江门市五邑中医院
急诊科
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颅脑损伤术后继发出血的原因包括头皮出血、手术病灶再出血、脑水肿后继发脑出血等,临床上应根据病因及出血量进行治疗。具体治疗方法如下:
1、保守治疗:适用于术后少量出血的患者,包括药物治疗、腰椎穿刺或腰大池引流等方法;
2、手术治疗:适用于术后出血量较多的患者,进行二次手术清除血肿,从而达到彻底止血的目的。
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脑出血患者术后继发性出血,一般发生于术后1-2天,可通过两种方式进行处理。首先进行内科保守治疗... 曾珉│郴州市第一人民医院 2023/04/01播放(98218)
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曾珉│郴州市第一人民医院
2023/04/01播放(98218)
动脉瘤术后继发的脑积水可表现为头疼、头晕、恶心、呕吐,与其原发病有较大关系。动脉瘤破裂后可形成... 陈红伟│航空总医院 2023/04/08播放(96514)
动脉瘤术后继发的脑积水可表现为头疼、头晕、恶心、呕吐,与其原发病有较大关系。动脉瘤破裂后可形成...
陈红伟│航空总医院
2023/04/08播放(96514)
唇裂继发畸形的矫正分为以下两部分:1、第一部分:鼻部,是矫正的主要部分。鼻在一期... 黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/01/01播放(74070)
唇裂继发畸形的矫正分为以下两部分:
1、第一部分:鼻部,是矫正的主要部分。鼻在一期...
黄立│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/01/01播放(74070)
动脉瘤术后易引起脑积水的并发症,主要由于动脉瘤术后瘤体破裂,可形成蛛网膜下腔出血,导致脑脊液循... 陈红伟│航空总医院 2023/10/18播放(91890)
动脉瘤术后易引起脑积水的并发症,主要由于动脉瘤术后瘤体破裂,可形成蛛网膜下腔出血,导致脑脊液循...
2023/10/18播放(91890)
"脑出血之后很容易继发形成脑积水,在临床当中是非常容易见到的情况。对于这种情况,一定要区分是急性还是慢性。如果是急性脑出血合并急性脑积水,需要急诊下行脑室外穿刺引流手术治疗,才能尽最大可能保住患者的生命,否则很容易导致患者死亡。如果是慢性脑积水,更需要进行腰椎穿刺,检测脑脊液的具体性状、量、压力数值,根据具体的情况选择相应的手术方式,绝大多数情况下都是行脑室外腹腔分流手术治疗,才能够更加有效的缓解慢性脑积水对大脑组织的损伤。一定要及时进行治疗,否则很容易导致病情进展,造成更加不利的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/09收听(42530)
外伤后继发脑出血,很多病号都是这样。车祸后或者不慎摔倒后,病人当时就头痛、头晕,来医院检查,做... 孙衍昶│海南医学院第二附属医院 2023/11/11播放(65532)
外伤后继发脑出血,很多病号都是这样。车祸后或者不慎摔倒后,病人当时就头痛、头晕,来医院检查,做...
孙衍昶│海南医学院第二附属医院
2023/11/11播放(65532)
很多颅脑损伤的病人伴有精神症状,可能与额叶损伤有关系,因为大脑额叶与人的情绪反应有关,其是一个... 贾永军│山东省耳鼻喉医院 2023/09/28播放(95380)
很多颅脑损伤的病人伴有精神症状,可能与额叶损伤有关系,因为大脑额叶与人的情绪反应有关,其是一个...
贾永军│山东省耳鼻喉医院
2023/09/28播放(95380)
"颅脑手术以后继发出血,确实是发生在手术以后。颅脑手术以后继发出血是不会发生在手术之前的。因为手术之前的出血不能称之为手术后继发出血,而且手术之前的出血在手术当中必然会得到妥善的处理和清除。另外颅脑手术后继发出血也不会是手术当中发生的,因为手术中发生的出血在手术的条件下也会进行充分的止血治疗,而且术中出血也不符合术后继发性出血的定义。也就是颅脑手术以后继发出血,无论是其定义,还是在临床的实际工作,都不是术前和术中发生的,而是手术以后发生的。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(62468)
"颅脑损伤之后的做法,一定要根据当时的具体病情进行具体分析,而且一定要动态复查头部CT,对于颅脑病情有非常充分的了解。如果相对病情比较轻,像脑外伤反应综合征、脑震荡或者轻微脑挫裂伤等,患者神志是清楚的,而且没有其他异常反应,这个时候着重还是以内科药物治疗为主,比如积极应用止血、补液、脱水、降颅压、改善脑循环、脑保护、预防肺部感染、预防并发症等各种治疗措施,基本后期有很好的治疗效果。颅脑损伤非常严重的患者出现昏迷,甚至瞳孔散大,以及呼吸和循环出现障碍,则需要及时进行相应的手术治疗,包括开颅颅内血肿清除术以及去骨瓣减压手术,还有其他手术治疗,这样才能保证患者的生命安全。后期则继续进行相应的内科处理以及康复治疗重症的颅脑损伤,这是一个慢性、长期的过程。"
2019/06/21收听(97896)
儿童颅脑损伤也并不少见,由于儿童骨头发育有一定弹性, 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/08播放(25522)
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/08播放(25522)
