武汉大学中南医院
骨科
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骨质增生的病理改变不可逆转，目前没有有效药物可逆转骨质增生病理改变的发生，也不存在可以消除骨刺。临床上主要通过药物治疗缓解或解除症状。
首先非甾体类抗炎药可以有效缓解并且抑制骨质增生导致的关节疼痛和局部炎症反应。骨质增生患者可在口服药物的同时，早中晚使用热毛巾敷局部，缓解临床症状。切勿听信广告，乱用药物治疗。
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"一般在骨质增生没有严重症状的情况下，是不推荐治疗的，只有在骨质增生有了明显症状以后，才会考虑用药的问题。骨质增生的症状主要是类似于关节炎，就是红、肿、热、痛、关节畸形、功能障碍这些症状，在红、肿、热、痛症状比较轻的时候，可以使用非甾体类抗炎药以及软骨保护剂等，这些也只是治标不治本的方法。等到骨质增生真正十分严重的时候，还是需要考虑手术治疗，只有手术治疗才是唯一可以根治骨质增生的办法。而中医治疗骨质增生的方法就比较多，用药可以使用抗骨质增生丸、骨刺平片，再配合上外敷膏药以及中医的特色疗法，像针灸、按摩、正骨等，也有不错的疗效。"
杜双庆│河北省中医院
2019/03/22收听(27242)
在临床上骨质增生的发生部位非常多，其中比较容易产生骨质增生的部位是膝关节、颈椎以及腰椎，有些部位的骨质增生会导致临床症状，比如局部的疼痛和活动障碍，是由于患者过度劳累以及过度使用某个地方，比如膝盖，所导致。这种情况临床上称为骨质增生症，如果患者出现骨质增生症，临床上通常采取保守治疗，药物对于骨质增生症的治疗可以起到非常好的辅助作用，可以有效的缓解肿痛症状，比较好的治疗骨质增生症的药物有抗骨增生胶囊、抗骨质增生丸、仙灵骨葆胶囊等，还可以外敷活血止痛膏等，效果比较理想。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/15收听(32824)
"骨质增生是骨关节病的一种临床表现，它的用药就相当于是骨关节病的用药。一般轻微的骨质增生没有特别的症状，一般不需要特别的用药，如果出现了疼痛，可以外用一些药膏、膏药，可以做一些局部的热敷。如果这些药不管事，可以再加用口服的消炎止疼的药，像扶他林、芬必得这一类消炎止疼的药。再一个可以用一些更强的止疼药，比如曲马多、泰勒宁这一类的中枢性的镇痛药。如果这些药不起效，可以在疼痛严重的部位可以局部的注射，像局部的注射封闭治疗，这个药含有激素和麻药，麻药立马可以止疼，起到止疼的效果，激素可以把局部的疼痛的炎症消退，起到消炎的作用，所以封闭就可以把疼痛缓解，达到治愈的效果。"
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(52004)
骨质增生看是针对什么病，治疗骨质增生本身没有药。理论上治疗骨质增生是治疗骨质增生产生的临床症状，比如骨与关节的骨质增生，其产生了关节的痛、关节积液、关节退变、关节变形，治疗的是继发产生的病理改变。骨质增生本身是人正常生理变化的根本性的、自然的、与天俱来的改变，人不可逆转。基因治疗以后如何改变是以后的事情，就目前来说仍无法逆转人的衰老，如皮肤产生皱纹，头发变白、脱发，这是没有办法改变的，不要寄希望于用药就可以治愈骨质增生。用药治疗的是骨质增生产生的临床症状，最主要的用药是止痛药，是双氯芬酸钠这类的止痛药物。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/04/05收听(63806)
