首都儿科研究所附属儿童医院
胸部及肿瘤外科
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鸡胸在生长发育过程中,部分患儿可以逐渐恢复,但绝大部分不会完全自己恢复。所以在发现鸡胸之后,需到胸外科门诊做健康指导,让专科医生评估患儿鸡胸类型,运用不同方法进行治疗。轻度患者可以进行功能锻炼,中度患者可以佩戴支具,严重患者可以进行手术治疗。手术的目的主要是改善外观,而大部分家长不会首选手术治疗。因此,特别强调及早发现,给予指导,以避免手术方式来解决鸡胸问题。
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"如果小孩的鸡胸的畸形比较轻微,通过扩胸锻炼可以自愈。如果鸡胸的畸形比较明显,则锻炼效果较差,需要进行手术。胸骨向前隆起即称为鸡胸,是小儿常见的一种胸廓畸形,男孩比较多见,男女比例可达3:1。鸡胸可以分为先天性鸡胸及后天性鸡胸,后天性鸡胸大多是由于慢性的呼吸系统疾病所导致。先天性鸡胸相对多见一些,主要是由胸廓双侧的肋骨、肋软骨过度生长,继发性引起胸骨前凸导致的畸形。鸡胸按照其形态又可以分为三类,分别为船形胸、球形鸽胸、单侧鸡胸,其中单侧鸡胸又称为非对称鸡胸。相较于漏斗胸来说鸡胸相对少见,对小孩的影响也比较轻微。轻度鸡胸,畸形比较轻微,对小孩的心肺功能没有影响,往往不需要特殊处置,通过补充营养、补充钙剂,在体格发育过程中增强扩胸锻炼,多可自愈。中、重度鸡胸,畸形比较明显,对心肺功能也会造成不同程度的影响,同时也不利于心理健康,这种情况则需要手术治疗,手术的适宜年龄是4-12岁。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(13529)
"鸡胸能恢复。轻度的鸡胸经过补充葡萄糖酸钙片或者柠檬酸钙片、维生素D口服以后,患者在以后的生长发育过程中可以自行矫正。对于中重度的鸡胸,在3岁的时候可以给予鸡胸支具的治疗,通过压迫隆起的胸骨,可以使3岁以后的小孩胸部重新塑形,使胸廓恢复到正常的状态。如果是重度的鸡胸,经过上面采取的措施,仍然没有得到纠正,就可以进行手术治疗。手术治疗以后可以达到满意的矫形效果,可以使患者出现的气促、呼吸困难等症状恢复。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/06收听(32504)
有些
王志新│中日友好医院
2023/09/15播放(27901)
小孩鸡胸与缺钙没有必然联系,因此与补钙也没有必然关系。小孩鸡胸的原因目前尚不明确,多数认为是先...
陈志国│河北省儿童医院
2023/03/16播放(75178)
"孩子鸡胸能恢复,轻度鸡胸是由于营养缺乏所造成,缺钙和维生素D缺乏,而从而形成佝偻病,继之出现鸡胸。轻度的鸡胸经过增加营养,补充钙片,给予维生素D滴剂以及日光浴等治疗,患者在以后的生长发育过程中,鸡胸可以自行矫正。对于中重度的鸡胸患儿,由于其影响了心肺功能,出现了活动以后气促、呼吸困难等症状,就需要进行手术来矫正鸡胸,手术以后也能恢复到正常的胸廓状态。所以总体而言,不管是经过服药治疗也好,经过手术也好,患儿的鸡胸都能够恢复正常。"
2018/11/30收听(89686)
"宝宝有点鸡胸可以恢复。因为宝宝的鸡胸是轻度的鸡胸,可以给予口服葡萄糖酸钙片和维生素D滴剂,然后多晒太阳,这样在以后的生长发育过程中,鸡胸就可以自行的矫正。如果还不能矫正,还可以采用鸡胸支具,在3岁以后进行治疗,可以在2-3年之内,鸡胸基本上就恢复正常了。这种方法而花费少,宝宝受罪小,而且效果还好,一般的情况下都可以治愈。如果实在是不能治愈,还可以采用手术的方法来进行治疗。"
2019/01/20收听(83562)
在生长发育过程中,部分鸡胸患儿可以逐渐恢复,但绝大多数患儿不会完全自己恢复。所以在发现鸡胸之后...
