江南大学附属医院
消化内科
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胃息肉0.5cm一般不必手术治疗。若为炎性息肉可不予处理，选择随访观察，通过服用胃粘膜保护药物及抑酸剂，部分息肉可消失；若长期存在，可选择内镜下处理，如高频电灼或氩气烧灼；若位置较深，可于胃镜下局部切除。所以0.5cm胃息肉不必担心。部分病人可以通过口服药物治疗，若药物治疗效果不佳，再选择胃镜下治疗。
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"胃息肉0.5cm要手术吗？胃息肉是否手术？除了取决息肉的大小外，重点在于息肉的性质，因此在做胃镜的时候发现息肉，会进行钳夹活检，并将组织标本送病理科化验来确定病理类型。胃息肉的病人类型主要有三种，增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉，胃底腺息肉最常见，几乎不会发生恶变，增生性息肉也极少发生恶变，只有腺瘤性息肉是癌前病变，这些病理类型一般做内镜治疗，就能达到根治的效果，不需要外科手术。除了常见的息肉外，神经内分泌肿瘤和异位胰腺也会表现为息肉样，极少数的情况下，小于0.5cm的息肉样病变是胃癌，如果确定是癌变，需要进行全面评估，决定是否追加外科手术。"
刘继喜│中日友好医院
2020/04/21收听(19992)
"胃息肉一般多为良性，无症状者无需治疗。增生息肉为非肿瘤性息肉，因为不会发生恶性病变，经内科对症处理，效果较为良好。腺瘤性息肉癌变率可以达到30%-50%，活组织病理学检查已确诊，就可以进行考虑手术。如胃息肉在0.5cm以内，暂时性单发性的息肉，且没有明显的症状，既没有反酸、恶心、烧心、胃胀、胃痛等症状，可以暂时考虑内科治疗。注意生活饮食调控，症状轻微用药对症缓解即可。暂时不考虑手术，但是需要定期复查，以排除其是否会继续增加，通常可以选择半年到一年复查胃镜。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/05/15收听(68318)
"胃息肉0.5cm建议行手术切除，因为胃息肉小于5mm，一般来说并不会发生明显的恶变倾向，多属于炎性息肉，可以建议患者定期复查胃镜，来观察息肉的变化情况。一旦患者的胃息肉大于等于5mm，这种情况发生癌变的几率明显增加，甚至部分息肉有可能属于腺瘤样息肉，这本身就属于癌前病变。因此如果患者的胃息肉属于5mm，可以通过胃镜下进行息肉的切除，达到较好的治疗效果。胃镜下的切除创伤小，患者的恢复较快。如果术后的病检属于良性病变，不需要过度治疗，定期复查即可。但如果患者胃息肉属于恶变的肿瘤性病变，此时需要行手术扩大切除。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/24收听(50336)
"胃息肉0.5cm相对比较小，一般出现这种情况可以考虑继续临床观察，不是必须手术的情况，可以考虑择期手术，一般观察的时间大概在1-1.5年。需要排除有无幽门螺旋杆菌感染的情况，如果是阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。对于个别的患者，如果压力比较大，而且对于自己的身体高度敏感，可以考虑给予内镜下的息肉切除，一般进行圈套器电切，然后微创治疗，微创治疗相对效果比较好，而且创伤比较小，患者恢复比较快，通常可以采用无痛的胃镜检查，在胃镜下给予圈套器的治疗。如果患者不太过于紧张的情况下，可以考虑随访观察。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(43198)
"胃体长0.5厘米的息肉，病情不严重。胃体息肉常见的原因有幽门螺旋杆菌感染以及生活饮食不规律、局部的炎症刺激，以及遗传等因素导致胃黏膜出现了局部的赘生物。一般小于2厘米的息肉，以及表面黏膜比较光滑的息肉，均属于良性息肉，恶变几率比较小。胃息肉一般没有明显的临床症状。对于胃息肉的诊断，可以通过胃镜检查，了解息肉的大小、外观、形态以及部位，可以做组织病理活检，判断其良恶性。对胃息肉最好是通过内镜下息肉切除术，可以采取息肉基底部黏膜下注射，然后圈套息肉基底部进行高频电凝电切，术后给予口服抑酸、保护胃黏膜的药物进行治疗。息肉切除之后还要将整个息肉组织进行组织病理活检，必要时要定期复查胃镜。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/17收听(47736)
"胃体息肉多数直径都在1cm以下，也有少部分超过1cm，甚至大于2cm，所以，0.5cm的胃体息肉不算大息肉。治疗方面主要考虑是炎性的，还是腺瘤样增生性的。炎性的胃体息肉可通过抗炎，抑制胃酸的治疗，不需要对息肉进行特殊处理。如果是腺瘤样增生，可以考虑在内镜下治疗，0.5cm的胃体息肉可以在内镜下直接用活检钳夹除，也可以进行高频电凝的切除。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/13收听(28016)
