江门市五邑中医院
心病科
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高血压患者是否需要服药与病情有关，具体如下：新发现的血压轻度升高，如1级高血压，收缩压为140-150mmHg，可以通过调整生活方式，包括清淡饮食、多运动等，观察血压能否降至正常，如果降至正常，不需要服药；如果血压仍然高于正常，则必须服药。根据医生指导选择药物，药物副作用很小，与高血压对人体的危害相比是微不足道的。
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高血压患者不一定需要服用药物进行治疗，改善生活方式可能比服用药物更重要。如收缩压为140-16... 曾维利│郴州市第一人民医院 2018/09/30播放(73693)
高血压患者不一定需要服用药物进行治疗，改善生活方式可能比服用药物更重要。如收缩压为140-16...
曾维利│郴州市第一人民医院
2018/09/30播放(73693)
"绝大多数的高血压需要长期吃药，也有部分因为感冒、劳累、精神压力过大而引起一级高血压的患者，可以暂时不用药物治疗。一般对于45岁以上的中老年人，没有明显原因或者诱因而出现的高血压，多数是由于长期动脉粥样硬化而导致的，需要长期服药。有些青年人因为近期的工作、学习等精神压力过大，或者长期熬夜致睡眠不足而引发的高血压，是由于肾素-血管紧张素活性系统增强所导致的，可以通过放松情绪、按时休息等方式调节血压，不一定需要吃药。有些因为感冒而导致的高血压，往往也是暂时性的，也不用吃药，随着病人感冒的康复，血压一般都会恢复正常。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/26收听(73004)
大部分的高血压患者需要通过药物治疗控制高血压， 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/27播放(99870)
朱航│中国人民解放军总医院
2021/08/27播放(99870)
"高血压到以下程度一定要吃药：1、高血压Ⅱ级，大于等于160\/100mmHg或者是以上的病人。2、高血压合并糖尿病，或者已经有心、脑、肾器官损害和并发症的病人。3、凡是血压持续升高，经过改善生活行为以后血压仍不能有效控制的病人。4、从心血管危险因素来讲，高危和极高危的病人必须药物治疗。心血管危险因素有吸烟、高血脂症、肥胖，另外还有蛋白尿、早发心血管疾病家族史的病人。高危和极高危（3个以上这样的危险因素，或者是糖尿病、靶器官损害以及有并发症）。5、高血压Ⅲ级以上也必须药物治疗，也就是大于等于180\/110mmHg的病人。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/27收听(93259)
"未分化结缔组织病的患者，是需要通过药物积极的进行治疗。结缔组织病是一类免疫性疾病的统称，常见的疾病类型比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症等等，这些疾病都有各自的特点和诊断标准，检查抗核抗体谱会有相应的特异性抗体阳性，可以根据患者的症状以及相关的检查结果，配合相应的诊断标准来明确诊断。而未分化结缔组织病是具有免疫性疾病的特点，但是又不符合现有已知的免疫性疾病的诊断标准，例如系统性红斑狼疮的诊断标准有11条，必须满足4条或4条以上，就可以确诊为系统性红斑狼疮，而有些结缔组织病具有3条系统性红斑狼疮疾病的特点，此时如果严格按照诊断标准，则不能满足系统性红斑狼疮的诊断，但是患者确实有免疫性疾病的特点，甚至已经出现内脏受累的情况，此时可以诊断为未分化结缔组织病。很多患者随着病情的进展，会逐渐趋向于现有已知的疾病类型，此时如果不加干预，疾病会逐渐加重，往往错过最佳治疗时机，所以仍需要积极的使用药物来进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2020/01/08收听(82165)
抑郁症的患者不一定非要吃药，比如轻度的抑郁症患者，尚能应付正常的生活、学习、工作和社交，而且患者的精力还是比较旺盛的，没有那么疲劳，而且会有一定的主动性、积极性。这个时候就可以进行心理治疗，比如认知疗法、行为疗法，还有精神分析。需要3-5年的时间，每个星期都要去进行一次心理治疗，尽量不要有间隔。通过这种长期的心理治疗，可以让患者逐渐的去了解自己、认识自己存在的这些不合理的、负性的认知模式还有行为模式，然后让患者慢慢的去发现自己的内在的资源、能力，从而更好的去发挥能力，然后去解决自己的问题和困扰。
李婷│聊城市人民医院
2019/07/28收听(32418)
