复旦大学附属华东医院
疼痛科
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颈椎病单侧手臂疼痛与颈椎间盘突出有关，疾病初期可以通过颈椎核磁共振检查明确诊断，通过药物治疗，包括消炎镇痛药物、放松肌肉药物、消除神经根水肿药物，以及中医中药，均可以缓解症状，同时建议患者佩戴颈托，通过对颈椎的支撑，改善压迫症状。颈托佩戴一天不要超过三小时，以免长期佩戴导致颈部肌肉萎缩，加重颈椎病。症状严重者可以在超声引导下进行颈椎神经根出口松解治疗，必要时到骨科进行椎间盘摘除手术，改善颈椎压迫神经引起的上肢疼痛症状。
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颈椎病引起单侧手臂疼痛多见于神经根型颈椎病，主要表现为单侧神经疼，是由于椎间盘向一侧突出，钩状... 李增怀│河北医科大学第四医院 2023/01/13播放(92864)
颈椎病引起单侧手臂疼痛多见于神经根型颈椎病，主要表现为单侧神经疼，是由于椎间盘向一侧突出，钩状...
李增怀│河北医科大学第四医院
2023/01/13播放(92864)
"颈椎病引起的单侧手臂疼痛，最常见的原因是颈椎椎间盘突出，以及刺激到髓核和神经根。椎间盘突出刺激一侧神经根，可以引起单侧的手臂麻木。这种情况和颈椎椎间盘突出的节段，以及压迫神经根引起的节段相互的吻合，需要注意和骨质的增生以及引起的狭窄，包括神经根管的狭窄等有关系，这些都会引起相应的一侧受压严重，从而出现单侧的疼痛比较明显。有这种情况需要根据突出和压迫的情况，同时根据疼痛的情况进行治疗，可以进行保守治疗，进行颈椎的固定、镇痛，还可以进行一定的活血化瘀以及理疗。如果压迫确实是非常严重或者保守治疗无效，持续性疼痛影响生活和工作，可以考虑进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(24018)
"颈椎引起单侧手臂的疼痛，说明颈椎间盘或颈椎管狭窄，压迫到了神经根导致的四肢症状。建议到医院进行X线片或磁共振的检查，了解疾病的程度以及疾病的类型，再选择后续的治疗。平时需要注意保暖、休息，不要接触寒冷和潮湿的环境。可以口服颈康胶囊或双氯芬酸钠缓释片，予以止痛治疗，局部也可以使用吡罗昔康贴片，可以止痛。需要服用甲钴胺片营养神经，对于恢复手臂的疼痛、麻木，也会有一定的疗效。可以到社区进行理疗，缓解症状。如果症状没有明显缓解，建议到医院进行复查，必要时可以选择手术治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(14454)
"颈椎引起单侧手臂疼痛，一般来说是颈椎的神经受到压迫引起来的。因为双侧肢体的神经都来源于颈椎，如果一侧的神经受压，它就引起一侧的疼痛；两侧受压，引起两侧疼痛；如果是中间受压，就是脊髓症状。所以严格意义上，虽然左、右侧和中间区分不是很明显，但是它相对来说，如果仅仅表现一侧的手臂疼痛，应该是同侧的神经受压引起来的。到底是还是不是？做磁共振就一目了然。所以，如果出现颈椎疼痛引起单侧胳膊的疼痛，必须做颈椎磁共振来明确症状，体征和影像的检查是不是吻合。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(36822)
"上肢的神经是从颈椎的椎间孔发出，如果是颈椎方面的病变，比如神经根型颈椎病压迫神经之后，可以引起手臂的疼痛和麻木。从缓解角度，应该针对颈椎病的治疗，比如颈椎的牵引、针灸、按摩、理疗，避免低头玩手机，伏案工作，长时间坐着开车等颈椎劳累、劳损的姿势。可以做抬头动作比较多的运动，比如放风筝、游泳或者打羽毛球，可以通过口服甲钴胺或者维生素B族之类的神经营养药物，帮助缓解症状。在工作时每半个小时起来多活动颈椎，做颈椎操放松周围的肌肉，避免颈椎病进一步加重。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/09收听(47562)
"颈椎引起单侧手臂疼痛最常见的是神经根型颈椎病的症状，主要是由于急性创伤或者慢性劳损而导致的颈椎间盘发生特异性的改变，颈椎间盘突出，压迫到神经根而引起颈、肩、背的疼痛，并向一侧或者双侧上肢放射性疼痛，疼痛部位多为酸痛、钝痛，或者烧灼样、电击样的疼痛，严重者可以发生剧烈疼痛，影响工作和睡眠。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(89842)
颈椎引起单侧手臂疼痛，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗，具体情况如下... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(32102)
颈椎引起单侧手臂疼痛，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗，具体情况如下...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/10播放(32102)
"颈椎引起手臂疼痛一般属于神经根型颈椎病。神经根型颈椎病可以先考虑非手术治疗，如果正规的保守治疗4-6个月仍效果不佳，或者一发病就症状比较重、寝食难安的，也可以考虑手术治疗。非手术治疗的方法包括以下几个方面：一、生活习惯方面。要减少低头的动作，长时间的伏案工作或者经常玩手机的动作要减少。另外，发病期间建议可以戴颈围休息或者进行牵引等治疗，可以做热敷、红外线等理疗。二、药物方面。可以应用消肿的、营养神经的药物。如果是保守治疗都坚持了，效果比较差，可以考虑手术治疗，手术治疗的方法可以包括椎间盘的摘除或者后路椎板开窗。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/31收听(15794)
如果是脑外伤引起单侧肢体麻木，还是要先排除是脑外伤还是脊椎外伤、脊柱外损伤引起单侧肢体麻木。<... 张彭│湖南省脑科医院 2023/09/03播放(50236)
如果是脑外伤引起单侧肢体麻木，还是要先排除是脑外伤还是脊椎外伤、脊柱外损伤引起单侧肢体麻木。<...