"骨质增生，大部分情况下会发生在运动量比较大的地方，比如膝关节、手指关节，以及颈椎、腰椎。骨质增生是由于为了适应身体正常的生理功能，而出现的一种代偿性的变化。在进行身体活动过程当中，附着在骨骼部位的软组织会反复的受到牵拉，局部会出现微小的出血，最后血肿机化形成骨质增生。大部分情况下骨质增生也不会引起明显的症状，不需要特殊的治疗。如果刺激周围的软组织，会产生疼痛的感觉，可以口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏。对于局部的痛点也可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。如果骨质增生压迫到椎管内的神经，并且产生神经损害的症状，是需要进行手术治疗的。手术之后要营养神经药物治疗，比如甲钴胺胶囊。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(71746)
"对于无明显临床症状的骨质增生，一般不需要治疗。如果合并疼痛的骨质增生，可以使用药物对症治疗，以缓解疼痛症状。在临床中比较常用的药物主要是非甾体抗炎药，例如扶他林缓释片、芬必得胶囊等，主要用来缓解骨质疏松增生所带来的轻中度疼痛。如果是比较严重的疼痛，就需要口服更强力的止痛药物，例如曲马多等。另外，还可以口服息活血化瘀、改善骨代谢的药物，例如可以口服复方伤痛胶囊、仙灵骨葆胶囊等。如果增生位于膝关节处导致膝关节骨性关节炎，还可以使用透明质酸钠或者玻璃酸钠行关节腔内注射，以润滑关节保护软骨，减少关节内软骨磨损，对于膝关节骨质增生患者有很好的疗效。"
2019/03/12收听(97322)
患有关节炎并且伴有骨质增生后，常用的药物有以下两类：一、抗骨质增生药物，比如骨刺平片、抗骨增生片、抗骨质增生片等药物。应用抗骨质增生药物能抑制骨质增生的速度，并且能减轻关节的肿胀程度和炎症反应。二、患有关节炎和骨质增生后更为常用的药物是消炎、镇痛药物，其代表药物是非甾体抗炎药物，包括双氯芬酸钠缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片、尼美舒利等。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/03/04收听(25378)
" 治疗骨质增生的药物主要以非甾体类消炎药为主，比如西乐葆、乐松，通过解除无菌性炎症治疗骨质增生引起的症状，比如疼痛、肿胀，其它的药物是辅助的。不能从药物上彻底治愈骨质增生，因为骨质增生是一种膝关节、髋关节、肩关节退变的代偿性的增生，不是一件坏事，能够促进关节稳定性。 想治疗骨质增生不能完全依靠药物，最好不要用激素类的药物，因为激素类的药物对关节软骨是毁灭性的打击，不要经常打封闭，可以偶尔打1-2次。所以对于治疗骨质增生的药物，应该以非甾体类消炎药为主。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/12收听(68620)
患有反流性食道炎的患者可以服用以下药物来缓解患者的症状：一、可以服用奥美拉唑胶囊，奥美拉唑属于质子泵抑制剂，可以抑制胃酸的分泌，可以缓解患者反流性食道炎所引起的反酸以及胃烧灼等症状。二、可以服用多潘立酮，多潘立酮可以促进食管与胃的蠕动，可以使胃酸能够尽快排入肠道，从而减缓患者症状。三、可以服用氢氧化铝，氢氧化铝可以中和胃酸，从而起到治疗反流性食道炎的作用。患有反流性食道炎的患者除了服用以上药物以外，在日常生活当中还需要注意饮食。在饮食上要多吃容易消化的食物，比如小米粥。不可以吃油腻食物，也不可以吃过酸的食物，以免加重病情。
白云│河北省人民医院
2020/04/20收听(52674)
"上呼吸道感染70%-80%以上都是病毒诱发引起的，一般会建议首先选用中药、汤药或者中成药都可以，需要辨证论治，根据临床表现分为风寒、风热不同，选择药物不同。如果是风寒感冒，打喷嚏、流鼻涕、流清水样的鼻涕、怕冷，用辛温解表的药，比如九味羌活片、感冒清热冲剂。风热咳嗽、嗓子疼、打喷嚏、流鼻涕、流黄水样的鼻涕，发热重、勿寒轻，用辛凉解表药，比如银翘散、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊等这些中成药都可以使用。西药一般是对症治疗，解热镇痛剂止咳、化痰，如果伴有喘息可以平喘。在上呼吸道感染时建议一定要多喝水，多吃蔬菜、水果，保证充足的睡眠和休息，提高自身的免疫力，这样可以促进疾病早期恢复。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/31收听(97864)
