武汉大学中南医院
骨科
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膝内滑膜炎的危害主要取决于滑膜炎病因。感染所致膝内滑膜炎,局部感染可扩散或破坏膝关节的组织结构,导致膝关节出现僵硬而丧失屈伸功能。关节退变引起的无菌性滑膜炎,膝关节损伤较小,膝关节的进行性退变过程不可逆。目前医疗技术不能完全治愈膝内滑膜炎,临床治疗以缓解膝内滑膜炎局部临床症状、延缓或抑制退变的进展为主。
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"膝关节滑膜炎的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要通过药物治疗及物理治疗得到缓解,药物治疗如硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基软骨素、氨糖美辛肠溶片、扶他林片、扶他林软膏,这些药物可以促进局部无菌性炎症的吸收,缓解局部酸痛症状。如果滑膜炎导致的关节腔积液为少量的,可以经物理治疗得到控制,通过微波治疗、红外线治疗可以促进局部积液的吸收,对于中量以上的积液,需要给予穿刺抽液,穿刺抽液后需要局部的加压包扎,并佩戴护膝,限制膝关节的活动,减少渗出,减少积液的形成。对于反复发生的关节滑膜炎,需要及时给予手术处理,如关节镜治疗。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(89274)
"膝关节滑膜炎可以通过以下几种方法进行治疗:第一、手法治疗,患者膝关节伸直平放在床上,术者可单独或交替使用拳压法、揉法、揉捏法、叩击法、踩法等手法施治,直至下肢僵硬、紧张的肌肉松弛为止;第二、无热超短波治疗,将两电极分别放在膝关节的两侧面,电疗15-20分钟,每日一次,15次为一疗程,两个疗程之间间隔3-7天;第三、非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠、布洛芬缓释胶囊等,可以促进滑膜炎症反应消退,减轻关节疼痛症状;第四、微波治疗,将微波辐射置于膝关节前侧,距离皮肤5-10cm,照射15-30分钟,1-2日为一次,15次为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(24762)
"膝滑膜炎症状可以是膝关节周围以及膝关节深部的疼痛、酸胀,往往是在运动后或者是过多的行走负重行走后症状会比较严重,在休息的时候疼痛的症状会缓解。有时候还可以伴有膝关节的肿胀,这是因为滑膜分泌的滑液增多,就会引起关节肿。治疗上首先要避免过多的体育运动,避免负重行走,膝关节可以采用热敷治疗,有助于改善局部的血液循环,缓解疼痛的症状,同时还可以消肿,可以口服非甾体类消炎药消炎去痛,对症处理。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(58630)
"最常见的膝关节滑膜炎是人体膝关节因为年龄增长出现的关节骨质增生,或者关节过度劳累、滑膜受到过度刺激从而引发的。一旦出现膝关节滑膜炎,应该根据不同的症状选择不同的药物,关节肿胀、疼痛明显并且出现关节活动受限,疼痛症状类似针刺样疼痛的,一般需要口服桃红四物汤。如果是关节反复肿胀,反复出现疼痛症状,休息后疼痛得到缓解,遇到天气变化、寒冷刺激症状会明显加重,一般需要口服羌活胜湿汤;而局部发冷、疼痛明显的则需要口服乌头汤。关节疼痛、肿胀轻微,但是关节酸软、乏力的患者,应该口服补肾壮筋汤,配合适当的针灸治疗,必要的时候可以进行玻璃酸钠关节腔内注射,可以使膝关节滑膜炎得到有效的治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(29566)
"一旦产生膝关节滑膜炎,滑膜炎会引起膝关节的疼痛,关节疼痛以后,炎性因子不断的浸润,从而膝关节的滑液增多,一般让病人做磁共振,磁共振的报告基本上都会显示膝关节内有明显的积液或者膝关节内少量积液,有时候伴发有膝关节的退行性变,滑膜炎引起的膝关节的积液,不仅仅会引起它肿痛的原因,更重要的有些滑膜的积液侵蚀膝关节的软骨,软骨一旦侵蚀后不可再生,从而会引起滑膜炎的骨关节炎进一步加重,从而会进一步损害患者。还有是滑膜炎以后患者的关节疼痛,有时候会走路产生疼痛,有时候一不小心会加重周围的病变,如滑膜炎引起周围,半月板有退行性变,不小心一扭,它容易引起其他的普通软组织损伤,如半月板损伤、韧带损伤。"
袁锋│上海市第六人民医院
2018/05/04收听(48024)
"膝关节滑膜炎目前临床上最佳的治疗方法包括以下几种治疗措施的联合使用,具体如下:第一、消除病因,也就是避免过多的行走、过多的体育运动和过多的负重行走,通过消除病因减少引起滑膜激惹的因素,降低炎症。第二、同时要进行对症处理,可以使用常规的非甾体类消炎药,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片口服消炎、去痛治疗。第三、还可以进行局部理疗、热敷、局部的红外线照射或者是磁疗,也可以缓解局部的症状。通过消除病因治疗加药物治疗再加局部的理疗,三方法联合使用往往可以得到最佳的效果。"
