中国人民解放军第四七六医院
妇产科
手机浏览
临床上剖腹产多采用椎管内麻醉，术后脊椎穿刺点疼痛是由于麻醉操作使组织损伤所致，属于一种正常现象。患者无需过分关注腰部穿刺点，随着时间推移、组织修复而逐渐缓解，直至消失。平时应注意休息，避免长时间弯腰、劳累。若疼痛较重，可给予局部热敷、止痛膏药以缓解症状，必要时口服止痛药，或者进行局部封闭治疗。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。
分享:
"剖腹产时需要在腰骶部进行硬腰联合穿刺，在手术以后穿刺部位会引起局部脊椎痛，这种情况可以通过以下几个办法进行缓解。首先、要进行适当的活动，不要总是平卧，如果长时间的平卧，可能会对局部穿刺点产生压迫，引起脊椎痛。第二、可以采取热敷的办法，温毛巾温度维持在50-60度左右，敷在疼痛的部位，有助于缓解水肿和疼痛。第三、如果疼痛感很强烈，可以使用药物进行治疗，最常用的药物就是使用双氯芬酸钠局部进行涂抹，能够起到消炎利肿的作用。"
张露│山东省立医院
2019/06/01收听(91320)
剖腹产主流选择的麻醉方式是椎管内阻滞，即半身麻醉，具体有腰麻和硬膜外阻滞两种方式，这两种麻醉方... 卢星│浙江医院 2023/05/21播放(54018)
剖腹产主流选择的麻醉方式是椎管内阻滞，即半身麻醉，具体有腰麻和硬膜外阻滞两种方式，这两种麻醉方...
卢星│浙江医院
2023/05/21播放(54018)
"一般剖宫产术后的伤口在第一天的时候是最疼痛的，做完手术以后的麻药大概6小时以后逐渐的消退，所以疼痛感会明显的增加，加上子宫收缩疼痛，还有刀口的疼痛，会更明显。一般这种情况，都会相应的在手术之前，麻醉师会告诉是否留止疼泵，止疼泵是可以缓解术后刀口疼痛的。如果是疼痛厉害的，当晚是可以肌注止疼药物的，等到下床活动的时候，可以戴上收腹带，可以缓解一下疼痛。术后第二天的时候，疼痛就会逐渐的减少，疼痛越来越轻，基本上能够耐受，主要是手术后的第一天疼痛比较明显，一般到二天、三天的时候就可以正常的下床活动，建议下床活动的时候戴上收腹带，可以缓解疼痛。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/12收听(94002)
"剖宫产术后尿道疼一般考虑与活动量少，插尿管有一定的关系。一般做完手术以后12-24小时都会拔除尿管的，拔尿管之后会有尿管的刺激，不舒服感觉，这种情况建议大量的喝水，多解小便，勤解小便；再就是可能子宫的收缩疼痛，刀口的疼痛会牵扯尿道也会有不舒服感，这种情况可以下床的时候扎一下腹带；再就是坐便器，不是大蹲的厕所，可能下蹲的时候会舒服一些；再就是可以自己手扶着刀口，这样可能刀口的疼痛会缓解，会减轻，小便的时候可能会好一些；有的人可能是因为刀口疼痛，所以小便经常不去解，憋的太厉害，所以去解小便的时候尿道疼痛感会更明显。我们建议剖宫产术后要多下床活动，早下床活动，多喝水，清淡饮食。"
2018/03/15收听(94846)
"剖腹产后同房会痛，可能是心理问题也可能是同房时精神紧张缺乏分泌液润滑引起，另外也可能是妇科疾病导致，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，最好及时去医院进行检查。另外缺乏维生素B也会引起阴道干燥，容易引起性交疼痛。性生活时主要放松心情，不要过于紧张，另外建议注意外阴卫生，如果有阴道炎、宫颈炎等，及时用高锰酸钾清洗阴道，同时局部用甲硝唑栓等药物治疗。建议注意休息，加强饮食营养，注意适当锻炼身体，不要性生活过于频繁等。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/07/01收听(95860)
剖腹产是指通过手术的方法娩出胎儿，剖腹产以后女性会感觉到明显的疼痛，疼痛的来源包括刀口疼痛、子宫收缩疼痛，有时还有腰部穿刺疼痛感。一般来说，剖腹产以后第一天和第二天是疼痛感最明显的时间段，因为在这个时间段以内麻药已经基本代谢完成，而刀口疼痛和宫缩疼痛属于最严重的时间段，往往疼痛难以忍受。如果能够忍受，尽量坚持一下，一般剖腹产以后第三天疼痛就会迅速缓解。如果对疼痛特别敏感，难以忍受剖腹产以后引起的各种疼痛，可以请麻醉科医生使用简单的止痛药物进行干预，这样能够缓解宫缩疼痛和刀口疼痛，促进女性下床活动。
2020/05/22收听(14862)