"直径在0.5cm左右的直肠息肉，在临床上还是挺常见。直肠息肉一般是直肠黏膜上的良性赘生物，本质上属于良性的小肿瘤，可怕之处并不在于长的有多大，关键在于有一定的癌变倾向，留在身上是隐患，所以即便是很小的直肠息肉也建议手术切除，癌变的风险就可以解除。直肠息肉的切除也是比较简单，如果距离肛门位置比较近，可以在肛门镜下进行切除。如果距离肛门位置比较远，可以在电子结肠镜下进行切除，手术的操作还是比较简单。如果是多发性的息肉就更需要注意，需要早期处理，因为多发性的息肉癌变的几率更大。所以，0.5cm的直肠息肉如果存在，尽快手术切除，解除癌变的风险。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/06/12收听(34616)
"直肠内直径0.5厘米的息肉需要在内镜下完全切除，然后送病理检查。肠息肉是指肠腔内从黏膜表面突出隆起的异常生长的组织、病变，在没有确定病理性质前统称为息肉。一般来说，肠息肉发病率随年龄增长而逐渐增高，以结肠和直肠息肉为最多，小肠息肉较少。从病理上可分为腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉、增生性息肉。炎性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向，大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展的。在正常人群中，息肉也有一定的发病率，发病率随着年龄的增加而增高，我们建议45岁以上的成年人常规进行结肠镜检查，如果发现腺瘤性息肉要及时切除。息肉的治疗主要是以内镜下切除为主，避免出现局部增大或者恶变的情况，切除后定期复查。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(78358)
"胃息肉需不需要手术治疗，要根据息肉的大小形态以及性质综合判断，可以通过胃镜检查来明确胃息肉的相关信息。如果通过病理检查之后，没有恶变的可能，且息肉体积比较小，可以暂时不需要进行手术治疗。平时要注意饮食的控制，尽量避免辛辣刺激的食物，多吃营养丰富、易消化的食物。如果息肉比较大或者发现有恶病的可能，则需要及时的进行手术，一般为胃镜下套扎切除或者腹腔镜手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/28收听(85108)
大部分胃息肉无需在内镜下予以手术切除，但是也不能一概而论。在临床上胃息肉有胃底腺息肉、增生性息... 秦耿│中日友好医院 2023/05/09播放(61456)
大部分胃息肉无需在内镜下予以手术切除，但是也不能一概而论。在临床上胃息肉有胃底腺息肉、增生性息...
秦耿│中日友好医院
2023/05/09播放(61456)
"胃息肉是需要采取手术治疗的。胃息肉是临床消化内科常见的一种疾病，大多是由家族遗传、个人体质、不良生活习惯和饮食习惯等多种原因导致的。息肉较小时，一般不出现临床症状，只有在息肉较大时，还会出现胃痛、胃胀、胃纳降低、营养不良、恶心呕吐、腹泻、便血等症状。个别的很有可能会发生恶变，病情是比较严重的。一旦确诊，就要积极治疗。使用药物治疗是没有什么效果的，应该及时到正规公立医院消化科就诊检查，由专科医生根据实际病情选择合适的时机采取手术治疗，就能够治好。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/02收听(76200)
胃息肉实际上是一种非常常见的消化科疾病，胃息肉分很多种，多数情况下是良性炎性息肉。炎性息肉如果... 周雷│中日友好医院 2023/07/20播放(74222)
胃息肉实际上是一种非常常见的消化科疾病，胃息肉分很多种，多数情况下是良性炎性息肉。炎性息肉如果...
周雷│中日友好医院
2023/07/20播放(74222)
胃体多发息肉不管是0.2cm还是0.5cm，首先，要通过病理学的检查确定息肉的性质。胃体多发息肉的性质绝大多数都是胃体腺增生以后导致的良性息肉，没有癌变率，定期随访，一年左右复查一次胃镜就可以了。但是，如果息肉是腺瘤性的，不管是管状腺瘤息肉、绒毛状腺瘤息肉，还是管状绒毛状腺瘤混合型息肉，都需要在内镜下给予正规的切除治疗。目前切除治疗的手术方式有ESD和EMR，其中EMR应用要更常见，腺瘤性息肉切除的指征不在于息肉有多大多小，一经确诊，都要进行镜下切除。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/15收听(41056)
如果是0.5cm的结肠息肉仍然也会癌变，因为结肠息肉最常见的就是腺瘤，腺瘤跟大小没关系，多小都... 王薇│北京医院 2023/11/03播放(46153)
如果是0.5cm的结肠息肉仍然也会癌变，因为结肠息肉最常见的就是腺瘤，腺瘤跟大小没关系，多小都...
