安徽医科大学第一附属医院
内分泌科
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老年人糖尿病的空腹血糖建议控制在7.0mmol/L左右,餐后2小时血糖建议控制在10.0mmol/L左右。如果老年人的年龄较大,并发症较多,如已有脑梗塞、卒中、高血压以及其他慢性疾病,如肿瘤等,建议将血糖水平适当放宽,如空腹血糖控制在8mmol/L左右,餐后血糖控制在11mmol/L左右。
在生活中还要老年人监测糖基化血红蛋白,可以反映最近3个月的平均血糖状态,建议大多数老年人控制在7.0%左右即可。如果并发症较多、预期寿命较短的老年人,糖基化血红蛋白的控制目标可以适当放宽到7.5%,甚至更高。
老年人血糖的控制应该以安全为主要目标,在控制血糖时应该严防低血糖的发生,因为一旦发生低血糖,可能导致老年人出现意外的情况,如诱发心脑血管事件,从而导致不良结局的出现,所以对于老年人的血糖应该客观对待。还要关注老年人的生活方式以及药物治疗,生活方式上建议低盐、低脂、清淡饮食,同时控制好总热卡,但是也不要进食过少,同时在降糖方案上尽量选择安全药物。
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"老年糖尿病患者的血糖控制标准,应该根据健康综合评估的结果,和是否应用低血糖风险较高的药物两项指标来进行分层管理,具体如下:1、对于未使用低血糖风险较高药物的老年人群,如果健康状况良好的情况下,空腹或者餐前血糖可以控制在5-7.2mmol\/L之间,睡前血糖控制在5.0-8.3mmol\/L之间。2、健康状况中等的老年人,空腹血糖或者餐前血糖控制在5.0-8.3mmol\/L之间,而睡前血糖则控制在5.6-10.0mmol\/L之间。3、对于健康状况差的老年人,空腹血糖或餐前血糖通常控制在5.6-10.0mmol\/L之间,睡前血糖在6.1-11.1mmol\/L之间。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/20收听(61272)
对许多糖尿病朋友,血糖的控制非常重要,血糖的监测也应该规律进行,因为糖尿病的人群非常庞大,从老... 刘亚丽│山西省中医院 2023/09/16播放(77518)
对许多糖尿病朋友,血糖的控制非常重要,血糖的监测也应该规律进行,因为糖尿病的人群非常庞大,从老...
刘亚丽│山西省中医院
2023/09/16播放(77518)
如果年龄在60岁以下,没有其它合并症,没有严重冠心病,空腹血糖建议控制在6.5mmol/L以下... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2023/01/07播放(98204)
如果年龄在60岁以下,没有其它合并症,没有严重冠心病,空腹血糖建议控制在6.5mmol/L以下...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2023/01/07播放(98204)
"糖尿病血糖控制的标准要根据不同的患者,以及不同的病情情况,做出个体化的规定。对于新诊断的或者年龄比较轻的患者来讲,需要严格地控制好血糖,空腹血糖要尽量的控制在6mmol\/L以下,餐后血糖要尽量的控制在10mmol\/L以下。主要是因为比较年轻的患者严格的控制血糖,可以帮助患者不出现或者少出现糖尿病相关的并发症。而对于年龄比较大,本身基础疾病比较多的老年患者来讲,血糖控制的标准要适当的提高,否则有可能会出现严重的低血糖。低血糖对于年老体弱的患者来讲,危害是比较大的,所以糖尿病血糖控制的标准要有个体化的原则。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/17收听(93300)
"糖尿病的控制目标有很多项,针对血糖来说,一般情况下空腹血糖不超过7mmol\/L,餐后两小时血糖不超过10mmol\/L,糖化血红蛋白小于7%。对于病程短的、年轻糖尿病患者,可以适当的严格要求,空腹血糖6.1mmol\/L以下,餐后两小时血糖7.8mmol\/L以下,糖化血红蛋白低于6.5%。对于老年人、病情复杂、生活自理能力差的患者,可以适当的放宽,但餐后血糖不建议超过15mmol\/L。除了血糖,糖尿病患者还要注意控制血压、血脂,血压要求控制在140\/90mmHg以下,血脂根据病情的不同,有不同的目标值。另外,对每周的运动也有要求,一般建议不低于150分钟每个星期。"
李广利│武汉市第三医院
2018/12/26收听(67740)
