严重胃溃疡治疗方法

2023-06-19 23:59播放 : 70574

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严重胃溃疡的定义一般在临床上不多见,严重胃溃疡一般是巨大的溃疡,如胃体上部可以见3.0-4.0cm,甚至5.0cm的溃疡,而病理活检多次未检到癌细胞,这样胃溃疡已经很严重。在临床上经常会见到这样的病人,主要治疗方法是用标准的四联疗法,一种PPI加上两种抗生素,加上一种胶体果胶铋,而PPI的用量需要效果特别好,质量特别过硬,最好用合资的药,如耐信等,耐信用药时间要足够疗程,如4.0cm的溃疡,建议用到14-16周甚至20周,而且要定期复查,因为胃溃疡容易癌变,所以复查要勤。
即使胃溃疡愈合了,有瘢痕时也要做活检,以防有瘢痕癌的发生。胃溃疡治疗要特别注意,要标准足疗程,抑酸力度要足够,如PPI抑制胃酸需要在4.0cm以上,食管抑酸时间要持续18小时,只有耐信可以做到。

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胃溃疡治疗方法

"胃溃疡的治疗方法,首先它是一般治疗,如果得了胃溃疡,要消除病因,缓解症状,使溃疡愈合。还有就是防治复发和防止并发症,这是咱们的目的。另外,避免过度劳累和精神紧张,生活规律,饮食规律,戒烟酒,服用非甾体类抗炎药的尽可能停用,这就是一般治疗。如果药物治疗,比如治疗的药物有抑制胃酸分泌的药物,像碱性抗酸剂,还有H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等等都是,还有保护胃黏膜的药物,像硫糖铝等等。另外的治疗,比如像胃溃疡,一定要做根除幽门螺杆菌的治疗,就是四联疗法,疗程一般是14天。还有非甾体类抗炎药,在溃疡治疗的时候一定要停用,因为它是引起溃疡的主要原因。还有溃疡复发的预防,就是要根除幽门螺杆菌的治疗,可以防止溃疡复发,还有停用非甾体类的抗炎药,可减少复发。还可以外科手术的方法,外科手术首先要选择适应症,如果经过内科治疗,进展的溃疡,目前可以进行外科手术,还有就是有并发症的,还有就是急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻,正规内科治疗没效的顽固性溃疡。总之,随着医学的进步,现在内科治疗大部分就可以解决问题,所以外科治疗已经很少做了,但是特殊情况下还需要外科手术。"

语音时长03:01''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/13收听(26450)

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