江门市五邑中医院
重症医学科
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ICU常用的镇静药物主要为三类,具体如下:
1、苯二氮卓类:包括安定、咪达唑仑等,起效较快,但具体时间因人而异;
2、脂肪乳剂:如丙泊酚,起效快、代谢时间短,临床应用较为广泛,但对患者的血压及血流动力学可有一定影响;
3、中枢性α-2受体激动剂:如右美托咪定,对患者睡眠有一定帮助作用,但可造成心动过缓、血压降低等表现。
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镇静药物一般常用于麻醉科或者ICU,一些重症的患者需要镇静治疗。其中镇静药物临床上主要有三类,最多见的就是苯二氮卓类,苯二氮卓类的镇静药也广泛应用于内科,对睡眠障碍或者焦虑的患者也可以选择口服。苯二氮卓类的镇静药临床上常用的有艾司唑仑、地西泮、咪达唑仑等,能够有助于睡眠起效比较快,但是具体时间也是因人而异。还有脂肪乳剂类的镇静药,目前也是临床上应用比较广泛的,比如丙泊酚,起效快,代谢时间短,能够广泛应用于临床,但是对患者的血压和血流动力学有影响。临床上还用的比较多的有,比如中枢性的受体激动剂,常用的有右美托咪定,对患者的睡眠也有一定的改善作用,但是部分患者服用之后会出现行动过缓、血压降低的现象。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/14收听(87326)
镇静药物通常以苯二氮卓类和非苯二氮卓类常见,其余抗抑郁药或抗精神病性药物 国红│北京医院 2023/10/04播放(99970)
国红│北京医院
2023/10/04播放(99970)
"镇静抗焦虑药物主要是指苯二氮䓬类药物,是应用最广泛的抗焦虑药物,抗焦虑作用强。根据半衰期的长短,可将这些药物分为长程作用药、中程作用药和短程作用药。长程作用的药物主要有地西泮,也就是普通的安定,及硝西泮、氯硝西泮等。中程作用药物包括阿普唑仑、去甲西泮、氯硝西泮等,短程的作用药主要是三唑仑。根据发作的焦虑类型不同,而选择不同的药物,发作性的焦虑选用短程的药物三唑仑。如果为持续性的焦虑,多选用中、长程作用的药物,入睡困难的患者选用短程、中程作用药物。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/04/16收听(73706)
"镇静安神的药物主要有一些调节植物神经的中成药或者西药,常用的有谷维素,可以调整神经,起到镇静安神的作用。还有枣仁安神胶囊、乌灵胶囊、百乐眠,都有起到镇静安神的作用。还有安定类的药物,舒乐安定、安定以及思诺思、佐匹克隆,都可以起到镇静安神的作用。5-羟色胺再摄取抑制剂主要有舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰等等,也是有镇静安神的作用。还有一些药物是去甲肾上腺素再摄取抑制剂,有文拉法辛、米氮平,以及一些抗精神病的药物,主要有喹硫平、阿立哌唑、奥氮平,都有镇静安神作用。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(65394)
常用的镇静药主要是苯二氮䓬类,一般用于镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等,通常有安定、咪达唑仑、劳拉... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/30播放(46437)
常用的镇静药主要是苯二氮䓬类,一般用于镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等,通常有安定、咪达唑仑、劳拉...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/30播放(46437)
镇静药物的副作用需结合其分类进行分析,具体如下:1、苯二氮卓类:如安定、咪达唑仑... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/09/22播放(89518)
镇静药物的副作用需结合其分类进行分析,具体如下:
1、苯二氮卓类:如安定、咪达唑仑...
焦英杰│江门市五邑中医院
2023/09/22播放(89518)
"镇静催眠药物在临床上使用时建议应用最低的有效剂量,间断给药,可以每周给药2-4次或者隔日给药。通常建议短期内应用,不建议常规应用超过3-4周。停药时需要根据临床的症状,如睡眠有所改善或症状明显缓解时,进行缓慢减药并逐渐停药。参考每天可以减掉原药的1\/4。针对症状有反弹者需要加回原用剂量。在临床上也可以使用两种作用不同机制的药物进行交替睡前口服,有利于减少药物的副作用。同时需要观察患者有无镇静催眠药物的不良反应,如宿醉症状以及药物的停药反跳、依赖性等。针对合并有焦虑、抑郁的患者,需要应用抗焦虑药物配合镇静催眠药物,能起到更好的治疗效果。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/01/06收听(84066)
镇静安神抗焦虑的药物对中枢神经系统有广泛的抑制作用,按照化学结构可将此类药物可分为苯二氮䓬类、巴比妥类,以及其他类,具体的药物如下所示:1、苯二氮䓬类·地西泮属...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2022/10/29阅读(4707)
采用镇痛镇静药物后,发生的副作用主要包括呼吸抑制、胃肠黏膜受损、应激性消化道出血及药物过敏。一... 黎文杰│江门市五邑中医院 2023/11/17播放(69166)
采用镇痛镇静药物后,发生的副作用主要包括呼吸抑制、胃肠黏膜受损、应激性消化道出血及药物过敏。一...
黎文杰│江门市五邑中医院
2023/11/17播放(69166)
镇静安神、抗焦虑的药物分为以下几大类:1、抗焦虑药:即熟知的抗抑郁剂,其除了有抗... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/30播放(49262)
镇静安神、抗焦虑的药物分为以下几大类:
1、抗焦虑药:即熟知的抗抑郁剂,其除了有抗...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/30播放(49262)
常用的镇痛镇静药物主要包括:1、镇痛药物:阿片类药物、非阿片类中枢性镇痛药物及非... 黎文杰│江门市五邑中医院 2023/12/06播放(56328)
常用的镇痛镇静药物主要包括:
1、镇痛药物:阿片类药物、非阿片类中枢性镇痛药物及非...