"类风湿关节炎是自身免疫性疾病，目前来说无法完全治愈，早期发现后应当积极的进行治疗，因为类风湿关节炎除了会累及关节外还会导致内脏受累。类风湿关节炎会破坏关节软骨，从而导致关节畸形、活动受限的情况，例如出现在上肢时可能会出现肘关节、肩关节的活动受限，出现在下肢时可能会导致患者行走功能受限，在日常生活中受到比较严重的影响，类风湿关节炎还会累及内脏，比如出现间质性肺炎，导致患者出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋喘的症状。还有的患者会出现并发症，比如出现干燥综合征，引起口干、眼干的症状。类风湿关节炎在早期通过积极的治疗，可以最大程度避免出现关节畸形，以及内脏受累的情况，如果治疗不及时可能会出现关节不可逆的受损或内脏受累的情况，此时通过药物治疗无法使已经变形的关节恢复正常，必要时可以通过外科手术的方式，例如通过关节置换进行治疗。"
2020/02/27收听(88438)
"乳腺增生需要根据病情的轻重程度、患者的临床症状，选择相对应的治疗方案。不是所有的乳腺增生患者都一定需要吃药治疗，因为也可以选择一般的治疗办法，包括在日常生活当中，注意饮食规律，远离刺激性的食品和辛辣的食物，注意不能暴饮暴食，多吃富含维生素类的水果和蔬菜，养成按时就寝、按时就餐的习惯，病人乳腺增生的症状也能够得到改善。而对于严重的增生患者，如果出现疼痛，影响到病人日常的生活、工作，这种情况下可以选择口服中药进行治疗。同时也可以配合应用止痛的药物，病人的症状也能够逐渐的改善。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(96948)
本身感冒是自限性疾病，因为很多感冒都是病毒引起，实际其没有特效药物。正常的健康人普通感冒不会选... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/07播放(54031)
本身感冒是自限性疾病，因为很多感冒都是病毒引起，实际其没有特效药物。正常的健康人普通感冒不会选...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/07播放(54031)
"得口腔溃疡可以在创面上局部外用药物，就可以达到控制炎症，帮助控制疼痛，促进愈合的目的，所以不一定必须服用口服药。药物都是有一定的副作用，能够外用尽量不口服，能够口服尽量不用静脉滴注。所以如果得了口腔溃疡，可以直接在口腔溃疡创面上外用碘甘油、冰硼散、西瓜霜、西地碘片，就可以达到一定的治疗作用。如果疼痛非常明显，也可以在口腔溃疡面上，外用达克罗宁溶液，达到迅速麻醉、止痛的目的。另外，如果是创伤性的溃疡，除了局部外用药物以外，还应该到正规医院的口腔科去除病因，也就是调磨尖锐的牙尖或者边缘嵴，拔除残根、残冠，去除不良修复体，进行洁治去除牙石。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/30收听(91261)
焦虑症一旦确诊以后一定要积极进行治疗，主要的治疗方法有药物治疗、心理治疗以及自我调整，所以并非所有的焦虑症患者都需要服药进行治疗。但是中度乃至重度的焦虑症患者，病人已经对于这一些焦虑、担心、恐怖的情绪无法控制，同时出现了非常严重的身体疾病，就一定要积极进行治疗，尤其是服药治疗。焦虑症如果是比较轻微，甚至是轻度的焦虑症患者，有时候还是能够控制自己的一些焦虑情绪，也可以适当去参加娱乐活动，同时社会功能保持也比较完整，也就是可以去工作、学习、参加日常的生活活动。这个时候有可能不需要药物治疗，而是需要进行心理治疗，常用的方法比如认知行为治疗，认知方面要努力改善自己不良的情绪和认知弯歪曲的信念，行为方面多参加活动，积极的去缓解焦虑的症状，一般情况下就能够缓解下来。综合以上的所述，所有的焦虑症患者一定要个体化进行治疗，和指导用药或者是心理治疗。
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/15收听(83544)
"高血压吃药正常了还要继续吃药，患者有高血压在服用降压药物之后，患者的血压已经恢复到正常状态，提示降压药物已经起效，建议继续服用降压药物。目前临床当中，服用的降压药物绝大多数都是缓释剂型，也就是在服用降压药物一天的时候，降压药物并不会起到太多作用，一般要经过七个半衰期才能起到最佳疗效，也就是基本上要在一周左右的时间，降压药物才能够起到效果最理想。患者的血压恢复正常后突然停药，在一天当中患者的血压不会有太明显的变化，因为缓释剂型降压药物在人体当中还会有一定的存留，如果这种情况坚持一周左右，也就是一周左右都没有服用降压药物，人体当中药物的主要浓度基本上就降低为零，患者血压可能就会恢复到正常的高值状态，也就是进入高血压状态。所以如果吃降压药物之后，患者血压恢复到正常，建议继续长期服用降压药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(75227)