"老年糖尿病患者的血糖控制目标需要根据具体年龄、糖尿病病程、并发症、合并症、预期寿命等决定,具体可以分为以下几点:一、大部分健康的老年患者,血糖控制的目标是空腹血糖小于7.0mmol\/L,非空腹血糖小于4.0mmol\/L,糖化血红蛋白小于7.0%。二、如果并发糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等慢性并发症,或者合并冠心病、脑血管疾病的患者,血糖控制目标为空腹血糖小于8.0mmol\/L,非空腹血糖小于11.1mmol\/L,糖化血红蛋白小于7.5%。三、年龄超过80岁、频繁发生低血糖、生活不能自理或者预期寿命有限的老年患者,血糖控制目标应当进一步放宽以避免急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖昏迷等,建议空腹血糖小于10.0mmol\/L,非空腹血糖小于13mmol\/L,糖化血红蛋白小于9%即可。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/10/25收听(92268)
中国Ⅱ型糖尿病防治指南推荐血糖的三个主要指标:空腹血糖不超过7mmol/L;非空腹血糖即餐后血... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2023/12/31播放(57900)
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2023/12/31播放(57900)
糖尿病患者血糖控制范围因人而异,相对较年轻、糖尿病并发症较少、自我管理血糖能力较好或能够较好监... 卜石│中日友好医院 2023/07/20播放(65812)
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2023/07/20播放(65812)
孕期血糖控制要求较为严格,如果是糖尿病患者,需要从备孕开始控制血糖,从而才能更好地控制孕期血糖... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/20播放(72798)
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陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/20播放(72798)
餐后血糖,通常指餐后两小时的血糖,控制标准是个体化的,和患者年龄、病程、是否有糖尿病合并症及并... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/21播放(51630)
餐后血糖,通常指餐后两小时的血糖,控制标准是个体化的,和患者年龄、病程、是否有糖尿病合并症及并...
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/21播放(51630)
"糖尿病患者血糖的控制标准要看患者的年龄,是否合并有心脑血管疾病等,如者为30-50岁的年轻患者,并且不合并心脑血管疾病,空腹血糖要控制在6mmol\/L左右。餐后两小时血糖要控制在8mmol\/L左右;患者合并心脑血管疾病,空腹血糖适宜控制在8mmol\/L左右。餐后两小时血糖控制在10mmol\/L左右;患者年龄较大,比如70-80岁的老人,空腹血糖控制9mmol\/L左右,餐后两小时控制11mmol\/L左右都是没有问题的。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/02收听(93914)
老年人糖尿病以2型糖尿病为主。糖尿病是一种终身疾病,需要长期坚持治疗。控制糖尿病有效手段有“五... 张玉梅│海南省第三人民医院 2023/01/13播放(88406)
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张玉梅│海南省第三人民医院
2023/01/13播放(88406)
老年人的血糖控制范围,应该讲究个体化治疗。指南中所规定的血糖范围更为宽松,如正常人,大部分人要... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(28448)
老年人的血糖控制范围,应该讲究个体化治疗。指南中所规定的血糖范围更为宽松,如正常人,大部分人要...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(28448)
