上海交通大学医学院附属仁济医院
儿科
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医学上并没有过敏变异性哮喘这个称谓，与之相近的概念是咳嗽变异性哮喘，或者过敏性咳嗽这种通俗说法。咳嗽变异性哮喘的临床表现主要是以刺激性干咳为主，多发生在夜间或者凌晨，这时较严重，用多种抗生素治疗效果不佳，临床上又找不到感染依据，用支气管扩张剂等治疗支气管哮喘的药物有效。
过敏方面推荐有变异性哮喘可能性的患者去做过敏原测试，往往患者本人或者其家属中有过敏原检测阳性表现。
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"变异性哮喘又称咳嗽变异性哮喘，是支气管哮喘的一种特殊类型，可表现为发作性的咳嗽、胸闷或其它症状，而并没有典型的喘息症状，肺部也听不到明显的哮鸣音，可以通过支气管激发试验或支气管舒张试验阳性确诊。对于变异性哮喘主要是要脱离过敏原，治疗跟支气管哮喘的治疗一样，也应坚持长期规范治疗的原则。比如可以长效吸入ICS和长效β2受体激动剂的联合制剂，必要时也可以采取脱敏治疗的方法，同时要避免接触过敏原。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/22收听(29367)
"变异性哮喘的主要症状就是咳嗽，表现为刺激性的干咳，经常会咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为主要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等等，都可以诱发咳嗽加重。咳嗽是持续性的干咳，特别是晚上睡觉前或者凌晨时会非常明显，病人发作频繁剧烈，很多病人会感觉到咽喉部发痒。咳嗽可能是变异性哮喘的主要临床表现，而且是以长期顽固性的干咳为主，经常会在吸入刺激性的气味，比如油漆、汽油、香水、花粉等等，还有就是接触冷空气、过敏原，或者剧烈运动以后，呼吸道感染以后会引起发病，也有一部分患者在没有任何诱因的情况下就会发病。变异性哮喘多于夜间或者凌晨发作，而且以春秋季节最为多见，多数患者在就诊前就已经采用了各种止咳、化痰的药物，甚至进行了抗生素的治疗，几乎没有疗效。但是，如果应用糖皮质激素、支气管舒张剂，或者β2受体激动剂等等症状可以缓解，有些变异性哮喘也会有胸闷、气短的现象。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/15收听(32398)
"变异性哮喘也叫咳嗽变异性哮喘，是哮喘的特殊类型，也有的是典型哮喘最初阶段，症状最主要的就是干咳，没有典型哮喘的哮鸣、胸闷，可以是唯一的咳嗽症状，也可以有轻度的胸闷。咳嗽特点是在夜间和晨起的时候比较明显，在其他的时间比较轻。咳嗽变异性哮喘的咳嗽往往迁延很长时间，咳嗽如果超过一个月，考虑咳嗽会不会是哮喘的表现。"
陈郁生│中日友好医院
2019/05/24收听(72743)
变异性哮喘正确的说应该叫做咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，症状主要以咳嗽为主，或者咳嗽是... 余兵│北京大学人民医院 2020/08/09播放(99503)
变异性哮喘正确的说应该叫做咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，症状主要以咳嗽为主，或者咳嗽是...
余兵│北京大学人民医院
2020/08/09播放(99503)
典型的哮喘症状是出现发作性的咳嗽、胸闷、气促，而且症状会反复发作。多数患者从幼年时就开始发病，... 代平│成都市第六人民医院 2019/10/31播放(57612)
典型的哮喘症状是出现发作性的咳嗽、胸闷、气促，而且症状会反复发作。多数患者从幼年时就开始发病，...
