无锡市第九人民医院
手外科
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肩周炎命名较为宽泛,易导致患者对肩关节周围疾病认识不足,将其他疾病误诊为肩周炎。临床上,治疗肩周炎的药物包括外用药物以及口服药物。两种药物的治疗目标均为消除炎症、减轻疼痛,以利于早期的功能锻炼。外用药物包括中药或可透皮吸收的西药,效果较好;口服药物方面,患者需避免擅自用药,以免对肩周炎的治疗产生不良影响。
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肩周炎是中老年患者很常见的一种肩部疾病,而 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/13播放(27987)
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/13播放(27987)
"治疗肩周炎的药物并不多,主要是一些抗炎、镇痛的药物,少量的活血化瘀的中药,以及松弛肌肉药物和外用的膏药。肩周炎的治疗主要采取综合治疗的方法,在冻结期,要注意功能锻炼,主动的进行上举、后伸、外旋、外展等动作,爬墙能够使患肢的肌肉避免萎缩,从而改善关节的功能。但是在锻炼的过程当中疼痛比较剧烈,有时候会影响夜间的睡眠,所以必须口服一些非甾体类抗炎药,甚至是阿片类的药物,能够起到抗镇痛的作用,提高生活质量,改善关节的活动度,使患者能够有信心继续进行功能锻炼,从而康复得更好。外用膏药,能够起到活血化瘀的中药,都有利于肩周炎治疗,通过促进局部的血液循环,有助于炎症因子的消退,有助于减轻肿胀,使粘连的肩关节囊炎能够逐渐的消退,但是病程一般都比较长,有时候需要6-12个月多的时间。治疗肩周炎的周期比较长,一定要有持续的信心,通过康复锻炼、药物的使用,一定能够使肩关节的功能恢复正常。"
纪泉│北京医院
2020/06/25收听(47434)
"在临床上,治疗肩周炎的药物一般分为几类:一、在病人自觉肩关节疼痛比较重的时候,可以给予对症治疗,即口服止痛药,在临床上一般常用待因片,还可以给予外敷的止痛药,比如扶他林喷剂。二、如果病人的血压不高,可以考虑口服活血化瘀药舒筋止痛,缓解疼痛。三、可以考虑给予外敷的活血药物,但是不管给予何种药物的治疗,一定要配合肩关节的活动,进行功能锻炼,才能达到满意的疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/25收听(67452)
在临床上,肩周炎是一种比较常见的病症,其病因多数都是由于病人肩部有慢性的外伤、劳损、着凉等原因,导致肩部及周围肌肉软组织发生损伤出现肩关节疼痛、肩关节活动受限的一种病症。在临床上,病人患有肩周炎后可以通过外敷药和口服药联合用药治疗肩周炎。如果病人自觉肩关节疼痛较重,可以给予病人局部外涂扶他林喷剂或者外敷活血化瘀的膏药,改善局部的血液循环,缓解肩部疼痛。还可以口服非甾体的抗炎对症药物,比如塞来昔布,起到缓解疼痛的作用。如果病人自觉肩关节功能活动受限比较严重,可以给予局部外敷消瘀散结膏改善局部的循环,同时还可以口服活血药物,比如骨伤灵等。再配合传统的中医手法进行按摩,改善肩关节的功能。
2019/03/05收听(39034)
"治疗肩周炎没有最好的药物,只有对症药物才是最好的。目前治疗肩周炎主要应用的药物是活血化瘀、消肿止痛药物,如云南白药胶囊、根痛平颗粒、颈腰康胶囊等。同时还可以口服扶他林片,外敷扶他林软膏。还有肩关节的功能锻炼,其中肩关节功能锻炼是治疗肩周炎的主要措施。肩关节活动范围增大,才能使肩关节处于良好的活动状态。通过肩周炎的锻炼治疗,可以使肩关节活动度增大,维持肩关节的活动功能。其主要以外展、平举、旋转、环转等活动恢复肩关节的活动状态,要每日坚持循序渐进进行。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/02收听(54226)
"治疗肩周炎的药物有中药、西药,有内服药、外用药,有注射针剂的药物等等,具体如下:1、比如说在西药方面有减轻病人疼痛的非甾体类解热镇痛药,比如说依托考昔、双氯芬酸钠等等;2、激素类,比如说强的松、地塞米松等等;3、止痛的药物,比如说有曲马多、羟考酮等等。4、在中药方面,治疗肩周炎的主要就是祛风散寒、除湿、通经活络的药物,常用的药物有桂枝汤、葛根汤、黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤等等。外用的药物可以采用局部敷贴膏药的方法,比如说常用的膏药有氟比洛芬巴布膏、麝香壮骨膏等等。也可以用局部涂擦的药物,比如说正骨水、红花油等等。"
郭会卿│河南省中医院
2020/07/28收听(75390)