"老年人糖尿病血糖标准范围,建议空腹血浆葡萄糖水平控制在7.0mmol\/L左右,餐后两小时血浆葡萄糖水平控制在10.0mmol\/L左右,糖化血红蛋白建议控制在7.0%左右。如果有些老年人年龄比较大,糖尿病病史时间比较长,同时出现的并发症和慢性合并症比较多,对老年人要注意以安全为主,这时血糖的控制目标可以适当放宽,比如空腹血糖可以放宽到8mmol\/L左右,餐后血糖水平可以放宽到11-12mmol\/L左右,这样以减少老年人发生低血糖的风险。老年人血糖控制先以安全性为首要目标,否则血糖控制过低,导致低血糖时,容易诱发急性不良事件。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/19收听(65610)
"对于老年糖尿病患者而言,血糖的控制标准同一般人群有一定的区别,分为几个层面:1、针对于60-70岁的老年人,因为年纪不是很大,对低血糖的耐受程度也比较高,所以血糖的控制标准一般是空腹血糖<7mmol\/L,餐后2h血糖<10mmol\/L,这是60-70岁的老年人比较合格的血糖控制目标。2、如果是70-80岁的老年人,可以适当的将控制目标放宽,空腹血糖控制在8mmol\/L左右,餐后2h血糖控制在10-12mmol\/L左右就可以,因为这个年龄段的老年人各种并发症的概率会明显增加,同时低血糖的风险相对而言也比较高。3、针对于80岁以上的老年人,称为高龄老年人,整个血糖的标准是空腹血糖在8-10mmol\/L左右,餐后2h血糖在12-15mmol\/L左右,目的是最大程度的避免低血糖的发生。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/02/27收听(17410)
血糖的控制标准主要针对的是糖尿病患者,糖尿病患者分为非妊娠糖尿病患者和妊娠糖尿病患者,其控制标... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(39410)
血糖的控制标准主要针对的是糖尿病患者,糖尿病患者分为非妊娠糖尿病患者和妊娠糖尿病患者,其控制标...
2023/05/16播放(39410)
"糖尿病患者血糖的控制标准根据糖尿病患者年龄以及并发症情况有所不同,对青年初发的糖尿病患者血糖控制标准的会更加严格,要求空腹血糖应该控制在6mmol\/L左右,饭后2小时血糖应该小于8mmol\/L。如果糖尿病病史比较长,合并多个糖尿病并发症或者心脑血管的疾病,血糖的控制标准相对于青年人明显放宽,为了使防止血糖控制过度严格导致低血糖的发生,低血糖对这部分患者的心脑血管损伤是比较重的,一般要求空腹血糖在8-9mmol\/L左右,饭后2小时的血糖在10-12mmol\/L左右。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/13收听(43148)
老年糖尿病人的血糖控制,与中青年糖尿病人血糖相比,应注意血糖控制过程中低血糖的安全性,常见分析... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/10/15播放(68190)
老年糖尿病人的血糖控制,与中青年糖尿病人血糖相比,应注意血糖控制过程中低血糖的安全性,常见分析...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/10/15播放(68190)
"老年糖尿病患者的血糖控制,应该根据健康评估的结果,以及是否应用低血糖风险较高的药物两项指标,来确定血糖的控制目标。如果老年患者使用低血糖风险较高的药物,糖化血红蛋白控制的目标不应该过低。老年糖尿病患者的治疗,也主要包括生活方式的干预,以及药物治疗。所有的老年糖尿病患者,均应该接受生活方式的治疗。根据老年糖尿病患者的健康状态分层的结果,应该给予个体化的生活方式指导。在开始运动前,需要进行运动风险的评价和运动能力的评估。对于单纯生活方式治疗血糖不达标的时候,应该进行药物治疗。"
2021/04/20收听(89098)
"糖尿病患者血糖控制的范围,根据患者发病年龄、并发症的情况有所不同。如果是青年糖尿病患者,没有并发症,血糖要求控制比较严格,空腹血糖应该是在5-6mmol\/L,餐后2小时应该是在7-8mmol\/L。如果是老年的糖尿病患者,已经合并糖尿病的微血管病并发症、大血管病变,或者合并的冠心病、脑血管的疾病,血糖控制相对要放宽,空腹血糖在8-9mmol\/L,餐后2小时血糖在10mmol\/l左右就可以。目的是防止血糖控制过分严格以后,导致低血糖的发生,严重的低血糖对老年患者,特别是合并心脑血管疾病的患者是非常致命的。"
2020/02/23收听(22158)
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