河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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椎间盘突出症不同疾病阶段治疗方法不同，医生需通过专业检查及影像学结果制定治疗方案。治疗方法主要包括以下三种：
1、保守治疗：包括卧床休息、牵引、按摩、理疗、针灸、内外用药等方法；
2、手术治疗：包括微创手术与开放手术，如内固定手术、单纯摘除手术、融合术、非融合术等；
3、介入性微创治疗：适合突出早期症状较轻的情况。
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椎间盘突出症，所谓"症"就是有症状的椎间盘突出，主要是因为椎间盘的突出压迫... 蔡宏华│惠州市中心人民医院 2023/05/19播放(71652)
椎间盘突出症，所谓"症"就是有症状的椎间盘突出，主要是因为椎间盘的突出压迫...
蔡宏华│惠州市中心人民医院
2023/05/19播放(71652)
"椎间盘突出症的治疗方法，包括保守治疗，颈椎、腰椎牵引，针灸、拔罐、推拿等。特殊的治疗方式，如针刀，颈椎穴位注射，其中牵引治疗可以分为机械牵引治疗，仰卧位牵引治疗，后者更适合于老年患者，舒适，安全系数高，效果好，容易接受。可以口服一些活血化瘀、营养神经的药物。经过以上系统保守治疗，绝大多数的椎间盘突出症患者症状缓解，如果经保守治疗3个月，症状无缓解，建议手术治疗。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/02收听(86832)
"椎间盘突出症根据本身突出的严重程度可以分为间盘膨出、突出以及脱出。而不同严重程度产生的临床症状不一样，治疗方法也会有区别。单纯的椎间盘膨出症状不会特别严重，多卧床休息，避免弯腰、久坐、久站，配合针灸、按摩、理疗，一般都能够缓解。椎间盘突出或者间盘脱出，严重压迫神经的时间长的只能是通过手术治疗，手术治疗可以分为椎间孔镜的微创手术，以及开放大的钉棒内固定植骨融合手术。而这些病变没有达到手术治疗之前，也可以通过椎间盘膨出的保守治疗方法来进行，只要症状能够缓解日常生活，注意保养，不让它继续加重也可以。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/09收听(29774)
椎间盘突出症的微创介入治疗方法有很多，最早的介入方法是射频、臭氧加上胶原酶，但是随着时间的推移... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2023/10/04播放(57092)
椎间盘突出症的微创介入治疗方法有很多，最早的介入方法是射频、臭氧加上胶原酶，但是随着时间的推移...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2023/10/04播放(57092)
"椎间盘突出症的介入治疗早期多采用切吸术，主要是从椎间孔入路安全三角区进入椎间盘进行切吸，但是目前这种技术基本上已经被淘汰，缺点是容易复发。后来又采用了激光气化以及臭氧等介入治疗，但是都有一个共同的缺点就是间盘切除的不彻底，所以都容易复发。目前如果通过微创的方法，多采用椎间盘镜和椎间孔镜，镜下进行切除突出的间盘和进行神经根的减压。这种方法比较彻底，也是目前公认的治疗腰椎盘突出最有效的方法。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/08/18收听(79128)
"椎间盘突出症属于脊柱的退行性改变，可以通过磁共振检查判断椎间盘突出的程度。严重的椎间盘突出经保守治疗无效，可以选择手术治疗，或者椎间盘突出伴随明显的脊柱滑脱不稳定，也可以选择手术治疗。手术方案根据具体突出的程度、节段综合判断，可以选择微创的手术，比如椎间孔镜下髓核摘除或者射频消融手术。对于严重的多节段椎间盘突出，或者伴随明显的脊柱滑脱不稳定，一般需要选择开刀摘除突出的椎间盘，同时还需要做植骨融合及内固定治疗。不管是微创还是开刀手术，术后需要注意保养，避免劳累、重体力劳动以及反复弯腰等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/20收听(65160)
"椎间盘突出是临床上比较常见的疾病，就腰椎间盘突出的治疗方法，简单的做解释，椎间盘突出先要进行的就是保守治疗，如果在保守治疗3个月之内，或者是半年之内没有任何的进展，结合辅助检查，比如CT、磁共振，显示椎管压迫造成下肢的神经症状无法解除，就可以考虑手术治疗。现在的手术治疗方法有很多：1、微创治疗，对于侧方的椎间盘突出，可以在椎间孔镜下解除压迫，缓解疼痛，这种治疗方法见效快。但是，这种新兴的方法，后期可能会出现的问题还不是很清楚。2、常见的就是椎管减压融合或者是固定，根据取完椎间盘以后椎管的稳定不稳定做相应的手术治疗，根据具体情况也不一定说哪一种方法最好，找到适合自己的方法就行。"
郝连升│聊城市中医院
2019/03/03收听(75830)
"一般椎间盘突出先是进行保守的治疗，可以通过吃一些药物，比如抗炎镇痛药、激素药物、营养神经药物等，联合吃药的方法进行治疗。同时，也可以进行一些理疗，包括牵引、超声透药、中药热敷等等都可以，所以保守治疗的选择方式很多。如果保守治疗没有特别好的效果，可以进行手术治疗。手术治疗很多种，如微创、开放。微创手术一般有射频手术、孔径手术、通道手术等，都是很小创伤的手术，也有大手术，就是需要打钉子的开放手术。当然要通过症状、查体，包括辅助检查等情况，判定到底适合什么样的治疗或者手术方式。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/12收听(80514)