2023/12/06播放(56328)
"临床上常用的镇静安眠药物有很多种,半衰期较短的镇静安眠药物有唑吡坦、水合氯醛,这些半衰期较短的镇静安眠药物,主要是针对入睡困难的患者相对来讲效果比较好。另外,还有一些中效或者长效的半衰期的镇静安眠药物,相对来讲起效较缓慢,维持时间较长,常见的药物有地西泮、艾司唑仑,这些中长效的药物一般建议用于半夜容易醒,容易早醒的患者。所以,不同情况的患者选择不同的安眠药物,主要根据症状来选择较合适的镇静安眠药物。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/07收听(34428)
ICU病房常见需要镇静的情况如下:1、疼痛:因疼痛刺激,患者较兴奋,对病情恢复无... 焦英杰│江门市五邑中医院 2023/02/23播放(64746)
ICU病房常见需要镇静的情况如下:
1、疼痛:因疼痛刺激,患者较兴奋,对病情恢复无...
2023/02/23播放(64746)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种:1、苯二氮卓类镇静安眠药:如地西泮、劳拉... 国红│北京医院 2023/12/09播放(53602)
目前市面上常用镇静催眠药主要有以下几种:
1、苯二氮卓类镇静安眠药:如地西泮、劳拉...
2023/12/09播放(53602)
"镇静安眠药主要有两大类:一大类是苯二氮卓类的镇静安眠药;另一大类是非苯二氮卓类的镇静安眠药。还有抗精分的药物,也有一定的镇静作用。苯二氮卓类的安眠药,比如舒乐安定、安定、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑等等。非苯二氮卓类的镇静安眠药有思诺思、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆类。有些抗精分的药可以有一定的镇静作用,这类包括奥氮平、思瑞康、利培酮等等。"
2019/12/09收听(15824)
目前常用的镇静催眠药有两大类,第一大类是苯二氮卓类的安眠药,就是传统安眠药,有地西泮、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、马来酸咪达唑仑等。还有一种是新型的镇静安眠药就是非苯二氮卓类安眠药,其中有酒石酸唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆等等。原则上讲苯二氮卓类安眠药由于对ω1、ω2几个受体都有作用,所以不但有催眠的作用,可能还会有导致肌松、注意力下降、记忆力减退。长期使用可能会导致认知功能下降的作用。而非苯二氮卓类的安眠药可能只作用于ω1受体,所以只起镇静安眠的作用,对肌松的产生和认知功能的影响都比较小。但是任何的安眠药连续服用超过一定时间可能都有成瘾性,必须在大夫的指导下进行合理使用。
2020/03/31收听(67806)
"镇静安眠药有多种,临床上常用的有艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮和劳拉西泮等。镇静药物长时间应用时可能会产生依赖性,对大脑也有抑制作用,不建议长时间应用,临床上主要适用于严重睡眠障碍的患者。睡眠障碍临床上可以由多种疾病引起,比如神经衰弱,患者可以出现,轻症患者主要口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒调理。也可以通过生活方式加以调理,比如睡前进行有氧运动、听缓和的音乐,避免过度兴奋,避免睡前喝咖啡和浓茶,可能会改善失眠。效果欠佳时,也可以考虑小剂量的镇静药物治疗。如果患者有焦虑症时或者抑郁症时,均可以出现睡眠障碍。焦虑症患者表现为入睡困难,主要口服坦度螺酮和丁螺环酮治疗。抑郁症的患者表现为睡眠过程中容易早醒,口服西酞普兰,必要时也可以考虑应用小剂量的镇静药物。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(43840)
"镇静催眠药主要是指苯二氮卓类药物,根据起效时间分为长效、中效、短效三种类型,长效的有地西泮、氟西泮、氯硝西泮、硝西泮,中效的有劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑,短效的有三唑仑、咪达唑仑。目前还有促进睡眠的药物,比如佐匹克隆、右佐匹克隆以及唑吡坦,这类药物临床中也广泛应用。还有抗精神病药物,因为其镇静作用较强,有时也可以配合治疗患者的睡眠问题,比如喹硫平、奥氮平以及米氮平,这类药物对于镇静催眠也有一定效果。"
刘义杰│天津市安定医院
2019/07/26收听(30602)
全身麻醉的患者一般为需要接受手术的患者,其生命体征较稳定,且手术过程中需要使患者的意识及感觉消... 王朦夏│广东省第二人民医院 2023/10/05播放(57026)
全身麻醉的患者一般为需要接受手术的患者,其生命体征较稳定,且手术过程中需要使患者的意识及感觉消...
王朦夏│广东省第二人民医院
2023/10/05播放(57026)
"目前常用的镇静安眠药,包括两大类安眠药,一类是比较老的药物,苯二氮卓类的安眠药。另一类是非苯二氮卓类的安眠药,是新型的安眠药。苯二氮卓类的安眠药包括安定、舒乐安定、劳拉西泮、氯硝西泮、阿普唑仑、奥沙西泮、马来酸咪达唑仑,这一类。新型的非苯二氮卓类安眠药包括扎来普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆,还有酒石酸唑吡坦。临时的可以使用非苯二氮卓类的安眠药,副作用较小。"
2019/07/22收听(89016)
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