2020/10/31收听(66020)
"膝关节滑膜炎治疗方法有很多,最首要就是要病人减少活动,另外一方面就是要给病人做一些药物治疗,包括一些消炎止痛的药,包括一些活血化瘀、减少滑膜炎反应的药。再就是要针对病人可能造成滑膜炎的病因,比如说尿酸是否高?是不是类风湿性关节炎?是不是有创伤性的关节炎发生,是不是其他的结缔组织病?是不是因为强直性脊柱炎等膝关节的一些反应。总而言之,就是要查病人的病因,查出病因来才能有针对性的对滑膜炎做进一步的治疗。"
郭晓忠│北京积水潭医院
2017/12/20收听(24752)
膝盖滑膜炎分为几种类型。若为单纯性滑膜炎,则对人体的危害不大,它仅可使患者感到肿胀、疼痛,或行... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/11/16播放(87086)
膝盖滑膜炎分为几种类型。若为单纯性滑膜炎,则对人体的危害不大,它仅可使患者感到肿胀、疼痛,或行...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/11/16播放(87086)
经常蹲着对膝盖可能会造成一系列的危害,经常下蹲是不好的习惯,但是有些患者由于工作原因,或者个人... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/20播放(30432)
经常蹲着对膝盖可能会造成一系列的危害,经常下蹲是不好的习惯,但是有些患者由于工作原因,或者个人...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/20播放(30432)
跪膝法对膝盖有危害,主要表现为两个方面:第一、在跪膝的时候,由于膝关节髌骨的位置与地面接触,身体的重量在膝关节位置承重最大,导致髌骨与髌骨的髌骨关节位置,有明显的压迫压力,容易产生较大的摩擦力量,导致关节软骨出现损伤。在跪膝的过程当中,大腿前侧的股四头肌以及髌腱,都处于牵拉状态,导致髌骨与髌股关节会产生更大的力量挤压,导致软骨损伤进一步的加重。第二、在跪膝的过程当中,因为膝关节呈现比较严重的屈曲状态,导致膝关节周围的血液循环下降。动脉供血下降后,导致膝关节部位的组织细胞等,得不到充足的能量和营养支持,静脉回流也会减慢,膝盖部位由于承担比较大的力量,产生的乳酸以及炎症等代谢产物,不得到及时有效的代谢出现堆积。时间长久就炎症逐渐增多,导致局部的软组织变得弹性下降,形成钙化以及骨质增生的情况,导致膝关节产生疼痛以及活动不利的症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/23收听(14796)
膝关节镜手术相比传统开放性手术风险小,属于微创类手术,通常在局部麻醉下进行,局麻前应充分了解患... 周忠良│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/03播放(66298)
膝关节镜手术相比传统开放性手术风险小,属于微创类手术,通常在局部麻醉下进行,局麻前应充分了解患...
周忠良│安徽中医药大学第二附属医院
2023/12/03播放(66298)
滑膜炎,指滑膜发生的无菌性炎症,因寒凉刺激及劳损造成的渗透性反应。风湿及类风湿性患者可引起滑膜... 武永娟│郑州人民医院 2023/09/03播放(66398)
滑膜炎,指滑膜发生的无菌性炎症,因寒凉刺激及劳损造成的渗透性反应。风湿及类风湿性患者可引起滑膜...
武永娟│郑州人民医院
2023/09/03播放(66398)
"引发滑膜炎,年轻人跟老年人的原因往往不同。年轻人滑膜炎主要是因外伤,即不慎扭伤或各种关节内损伤而造成的,如膝关节半月板损伤、髋关节滑膜损伤、膝关节交叉韧带或侧副韧带损伤等,关节内积液或是有积血,表现为急性外伤性滑膜炎,如外伤较轻或长期慢性关节劳损,加上风寒湿邪的侵袭,可致关节逐渐出现肿胀和功能障碍者,则形成慢性膝关节或髋关节滑膜炎,还有另外一种不可忽视的原因是感染,最常见的是滑膜结核,临床需鉴别诊断。而老年人的滑膜炎多继发于膝关节或髋关节的骨关节炎,主要是因为软骨退变与关节骨质增生产生的机械性刺激,继发关节周围软组织产生无菌性炎症,导致关节滑膜水肿、渗出而形成积液等,从而引发了滑膜炎。"
杨丽丽│北京市宣武中医医院
2017/09/29收听(20968)
滑膜炎是个表象,各种各样病都可导致的滑膜发炎。滑膜炎的原因非常多,患者不要管滑膜炎怎么引起的,... 林进│北京协和医院 2023/02/13播放(57220)
滑膜炎是个表象,各种各样病都可导致的滑膜发炎。滑膜炎的原因非常多,患者不要管滑膜炎怎么引起的,...