王永岐│银川市第一人民医院
2023/01/01播放(65348)
"小孩的鸡胸如果畸形较重,要及时进行手术治疗。如果畸形程度较轻,没有不适症状,一般可以暂时不做特殊处理,但需要注意观察,定期随诊复查。因为有相当一部分患有鸡胸的小孩,小时候畸形较轻,但随着年龄增长畸形会逐渐加重,到青春期生长发育阶段表现得更为明显,甚至有些患者会出现支气管喘息症的表现,所以对于小孩的鸡胸一旦发现畸形有逐渐加重的趋势,可以考虑进行手术治疗,予以纠正。或者有一部分患儿胸壁畸形虽然不重,但存在严重的精神负担时也可以进行矫正手术。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(82274)
"小孩出现的鸡胸,主要是由生长发育期维生素D缺乏导致的。这会导致钙质吸收障碍,从而引发胸廓发育畸形,引起鸡胸。所以在出现这种情况以后,让小孩多到户外晒太阳。可以多吃含钙质比较高的虾皮、豆制品、奶制品、瘦肉类食物,以及配合含维生素D比较高的动物肝脏、蛋黄、鱼肝油类食物,促进钙质及维生素D的吸收。并且可以口服钙片和维生素D,随着生长发育,逐渐纠正鸡胸。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/06收听(99228)
"小孩子鸡胸多是由于营养不良造成的,比如缺少维生素D、缺钙以及缺乏太阳的照射,会出现佝偻病、鸡胸。因此对于小孩出现鸡胸,应该进行给补充葡萄糖酸钙片和维生素D,要多做日光浴,增强在阳光下的照射,使患儿在以后的生长发育过程中鸡胸达到自行的矫正。如果效果不好,在三岁以后还可以进行鸡胸支具的治疗,通过鸡胸支具压迫向前突起的胸骨下段,使胸廓恢复正常的状态。"
2019/02/25收听(38082)
宝宝出现鸡胸一般是缺钙造成的,一般情况下宝宝吃奶充足,同时宝宝有适当户外运动时间,每日保证有一...
颜海峰│海南医学院第二附属医院
2023/09/23播放(58464)
"小孩鸡胸是指胸骨向前隆起畸形,形状像鸡的胸脯,故称之为鸡胸,是前胸壁第二种常见的胸廓畸形,较漏斗胸少见。此病症出现较晚,50%以上在11岁之后才发现。先天性鸡胸和漏斗胸畸形一样,与遗传有关,家族中有胸壁畸形的,鸡胸发生率明显增高。在胎儿和婴幼儿时期,胸骨和脊椎骨、肋骨的发育不平衡,造成胸廓的畸形。膈肌附着胸骨的中央腱发育不全是次要原因。如膈肌前部发育不全,不是附着在剑突和肋弓上,而是附着在腹直肌鞘背侧,就会使胸骨下部因无膈肌支持而出现前移,导致形成鸡胸畸形。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(54636)
孩子出现鸡胸主要是维生素D缺乏性佝偻病造成的,缺钙比较明显时有明显骨骼畸形,一岁左右就有胸部胸廓畸形,鸡胸和漏斗胸都可以出现,肋骨骺部内陷以及胸部向前突出形成鸡胸,胸骨剑突部向内凹陷就形成漏斗胸。另外孩子出现胸骨畸形,还有肋骨串珠,是由于肋骨和肋软骨交界处因外界因素骨样组织堆积膨大而形成的椭圆形隆起,一般以两侧第7-10肋比较明显,上下排列成串珠状,所以形成肋骨串珠。一般如果宝宝出现这种情况要及时的给孩子补充钙和维生素D,另外饮食中的要多吃含钙丰富的食物,除了这些以外建议宝宝每天要晒太阳半个小时左右,晒太阳有助于钙的吸收。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/28收听(10658)
"对于婴幼儿的鸡胸,由于后天因素如营养缺乏、缺钙、缺维生素D和缺少阳光的照射而引起的佝偻病,出现鸡胸,经过补钙以后,鸡胸可以恢复。对于先天性鸡胸,一般不会恢复。另外,要根据鸡胸的形态以及是否对心肺形成压迫,判断是否需要手术。轻度的鸡胸不必手术,中重度的鸡胸需要进行手术治疗,减轻胸廓对心肺的压迫,提高患儿以后的活动耐量、劳动耐量,提高心肺功能,有利于患儿健康的成长发育。"
2018/12/03收听(18314)
"13岁鸡胸胸廓基本已经成型,肋骨已经钙化,行鸡胸支具的治疗效果不好。对于中度或者重度鸡胸需要进行手术治疗,来改变胸廓的畸形,比较容易恢复。鸡胸在3岁的时候可以给予鸡胸支具压迫向前突出的胸骨,有的效果比较好,可以避免手术的创伤,但是13岁的鸡胸再戴支具效果就不怎么样好。因此,对于13岁鸡胸比较严重的,直接行手术治疗就可以。鸡胸的主要危害是对人体的心肺压迫,出现活动后胸闷气短、呼吸困难,影响生长发育。"
