无锡市中医医院
脊柱科
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极重度脊柱畸形多需手术治疗，能否治愈需具体问题具体分析。根据患病年龄、人群、原因，则治疗目的不同，年轻患者，治疗的主要目的是恢复脊柱外形，但在老年患者中则非恢复脊柱外形，而是缓解疼痛，消除临床症状为主。对于极重度的脊柱畸形，一般更关注患者临床症状的消失，主要解决畸形带来的损伤，而非脊柱矫形，即脊柱恢复的角度或畸形恢复的程度。
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"极重度的脊柱畸形如果严重影响到正常的工作和生活，根据每个人的畸形的程度不同，特点的不一样，选择不同的治疗方式，通常可以选择延长以及固定的方式进行矫形治疗。一旦出现了极重度脊柱畸形的状况，需要及时去正规医院的脊柱外科进行手术治疗，如果不及时治疗，可能会对体内的重要器官产生压迫会导致患者出现生命的危机。年龄越小治疗的越好，年龄越大效果越差。如果是青少年的患者，可以采取支架矫正的方式进行固定治疗。如果是老年人可以选择手术治疗，可能会对身体产生影响，也许承受不住，所以手术风险比较巨大。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(48372)
"极重度脊柱畸形，要尽早去医院脊柱外科进行手术治疗，手术当中通过长节段的椎弓根螺钉固定矫形，可以使畸形改善。因为极重度脊柱畸形，随着病变发展会对内脏器官产生压迫，引起不可逆的全身各组织器官损害，所以要进行尽早的手术治疗。而手术治疗也分阶段进行，极重度脊柱畸形不可能一次完全矫正，可能需要手多次、多阶段手术逐渐矫正，才可以恢复到接近正常的脊柱形态，手术风险也非常大。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/25收听(29232)
极重度的脊柱畸形通常指的是脊柱的后凸畸形、侧凸畸形以及先天性发育异常的半椎体畸形等，极重度的脊柱畸形通常对患者的生活质量有较为明显的影响。除了外观的影响外，重度的脊柱弯曲可能影响患者正常的生活和工作，有些特别严重的患者可能伴有肢体肌力和感觉的减退。对于这种极重度的脊柱畸形的矫正，只能采取手术治疗的方法。根据脊柱畸形的角度和畸形的不同程度，选择截骨手术或者通过椎弓根钉棒系统进行纠正。极重度脊柱畸形的纠正手术难度相对比较大，必要时可以分阶段进行。手术过程中的难点是预防损伤的脊髓，在术后注重患者的康复锻炼，也要预防钉棒系统的断裂。
李明辉│武汉市第五医院
2020/09/02收听(61028)
"极重度脊柱畸形多见于先天性和后天性原因。先天性是先天性发育异常引起的极重度脊柱畸形或胎儿发育异常，生出来就是重度的脊柱畸形。上述患儿的寿命一般比较短，都伴有先天性心脏、肝肾功能障碍，所以治疗方案还是比较少的，临床也并不多这样的病例。如后天发育性极重度脊柱畸形，在青少年可以通过支具矫形。如严重时可以通过手术切开逐步矫形，通过手术恢复脊柱的生理曲度。如病理性极重度脊柱畸形，如强直性脊柱炎、病理性骨折等引起，上述长期手术治疗来矫形，多需要分步多次手术来达到矫形的目的。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(22792)
极重度脊柱畸形需要手术治疗。早期脊柱畸形的畸形角度小于10度时，都可诊断为脊柱畸形。若为青少年... 邱建雄│鄂钢医院 2023/08/05播放(90616)
极重度脊柱畸形需要手术治疗。早期脊柱畸形的畸形角度小于10度时，都可诊断为脊柱畸形。若为青少年...
邱建雄│鄂钢医院
2023/08/05播放(90616)
"极重度脊柱畸形矫正主要是以手术矫正为主。选择什么样的矫正手术，要根据脊柱畸形的严重程度和什么疾病引起来定。比如强直性脊柱炎，手术是以后路手术为主，可以选择经椎弓根截骨矫形，或者颈关节突截骨矫形。如果是马方综合征，主要的手术方式是后路矫形融合手术。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(79866)
脊柱畸形分侧弯、驼背、剃刀背畸形、青少年侧弯、老年退变性侧弯等，极重度脊柱畸形的危害为对胸廓、... 史国栋│上海长征医院 2023/03/05播放(77132)
脊柱畸形分侧弯、驼背、剃刀背畸形、青少年侧弯、老年退变性侧弯等，极重度脊柱畸形的危害为对胸廓、...
