无锡市第九人民医院
关节外科
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骨关节痛采取阶梯性治疗，一般分为早中晚期，治疗方式如下：
1、早期治疗：进行康复、理疗、中医以及药物治疗，通过肌肉锻炼进一步增加关节稳定性，减轻疼痛；
2、中期治疗：采用氨基葡萄糖或注射玻璃酸钠等辅助药物，增加软骨营养，严重者可进行关节镜微创；
3、晚期治疗：以关节置换术为主，包括单髁置换术、全膝置换术。
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骨关节疼痛比较常见，原因也比较多，... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(40178)
骨关节疼痛比较常见，原因也比较多，...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(40178)
"骨关节痛顾名思义跟骨和关节所相关的疼痛，就叫做骨关节痛。这种痛在老年人身上发生的比较多，往往是关节的退变所引起的，像有些病人会有膝关节痛，膝关节退变很严重，伴有一些半月板、韧带、软骨的损伤，甚至都严重到了需要换关节的地步。这种疼痛，有的人有腰腿疼、足跟痛等等，这些跟骨和关节所相关的疼痛都叫做骨关节痛，并且在老年人群中非常非常高发。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(82416)
"骨关节痛往往还是由于骨关节软骨退变所造成的，退变的原因可能是由于年龄增大或者是病人肥胖，对关节磨损比较大，平时负重就比较大，还有一些外伤等等这些原因，都可以加重病情，所以说为了避免骨关节痛，我们对关节还是要节省应用，尤其对于我在临床中经常看到一些膝关节痛的病人，他年龄不大，但是他可能每天都要爬楼梯，家住在高层，没有电梯的，这损伤就比较大了，还有的人是酷爱登山，经常爬山的，这样的一些人，他也会关节磨损的比较多。所以说，一方面我们要注意省着用关节，另一方面就是避免一些外伤，注意保暖等等，都会降低骨关节病发生率，还有就是控制体重也非常重要。"
2018/01/04收听(42052)
"骨关节痛的治疗上，首先是考虑药物治疗，就这种无创或者说微创治疗是首选的，药物对病人来说是最方便的，其中就包括了口服和外用的药物，口服药对骨关节病是以一阶梯止疼药为主的，一阶梯止疼药就是在轻度疼痛中所用到的药，非甾类抗炎药这类药物有消炎镇痛，又有止疼的作用，口服的，短期用，不适合长期应用，也不适合大剂量应用。对一些具体情况，它有cox1抑制剂和cox2抑制剂，根据病人具体情况选择，这个是要医生来选择，来指导病人用药的。除了口服的还有外用的，实际上外用加热敷效果也不错的，这是保守治疗的方法。除了保守治疗，还有一些微创的方法，比如说有关节镜，可以做膝关节、髋关节的镜子的一些微创的手术，特别严重的关节实在是没法再继续使用了，这种还可以关节置换。治疗方法上，我们是从简单到复杂，从无创到有创这样的一个选择顺序。"
2018/01/04收听(65594)
"骨关节疼痛可由多种原因引起，需要针对不同的病因，采取不同的方式进行治疗，具体如下：1、对于年轻人来说，骨关节痛多由于剧烈的活动、不恰当姿势所引起关节内软组织损伤，如半月板、交叉韧带、侧副韧带等，需要进行核磁共振进行判断，同时给予关节镜微创治疗。2、对于中老年患者，骨关节痛多由于退变性骨性关节炎所引起，一般患者出现疼痛、活动受限的临床表现。在早期疼痛较轻时，可予以理疗、热敷、药物注射等方法进行治疗。如果保守治疗无效或者症状较重时，则建议患者采取膝关节置换等手术方式进行治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/05收听(80492)
"（骨关节痛的）确诊就是首先是有一个症状表现。在症状表现上，病人可以有局部关节的疼痛，甚至伴有肿胀，比如说能查出浮髌试验阳性的话，看膝关节里是否有积液，疼痛是它的一个表现，有的伴有活动障碍，就是基本走不了路，不能负重，这是临床表现上。另外，查体上关节不同部位损伤，它可以有压痛，还有一些确诊方法就是做一些检查，像X线片可以看出关节间隙的变化，髌骨的情况，核磁能够更加具体的看关节腔里是否有积液，有没有半月板或者韧带的损伤以及软骨磨损的情况。通过临床症状，还有查体以及一些辅助检查，是完全可以确诊骨关节病的。"
2018/01/03收听(92246)
"骨关节痛的危害，首先是疼痛就能对人造成一种不良的影响，疼痛的时候，人的各个器官系统都有一些变化的，包括对心血管系统，血压升高等各方面的变化。还有就是引起行动不便，行动不便会让人的生活质量降低，疼痛能够让人产生焦虑抑郁的感觉。所以说，骨关节痛危害是挺深远的，甚至是对于一些有工作能力的人，它造成劳动力的丧失，增加病人以及整个社会的医疗负担，经济负担加重。骨关节痛这种病非常常见，我们要一方面预防，另一方面尽早治疗，给病人及时的解除疼痛，对整个社会来说，对我们每个人来说也都是有非常重大的意义的。"
2018/01/04收听(42584)
骨关节痛治疗方法较多，目前最常用的是保守治疗，主要包括药物治疗、理疗，针灸、按摩、红外线烤电等... 贾东林│北京大学第三医院 2023/10/26播放(97702)
骨关节痛治疗方法较多，目前最常用的是保守治疗，主要包括药物治疗、理疗，针灸、按摩、红外线烤电等...