"椎间盘突出症的治疗通常分为保守治疗和手术治疗两种，保守治疗主要以卧床为主，卧床休息以后使神经根得到放松和松弛，神经根和椎间盘的相互关系有所缓解，使神经根的肿胀减轻，所以下肢的疼痛有缓解。但有80%的病人保守治疗能够得到大部分的缓解，有20%的病人由于椎间盘的突出或者脱出巨大，或者偏向一侧压迫了神经根，比较严重，在这种情况下往往采取手术治疗。手术治疗包括微创治疗、等离子射频消融、经皮椎间孔镜的椎间盘摘除等。对于合并有不稳定或者滑脱的病人，往往需要进行融合内固定的手术。"
顾树明│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/20收听(69624)
"椎间盘突出症，包括颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等。今天主要说一下腰椎间盘突出症，腰间盘突出症是指腰椎的退变纤维环的破裂，压迫神经和马尾神经而形成的一组临床综合征。主要是腰痛和腿痛为主，一般的腰间盘突出症是可以通过保守治疗治愈的。保守治疗包括理疗、按摩、牵引、针灸等。以下几种情况需要手术治疗：一、巨大间盘中央型突出的压迫了马尾神经，而造成了马尾综合征，病人有二便障碍或困难的情况，这需要手术治疗。二、合并侧隐窝狭窄，旁中央型椎间盘突出，压迫两侧神经根，病人特别疼痛无法正常的生活和工作，那么也需要进行手术治疗。另外纤维已经破裂髓核游离的，也需要手术治疗。"
2019/07/29收听(81616)
椎间盘突出症的治疗如下：1、卧床休息，只要没有上下的压力，椎间盘不会突出，所以卧... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2023/07/28播放(96374)
椎间盘突出症的治疗如下：
1、卧床休息，只要没有上下的压力，椎间盘不会突出，所以卧...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2023/07/28播放(96374)
"椎间盘突出症的治疗大体分为保守治疗和手术治疗两类，常见治疗方式如下：一、保守治疗，主要是针对症状比较轻、病史比较短的患者，对于这类患者，通过保守的方法治疗，可以取得良好的效果，主要的治疗方式如下：1、卧床休息：减轻椎间盘的应力负荷，可以促进炎症的吸收和消散；2、药物治疗：比如要口服非甾体的消炎止痛药，像布洛芬、塞来昔布、洛索洛芬钠等药物，还可以配合肌松剂，像复方氯唑沙宗，能够有效缓解肌肉的痉挛，达到缓解疼痛的作用。可以口服活血化瘀、通络止痛的中成药，像壮骨关节胶囊、腰痛宁胶囊、跌打七厘片等，均对改善循环、促进炎症的吸收有一定的作用，还可以配合神经营养剂等进行治疗；3、腰椎牵引：对治疗腰椎间盘突出有良好的效果，可以牵开椎间隙，减轻椎间盘的压力，使部分突出的椎间盘回纳，减少对神经根的刺激症状；4、其他治疗：还可以配合一些理疗，像热疗、电疗、微波、中频电疗等方法进行治疗，中医的针灸、推拿、按摩、小针刀等，均对缓解症状有一定的效果。二、手术治疗，主要是针对比较严重的椎间盘突出，病史比较久、保守治疗效果不好、症状反复发作、严重影响到患者的生活质量时，可以考虑手术治疗，手术治疗包括微创手术和开放式手术，具体选择哪一种术式要根据情况而定，可能的情况如下：1、微创手术：对于年轻的患者，单纯的椎间盘突出可以考虑微创的手术进行治疗，可以经椎间孔镜，然后将突出的椎间盘切除的微创手术来缓解症状；2、开放式手术：如果是年龄比较大，伴有腰椎管狭窄、腰椎滑脱等症状，可以考虑开放手术，开放手术可以行椎间植骨融合术来治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/06收听(21042)
"椎间盘突出症一般分为颈椎椎间盘突出症以及腰椎椎间盘突出症。大部分情况下椎间盘突出症，需要积极的进行保守治疗，要积极的睡硬板床休息，避免长时间坐立，加强保暖，避免受凉，端正颈部姿势，避免低头，睡觉的枕头不能太高太软，要睡硬板床休息，避免长时间对着电脑、手机，避免长期伏案工作以及趴着睡觉，也不能够弯腰，更不能弯腰负重，可以适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，腰围固定，卧床休息的时候拿下来，也可以进行颈部保健操功能锻炼，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，营养神经药物治疗甲钴胺片、甲钴胺注射液，应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠。如果保守治疗不能得到有效的减轻，需要积极的进行手术治疗，解除神经的压迫，手术之后也需要营养神经药物治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(99096)
一旦确诊椎间盘突出症后，首先采取保守治疗，保守治疗时间大约是三个月到半年的时间。保守治疗主要分... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2023/08/04播放(93130)
一旦确诊椎间盘突出症后，首先采取保守治疗，保守治疗时间大约是三个月到半年的时间。保守治疗主要分...