王薇│北京医院
2023/11/03播放(46153)
"胃里的息肉是否需要手术，主要是看它的性质。如果是腺息肉、增生性息肉或者炎性息肉，属于绝对的良性息肉，没有任何的癌变风险，是不需要手术的，除非息肉增长直径大于1公分以上，影响到了胃的功能，这时候才需要在内镜下做微创的治疗切除。但是，如果胃息肉的性质是腺瘤性的息肉，不管是绒毛状腺瘤,、管状腺瘤还是管状绒毛状混合性腺瘤，因为有极高的癌变率，尤其是绒毛状腺瘤癌变率可以达到80%以上。这些息肉不管息肉大小，一经发现一定要尽早的在镜下切除。目前息肉切除也是一种微创的方式，最主要的手术方式有EMR和ESD，可以最大程度的避免穿孔和出血。"
2019/01/12收听(97428)
绝大部分的胃息肉手术是在胃镜下进行操作，常用的操作方式有以下四种：电烧治疗、热活检治疗、直接钳除治疗以及EMR术治疗。前三种治疗用于比较小的息肉，操作很小，愈合也很快。第四种治疗一般用于略大的息肉，一般也属于小操作，只有个别有出血或者是穿孔的风险。还有极少部分的息肉由于过大，不能镜下进行操作，那么就需要开腹进行治疗，这种就属于大的手术。因此，绝大部分的胃息肉手术属于小手术，个别巨大或者偏于恶性的才需要大手术。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/03/26收听(99830)
"胃息肉要不要进行手术治疗，要看息肉的病理定性，还有位置和程度，炎性息肉、增生性息肉、胃底腺息肉一般不需要手术治疗，而腺瘤样息肉、增生性息肉、带蒂息肉通常需要手术治疗，具体情况如下：第一、炎性息肉：口服消炎药和饮食调节，避免辛辣、生冷、浓茶、咖啡、酒精等反复刺激。第二、增生性息肉：多与幽门螺杆菌感染有关，进行三联或四联抗幽门螺杆菌治疗。第三、胃底腺息肉：与长期口服质子泵抑制剂有关，极少癌变，停质子泵抑制剂，定期观察胃镜及病理活检。第四、腺瘤样息肉：癌变率较高，病理确诊后要及早进行内镜下治疗。第五、增生性息肉：有糜烂出血或异型增生，也要进行内镜下治疗。第六、带蒂息肉：带蒂息肉体积大，位于贲门口或幽门口，有堵塞的风险，要进行内镜下治疗。具体情况需消化内科和内镜科医生综合讨论，评估决定，患者积极配合，息肉有复发的可能则要定期复检，及早发现并处理非良性息肉。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(96830)
胃息肉0.2cm需要手术，但这个手术要看怎么定义。手术分为几种，多数为内镜下的超微创治疗。包括... 王薇│北京医院 2023/05/06播放(45269)
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2023/05/06播放(45269)
"胃息肉0.5cm无需进行手术治疗，胃息肉的出现与长期炎性刺激有一定的关系，大多数属于良性，不会造成恶变可能性。0.5cm大小的胃息肉相对比较小，患者没有症状表现出来，无需进行治疗。对于有症状出现的患者，适当的使用药物进行治疗，主要是使用保护胃黏膜，抑制胃酸类的药物，比如硫糖铝、奥美拉唑。使用药物后可以减少胃酸对胃黏膜造成的刺激，同时促进胃黏膜的康复，有助于改善病情。患者应定期到医院进行复查，一旦发现息肉出现增大现象或者身体上的症状比较严重，可以在胃镜下对息肉进行切除手术治疗。"
2020/01/28收听(67742)
胃腔内发现息肉无需特别紧张，属于常见疾病。胃内发现息肉，一般都需要胃镜明确诊断，明确息肉性质。... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/18播放(73948)
胃腔内发现息肉无需特别紧张，属于常见疾病。胃内发现息肉，一般都需要胃镜明确诊断，明确息肉性质。...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/18播放(73948)
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