浙江省人民医院
风湿免疫科
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医生会根据干燥综合征的程度决定是否需要用激素，通常有重要器官组织受累，比如出现间质性肺炎、肾炎，或者白细胞减少、血小板减少等，需要使用激素。如仅表现为眼干，滴人工泪液即可。如没有其它活动证据，可对症处理。病情较重者可能影响内脏，比如影响肺，应积极治疗，使病情得到有效、快速的控制。
干燥综合征是大量免疫细胞破坏人体的外分泌腺为主的免疫性疾病，是一种全身性疾病，但每位患者的临床表现差异较大，大部分病人在疾病早期症状较轻，可能表现为口干、眼干。但也有较重者可能会影响内脏，比如出现间质性肺病等。
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"治疗干燥综合征使用免疫抑制剂的目的，在于抑制体内异常免疫反应，控制病情进展，防止出现重要脏器损害。干燥综合征是一种多发生于中老年女性的慢性自身免疫性疾病，患者体内存在多种自身抗体，这些自身抗体与自身抗原相结合，诱发异常免疫反应，可造成肺脏、肾脏、循环系统、泌尿系统、血液系统等多脏器、多系统不可逆转的损害，危害性较大。治疗干燥综合征，尤其是伴有重要脏器损害的干燥综合征，需要尽早使用激素与免疫抑制剂。此类药物可以抑制抗原抗体相结合，减少异常免疫反应，抑制免疫炎症物质释放，从根本上控制干燥综合征病情发展，保护脏器功能。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/09/15收听(72054)
哮喘发作是否需要使用激素与病情有关。年轻患者、轻度哮喘发作，仅在过敏季节、感冒后发作者，仅需对... 张晓梅│北京中医药大学东方医院 2018/08/10播放(81164)
哮喘发作是否需要使用激素与病情有关。年轻患者、轻度哮喘发作，仅在过敏季节、感冒后发作者，仅需对...
张晓梅│北京中医药大学东方医院
2018/08/10播放(81164)
"细菌性肺炎不一定要用激素治疗，一般细菌性肺炎不需要使用激素，也不能使用激素治疗，因为在细菌感染时使用激素有可能会导致肺部感染的程度加重，并可能导致细菌播散形成相应的并发症，例如肺脓肿、胸腔积液等。细菌性肺炎的治疗通常需要根据其临床表现、胸片特点以及相应的血液检查、痰培养等结果，选择敏感的抗生素来抗感染治疗。但对于某些重症肺炎的患者，例如因严重的肺部感染诱发其出现呼吸衰竭或感染性休克，此时才可以适当使用短程静脉激素的治疗，但要在强有力的抗生素基础上才能使用。还有部分肺炎吸收不良时可以出现机化性肺炎，也可以适量的使用激素。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/02/11收听(57367)
"肺炎的治疗是不需要使用激素，肺炎的治疗重点，在于选择敏感的抗感药物抗感治疗，只有控制其致病原才能有效的治愈肺炎。故激素一般情况下是不需要使用，而且使用激素以后，能降低其机体的免疫力和抵抗力，容易导致肺部炎症的扩散，从而加重肺部感染的程度，使病情恶化。但少数肺炎患者可以适量的使用激素，主要是见于重症肺炎的患者，因其全身的中毒症状明显，患者伴有畏寒、高热，甚至是形成呼吸衰竭、心力衰竭等多脏器的功能损害时，此时通过激素抑制其免疫反应，减轻全身的炎症反应，缓解其临床症状。另外，对于部分吸收不好的肺炎，特别是有机化性肺炎时，患者多需要使用适量的激素来促进病灶的吸收，激素一定要有强有力的抗感染药物的治疗下才能使用。"
2019/12/26收听(87629)
狼疮性肾炎即系统性红斑狼疮，甚至叫狼疮肾。自激素应用以来，治疗缓解率越来越高。系统性红斑狼疮需... 杨铁生│北京大学人民医院 2020/04/03播放(64086)
狼疮性肾炎即系统性红斑狼疮，甚至叫狼疮肾。自激素应用以来，治疗缓解率越来越高。系统性红斑狼疮需...