代平│成都市第六人民医院
2019/10/31播放(57612)
"变异性哮喘临床上称之为咳嗽变异性哮喘。之所以称之为变异性哮喘，是因为它和普通的哮喘症状不完全一样。普通的哮喘会出现发作期典型的喘息、气急、胸闷、咳嗽，与接触变应原有关，可以自行缓解或经过药物进行缓解。咳嗽变异性性哮喘患者的症状不会出现胸闷、喘息、气急等情况，只是表现为运动之后出现咳嗽，这种咳嗽是刺激性的，多和运动相关，而且剧烈活动之后会出现胸闷、咳嗽比较明显。而且这样的患者多会有过敏的体质，特别是合并过敏性鼻炎的患者，非常容易出现咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘的诊断是排他性诊断，和经验性的治疗有一定关系。如果除外其他原因导致的咳嗽，经验性的抗哮喘治疗，应用激素等治疗患者有效，就可以诊断咳嗽变异性哮喘。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/05收听(93058)
"变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，常见的主要是咳嗽变异性哮喘。咳嗽是其唯一或者主要的临床表现，没有明显的喘息、气促等症状，也没有哮鸣音的体征。症状主要表现为刺激性干咳，多于夜间或者凌晨咳嗽为主，接触冷空气、油烟味或者刺激性气味，咳嗽症状会加重。咳痰量较少，或者仅为少量的白痰。咳嗽变异性哮喘的诊断，现在主要是根据症状学诊断，因为其辅助检查结果，阳性体征比较少，像是CT或者是肺功能、支气管舒张实验，这些常见的指标是阴性。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/05/28收听(61423)
"变异性哮喘的全称是咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是一种特殊的哮喘类型，咳嗽是唯一或主要的临床表现，没有明显喘息、气促等症状或体征，但存在气道高反应性。它的主要症状为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，以夜间及凌晨咳嗽为重要特征。感冒、冷空气、灰尘及油烟等，容易诱发或加重咳嗽。诊断应根据慢性咳嗽病史及特点，还有支气管激发实验和抗哮喘治疗的有效性，进行综合分析并做出诊断。诊断标准为以下几点：一、慢性咳嗽常伴有明显的夜间刺激性咳嗽；二、支气管激发实验阳性，且PEF平均变异率大于10%，或支气管舒张实验阳性；三、抗哮喘治疗有效。满足上述三条，就可以诊断为咳嗽变异性哮喘。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(24885)
"变异性哮喘也叫咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一个类型，因为本质是哮喘，也就是气道的炎症和高反应性，引起气道炎性变化和气道高反应的因素，都可以引起变异性哮喘。最常见的主要原因是遗传因素、免疫状态、病人的心理精神因素，比如过于紧张都可能引起。最主要的因素是比较敏感的过敏性体质，病人往往有过敏的呼吸道症状，比如鼻炎，再往下发展导致咳嗽变异性哮喘等等。有病毒感染或者职业接触，比如粉尘、花粉等等，这些致敏原都可以引起长期不典型的咳嗽，这是变异性哮喘的发作。"
2019/05/24收听(92974)
"临床上没有变异性哮喘这个名称，它的全称应该是咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘。咳嗽是其唯一或主要的临床表现，但是并没有明显的喘息、气促等症状或体征。咳嗽变异性哮喘一般都伴有气道高反应性，很多人都是由于咳嗽持续发作或反复发作，导致咳嗽迁延不愈，最终引发咳嗽变异性哮喘。所以说咳嗽变异性哮喘严重影响着患者的正常生活，导致患者咳嗽及呼吸困难，与过敏及空气污染有一定的相关性。"
祝勇│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/20收听(77848)
一般过敏变异型哮喘能够治好，过敏变异性哮喘在医学术语中，称为过敏性哮喘或变态反应性哮喘。这类的... 李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院 2021/10/15播放(74517)
一般过敏变异型哮喘能够治好，过敏变异性哮喘在医学术语中，称为过敏性哮喘或变态反应性哮喘。这类的...
李鸿佳│山东第一医科大学第一附属医院
2021/10/15播放(74517)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏... 崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/09/06播放(94704)
临床上并没有变异性哮喘的诊断，而应该叫咳嗽变异性哮喘，其本质和支气管哮喘一样。大部分患者有过敏...
崔瑷│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/09/06播放(94704)
变异性哮喘是哮喘的特殊类型，与典型的支气管哮喘相区别，没有明显的气喘、呼吸困难等典型表现，具体包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘以咳嗽为主要症状或者唯一症状，没有胸闷、气喘、呼吸困难。而胸闷型变异性哮喘，以胸闷为唯一症状，没有咳嗽，也没有气喘和呼吸困难等。因此，对于变异性哮喘，往往需要结合临床病史以及相关的检查进行明确。如需要完善过敏原筛查、肺功能，以及支气管舒张试验或者支气管激发试验。
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/05收听(46559)
"变异性哮喘，现在常见的是咳嗽变异性哮喘和胸闷型哮喘两大种类型。变异性哮喘它的主题词是哮喘，其实它和哮喘的本质是相同的，只是病情的轻重程度不同而已。对于哮喘而言，有遗传因素和诱发因素两大原因。在哮喘的家族中，如果父母双方都有哮喘病史，孩子哮喘的发生率比正常人要高70%-80%，父母双方一人有哮喘，可以减少20%的发生率。但并不是所有的父母有哮喘的，孩子必然会得哮喘，和后天的体质等因素有关。除遗传因素之外，诱发原因是促发哮喘发生的重要的因素，常见的有过敏性的因素，比如花粉、尘螨、动物毛屑等。也有因为感染病毒、细菌导致哮喘发生，还有一部分是因为生理的改变，比如妊娠哮喘、更年期哮喘、老年性哮喘等等。所以哮喘发生比较复杂，一方面有遗传因素，另外一方面也有诱因。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/04收听(10710)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸... 杨拴盈│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(99233)
变异性哮喘通常是和过敏有关系的一种疾病，患者有较明确过敏史，接触过敏原以后可出现咳嗽、气喘、胸...