张彭│湖南省脑科医院
2023/09/03播放(50236)
引起单侧脚踝水肿可能有痛风、下肢血栓、炎症等原因，下面具体进行分析：1、炎症，如果患者出现一侧脚踝水肿伴有疼痛，有外伤史，考虑是由于外伤引起。可以行脚踝X光片检查明确诊断排出是否骨折，如无骨折，24小时内可以给予冷敷，24小时之后给予热敷，促进淤血吸收。2、痛风，如果患者出现尿酸升高伴一侧脚踝水肿、压痛、活动受限、无外伤史就可以诊断为痛风，可以给予止痛药物和降尿酸药物治疗。3、下肢血栓，如果患者无明显诱因出现一侧脚踝水肿，可以给予下肢血管彩超检查能够明确诊断，如果诊断为下肢血栓可以给予抗凝、消肿等药物治疗。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(42720)
"对于颈椎病引起的手臂疼痛，多见于神经根型颈椎病，主要是颈部进入上肢的神经，受到增生的骨质，突出的椎间盘，或者是钙化的韧带压迫，从而就会引起神经的传导性减弱，就会有颈背部的疼痛及手臂部位的疼痛情况。出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的低头活动，并且平时可以加强颈背部的肌肉力量锻炼，以减轻颈部椎体的受力，能够减轻神经根的受压，并且可以行颈部的牵引、理疗、针灸以及配合非甾体类抗炎药物和神经营养药物，来缓解神经根型颈椎病所引起的手臂疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/13收听(11788)
鼻炎引起单侧的耳朵闷堵称为分泌性中耳炎，由于鼻腔黏膜肿胀、下鼻甲肿大引起。因此药物治疗方面，主... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(65006)
鼻炎引起单侧的耳朵闷堵称为分泌性中耳炎，由于鼻腔黏膜肿胀、下鼻甲肿大引起。因此药物治疗方面，主...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(65006)
"患者如果有过敏性鼻炎出现单侧眼睑水肿，可能是因为过敏引发，建议患者首先可以用冰袋裹上毛巾冷敷，观察眼睑水肿改善的程度。如果说明显的改善，建议患者继续冰敷同时加用抗过敏药物，常用的是氯雷他定胶囊，必要时鼻腔里面可以喷上布地奈德鼻喷雾剂，但是经过冷敷之后如果患者眼睑水肿没有改善，需要到医院眼科进一步的检查。如果确诊是由于过敏引发，患者眼睛里面也可以适当滴用抗过敏药水，临床上常用的是色甘酸钠滴眼液或者氟米龙滴眼液都有很好的疗效，因此患者积极的对症处理，一般1周左右会有明显改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/06收听(50418)
颈椎病患者出现手臂疼痛，常提示为神经根型颈椎病，具有比较典型神经根痛特点，特别是患者在转动头部... 范存刚│北京大学人民医院 2023/05/04播放(78614)
颈椎病患者出现手臂疼痛，常提示为神经根型颈椎病，具有比较典型神经根痛特点，特别是患者在转动头部...
