛苦的躯体症状，但临床检查未发现器质性病变。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/26收听(27998)
如果出现心慌伴有胡思乱想的现象，应该除外的是心理或者是精神系统疾病存在的可能性。比如焦虑、抑郁状态或者是焦虑症就可以出现容易胡思乱想的情况，并且伴有心慌、心动过速的出现，应该到精神科进行相应的量表检查，评定是否存在焦虑状态而选择相应的抗焦虑药物治疗。精神系统疾病也是一种明确的疾病，不能忽视。此外，如果存在器质性的疾病，比如严重的心律失常，也会引起明确的心慌症状，并且诱发出焦虑的情绪而胡思乱想。因此，也要进行相应的检查，比如24小时动态心电图，了解是否有心律失常的存在。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/23收听(90068)
"胡思乱想可以分成两大类，一类就是情绪性疾病，比如焦虑、抑郁等，出现胡思乱想，但是行为上面没有大变化，逻辑思维没有破裂，这是情绪性疾病造成的，按情绪性的疾病的治疗方法进行综合性的治疗，可以收到很好的效果。另一类是精神病，比如精神分裂症、胡思乱想、有幻觉、有逻辑的破裂、有行为的失当，甚至出现反社会行为，这就不是情绪性疾病，而是精神类的疾病。所以这样的病人应该提高警惕，一旦发现出现了胡思乱想，有了幻觉，甚至出现妄想，尤其是迫害妄想、反社会行为等，一定要及时就诊，及时的治疗，采取相应的措施，以免延误病情。经过专业医师的诊治，才能收到好的临床效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/23收听(20088)
"胡思乱想其实是挺正常的情况，人在安静的时候或者在情波动的时候会想很多，有的时候就是会出现所谓的胡思乱想，其实也很正常，只要在一个范围之内，胡思乱想是正常的思维的过程。但是如果胡思乱想超过了一个境地，影响了人的生活，同时还伴有其他的症状，比如一些躯体化的症状，比如睡眠的障碍，这个时候还是建议到医院去寻求专业医生的帮助。我们会用一些量表来定性的判断的胡思乱想是不是在正常的范围之内，如果超出了正常的范围，要看所谓的胡思乱想是焦虑偏多一些，还是抑郁偏多一些。如果症状不是很重，专业的医生会给一些行为心理方面的建议，做心理干预的治疗。但是如果这样的情况非常严重，影响生活质量，专业的医生也认为这个情况超过了一定的范围，同样需要用药物治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/01收听(43306)
临床症状可表现为胡思乱想症状的疾病包括精神分裂症、强迫症、焦虑症、抑郁症及躯体化障碍等，但出现... 黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/08/18播放(92700)
临床症状可表现为胡思乱想症状的疾病包括精神分裂症、强迫症、焦虑症、抑郁症及躯体化障碍等，但出现...
黄永祥│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2023/08/18播放(92700)
曲姗│北京大学人民医院 2023/05/29播放(49561)
2023/05/29播放(49561)
"老是胡思乱想，在临床上涉及的疾病比较多，可以是精神分裂症、抑郁症、焦虑症、恐惧症，也可以是强迫症。但是胡思乱想的内容不同，精神分裂症患者胡思乱想的内容往往是幻觉，妄想相关的，而且精神分裂症患者与周围环境协调性差，往往没有自知力。而抑郁症患者往往是对过去的事情反复思虑，呈现情绪低落，思维反应缓慢，无用感，无能感，绝望感，往往有自我否定，对自己觉得无能，无价值，不被人喜欢。而焦虑症患者胡思乱想往往是莫名其妙的担忧，伴有植物神经功能紊乱症状。恐惧症患者是对特定事物恐惧担心，往往对特定的环境有胡思乱想，伴有植物神经功能紊乱，并且有回避的行为。对于强迫症患者反复的思考往往是强迫性思维，有些患者会伴有强迫的行为，如强迫检查，强迫洗涤。而老是胡思乱想可能是强迫思维，如强迫性穷思竭虑等等。因此要具体问题具体分析，需要进一步的检查相关的内容。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/07/01收听(17130)
"整天胡思乱想的疾病主要是考虑精神科的疾病，比如精神分裂症的妄想和荒诞性显而易见，但是患者对这些想法都深信不疑，这种情况是精神分裂症的一个主要表现。抑郁症的患者有负面的认知，认为自己无价值、有缺陷，有时认为自己活在这个世界上成为了别人的负担，对过去曾经微不足道的过失有负罪感，甚至认为自己罪孽深重，这种情况也常常被大众认为是胡思乱想。焦虑症的患者常常有过度的担心，表现为对未来可能发生的、难以预料的某种不幸事件经常担心，也会被周围的人认为是一种胡思乱想。因此，遇到胡思乱想的情况，应当及时到医院去就诊，寻求专业医师的诊断，以及给予正确的治疗。"
2020/12/27收听(31094)
总是胡思乱想有以下几个原因：1、性格原因：属于心理方面的因素，跟精神疾病有关，有些患... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/16播放(30774)
总是胡思乱想有以下几个原因：1、性格原因：属于心理方面的因素，跟精神疾病有关，有些患...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/16播放(30774)
老是胡思乱想在医学上有两种可能性，包括焦虑障碍、精神障碍，如下所示：一、焦虑障碍... 李书剑│河南省人民医院 2023/11/01播放(42459)
老是胡思乱想在医学上有两种可能性，包括焦虑障碍、精神障碍，如下所示：
一、焦虑障碍...