"肩周炎的诊断,必须要伴有肩关节活动障碍,活动范围明显受限,这是最主要的症状,如果没有不能诊断为肩周炎。如果已经确诊肩周炎,主要治疗以关节功能锻炼为主,目的是为了恢复关节的活动范围,并且缓解肩关节周围软组织的粘连情况。口服药治疗可以作为辅助手段,建议常规的用一些非甾体抗炎药,如芬必得主要是为了缓解疼痛,消除无菌性炎症,也可以口服活血化瘀的中药,他们有祛风止痛、舒筋活血的作用。"
毕凤江│齐齐哈尔市第一医院
2019/07/23收听(69376)
治疗肩周炎吃什么药,肩周炎俗称五十肩、冻结肩,是肩周组织、韧带、肌腱、滑囊、关节囊慢性损伤性炎症而引起疼痛的疾病。和人体其他骨关节炎、关节退变有相似之处,没有特别的特效药物,主要是口服非甾体类抗炎止痛类药物,外用扶他林和活血舒筋止痛胶囊。对于肩周炎,最好的治疗方法实际上是功能锻炼,功能锻炼贯穿于肩周炎发病的整个过程,在疼痛急性期,以热敷、口服抗炎止痛药为主。疼痛稍微缓解,需要坚持肩部功能锻炼,以肩关节画圈、上肢爬墙以及像仰泳一样、抡胳膊功能锻炼。对于长期低头伏案从事文字工作的患者,可以经常耸肩。
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/04收听(21578)
"肩周炎是由于肩关节的过度活动、过度疲劳、劳损、外感风寒湿邪,造成肩关节周围组织的一种无菌性炎症,主要表现为肩关节的疼痛、僵硬、功能障碍、肩不能外展以及上举,治疗肩周炎要以祛风除湿、消炎镇痛为原则。祛风除湿的药物有草乌甲素、金骨莲、金乌骨痛胶囊等;消炎镇痛药物口服的有美洛昔康、安康信、英太清等;外用的消炎镇痛药物有吲哚美辛巴布膏、消痛贴膏、复方南星止痛膏、通络祛痛膏等。同时局部也可以配合理疗,用红外线、微波、中频等理疗仪理疗;也可以用冲击波治疗,配合小针刀松解术。如果保守治疗无效的情况下,也可以行关节镜下微创治疗。"
武永娟│郑州人民医院
2018/12/24收听(40306)
"肩周炎常用的治疗药物以非甾体抗炎药、缓解肌肉痉挛药和活血化瘀药物为主。非甾体抗炎药有双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊、醋氯芬酸胶囊等;缓解肌肉痉挛药常用的有氯唑沙宗;活血化瘀药物常用的有活血止痛胶囊、元胡止痛片、伸筋丹、小活络丹、大活络丹等。具体应用何种药物,最好经专业医生根据肩周炎的程度,选择一种或几种药物联合应用,病变比较重的最好配合针灸、推拿、理疗的办法达到良好的治疗效果。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/03收听(12476)
肩周炎不像糖尿病,有胰岛素这样有针对性的特效药,肩周炎理论上没有特效药。在肩周炎的早期,如果仅有轻微的疼痛,不太影响生活,可以采用中医的针灸、理疗、推拿,配合功能锻炼缓解症状。如果急性期肩关节疼痛明显,白天轻,晚上重,夜间疼痛难以入睡,可能需要配合口服消炎止痛药,双氯芬酸钠或者塞来昔布等,也可以配合口服消炎镇痛药物,如盐酸曲马多。除了口服药物止痛,也可以采用局部痛点封闭的疗法配合功能锻炼,也能够达到缓解疼痛、恢复关节功能的目的。如果间关节粘连比较严重已影响生活,如影响梳头、上厕所。可能需要做麻醉下肩关节手法松解治疗,达到缓解疼痛、恢复关节功能的目的。也可以配合口服温经散寒、疏风通络的中药或者中成药,需要辩证用药。
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/20收听(76494)
"肩周炎的病人通常使用以下药物:1、非甾体类消炎止痛药,比如双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、尼美舒利、布洛芬,这些药物能够明显减轻肩周炎症、炎性水肿、炎性疼痛。2、盐酸乙哌立松片,这个药物属于肌肉松弛剂,口服之后能够让肩周炎症状态紧张的肌肉处于放松状态,能够更加有利于恢复。3、活血化瘀,消肿止痛的中成药,比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊等,能够增加肩周血液循环,促进炎性代谢产物的吸收,有助于恢复。4、外敷活血化瘀,舒筋通络的膏药,比如伤痛舒、活血止痛膏能够增加血液循环。另外,也可以应用现在的磁疗贴,贴上之后有明显的产热效果,对于改善循环有十分重要的作用,以上就是肩周炎患者使用药物。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(17266)
治疗肩周炎疼痛,并无所谓的最有效的药物。治疗肩周炎的方法较多,包括麻醉下手法推拿松解、肩关节镜... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/12播放(37975)