贾东林│北京大学第三医院
2023/10/26播放(97702)
骨关节痛的症状，疼痛是一大表现，除了疼痛以外，有些病人还伴有局部的一些肿胀，行动不便等等，这是老年人关节损伤的一些人的常见变化，症状上，当然是疼痛为主了，有些疼痛是伴随着运动障碍，或者是有些疼痛是在活动的时候加重的。骨关节病的病人一般是老年人比较多见，是退行性变化所引起的，跟年龄增大有关系，甚至有些人有外伤，有先天畸形，它临床上表现除了疼痛以外，有关节的肿胀或者压痛，还有僵硬，走路不便等等的一些临床表现。治疗上我们有一些保守治疗，一些外科手术治疗。
2018/01/04收听(40508)
"患者出现骨关节疼痛，常见于外伤因素、骨关节退行性改变等原因，具体如下：第一、外伤因素：骨关节受到外伤时，会导致骨关节、软骨、韧带、半月板、关节盂唇等部位发生损伤，甚至出现骨折脱位，从而引起骨关节剧烈疼痛症状，并伴有关节肿胀、活动受限，拍摄X光片可以发现骨折脱位，拍摄核磁共振可以发现软骨、半月板等结构损伤，早期制动或者经手术治疗可以使症状得到彻底缓解。第二、骨关节退行性改变：病人出现骨关节退行性改变，如骨关节炎症会引起骨关节疼痛、活动受限，并且在晨起活动时出现关节僵硬，病人多数为老年患者，关节周围肌肉力量也会明显下降。骨关节疼痛后应及时诊断、及时治疗，并加强骨关节周围肌肉力量和强度的训练，以增强骨关节的稳定性，预防骨关节疼痛症状复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(56018)
首先需明确并非所有的骨关节疼痛均可确诊，多数通过X光等常规检查后进行判断。因关节有软组织及骨，... 杜大江│上海市第六人民医院 2023/10/08播放(50944)
首先需明确并非所有的骨关节疼痛均可确诊，多数通过X光等常规检查后进行判断。因关节有软组织及骨，...
杜大江│上海市第六人民医院
2023/10/08播放(50944)
"预防骨关节痛，就是我们在体重控制上尽量是要减轻体重，避免它对像下肢的膝关节、踝关节这样的一个重量方面的压力。另外，避免一些外伤，膝关节的半月板极容易损伤，随着年龄，它出现一些撕裂，这种情况比较多。要避免一些极剧的内旋这样的动作，避免肥胖，避免创伤，避免一些没有经过预热的一些急剧的运动，再有就是注意保暖，这些都非常非常重要的。"
2018/01/04收听(30352)
骨关节疼其实是一个大的命题，常见的分几类：1、一大类是退行性的骨关节炎，即膝骨关... 蔡树河│福建中医药大学附属康复医院 2023/04/14播放(66030)
骨关节疼其实是一个大的命题，常见的分几类：
1、一大类是退行性的骨关节炎，即膝骨关...
