广州市第一人民医院
消化内科
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胃息肉主要是胃黏膜上皮异常的增生，而形成小瘤样的突起。引起胃息肉的原因有很多，主要是有长期反复慢性炎症刺激引起的炎性增生；胃底腺上皮的特殊的增生形成胃底腺息肉；腺瘤性息肉属于一种癌前病变，是一种良性的胃肿瘤，随着息肉体积的增加有可能存在潜在恶变倾向，因此腺瘤性息肉达到一定的尺寸的时候就要注意有癌变的风险。胃息肉好发的部位大概是在胃底、胃体部位，尤其是胃体的胃大弯。胃息肉比较小的时候没有任何症状，当息肉长到一定体积的时候，可能会引起腹痛、腹胀、腹部不适的症状，甚至有可能引起出血表现。
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"胃息肉是临床上常见的胃部良性病变，胃长息肉常见的原因主要有以下几点：一、患者经常进食辛辣、刺激、难消化的食物，可造成胃黏膜受损。受损的胃黏膜在自身修复的过程中，可造成黏膜组织的过度增生形成胃息肉。二，胃酸分泌较多的患者，大量的胃酸可刺激胃黏膜的黏膜屏障破坏，造成胃黏膜损伤，因此形成胃部息肉样病变。如果患者胃息肉的体积较大，表面伴有明显的糜烂、出血、菜花样改变，常提示胃息肉可能发生癌变。这种情况下，建议患者尽早行手术切除息肉和病变的胃壁组织，以免局部的息肉发生癌变，引起严重的并发症危及患者生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/27收听(27124)
"胃里面长息肉没有任何症状。一般息肉多数起源于黏膜层或者黏膜肌层，有些少部分的可以起源于黏膜下层。一般息肉小于2cm，没有出现局部破溃的情况，不会有任何症状，也不会有任何疼痛，如果伴有一些胃炎或者胃糜烂，可以表现出上腹部腹胀、纳差、嗳气、反酸的症状，但这种情况也和息肉没有任何关系。一般息肉在1cm左右，建议给予胃镜下的微创息肉切除治疗，息肉在切除之前和切除之后也没有任何其他症状，有的可能出现切除之后的局部腹部疼痛，这种也只是创面在逐渐恢复的过程。所以胃里面长息肉不会有任何症状，除非息肉已经大到一定程度，在3cm以上，或者息肉在贲门口的位置，有可能会出现吞咽不畅的感觉。胃里面出现息肉的情况，多数是在胃镜下查体时发现。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(77436)
造成胃里长息肉的原因比较多，比如长时间服用一些抑制胃酸分泌的药物，有可能会引起胃底黏膜的增生出现息肉的情况。如果有慢性胃炎，由于慢性炎症长期刺激，也可能会出现胃里长息肉。如果发现有胃部息肉时可以在胃镜下把息肉摘除，术后做病理检查，确定息肉的性质。做胃息肉摘除手术以后，每年也要做一次胃镜检查，因为胃息肉有可能会复发。平时饮食要清淡，尽量避免吃一些辛辣、刺激性的食物，以减少对胃壁的刺激。胃息肉一般没有什么不舒服的症状，只能在做胃镜检查或者钡餐透视的时候发现。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/05收听(83230)
胃上长息肉不严重，一般是做胃镜以后可能看到胃的部位上面有息肉，息肉如果很小，在胃镜下通过活检钳就可以钳除，如果大于0.8cm以上，一般用电凝电切(EMR)技术切除息肉。大的息肉可能从息肉逐渐演变成腺瘤，在内镜下也可以完成胃的腺瘤切除，胃上面长息肉不用担心，现在内镜技术都非常好，可以完全通过胃镜下完成对胃息肉的治疗，对症治疗以后，给予护胃、抑酸治疗1-2周就可以了。因此胃上面长息肉不严重，也不用担心，在胃镜下就可以完成治疗了。
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/07/08收听(55284)
"如果发现胃上长了息肉，患者需要配合医生择期住院行息肉电凝电切除术。该手术为微创性手术，其在电子胃镜下给予进行，预后良好。在息肉切除术后需要给予抑酸、补液，促进黏膜修复等药物治疗，大约观察2-3天，没有特殊就可以办理出院。胃息肉是单发，也有可能是数个息肉。目前没有特效药治疗胃息肉，发现以后需要及时行息肉电凝电切除术，以免胃息肉进行性增大而发生变质，演变成胃癌。对于胃息肉大多数患者不存在临床症状或者存在轻微的上腹部不适，做电子胃镜检查才发现有息肉的存在。在息肉手术后还需要定期复查电子胃镜，因为息肉有可能会复发。当发现息肉复发的时候，还需要再次行息肉电凝电切除术。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(57298)
胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，大多患者没有明显症状，多是在体检时做胃镜或手术当中无... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/27播放(79056)
胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，大多患者没有明显症状，多是在体检时做胃镜或手术当中无...
赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/27播放(79056)
"想要预防胃息肉应做好饮食护理、避免胃内炎症存在、根治幽门螺杆菌，对于有家族疾病的人，还应定期进行胃镜检查。胃息肉的出现与饮食是有一定关系的，饮食上经常吃高脂肪、高蛋白类食物，会影响到胃的蠕动功能，并且在消化时还会产生相应的毒素，患有胃息肉的可能性会增加。在平时饮食上应多吃蔬菜类食物，这类食物含有丰富的膳食纤维，能够减少毒素的存留时间，因此能够减少胃息肉的发病几率。胃息肉与胃内长期存在炎症是有一定关系的，对于发现有胃内炎症的患者，应及时进行治疗。部分人出现胃息肉是由于幽门螺杆菌感染而引起的，这类患者应使用两种抗生素，比如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、甲硝唑片和四环素片中的两种抗生素，结合抑酸药物，比如奥美拉唑片、铋剂药物，比如胶体果胶铋治疗。家族中有人患有胃息肉，子女的患病几率就会增加，这些人最好定期进行胃镜检查，并且在发现胃息肉时，可以同时通过内镜手术切除进行治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(96124)
"胃长息肉，即胃镜下发现胃黏膜长有赘生物，这是一种良性病变，一般不会癌变的，病情也不重。息肉是否治疗，需要看息肉的大小以及是否引起症状。一般来讲，息肉的直径没有超过5mm，多半没有症状，是不需要治疗的，可以每半年复查一下胃镜。如果息肉直径超过5mm，但没有超过2cm，这种情况可以在胃镜下行电凝电切术。如果息肉直径超过2cm，一般来讲，内镜下切除有一定的风险，建议最好到普通外科行手术切除。手术切下来的息肉需要送病理做活检，明确其良恶性。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/05收听(28976)
"胃上长息肉是不是严重要根据息肉生长的部位、大小和数量来评价，绝大部分病人的息肉都不严重。息肉根据生长的形态分为山田4型，如果是扁平的息肉，叫山田1型，逐步的有无蒂、亚蒂、有蒂，这样总共是山田4型。较大的息肉表面可能会出现糜烂、出血，这就是急性消化道出血，如果出血量较大，病情较为严重，需要及时治疗，内镜下的息肉切除止血能起到很好的效果。如果息肉较大，反复糜烂、摩擦，可能会发生癌变，属于胃息肉最严重的后果，如果到这个程度的话，就不叫单纯的胃息肉了。临床上如果有胃脘部的症状，要及时进行胃镜检查，对于这些疾病早发现早治疗，不要等到长到很大，在手术切除的时候创面就会比较大，并发症发生的风险也高，其中切除的时候有一个并发症就是肠道穿孔，虽然临床医生会尽量避免肠道穿孔，但是也不能做到百分之百杜绝这种事情的发生。胃息肉还要明确其病因，比较常见的有幽门螺杆菌感染、饮食的刺激、遗传因素、叶酸药物的应用等，所以从病因方面的治疗也是很重要的。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/06收听(75658)
"胃里面长息肉怎么处理，要根据息肉的病理类型。如果是腺瘤息肉，有一定的癌变可能，建议尽早行内镜下治疗。如果是炎性息肉或增生性息肉，一般不发生癌变，息肉如果比较小，可以不做治疗，每半年到一年复查一次胃镜。如果息肉快速增长，要进行内镜下治疗，以防息肉破溃出血或者癌变。息肉的治疗最常用的是内镜下治疗，包括高频电凝切除、微波灼出、激光法、结扎法等，根据息肉的位置、形态、大小、是否带蒂来选择治疗方法。对于比较大的无蒂或者广基型息肉，息肉进行性增大以及病理活检为腺瘤性息肉病，并伴有异型增生，可疑癌变和已经癌变者，要进行手术切除。近年来有研究表明幽门螺杆菌感染与增生性息肉的发生密切相关。幽门螺杆菌阳性的增生性息肉患者，在成功去除幽门螺杆菌感染以后，其中40%的患者息肉可以逐渐消退，所以对于增生性息肉，要考虑加用抗幽门螺杆菌治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(49108)
胃上长息肉的治疗主要包括药物治疗和手术，结合具体情况的不同会有所差异。1、药物治疗，一般保守治疗主要就是药物应用来消除局部炎症，促进胃息肉的缩小，主要适用多发小息肉，同时消化系统症状轻微的。2、手术治疗，如息肉较大且局部症状明显，如出现严重腹痛、反酸、烧心等症状，手术治疗主要是在胃镜下行切除术，主要有高频电凝切除法或激光及微波灼烧法。除了上述方法外，平时饮食也应加强注意，尽量吃清淡的、好消化的食物，尽量减少对胃黏膜的刺激。
2019/05/21收听(82912)