杨拴盈│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(99233)
什么是变异性哮喘，它只是一个哮喘的特殊表现形式。像过敏性哮喘，每个人表现不一样，有的人表现为喘息性的，有些表现为刺激性的干咳，就称为变异性哮喘。还有一种就是只表现为胸闷，没有其他的症状，就是咳嗽变异性哮喘。和哮喘都是一类病，只是表现不同而已，治疗也是相同的，包括建议用去除过敏原、避免接触过敏原。药物方面可以用建议吸入皮质激素加长效的β受体激动剂，配合吃白三烯受体拮抗剂，像孟鲁司特，这样的治疗是一样的。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(40450)
小儿变异性哮喘的症状是夜间或清晨突然发作或加重性的咳嗽，病程一般长达一个月以上，以咳嗽为主要的... 徐荣谦│北京中医药大学东直门医院 2016/12/08播放(66306)
小儿变异性哮喘的症状是夜间或清晨突然发作或加重性的咳嗽，病程一般长达一个月以上，以咳嗽为主要的...
徐荣谦│北京中医药大学东直门医院
2016/12/08播放(66306)
支气管变异性哮喘主要临床表现是咳嗽、咳痰，可以不出现气喘的症状。如果病情进一步进展，可出现胸闷、气短、气喘、呼吸困难等临床表现，而且在急性发作时，因为支气管的痉挛，双肺可闻及广泛的干啰音。如果患者病情重，也可以出现缺氧以及呼吸衰竭的症状，例如四肢末端的紫绀。如果患者出现Ⅱ型呼吸衰竭，二氧化碳进入脑内可形成肺性脑病，干扰脑的能量代谢，可出现躁动、神志不清等。如果患者合并细菌感染，可出现咳嗽、咳黄痰、发热等相关的临床表现。如果出现上述临床表现时，要考虑到有支气管哮喘的可能性，需要进一步完善相关检查，明确诊断，并做出系统性的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(51479)
"儿童变异性的哮喘也叫做咳嗽变异性的哮喘，常常是以持续性的咳嗽为主要表现，多发生在夜间或者是凌晨。往往是突发的出现的一种咳嗽，而且是刺激性的咳嗽更为多见，常常被误诊为支气管炎。这个时候发病的机制和典型的哮喘一样，需要长期的使用抗哮喘的药物来进行控制，避免咳嗽变异性的哮喘发展成为真正的典型的哮喘。这时先要带儿童检查一下支气管舒张试验以及支气管激发试验，如果检查结果有阳性的表现，说明是咳嗽变异性的哮喘。这时睡觉之前需要先给孩子嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，还需要去医院检查一下过敏原，避免一些过敏原导致咳嗽变异性哮喘的发作。如果确实存在过敏的现象，还需要使用抗过敏的药物，比如地氯雷他定。另外平时还需要长期的使用雾化器雾化吸入硫酸特布他林，以及布地奈德来缓解咳嗽变异性哮喘的症状，以及预防哮喘的发作。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/19收听(69115)
小儿咳嗽变异性哮喘是哮喘中的一个类型，它的特点是夜间或清晨突然发作或加重的咳嗽，并且病程长，一般长达1个月以上。这类孩子如果使用抗生素治疗，往往效果不佳，反而用抗哮喘的药物治疗会收到效果。对于这类咳嗽，就诊断为咳嗽变异性哮喘，希望能够引起家长的重视，不要认为哮喘一定会喘，有的哮喘，比如咳嗽变异性哮喘，就不一定喘，而且以咳嗽为主要的症状，是一种刺激性的咳嗽，时间长。中医把它归于久咳的范畴，这类哮喘应该抓紧治疗，早期治疗有助于早日康复，使它不会转到真正喘憋发作的地步。
2017/07/10收听(67602)
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