蔡树河│福建中医药大学附属康复医院
2023/04/14播放(66030)
"如果病人出现了骨关节疼痛的情况，引发的原因有骨关节损伤、骨关节部位受凉、感染、风湿免疫类疾病等，具体如下：一、骨关节损伤：骨关节部位劳损、损伤、退变，容易导致骨关节部位疼痛。二、骨关节部位受凉：也会导致骨关节部位酸胀、疼痛。三、感染：见于骨关节部位出现了感染，会导致骨关节部位有红、肿、热、痛的情况。四、风湿免疫类疾病：比如有风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎和强直性脊柱炎，病人也会出现骨关节部位疼痛症状。所以在病人出现骨关节疼痛情况以后，一定要就诊，查明病因，针对病因治疗，来缓解疼痛症状。在出现骨关节疼痛的情况时，一定要多注意保暖、避免受凉，避免骨关节部位过度负重，以免导致疼痛情况加重。疼痛明显时可以临时应用热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(96036)
"老年性的退行性骨关节炎主要是由于退变引起的，那么他表现为老年的上下楼活动受限，关节的畸形，甚至行动障碍。我们主要是采用的方法主要是限制他的上下楼活动，然后尽量的鼓励他，运动方式主要是采用游泳、步行、散步这些方式，不建议他上下楼、爬山这些运动。那么对于年轻的，这些骨关节病创伤性的我们需要局部的治疗，或者是有手术治疗指征，尽早给予手术治疗。"
2018/07/04收听(27574)
骨关节痛临床上一般以膝关节疼痛较为多见，主要原因以老年性退变为主，即由于老化引起的膝关节软骨磨... 顾三军│无锡市第九人民医院 2023/01/11播放(95290)
骨关节痛临床上一般以膝关节疼痛较为多见，主要原因以老年性退变为主，即由于老化引起的膝关节软骨磨...
顾三军│无锡市第九人民医院
2023/01/11播放(95290)
"骨关节疼痛，一般常见于外伤或过度劳损等因素引起的疼痛，损伤关节滑膜后，会产生大量积液，造成关节内压力增高，导致关节疼痛、肿胀、压痛，并有摩擦，发出声响。劳损引起的关节疼痛是由于关节部位活动量相对较大，导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起疼痛。常见的有肩周炎、网球肘。骨性关节炎的发病年龄大多数在四十岁以后。其症状是关节疼痛，早晨较重，白天和夜晚减轻。关节部位骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，会引起关节疼痛。此外，关节周围的韧带损伤，也会引起骨关节疼痛。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/14收听(73548)
骨关节痛对老年人常常容易发作，常常是由于骨关节炎或者是年轻人半月板的损伤，内侧副韧带、外侧副韧... 纪泉│北京医院 2024/01/17播放(46314)
骨关节痛对老年人常常容易发作，常常是由于骨关节炎或者是年轻人半月板的损伤，内侧副韧带、外侧副韧...
纪泉│北京医院
2024/01/17播放(46314)
"骨关节痛，从症状上控制就是让病人不疼了，甚至伴有红肿的病人能消肿，还是有这种可能性的。我们是通过药物也好，或者是关节腔注射也好，甚至现在有一些更先进的一些方法，完全可以给病人控制症状，但是实际上软骨的修复，这一点可能还是不太容易做到的，所以说还是避免或者是预防更加重要。一旦是发生了，还是要尽早的治疗，尽早的来修复，一方面是减轻疼痛，提高生活质量，另一方面也可以避免骨关节的一些进一步的损伤。"
2018/01/03收听(79044)
"关节痛是关节疾病最常见的症状，根据不同的病因以及病程，关节痛可分为急性、慢性，急性关节痛以关节及其周围组织的炎性反应为主，慢性关节痛则以关节囊肥厚以及骨质增生为主。对于它的治疗主要是减轻疼痛、炎症，控制病情发展，阻止发生不可逆的骨改变，尽可能的保护关节和肌肉的功能，改善患者的生活质量。第一、药物治疗。一些非甾体类的抗炎药，比如芬必得、扶他林、洛索洛芬钠等等，口服或者外用，一般在数日内即可发挥作用，疼痛症状减轻，但是不能控制病情的发展。慢作用抗风湿药，比如青霉胺、雷公藤多苷等，除了改善临床症状外，还可以阻止和延缓病情的发展。糖皮质激素，比如强的松、得宝松等等，具有抗炎和免疫抑制双重作用，并可控制疼痛。物理疗法，对于药物不能缓解或者不能耐受的，可用微波治疗，微波治疗具有止痛、消肿、改善局部血液循环的作用，平时要加强保暖，避免受凉，避免长时间站立行走，避免过多的爬山、爬楼梯。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(73750)
天津医院 晁爱军
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北医三院 穆荣
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上海华东医院 唐雯菁
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