2018/12/11收听(22578)
"首先明确一点,小孩鸡胸吃钙片没有用。常见的鸡胸原因有三种假说,第一种假说,鸡胸跟本身胸骨的发育有关系。第二种假说,鸡胸原因是因为胸骨两旁的肋软骨发育造成的。第三种假说,不是旁边的肋软骨,而是附近的肋骨畸形造成的。但是不管怎么说,鸡胸和吃钙片补钙或者小朋友缺钙是没有关系的,不管是什么钙片,对鸡胸都没有明显的改善。90%的鸡胸是在小朋友10-11岁左右才明显加剧,在青春期生长的时候明显发现,只有10%左右的鸡胸小朋友在3岁之前出现畸形。鸡胸的处理目前主要可以通过支具或者做手术进行解决,吃钙片没有什么用。"
张志功│湖南省人民医院
2019/01/17收听(77282)
"小孩佝偻病鸡胸是因为血钙降低,从而发生骨骼改变。要给予补充维生素D和钙剂,同时多户外活动、晒太阳,按时添加辅食,多食富含钙的食物,如豆制品、虾皮、鱼类等。如果鸡胸明显,在早期要进行胸部锻炼,可以做俯卧抬头扩展胸部运动,可以进行攀爬等使胸廓扩张。如果鸡胸明显,也可以佩戴胸廓矫形器。如果在三岁后鸡胸甚至影响呼吸,造成明显的肺功能障碍,必要时可以进行手术治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/05/12收听(30468)
小孩鸡胸一般挂胸外科,如果没有胸外科,也可以挂小儿外科,若当地医院没有细分,也可以挂胸科,根据...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/25播放(48099)
"小孩子鸡胸症状,大多数是由于维生素D缺乏导致胸廓骨骼改变,维生素D缺乏营养性佝偻病是儿童体内维生素D不足,使钙、磷代谢紊乱,产生于以骨骼病变为特征的全身性、慢性疾病。主要表现为生长最快部位骨骼的改变,也可以出现肌肉发育和神经兴奋性增高的改变。年龄不同,临床表现也不尽相同。骨骼的畸形主要表现在婴儿期,颅骨畸形,比如颅骨软、方颅、前囟闭合延迟,幼儿期,手足镯、肋骨串珠、郝氏沟、O形腿(膝内翻)。年长儿,X形腿,即膝外翻,鸡胸、骨盆畸形、脊柱畸形侧、脊柱侧弯。这时要做血生化的检测,主要查一下维生素D的含量,还有钙、磷的含量,碱性磷酸酶的含量,还有甲状旁腺激素的含量。做X光片,看看骨骼畸形的程度。主要在于预防,主要是多进行户外活动,身体部位尽可能多暴露,在树阴下、屋檐下也可以有同样的效果。特别强调,建议婴儿出生1-12个月,常规补充维生素D,每天400U。孕妇在补铁和叶酸的同时要补充维生素D,每天600U,要注意应用含丰富维生素D的饮食。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/30收听(45756)
"小孩鸡胸的原因一般常见于两个方面:一方面是由于孩子先天发育的异常,由于孩子在胎儿期或者婴幼儿时期,胸骨和肋骨发育不平衡导致的;另一方面是由于膈肌发育异常,反向牵拉胸骨下部,从而使胸骨中央部向前凸出形成的。先天性的鸡胸一般会有家族遗传史,20%-25%的患者家族当中会有类似的病例,后天疾病导致大多是由于佝偻病引起的。当孩子进食的维生素D量不够,或者由于钙缺乏,导致钙磷在肠道内吸收减少,从而影响骨骼的钙化和发育,会导致肋骨内陷、胸骨前突,从而导致形成鸡胸。这种情况下,积极的给孩子补充维生素D和钙之后,孩子鸡胸的症状会逐渐的改善。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/26收听(95026)
哈尔滨市第一医院 徐珊珊
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北京医院 刘爱华
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宜昌二医院 杨欣
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北京东直门医院 聂里红
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