剖宫产术后疼痛的持续时间因人而异，但是大部分人在术后一天以后疼痛程度能够降到可以忍受的范围，由于剖宫产对于腹壁以及子宫都有损伤，所以在术后麻醉药物代谢以后会有疼痛的症状，有些敏感的产妇可能会出现疼痛的难以忍受，需要打止痛针缓解。但是有一小部分的产妇对疼痛刺激不敏感，能够耐受术后的疼痛。所以如果术后的疼痛不能够忍受，最好应用镇痛泵，能够减轻疼痛的刺激，减少焦虑、紧张的情绪，还能促进睡眠和下奶。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/03/23收听(80720)
剖腹产后原则上应该是24小时之内最痛，因为宝宝出来以后，随着手术完成要促进子宫收缩。所以一方面... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/30播放(43726)
剖腹产后原则上应该是24小时之内最痛，因为宝宝出来以后，随着手术完成要促进子宫收缩。所以一方面...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/30播放(43726)
剖腹产后很多妈妈会出现腰疼，都会说是打麻药引起的疼痛，其实和打麻醉没有关系。产后出现腰疼主要是腰部的疼痛，其实在怀孕的时候已经埋下了隐患，怀孕的时候体内的激素水平在增加，导致关节松动、韧带松弛，甚至腰椎也发生了改变，出现一系列腰痛症状是为腰疼埋下隐患。生了孩子以后妈妈每天要哺乳，在哺乳的过程当中有些人一个姿势很久，导致腰背部肌肉紧张，也会出现腰背疼。如果出现腰背疼，应该积极的去治疗，比如按摩、热敷或者去康复科找医生做手法康复。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/10收听(34322)
"如果刚刚做完手术，刚刚拔过尿管以后出现小便的刺痛，有可能就是导尿管刺激的反应，这种情况建议一定要多喝水，可以用清水清洗会阴，饮食上要注意清淡，别吃太多的油腻的东西。一般手术后常规的用抗生素3次，本身起到消炎的作用，小便的刺痛感觉就会逐渐的缓解，所以这是一个过程。一般拔完尿管，解第一、二次的时候可能会有这种不舒服的感觉，慢慢的到第二天、第三天这种症状会逐渐地减轻。还与做完手术以后子宫收缩，刀口的位置，这种牵拉的疼痛，牵扯的小便可能不舒服，也不一定是炎症，这种情况建议多喝水，继续观察，一般做手术很少有尿路感染的。"
2018/03/10收听(75276)
在脊椎上打麻药医学上称为椎管内麻醉，主要有两种麻醉方法，即硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉，适合剖宫产... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(48738)
在脊椎上打麻药医学上称为椎管内麻醉，主要有两种麻醉方法，即硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉，适合剖宫产...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/10播放(48738)
"在脊髓上打麻药的麻醉方式叫做椎管内麻醉，椎管内麻醉属于盲探操作，可能会出现：一、硬膜外腔血肿，主要危险因素是凝血功能不正常的患者。二、硬膜穿破后头痛，在硬膜外腔穿刺过程中，穿破蛛网膜下腔会出现低颅压、头痛的临床症状。三、神经根脊髓损伤，在穿刺过程中，穿到神经根脊髓，会造成神经根脊髓的损伤。四、局麻药神经毒性，可以导致肢体麻木，甚至截瘫。五、在硬膜外神经阻滞过程中，硬膜外腔局麻药注射入状膜下腔会造成全脊麻，严重的会造成呼吸、心跳骤停。六、在硬膜外导管拔出的过程中，有可能导管在硬膜外腔打折或者折断，在暴力拔管的过程中会造成导管折断于体内。七、椎管内麻醉后可能会出现头痛，个别的患者在麻醉后可能会出现腰痛等现象。"
李海斌│郑州人民医院
2019/04/21收听(29950)
椎管内麻醉是传统的麻醉方法，分为硬膜外麻醉以及蛛网膜下腔麻醉，这是用了多年的较完善而成熟的麻醉... 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2023/09/10播放(58596)
椎管内麻醉是传统的麻醉方法，分为硬膜外麻醉以及蛛网膜下腔麻醉，这是用了多年的较完善而成熟的麻醉...