"颅脑损伤是一个相对范围较广的定义,它主要分为颅损伤和脑损伤。颅损伤又包括颅骨的损伤和头皮软组织的损伤,就是说头皮有裂伤,头皮有血肿,它也属于颅脑损伤,颅骨有骨折属于颅脑损伤,颅内有血肿属于颅脑损伤。颅脑损伤的严重程度主要是以脑损伤和颅骨的损伤而言的。"
胡永珍│惠州市第三人民医院
2017/11/22收听(75740)
"颅脑损伤是指各种原因造成的颅脑部位的损伤。在临床上包括颅骨骨折,其中颅骨骨折可以分为颅骨的线性骨折、凹陷骨折、凹陷粉碎性骨折,也可以分为颅底骨骨折或者颅外骨骨折。除此之外,还包括一些原发性的脑损伤,包括脑震荡、脑挫裂伤和脑干损伤以及弥漫性轴索损伤。除此之外,还包括一些继发性的脑损伤,例如外伤性的颅内血肿,可以是硬膜下血肿、硬膜外血肿,也可以是脑内血肿,或者脑实质的出血。还可以包括外伤性的蛛网膜下腔出血,以及颅脑损伤之后引起的脑脊液漏、外伤性癫痫、脑外伤后综合征和颅神经的损伤等一大类的疾病。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/27收听(48780)
颅脑损伤主要由交通事故和施工坠落引起,现在城市的机动车辆尤其电动车辆日益增多,在道路上易造成交... 范鲁鼎│河南省中医院 2023/05/30播放(95814)
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范鲁鼎│河南省中医院
2023/05/30播放(95814)
颅脑损伤是一种常见外伤,生活中较为常见。神经外科将颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨骨折和脑损伤。头皮... 余小祥│武汉市第三医院 2023/03/22播放(90780)
颅脑损伤是一种常见外伤,生活中较为常见。神经外科将颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨骨折和脑损伤。头皮...
余小祥│武汉市第三医院
2023/03/22播放(90780)
"颅脑损伤在临床上是比较常见的一种疾病,其最大危害在于颅脑损伤严重到一定程度,有可能会导致患者颅内压急剧升高,甚至使患者立即发生脑疝死亡。所以对于颅脑损伤的患者一定要立即就医,并进行相应的处理。如果颅脑损伤后患者一般情况良好,头部CT仅见少量损伤或没有明显异常,也需要住院观察。因为这类患者可能伴发迟发性颅内出血,所以对于病情相对稳定的患者,至少需观察72小时。中等量出血或出血量较大的患者,一定要住院治疗,住院期间如果患者情况危重,可能需早期进行手术治疗。但是为使治疗更加有指导性,对发生了颅内出血的患者建议常规行颅内压监测。颅内压监测可提前反映出已经存在的颅内压增高状况,可尽早进行医学干预。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/02收听(93820)
颅脑损伤顾名思义就是颅脑部受到的损... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(33983)
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杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(33983)
针对不同的颅脑损伤,有不同的处理方式。一旦出现颅脑损伤,必须尽快到医院,不能在家中自行处理。早... 叶祥明│浙江省人民医院 2023/01/29播放(73994)
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颅脑损伤是一种常见外伤,生活中较为常见。神经外科将颅脑损伤分为头皮损伤、颅骨骨折和脑损伤。常见... 余小祥│武汉市第三医院 2023/05/02播放(75298)
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病人颅脑损伤后出现昏迷表现,首先进行全面体格检查,包括生命体征变化,注意病人瞳孔有没有改变。瞳... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2023/07/21播放(61604)
病人颅脑损伤后出现昏迷表现,首先进行全面体格检查,包括生命体征变化,注意病人瞳孔有没有改变。瞳...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2023/07/21播放(61604)
"车祸导致颅脑损伤出现昏迷:1、及时进行相应的检查。比如头部CT、头部核磁,甚至是脑血管造影检测,这样才能够明确颅内最基本的病情变化。很多情况下,如果是出现大面积的出血以及蛛网膜下腔出血等其他的改变,要进行外科手术的方式进行治疗,才能够做到有效的治愈。其他的保守治疗方式,非常有可能会加重患者的损伤,这个是第一时间要做的。2、积极的控制生命体征,包括应用气管插管辅助呼吸,应用相应的心电监护进行明确变化的趋势,以及应用冰毯进行降温。这些都是辅助治疗措施,可以有效的减少生命体征紊乱带来不良影响。3、及时的进行止血、补液、脱水、改善脑循环、脑保护、降颅压等相应的治疗措施,可以有效的减少后期继发性的损伤,是长期的过程。"
2019/06/25收听(23574)
山西医大第一医院 黄忻涛
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天津中医药大学一附院 许军峰
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武汉脑科医院 蒋泳
达州市第二人民医院 曾强军
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