"高血压的患者血压正常后，是否需要继续服用降压药物，主要取决于患者如果不吃降压药物血压能不能维持在正常状态以下，如果不能就需要继续服用降压药物。其实90%的患者都是原发性高血压，意味着这类高血压是不能够得到治愈的，需要长期服用相关的降压药物，维持血压的稳定，所以目前患者血压正常了，那是因为口服了药物所出现的血压正常，如果不吃药血压仍然是异常的，对于这样的患者就要坚持服用降压药物。而有一些患者可能是继发性高血压，比如肾上腺占位，通过泌尿外科手术后血压正常了，自然就不需要吃降压药物了，所以血压正常需不需要吃降压药，还需视具体情况而定。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/22收听(70884)
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压，有5%可能是继发性高血压，95%可能是原发性高血压。... 寿晓玲│浙江医院 2020/11/10播放(53118)
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压，有5%可能是继发性高血压，95%可能是原发性高血压。...
寿晓玲│浙江医院
2020/11/10播放(53118)
高血压患者，一般而言是必须每天吃药。当降压药物摄入到体内，在维持一定的血药浓度之后，通过药物代... 王智泉│武汉大学中南医院 2021/06/16播放(99798)
高血压患者，一般而言是必须每天吃药。当降压药物摄入到体内，在维持一定的血药浓度之后，通过药物代...
王智泉│武汉大学中南医院
2021/06/16播放(99798)
血压高是指高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg，两个同时高或有一项高都叫高血压。如果首次... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/02/03播放(93567)
血压高是指高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg，两个同时高或有一项高都叫高血压。如果首次...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/02/03播放(93567)
"高血压患者如果不吃药，生活方式上也不做调整，血压很难降到正常以下。随着年龄增加，血压还有缓慢上升的趋势。血压高和血压正常的人相比，心脑血管病的风险会增加，或者说得冠心病、脑卒中、慢性肾脏病的几率，要比正常血压的人多很多。具体来看，一种情况是可能不需要接受药物来治疗，使血压控制在正常范围，也就是血压在临界范围轻度升高，然后生活方式上面有比较大的调整余地。这种情况下，可能在很长一段时间之内不需要吃药，也可以把血压控制比较好的范围。另一种情况是高血压背后可能有一些继发原因存在，比如甲亢、肾动脉狭窄、肾上腺的肿瘤。找到这些继发原因，把原因给去除掉，有可能使高血压患者不需要接受药物，稳定在理想的范围。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/05/17收听(63604)
"对于高血压的人群，治疗上要终身治疗，很多人群口服降压药物以及严格的改善不良生活习惯以后，血压会逐渐降至正常，而且不吃药的情况下也可能保持血压的正常范围。这种情况下患者可以继续进行治疗性的生活方式干预，同时暂停一段时间的降压药物，看血压是否能反弹。如果血压能控制良好，不需要吃药。但是如果在口服药物期间，以及进行生活方式干预以后血压降至正常，而停药以后血压就即刻反弹，需要长期口服降压药物。对于有些罕见的继发性高血压导致的血压增高，如果在病因纠正以后血压控制良好，也可以不口服降压药物，但需要根据患者的血压值及时的调整。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/01/03收听(47574)
朱航│中国人民解放军总医院 2021/06/30播放(52160)
2021/06/30播放(52160)
"高血压是否一直需要吃药，需要根据其状态来决定。对于初诊高血压患者，如果高血压处于1级，暂时可以不用药，需要根据治疗性生活方式改善之后，血压调整为目标值，来看是否需要服用降压药物治疗。对于初始血压在高血压病2级以及以上的高血压患者，建议给予治疗性生活方式改善的同时，进行药物治疗。对于高血压患者是否需要坚持吃药，根据其服药后的血压控制情况而定。如果给予降压药物后，患者血压控制水平小于130\/80mmHg，甚至更低，而且可以耐受，可以继续服药。如果血压值低于100\/60mmHg，而且出现了明显的症状，需要减量、减药，甚至停药。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/21收听(27283)
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