吕建瑞│西安交通大学第二附属医院
2023/09/10播放(58596)
"脊椎也就是人的脊柱，包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五个部分。解剖结构相对复杂，并且起着连接躯干，保护脊髓神经和内脏，协调身体运动功能等诸多作用。因其结构和功能的复杂性，发生在脊椎上的疾病就比较多，往往都是表现出脊椎痛，比较常见的脊椎痛有棘间韧带炎、棘上韧带炎、颈椎病、腰椎间盘突出症等脊椎疾患。对于棘间韧带炎或棘上韧带炎，可以采取局部封闭治疗或小针刀治疗。对于颈椎病和腰椎间盘突出症，可以根据病情采取相应的治疗措施。轻者保守治疗或介入治疗，中等程度者可以微创手术治疗，严重者可能需要开放手术治疗。要想治疗，最好面诊查体做相应检查如CT或核磁共振做出明确诊断并决定治疗方案。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/06收听(33098)
脊椎痛是非常常见的一种疾病，在门诊这种患者非常多，好多脊椎痛的患者来就诊就是要求大夫给开药，缓... 苗振普│银川市第二人民医院 2023/10/14播放(72258)
脊椎痛是非常常见的一种疾病，在门诊这种患者非常多，好多脊椎痛的患者来就诊就是要求大夫给开药，缓...
苗振普│银川市第二人民医院
2023/10/14播放(72258)
"脊椎痛的原因有很多，从中医来讲，有可能是肾虚兼有风湿引起的，有经络运行不畅引起的，有肝阳上亢引起的，也有血虚、血瘀、血液黏稠等引起的。其治疗方法颇多，主要通过牵引、推拿、按摩、电疗、药物等方法治疗。如果是肾虚，可以通过吃六味地黄丸来治疗。如果是经络运行不畅，可以吃舒筋活络丸治疗。如果是肝阳上亢，可以选用天麻钩藤饮治疗。另外，也可以烤电、热敷等理疗方法来治疗。还要减轻脊柱的活动，避免造成再次损伤。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/23收听(45648)
"剖腹产后，首先，应该注意保养子宫，护理伤口，如果伤口发现出血、流脓等现象，应该及时到医院进行诊治，以免发生感染。其次，剖腹产后还应该注意营养，促进子宫恢复，应该多吃新鲜的水果和蔬菜，以及富含蛋白质、矿物质以及微量元素的营养食物，能够促进子宫恢复，促进身体的恢复。最后，还应该注意补水，剖腹产后女性在坐月子期间应该多喝水或者多喝汤，不仅能够促进乳汁分泌，还能够预防便秘的现象。此外，剖腹产后也应该做适当的运动，不可以整日卧床，因为适当运动能够促进子宫以及身体的恢复。剖腹产后还应该观察恶露的情况，如果恶露在两周之后非常多，而且颜色比较鲜艳，应该及时到医院进行复诊。剖腹产后还应该注意避孕，一个月内是禁止性生活的，最好等到六周之后子宫恢复的差不多，进行同房是比较好的，甚至更晚一点。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/31收听(44614)
在剖腹产手术及麻醉过程中，可能因部分操作不当或使用设备不科学，而导致产妇棘上韧带的损伤，所以产... 葛小军│国药北方医院 2023/12/27播放(76154)
在剖腹产手术及麻醉过程中，可能因部分操作不当或使用设备不科学，而导致产妇棘上韧带的损伤，所以产...
葛小军│国药北方医院
2023/12/27播放(76154)
"剖腹产打麻醉药后脊椎疼，可以采取以下的处理方案：一、避免受凉，注意保暖措施，可以用热水袋或者暖宝宝热敷，热敷的时候要隔着衣服，避免烫伤皮肤。二、可以考虑红外线照射或者微波理疗，可以促进血液循环，缓解疼痛的效果。三、平时避免久坐和久站，可以选择活血化瘀的药膏，贴在疼痛的地方。四、每天可以让家人轻轻地按摩疼痛的部位，也有助于缓解。五、如果通过以上措施没有得到有效的缓解，可以去大型医院中医科，采取中医理疗、针灸、推拿等，也有助于缓解疼痛。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/24收听(40448)
"做剖腹产时需要在脊椎部位打麻药，打麻药的针比较粗也比较长，所以对腰椎部位的组织是有轻微损伤的，对于敏感的产妇，脊椎就会出现有疼痛感，属于一种比较正常的现象。一般能够在产后缓慢的恢复，时间短的可能一个月就能恢复，但是也可能会延长至一年才能够有所恢复。女性对于这种情况可以不必过于惊慌，在日常生活中可以注意不要太过劳累，保养自己的脊椎。如果感觉疼痛难忍，想要尽快恢复，也可以选择通过针灸、手术或中药的方式进行治疗。"
2019/05/27收听(90474)
北大人民医院 吴燕
播放次数：7.41万
中日医院 高珊
播放次数：5.44万
北京宣武医院 于荣
播放次数：9.05万
北京协和医院 马良坤
播放次数：4.72万