范存刚│北京大学人民医院
2023/05/04播放(78614)
颈椎病的手臂疼痛是一种神经受压的疼痛，典型症状是从脖子往肩膀、往上臂、往前臂、往手的放电样疼痛、麻木。疼痛有时跟脖子的姿势有一定的关系，有的人脖子稍微一歪，会有放电一样的疼痛感觉，从脖子往下串到手上，然后再稍微活动解除受压后，疼痛可以缓解。 有的人疼痛缓解后，手或者胳膊会一直麻。另外，部分颈椎病的手臂疼痛会特别严重，胳膊找不到一个能够缓解疼痛的姿势。有些病人的胳膊会一直放在头上面，一放下来后整个胳膊会疼的厉害。因为这个姿势会让神经根与椎间盘之间的距离没那么近，压迫不重，所以有时强迫姿势提示颈椎病的神经受压可能比较严重。手臂的颈椎病疼痛，是一种神经性疼痛，且不能缓解的疼痛。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(83052)
"颈椎病引起的手臂疼痛，主要是一种神经根性疼痛，主要是由于颈椎间盘压迫到了单侧的神经根引起，典型的症状就是从颈部往肩膀再往上壁、前壁以及最后到手部的放电样疼痛，常常还会伴有手部的手指的麻木。一般疼痛跟颈椎的姿势有关系，如果有时候颈椎在突然歪斜或旋转的时候，可以诱发神经根压迫加重，会诱发放电样疼痛，一直到手指头上，有时候颈椎病引起的神经根性疼痛较为顽固，难以缓解，就要早期的进行手术治疗，解除对神经根的压迫。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/28收听(15224)
颈椎病单侧上肢症状其原因主要是神经根压迫。神经根型颈椎病是颈椎病中病率最高类型，大约占到颈椎病... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/15播放(59878)
颈椎病单侧上肢症状其原因主要是神经根压迫。神经根型颈椎病是颈椎病中病率最高类型，大约占到颈椎病...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/15播放(59878)
"手臂疼痛有一部分原因为颈椎病引起，如果颈椎病为神经根型颈椎病，这时突出的间盘或者增生的骨刺就会压迫或刺激神经根，从而出现手臂的疼痛，根据颈椎病节段的不同，可以在手臂有定位的体征。手臂的疼痛可以为麻木或者是胀痛，也可以伴有手指的无力、手臂疼痛。如果是由于颈椎病引起，这时可以进行以下的治疗：1、进行颈椎的牵引，可以自备颈椎牵引器在家中进行牵引，也可以到专业的中医理疗科进行专业的颈椎牵引。2、口服营养神经的药物，可以口服甲钴胺片以及根痛平颗粒，同时可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、洛索洛芬钠片、美洛昔康等。如果疼痛持续的加重要进行CT以及核磁的检查，如果病情严重，经过2个月以上保守治疗效果不好或者是持续的加重，这时要考虑进行手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/10收听(24692)
"颈椎病引起的手臂疼痛怎么缓解，引起手臂的疼痛最常见的是因为刺激和压迫了神经根，还有可能因为肌肉痉挛引起的刺激。缓解的方法有以下几点：一、使用镇痛的药物，用非甾体类消炎镇痛药物比如扶他林，还可以用其他的镇痛药物比如西乐葆，如果疼痛非常严重还可以用弱阿片类的曲马多和阿片类的吗啡，但是后两种药物必须在医生指导下应用，因为有一定的成瘾性。二、缓解疼痛，可以用局部的椎板注射和针灸的方法，这些需要请有经验的医师进行。除了缓解疼痛以外固定颈部，避免颈部的不良姿势刺激也很有作用，比如佩戴颈领避免低头，对缓解手臂疼痛也有好处。三、颈椎病引起手臂疼痛和神经受到刺激有关系，对症应用活血化瘀、营养神经的药物也有帮助，比如用甲钴胺营养神经，用腰痛宁胶囊等中成药缓解经络不通引起的疼痛。四、如果非常严重需要检查清楚，顽固性疼痛可以考虑手术治疗。"
2020/05/09收听(83566)
"在临床上颈椎病是一种比较常见的病症。颈椎病有很多分型，神经根型颈椎病是其中的一种。在临床上神经根型颈椎病，最常见的症状，就是由于颈椎神经根受压，而导致神经支配区域，比如手臂部位出现疼痛、麻木无力等症状。在具体治疗上，可以嘱咐病人卧床休息，减少活动量。颈部可以给予颈托制动，或者配合下颌带进行牵引。同时可以进行传统的中医手法，进行按摩颈部，以松解颈部的肌肉痉挛，可以起到缓解疼痛的作用。另外，还可以口服神经营养药物，或者口服非甾体的镇静止痛药物，比如可以口服塞来昔布，也可以起到缓解疼痛作用。另外，在颈部还可以进行针刺、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善颈部的血液循环，同样也能够起到缓解手臂部位疼痛的作用。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/25收听(54254)
河南省中医院 郑永智
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武汉协和医院 李涛
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北京东直门医院 王逢贤
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武汉市第一医院 冯丹
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