李书剑│河南省人民医院
2023/11/01播放(42459)
胡思乱想是生活中非常常用的概念，所以要从专业角度来理解这个词表达的意思，可能有不同状况，有不同... 张卫华│北京大学第六医院 2023/04/13播放(58046)
胡思乱想是生活中非常常用的概念，所以要从专业角度来理解这个词表达的意思，可能有不同状况，有不同...
张卫华│北京大学第六医院
2023/04/13播放(58046)
胡思乱想不一定是抑郁症，目前抑郁症的诊断标准采用的是国际上通用的ICD-10诊断标准。抑郁症的... 张保华│首都医科大学附属北京安定医院 2023/04/13播放(80868)
胡思乱想不一定是抑郁症，目前抑郁症的诊断标准采用的是国际上通用的ICD-10诊断标准。抑郁症的...
张保华│首都医科大学附属北京安定医院
2023/04/13播放(80868)
胡思乱想可能是，但不一定是抑郁症，抑郁症的诊断是有标准的，目前国内统一采用国际上通用的ICD-10诊断标准，ICD-10关于抑郁症的诊断，它强调有三个核心症状中的两到三个核心症状，这三个核心症状主要是情绪低落、兴趣缺乏、快感缺乏，也就是体验不到快乐。其他症状里边像思维迟缓，所谓思维迟缓就是感觉自己的脑子反应慢，像生了锈一样。还有一个症状其他症状中比较重要的就是自我评价低，也就是大家所说的自卑比较明显，再加上患者有失眠的症状，像入睡困难、早醒，特别是早醒，早醒被大家公认为是抑郁症的一个生物学症状，还有食欲下降，体重下降，有的患者还会有性欲的减退。所以说胡思乱想不一定是抑郁症，但是如果胡思乱想比较严重的话，还是应该尽快求助专科医生。
2017/07/10收听(51350)
胡思乱想可能是焦虑症的一部分，也可能不是，不能简单通过一个表现，去判断是不是焦虑症。<...
胡思乱想可能是焦虑症的一部分，也可能不是，不能简单通过一个表现，去判断是不是焦虑症。
2023/05/28播放(28439)
曲姗│北京大学人民医院 2023/06/01播放(26682)
2023/06/01播放(26682)
胡思乱想不一定是抑郁症，需要根据具体情况具体分析。抑郁症的症状中可以出现胡思乱想，整天很纠结、... 李则挚│广州市脑科医院 2023/06/24播放(86870)
胡思乱想不一定是抑郁症，需要根据具体情况具体分析。抑郁症的症状中可以出现胡思乱想，整天很纠结、...
李则挚│广州市脑科医院
2023/06/24播放(86870)
"胡思乱想大多数与抑郁症相关，因为他可能对目前的状况、对自身的状况、对他所处的环境不满意，他会沉浸在既往对一些不愉快的事情的回忆当中，他会控制不住不想，并且还有可能会沉浸在对今后生活工作的一种恐惧当中，总是去幻想很多不好的事情发生，一些恐怖的东西。所以他会说心情还可以，就是好胡思乱想，其实医生仔细辨别，大多数会与抑郁有关。"
周新芳│武汉市精神卫生中心
2017/09/11收听(84864)
抑郁症的诊断标准有三个核心症状，主要表现是情绪低落、兴趣缺乏、快感缺乏、体验不到快乐。其他的症状就是思维迟缓，所谓思维迟缓就是感觉自己的脑子反应慢，像生了锈一样。还有一些症状比较重要的是自我评价低，常常会自责、自卑，也就是自卑比较明显。再加上患者可能有失眠症状，像入睡困难、早醒，特别是早醒认为是抑郁症的生物学的症状。还有食欲下降、体重下降或者性欲下降，所以胡思乱想不一定是抑郁症，但是在抑郁症的患者可能也有胡思乱想的这种成分。那么我们所说的胡思乱想，根据所想的内容，还有时间的持续性，病人可能患有焦虑症，总是想些不好的事情发生，所以更多的是焦虑症。
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/10收听(34682)
胡思乱想不一定就是精神病，也可能是人的一种正常心理情绪反应。在经历比较大的应激性事件时，比如地震、自然灾害还有比较严峻的考验，有可能会出现思维比较发散，想得比较多，会有一些这种心烦意乱、惊慌失措、坐立不安的症状。。有可能是一种正常的应激反应，会有焦虑的情绪。如果患者的这种胡思乱想很长时间没有办法控制，还会影响睡眠、日常生活、学习、工作、社交活动，就可能是患上了精神病，常见的有这种焦虑症、抑郁症、精神分裂症等。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/09收听(14100)
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