治疗肩周炎疼痛,并无所谓的最有效的药物。治疗肩周炎的方法较多,包括麻醉下手法推拿松解、肩关节镜...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/12播放(37975)
"肩周炎的治疗,首先要注意避免做引起肩部肌肉紧张、劳累的姿势和运动,比如长期提重物、抱小孩。注意休息以外,还可以进行靠墙侧方爬墙训练,或者去正规医院进行康复训练和理疗,包括冲击波疗法。疼痛严重时,还可以进行药物治疗,应用非甾体类消炎镇痛药,比如扶他林,应用活血化瘀药物,比如复方伤痛胶囊。如果肩周炎粘连比较严重,影响活动,同时经过保守治疗不能缓解,可以在医生指导下,在麻醉下进行手法松解,或者检查磁共振清楚后,进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/07/29收听(42558)
肩关节的疼痛最常见的原因除肩周炎外,第二个原因是肩袖损伤。肩周炎也被称为“五十肩”,即50岁左... 李子荣│中日友好医院 2023/08/29播放(90796)
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李子荣│中日友好医院
2023/08/29播放(90796)
肩周炎概念较大,包含很多疾病,包括冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤及关节盂唇的损伤。因此,不... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/01/25播放(51440)
肩周炎概念较大,包含很多疾病,包括冻结肩、肩峰下撞击综合征、肩袖损伤及关节盂唇的损伤。因此,不...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/01/25播放(51440)
肩周炎是指肩关节周围的肌腱、韧带或者关节囊由于慢性劳损引起局部粘连、纤维化,造成肩关节周围出现无菌性炎症反应,会有肩关节疼痛和活动受限的症状。肩周炎经常见于中老年女性,这是一种自限性疾病,大约经过3-36个月能够逐步愈合。出现肩周炎,先要注意适当休息、局部理疗,应用非甾体消炎止痛药来减轻疼痛,缓解局部炎症反应。在治疗过程中要适当给予功能锻炼,预防出现肩关节僵硬。
吕尧│山东第一医科大学第二附属医院
2020/03/31收听(13360)
"肩周炎是一个常见疾病,是肩关节周围的一个无菌性的炎症,为自限性疾病,一般病程3个月到半年。治疗目的是保持肩关节的活动范围,临床上采用保守对症治疗,配合肩关节功能锻炼的方法。具体的方法如下:一、口服祛湿、活血化瘀的药物,比如通络开痹颗粒;二、局部外用消炎止痛的药物比如双氯芬酸钠二乙胺乳膏或者扶他林乳胶剂;三、局部配合中低频电、磁疗或者局部热敷;四、做双侧肩关节的爬墙锻炼和划圈锻炼,建议每做完1次动作后休息30秒然后再做下一个动作,每天建议坚持做200-300次左右,根据自己的耐受程度进行分组、分次锻炼,锻炼前最好口服消炎止痛的药物比如双氯芬酸钠缓释片以减轻疼痛、更好的训练。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(58612)
肩周炎是临床中非常常见的一类肩关节的疾病,肩周炎是统称,里面包含了很多类似的相关症状,但是老百姓统称为肩周炎,或者是“五十肩”或者“冻结肩”。产生肩周炎的病因并不是很明确,教科书上写的肩周炎是属于一种自限性疾病,就是不采取任何的治疗可能1-2年肩周炎自己就好了。但如果是很明确诊断的肩周炎,但不进行一些功能锻炼的话,等到好之后可能会残留功能障碍。很多肩周炎的患者可能抬胳膊抬不起来,比如解内衣带,甚至擦屁股都可能会受到影响。因此,在犯病的时候会建议充分的镇痛的前提下,要充分的进行肩关节的功能锻炼。但这个锻炼的一定要适度,千万不要因为过度锻炼而导致肩袖损伤出现,因为一旦出现肩袖损伤是要进行休息的,这属于两个极端。因此,肩周炎的治疗是一个综合的治疗方案,包括配合一些物理治疗、外用药、口服药,甚至局部封闭注射等等。如果反复得不到缓解症状越来越重,甚至可能需要采取一些手术的办法去治疗肩周炎。
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(20994)
肩周炎是一种具有自愈倾向的自限性疾病,经过十数月乃至数年,炎症逐渐消退,症状得到缓解,但多数患者遗留一定的残疾,原发性粘连性关节囊炎的患者应该得到个体化的治疗,...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/09/01阅读(1842)
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