胃上长息肉本身并不严重，通常属于良性病变，无需过度紧张。但也不能排除癌变的可能，需要具体情况具体分析。胃部息肉指胃黏膜表面长出的突起乳头状组织，息肉的直径...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3264)
"胃长息肉主要通过手术切除治疗，主要看息肉的大小、是否多发、症状、发展情况等，综合评定后选择治疗方案。如果胃内息肉比较小数量少，检查属于良性可以不治疗做定期复查，半年左右复查一次胃镜。如果息肉发展迅速数量比较多，也引起胃部反复不适的症状需要手术切除。胃内长息肉多数属于良性也无明显临床表现，很多人可能因胃炎的表现做胃镜检查发现，如果合并有胃炎就按胃炎治疗。"
2019/07/10收听(32250)
"胃息肉病因不是十分明确，与慢性刺激和遗传因素有关，慢性刺激包括饮食刺激、机械刺激、炎症刺激。另外，息肉形成与基因突变、遗传因素密切相关。有研究表明，基因突变可以由父母传给后代子女。胃息肉是指胃黏膜表面生长出来的突起的乳头状组织，往往没有临床症状，个别表现为上腹部隐痛、腹胀、不适，少数有恶心、呕吐，合并糜烂、溃疡时，可能会发生消化道出血。位于幽门部的带蒂息肉如果比较大，可以入幽门管或十二指肠而发生幽门梗阻，一般表现为良性病变，但是有恶变的倾向。建议发现后进行内镜下治疗，并定期复检内镜，及时发现新发病灶。"
2021/05/31收听(97686)
"胃长息肉，如果息肉的性质是炎性息肉或者增生性息肉，它没有癌变的风险是没有危险的。但是如果为胃长息肉，它的性质是腺瘤性息肉，不管是管状腺瘤，还是绒毛状腺瘤，还是管状绒毛状腺瘤，均具有癌变的风险，还是很危险的。其中管状腺瘤最常见，可以占到约80%，绒毛状腺瘤的癌变率要高于管状腺瘤。胃息肉检出后，可以建议在胃镜下切除，有蒂的息肉可以用高频电切术治疗，无蒂的息肉可以采取高频电凝、激光、氩气刀、EMR等治疗，一般预后是相当良好的，所以患者不必有心理负担，发现之后跟专科医生正常沟通治疗即可。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/09收听(23824)
胃息肉的病因较为复杂，主要由幽门螺杆菌感染、外来刺激等攻击因子破坏引起。吸烟、饮酒、饮食缺乏节... 刘继喜│中日友好医院 2023/12/17播放(84030)
胃息肉的病因较为复杂，主要由幽门螺杆菌感染、外来刺激等攻击因子破坏引起。吸烟、饮酒、饮食缺乏节...
刘继喜│中日友好医院
2023/12/17播放(84030)
"胃息肉的形成及病理变化原因至今未明。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，大概分为两种类型，一是炎症性息肉，癌变率很低；二是腺瘤性息肉，癌变率相对较高。在息肉比较小的时候多数没有任何症状，偶尔有人会有消化道的不适，比如左上腹疼痛（一般为轻微隐痛）、恶心、纳差、腹胀等，诊断主要靠胃镜，可以经过胃镜或者手术切除。如果长了息肉应该先明确到底是什么类型的息肉，然后根据大小及类型等情况决定治疗方案，而且息肉容易复发，要定期复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(36442)
"对于胃息肉，主要分为以下几种类型：包括肿瘤性、错构瘤性、还有炎症性和增生性。75%以上的胃息肉都属于增生性的息肉。另外还有10%-25%属于腺瘤性。胃息肉一般情况下没有明显的症状，多半都是因为在做胃钡餐造影或者胃镜检查的时候发现的。对于胃息肉没有出现癌变的症状，在内镜下给它切除掉就可以了。一般情况下愈后是良好的。但是对于息肉比较大，或者已经有癌变的倾向，这个时候可能就需要更进一步的切除，切除的范围可能会大一些。另外有可能会需要进行相关的化疗、放疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/15收听(10720)
胃部生长息肉存在危险，危险大小与息肉性质、息肉大小有关。如果是炎症性息肉，风险很低，癌变几率只... 康艳│山西白求恩医院 2023/01/19播放(96084)
胃部生长息肉存在危险，危险大小与息肉性质、息肉大小有关。如果是炎症性息肉，风险很低，癌变几率只...
康艳│山西白求恩医院
2023/01/19播放(96084)
胃上长息肉的确切原因目前不是很清楚，常见的胃病特别是胃部的慢性炎症、炎性增生、幽门螺杆菌感染等... 孟津│海南医学院第一附属医院 2023/09/04播放(62632)
胃上长息肉的确切原因目前不是很清楚，常见的胃病特别是胃部的慢性炎症、炎性增生、幽门螺杆菌感染等...
孟津│海南医学院第一附属医院
2023/09/04播放(62632)
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