史国栋│上海长征医院
2023/03/05播放(77132)
极重度脊柱畸形患者通常需要手术治疗，因极重度畸形多合并侧弯、后凸，通常时间较长，畸形较僵硬，已... 张贤│无锡市中医医院 2023/12/22播放(56170)
极重度脊柱畸形患者通常需要手术治疗，因极重度畸形多合并侧弯、后凸，通常时间较长，畸形较僵硬，已...
张贤│无锡市中医医院
2023/12/22播放(56170)
"在生活当中如果患者突然因为着急上火的事情出现了极重度突发性耳聋，依然有治愈的可能性，但是患者发病时间要短而且治疗要很及时，建议患者在发病之后积极到医院治疗，临床上效果比较好的药物就是巴曲酶注射液，能够有效起到溶栓、活血、扩张血管的作用，对于极重度聋有很好的疗效。同时患者还需要口服激素来冲击治疗，具体使用剂量需要根据患者的公斤体重来计算。对于突发性耳聋的患者，心态也是比较重要的因素，一定要积极调整自己的心情，对自己战胜疾病要有信心，这样患者的疾病才有治愈的可能性。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/15收听(10148)
"极重度混合性肺通气功能障碍的患者无法治愈，非但无法治愈，这样的患者因为任何一个因素、并发症，都可以直接导致患者死亡。极重度混合性肺通气功能障碍通常提示患者既有阻塞型的通气功能障碍，又有限制型的通气功能障碍，两种类型的通气功能障碍都已经到了极重度的水平。因此，这样的患者一定有不同程度的心功能不全，可以是全心功能不全，可以是主要以右心功能不全为主。既然患者既有严重的呼吸功能衰竭，又有严重的心功能衰竭，患者的生命随时会因为任何一个因素导致加重，危及患者的生命。因此，这样的患者要给予极大的关注，要做好方方面面的思想准备。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/03/03收听(58518)
先天性脊柱畸形早期发现、早期治疗，多数可以治愈。家长发现小儿脊柱异常，应及时带小儿就诊，尽早明... 陈刚│湘潭市中心医院 2023/04/06播放(85740)
先天性脊柱畸形早期发现、早期治疗，多数可以治愈。家长发现小儿脊柱异常，应及时带小儿就诊，尽早明...
陈刚│湘潭市中心医院
2023/04/06播放(85740)
贫血主要是导致体内出现缺血、缺氧的表现，最常见的症状就是头晕、乏力，活动以后心悸、气短，部分患... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/03/26播放(49836)
贫血主要是导致体内出现缺血、缺氧的表现，最常见的症状就是头晕、乏力，活动以后心悸、气短，部分患...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/03/26播放(49836)
重度贫血的标准一般以血红蛋白值作为参考，... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/01/15播放(34780)
重度贫血的标准一般以血红蛋白值作为参考，...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/01/15播放(34780)
极重度的慢阻肺预后不良，但具体存活时间与多种因素有关，例如患者的年龄、身体状态、是否有其他的疾病、治疗是否及时等等。当患者确诊为极重度慢阻肺时，可根据临床症状给予止咳、祛痰、平喘的治疗。当患者出现发热，咳黄痰的症状时，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗，例如细菌感染者可考虑口服或者是静滴抗生素。当患者出现低氧血症时，需要给予吸氧，当患者出现呼吸衰竭时，首选无创呼吸机的治疗，无创呼吸治疗无效的情况下，可以考虑有创呼吸机的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/03收听(31276)
极重度肺动脉高压可以通过以下方式进行治疗：1、氧疗，低氧会引起肺血管收缩导致肺小动脉结构重构，从而加速肺动脉高压的进展。所以氧疗可以保证全身脏器的氧供，从而延缓最小动脉重构的速度，使肺动脉高压的症状得到缓解。2、可以口服血管舒张药，比如可以口服硝苯地平或者波生坦，也可以通过抗凝治疗。虽然抗凝治疗并不能改善患者的症状，但是可以延缓疾病进程，从而改善患者预后。当出现右心衰竭时应该予以利尿、强心等治疗，以改善心脏的负荷。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/21收听(53096)