惠文鹏│山东省耳鼻喉医院
2023/08/04播放(93130)
"腰椎间盘突出是日常生活中比较常见的一种疾病，也是一种多发病。腰椎间盘突出发生以后，会导致患者出现腰部的疼痛，或者是下肢出现麻木、无力、放射性疼痛等不适的症状。出现腰椎间盘突出的这种疾病以后，患者如果只是单纯的选择食疗进行治疗，只是起到了辅助的治疗作用，并不能够完全的把这种疾病治愈。最好是建议患者在选用其他的治疗方式进行辅助的治疗，使这种疾病得到恢复就可以。食疗患者可以选择桂圆莲子粥、山药栗子粥以及三七地黄瘦肉汤这一类的来进行食疗就可以，主要就是起到了活血化瘀、止痛、滋补肝肾等功效。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/14收听(79452)
"对于病人出现椎间盘突出症的情况，可以通过加强腰部的肌肉力量，从而减轻腰部椎体的受力，就会减轻椎间盘的受压，从而对于椎间盘突出症的恢复有很好的帮助。一定是在腰部椎体不受力的情况下锻炼才可以，如果在锻炼的过程中，腰部的椎体受力，就会加重椎间盘的压迫，导致椎间盘突出症的加重。一般在卧床休息时，腰部的椎体是不受力的，所以在卧床期间，可以行后弓腰四点或者是五点支撑的锻炼，以及行平板支撑的锻炼，来锻炼腰背部的肌肉力量。或者有时间进行游泳的活动，游泳活动也是腰部的椎体不受力，而锻炼全身的肌肉力量，对于腰椎间盘突出症的恢复也是很好的锻炼方法。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/15收听(69776)
椎间盘突出症，首先建议患者避免长时间坐和站，因为正常人在生活过程中坐的时候，腰上受力最大，站立... 惠文鹏│山东省耳鼻喉医院 2023/01/10播放(85370)
椎间盘突出症，首先建议患者避免长时间坐和站，因为正常人在生活过程中坐的时候，腰上受力最大，站立...
2023/01/10播放(85370)
腰椎间盘突出症的锻炼方法主要有小燕飞、五点支撑、游泳和平板支撑等，腰椎间盘突出症主要需要加强腰... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(34771)
腰椎间盘突出症的锻炼方法主要有小燕飞、五点支撑、游泳和平板支撑等，腰椎间盘突出症主要需要加强腰...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(34771)
"椎间盘突出症的手术方法分为两大类，第一种，微创的椎间孔镜治疗；第二种，切开治疗。微创的椎间孔镜治疗只需要做两个比较小的切口，然后通过肌肉、筋膜等软组织进入到关节突附近，选择关节突旁边或者椎板，开直径为几毫米的微创创口，然后进入到椎管之内。进入椎管之内牵开硬膜囊，即可显露神经根，可以做神经根的松解，将突出的椎间盘摘除，但并不做椎间隙之类的间盘摘除。这种手术相对较为简单，而且损伤更小，不影响椎体的稳定性。切开治疗损伤比较大，伤口一般是10cm左右，切开之后需要将椎板部分切除，有的还会将关节突部分切除，可能会影响到椎体的稳定性，但是显露得特别充分，并且可以彻底的将整个椎间盘全部摘除掉。由于影响到椎体的稳定性，通常使用椎弓根钉等进行内固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/05/09收听(78330)
对于腰椎间盘突出症的锻炼方法，可以有规律的腰部伸展运动，在进行腰部伸展运动的时候有利于腰椎间盘的复位，有利于增加腰肌的稳定性，保护脊柱，缓解椎间盘突出的发病病程。可以进行飞燕式的动作，要找一张硬床，病人俯卧位趴在床上，肚子要贴着床，头和下肢要有规律的往上翘，一天可以做4-6组，每组可以做10分钟左右。可以锻炼脊柱的强度，可以锻炼颈肌、背肌、腰肌的力量，从而增加脊柱的稳定性，缓解腰椎间盘突出。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(53920)
郑大一附院 王珏
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北大一院 王宇
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洛阳正骨医院 周英杰
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北京朝阳医院 孟祥龙
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