林进│北京协和医院
2023/02/13播放(57220)
滑膜炎是多种疾病的临床表现,是疾病的结果。滑膜炎的病因非常多,最常见就是退行性、增生性、老化性... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/16播放(27361)
滑膜炎是多种疾病的临床表现,是疾病的结果。滑膜炎的病因非常多,最常见就是退行性、增生性、老化性...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/16播放(27361)
得滑膜炎的原因有以下几个:1、特发性滑膜炎:也就是日常生活里受风、受寒、受湿导致的滑膜炎,叫做特发性滑膜炎。2、继发性滑膜炎:也就是继发于其他疾病引起的滑膜炎,包括类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎、创伤性滑膜炎、风湿性滑膜炎、强直性脊柱炎,引起的外周关节的滑膜炎、绒毛结节性滑膜炎,以及其他血液病,像血液病性关节炎、牛皮癣性关节炎等,其原因很多。滑膜炎实际上只是病理性诊断,也就是有滑膜的炎症、渗出,关节积液、积水,而真正的原因需要结合临床表现以及病原学,进行深入的研究才可以得出滑膜炎发生的原因。
郭会卿│河南省中医院
2020/04/02收听(17142)
"滑膜炎是表现一种症状的诊断,滑膜炎主要是诊断滑膜关节里边滑膜充血、水肿、渗出,这么一个诊断。没有说出它的病因,滑膜炎症是怎么引起的?实际上是指什么病因引起滑膜炎,最常见的滑膜炎是骨关节病、骨关节炎的滑膜炎。关节软骨磨损、周围增生骨刺、关节退变,这样情况的病人有可能因为过度运动、过度活动、着凉,一些小的外伤、扭伤,就可能诱发关节炎的急性发作,导致滑膜充血、水肿、渗出,导致关节大量的关节积液,这是比较常见的病因。其它的像类风湿性关节炎,本身就是滑膜的病变,各种原因都可能诱发类风湿关节炎的急性发作,滑膜液大量增生,侵蚀软骨,出现关节肿胀,血沉CRP升高,关节红肿、疼痛,软骨进一步被剥脱、侵蚀,出现关节肿胀的情况,这是因为类风湿性关节炎、类风湿引起的。有些人的滑膜炎是一种痛风性的,急性痛风性关节炎引起滑膜炎,是因为血尿酸增高,尿酸进到了膝关节,去到了关节里面以后形成一些痛风结晶,刺激滑膜增生,出现滑膜的充血、水肿、渗出,导致滑膜炎。还有一种比较特殊的色素沉着绒毛结节性滑膜炎,这个病本身就是滑膜炎的病变。人得了这种病,滑膜就会不断的增生、出血再增生,会反复出现关节的充血、水肿、肿胀。"
2020/05/06收听(25970)
滑膜炎是一种症状,诱发因素较多,如外伤、风湿、结核、痛风等,均可导致滑膜出现无菌性炎症,出现滑... 陆彤言│沈阳市中医院 2023/04/04播放(82804)
滑膜炎是一种症状,诱发因素较多,如外伤、风湿、结核、痛风等,均可导致滑膜出现无菌性炎症,出现滑...
陆彤言│沈阳市中医院
2023/04/04播放(82804)
"滑膜炎是因为关节内的滑膜受到外伤等刺激因素,产生炎症,造成分泌液失调,形成积液的一种病变,主要表现为关节处的疼痛、肿胀、局部温度升高以及关节活动受限等。滑膜炎主要可分为膝关节滑膜炎、髋关节滑膜炎、踝关节滑膜炎。治疗上主要以制动、抬高等对症治疗,可以将关节内的积液慢慢吸收。在判断是否有积液时,最主要的是浮髌征阳性,也就是在推挤髌骨时可出现髌骨有漂浮的感觉。"
王斌│淮北市人民医院
2018/12/17收听(30462)
滑膜炎是关节内的滑膜病变,滑膜出现充血、水肿、渗出的一种疾病。滑膜炎本身的病因有很多种,最常见... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/21播放(98366)
滑膜炎是关节内的滑膜病变,滑膜出现充血、水肿、渗出的一种疾病。滑膜炎本身的病因有很多种,最常见...
2023/08/21播放(98366)
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