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/03播放(64086)
有的老百姓提到激素两个字就觉得好像很可怕，害怕激素用了之后有很多并发症、很多后遗症。激素在中耳... 朱瑾│杭州市第一人民医院 2020/03/20播放(75516)
有的老百姓提到激素两个字就觉得好像很可怕，害怕激素用了之后有很多并发症、很多后遗症。激素在中耳...
朱瑾│杭州市第一人民医院
2020/03/20播放(75516)
干燥综合征的患者并非需要终生服用激素，干燥综合征是风湿免疫科中以外分泌腺，主要是泪腺、唾液腺受... 刘爱华│北京医院 2021/03/22播放(50876)
干燥综合征的患者并非需要终生服用激素，干燥综合征是风湿免疫科中以外分泌腺，主要是泪腺、唾液腺受...
刘爱华│北京医院
2021/03/22播放(50876)
"肾炎一般是指肾小球肾炎，肾炎什么情况下应用激素，也就是免疫抑制剂，需要根据实际情况来判断。如果肾炎表现比较轻，小于1g\/24h的蛋白尿，同时血中也没有其它的异常，不需要应用免疫抑制剂，特别是激素来进行治疗。如果肾炎表现为肾病综合征，大量蛋白尿，大于3.5g\/24h，同时血中蛋白也降低，低于30g\/L，这时候就需要免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。如果肾炎的病人尿中蛋白没有达到肾病综合征水平，但是血中肌酐在短时间内出现异常增生，或者经过实验室检查以后，发现血中存在一些异常的抗体，需要应用免疫抑制剂，也就是糖皮质激素来进行治疗，这样才能使疾病得到快速的好转。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/18收听(12700)
今天门诊来了一位男性患者，34岁，发现荨麻疹已经两年多了，一直在某三甲医院皮肤科诊治，吃药有效，停药复发。在网上看到我的信息后，前来就诊。我看了一下他的门...
程锋刚│广州市胸科医院
2022/04/19阅读(3522)
"干燥综合征属于风湿病当中的结缔组织病，这个疾病是以口干、眼干、鼻腔干燥等外分泌腺功能受限，所引起来的临床症状为主的。部分的患者随着病情的发展会出现肺、肾、神经系统、造血系统等多系统的损害。干燥综合征的治疗在以外分泌腺功能受限症状为主的时候，在临床上选用的是对症缓解干燥症状的药物，以及白芍总苷胶囊、硫酸羟氯喹等具有控制病情进展的慢作用药物。激素什么时候应用？一般是在干燥综合征出现了病情，炎性活动比较明显或者是伴见有系统损害的时候，才需要使用糖皮质激素来治疗。所以，干燥综合征患者如果在备孕期间，要看患者的具体病情情况来决定需不需要使用激素治疗。如果症状不是很明显，只是以外分泌腺功能受损出现的干燥症状为主，是不需要服用糖皮质激素的；如果患者出现了造血系统的损伤、神经系统损伤或者肺、肾损伤等系统损伤，是需要激素来治疗的。但是还是希望患者能够谨慎地考虑要不要备孕，是不是应该在病情控制的比较稳定的情况下，再考虑怀孕的事情。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/17收听(93093)
"肾小球肾炎疾病是否要用激素类药物治疗，主要看肾脏疾病的类型和病变程度。对于急性肾小球肾炎不需要使用激素药物治疗，主要治疗以对症休息、营养支持以及利尿消肿、控制血压、预防心脑血管意外等治疗手段为主。而且对于蛋白尿小于1g\/24h的肾小球肾炎，治疗以对症保守治疗为主，常使用ACEI和ARB类药物控制蛋白尿，同时再辅以中成的降蛋白尿以及保肾降氮的药物，如黄葵胶囊、尿毒清、金水宝、百令胶囊等多种中成药物治疗，也可以先不使用激素类药物。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/17收听(82065)
"患者做雾化吸入，应用激素会起到很好的效果，主要是糖皮质激素进行雾化吸入，可以直接的作用在呼吸道的炎症部位，特别是改善炎症细胞，改善结构细胞都是有很大的帮助。通过糖皮质激素的应用，可以很好的调节炎症的感染，特别是针对于炎症因子介质的抑制，减少患者出现的渗出，减轻水肿帮助很大，还可以帮助减轻气道平滑肌的痉挛，对于减少痰液也是具有很大的益处。通过做雾化可以湿化气道，配合相关的激素，可以使应用抗生素治疗的同时，患者的病情得更快的好转。激素进行雾化一定要漱口，不然容易诱发口腔溃疡的出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/28收听(64175)
干燥综合征是一种主要累及唾液腺，泪腺等外分泌腺体为主的慢性炎症性、自身免疫性疾病，除累及到口腔... 袁放│浙江医院 2020/04/09播放(71150)
干燥综合征是一种主要累及唾液腺，泪腺等外分泌腺体为主的慢性炎症性、自身免疫性疾病，除累及到口腔...