"退变性脊柱畸形作为一种良性病变是可以治愈的，但是治愈的情况、疗效受到治疗方法、退变程度、患者个体差异、病例病情分级等多因素的影响，均会影响治愈的效果。因此建议退变性脊柱畸形请专业的医生进行指导和治疗方法的咨询，因为退变性脊柱畸形的患者合并很多的内科疾病，在治疗退变性脊柱畸形的同时，还要懂得对内科疾病的治疗跟管理，因此建议到相对有丰富经验的专科医院以及综合医院进行治疗退变性脊柱疾病的手术。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(87140)
"极重度阻塞型通气功能障碍的患者，属于最严重的级别。即便是极重度的阻塞性通气功能障碍，存活的时间个体差异很大，短则数天、数周，长则可以3-5年，甚至5年以上。通常极重度的阻塞性通气功能障碍患者，一定要加强缓解期的治疗，如长期氧疗、无创呼吸机纠正缺氧、超声雾化、翻身拍背、咳嗽排痰、营养支持、功能锻炼，尤其是腹式呼吸。借助缓解期的治疗，患者可以减少急性加重，加上营养、环境、护理做得到位，患者完全有可能活2-3年，甚至5年以上。反之，如果不注重缓解期的治疗，任何一次的急性加重，都可能由于严重的缺氧、痰堵、心衰、心律失常、肾功能衰竭、消化道出血等，直接危及患者的生命，这样的患者生存时间可能只能拿数天、数周来计算。"
2021/02/25收听(86654)
"脊柱畸形的类型，如下：第一、常见的脊柱畸形，包括先天性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯、退行性脊柱侧弯、神经纤维瘤性脊柱侧弯，还有综合征性脊柱侧弯。第二、其他的还有肿瘤、创伤、感染导致的脊柱畸形。由于这些畸形的性质、病因不同，所以治疗的方式、方案也截然不同。常见的先天性脊柱侧弯，主张早期发现、早期治疗，包括先天性，还有特发性较轻的脊柱侧弯，可以采取支具治疗，或者是更早期的牵引治疗、自我康复训练治疗，来达到侧弯的减轻和防止症状进一步的加重。所采取的运动措施，可以通过自身的运动，如腰背肌的训练，可以达到一定缓解。当然，如果侧弯的度数大约20-40度之间，可以采取支具的治疗，更重要是要时刻观察。先天性和特发性脊柱侧弯的部分孩子当中，由于年龄较低，还有经历两次的生长发育的高峰期，一个是4-10岁，另一个是14-17岁成年之间两侧高峰期，这个时候需要注意侧弯的度数往往会增加，需要进行干预治疗和定期的观察治疗。"
张希诺│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/22收听(59566)
" 出现脊柱畸形主要有分为三大类型： 第一、特发性脊柱侧弯，与后天长时间姿势不良的原因有关，比如身体生长发育时期经常弯腰、驼背。 第二、先天性的脊柱侧弯，主要是由于先天的局部结构生长发育异常的问题，导致后天容易产生神经功能障碍，或者器官功能损害的问题。 第三、神经肌肉型脊柱侧弯，比如脑瘫的原因导致会产生神经肌肉的异常问题，比如肌肉萎缩后期容易产生运动功能障碍的问题。不同的脊柱畸形情况，治疗方案会有所不同，比如通过佩戴矫形器以及手术的方法来进行矫正，后期可以结合运动康复的方法，对局部的功能进行锻炼恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/17收听(60322)
脊柱畸形，正常的脊柱有生理弯曲和矢状位、冠状位的平衡。如果超过正常的生理弯曲，造成冠状位、矢状位和横段位异常的外形，就叫脊柱畸形。通常脊柱畸形包括先天性的脊柱畸形和后天性的脊柱畸形。后天性的脊柱畸形又分特发性的继发性的，和其他原因造成的一些畸形。先天性脊柱畸形是一出生就有的一些疾病。像半椎体畸形，或者是椎体的分节不全，这些畸形叫先天性的畸形。后天性的畸形最常见的一个特发性脊柱畸形，特发性脊柱畸形是指原因不明确的脊柱畸形，通常在孩子8、9岁和10岁左右，逐渐被发现脊柱的偏曲或者驼背畸形，随着孩子的发育病情进展或者不进展，使外形明显被看出来。原因是不明确的，通常进展期加快是小女孩在例假时候，男孩在发育比较活跃的时候。还有一种继发性畸形就是像肿瘤，或者是先神经纤维瘤病，或者结核这个骨的破坏造成的畸形，或者是外伤骨折没有得到及时的治疗，本身产生的畸形没有完全的纠正，都可以造成畸形。还有一些其他的神经内科的疾病，或者神经纤维瘤病，或者是神经发育异常造成肌肉不平衡的畸形，也会产生脊柱畸形。
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(86238)
武汉同济医院 关邯峰
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