袁放│浙江医院
2020/04/09播放(71150)
干燥综合征属于良性病变，也是属于进展相对比较缓慢的良性病，其严重程度与靶器官受累具有相关性。如... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(68800)
干燥综合征属于良性病变，也是属于进展相对比较缓慢的良性病，其严重程度与靶器官受累具有相关性。如...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(68800)
"干燥综合征属于风湿病当中的结缔组织病，这个疾病的临床是以口、眼、鼻等外分泌腺功能受累所出现的干燥的症状为主。除此之外，还会出现造血系统、皮肤、肺、肾等多系统的损害，干燥综合征出现发热有两种可能，一种是由于干燥综合征患者出现了外感等感染症状导致的发热，这时候是不需要加用激素治疗的，另一种发热是由于干燥综合征本身疾病炎性活动所导致的。这个时候除了发热，观察临床症状之外，还要进行相关的检查来了解干燥综合征的系统损伤程度，根据系统损伤的程度来决定要服用多大剂量的激素。一般来讲可以是中等剂量的激素或者小剂量的激素，具体的剂量要看患者的具体病情来进行斟酌使用。如果是中等剂量的激素，最开始减量的时候，可能需要快一点，可能会在两周左右就调整一下激素的剂量，小剂量的激素调整相对的缓慢一些，但是至于激素药吃多久，先要看患者病情的轻重情况，服用激素以后对于疾病炎性活动的控制情况，根据具体情况，具体分析，当然对于是否服用激素或者激素减量，患者一定要听主管医生的建议，千万不要随意调整激素的剂量，这样对疾病本身治疗并不是太好。"
2020/05/13收听(49674)
干燥综合征属于自身免疫性疾病的一种，为风湿科常见疾病之一，发病率较高。干燥综合征的典型表现为口... 任天丽│无锡市第二人民医院 2018/07/07播放(61723)
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任天丽│无锡市第二人民医院
2018/07/07播放(61723)
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及的器官是各种各样的外分泌腺，包括泪腺、唾液腺等，所以临... 穆荣│北京大学第三医院 2018/12/17播放(82189)
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，主要累及的器官是各种各样的外分泌腺，包括泪腺、唾液腺等，所以临...
穆荣│北京大学第三医院
2018/12/17播放(82189)
干燥综合征是以女性患者为多见的，主要侵犯有外分泌腺的自身免疫性疾病，它主要破坏的是外分泌腺，像泪腺、唾液腺、腮腺以及胆管、胆道排泄这种外分泌腺表现为主的具有自身标定抗体的，像SSA、SSB这种特异性的标定抗体为主的一个自身免疫性疾病，仍然是全身性的疾病。但是它也是良性病不是恶性病。
2017/06/20收听(53817)
干燥综合征，指的是累及外分泌腺体的一种自身免疫性疾病，它归属于风湿病科，外分泌腺体一般指泪腺、... 左芳芳│南方医科大学中西医结合医院 2018/04/28播放(83684)
干燥综合征，指的是累及外分泌腺体的一种自身免疫性疾病，它归属于风湿病科，外分泌腺体一般指泪腺、...
左芳芳│南方医科大学中西医结合医院
2018/04/28播放(83684)
干燥综合征的病因目前尚未十分清楚，且治疗比较棘手。具体与以下几个方面存在密切关系： 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(56529)
干燥综合征的病因目前尚未十分清楚，且治疗比较棘手。具体与以下几个方面存在密切关系：
2023/04/03播放(56529)
北京世纪坛医院 刘月
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