萎缩性胃炎伴糜烂需根据症状选择药物。临床常用胃黏膜保护剂，如替普瑞酮、铝碳酸镁等，可以增加黏液... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(79458)
萎缩性胃炎伴糜烂需根据症状选择药物。临床常用胃黏膜保护剂，如替普瑞酮、铝碳酸镁等，可以增加黏液...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(79458)
输尿管结石的常用药物包括排石药物、止痛药物、以及缓解输尿管痉挛的药物。患者如果出现输尿管结石症状，首先，应当使用排石药物来促进结石排出，建议使用排石颗粒等药物。其次，输尿管中的结石在排出的过程中会出现疼痛等级比较高的疼痛症状，需要使用止痛药物来缓解这种症状，例如布洛芬缓释胶囊。由于结石比较大，有可能会导致输尿管痉挛，从而影响结石的排出，所以还可以使用黄体酮来缓解输尿管痉挛的现象。上述是患有输尿管结石后，临床上经常使用的治疗药物，建议患者日常生活中应当多饮水，促进结石排出。如果结石难以排除，应当到正规医院进行检查治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/12收听(18186)
"萎缩性胃炎伴糜烂的药物要针对糜烂进行治疗，对于糜烂的患者一般需要选择抑酸、保护黏膜以及促进黏膜修复的药物，如果患者有胃肠蠕动减慢也可以加用促进胃肠蠕动的药物。对于抑酸的药物一般常规选择奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等等，促进黏膜修复的药物有康复新液、谷氨酰胺颗粒等等，促动力的药物可以选择莫沙必利、伊托必利等等。还需要针对萎缩性胃炎进行治疗，萎缩性胃炎的患者平时一定要注意生活习惯，饮食一定要合理多样化，饮食规律要避免辛辣刺激、生冷、油腻的食物，可以促进胃黏膜的萎缩修复。对于药物方面萎缩性胃炎可以选择叶酸、胃复春、塞来昔布、摩罗丹等等，对于萎缩性胃炎的患者还需要进行幽门螺杆菌的检查，如果是阳性就需要抗幽门螺杆菌治疗，对于萎缩性胃炎的患者一定要注意定期复查胃镜。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/02/14收听(22486)
"口腔炎分为病毒性口炎、真菌性口炎和细菌性口炎药，要针对具体的病因进行用药。病毒性口炎多是由于感染了疱疹病毒所引起，口内会起小水疱，可以服用抗病毒的药物，比如抗病毒口服液、板蓝根颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦片或泛昔洛韦片等药物。由细菌感染引起的口炎可以服用消炎药，比如头孢、红霉素、阿莫西林和甲硝唑片。真菌性口炎主要是机体被白色念珠菌感染所引起，在治疗上可以用弱碱性的溶液含漱，来抑制真菌的生长，比如用碳酸氢钠溶液漱口，或者用纱布蘸取碳酸氢钠溶液擦拭口腔内的患处，同时可以使用抗真菌的药物，比如酮康唑、咪康唑和制霉菌素片。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(29204)
银屑病关节炎属于慢性关节炎症，治疗药物如下：1、非甾体抗炎止痛药；... 史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/24播放(54686)
银屑病关节炎属于慢性关节炎症，治疗药物如下：
1、非甾体抗炎止痛药；
...
史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/24播放(54686)
神经官能症又称为神经症、精神神经症，是一组精神障碍的总称。临床中神经官能症包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症等，一旦出现神经官能症，患者会出现神经疼痛、心理障碍，甚至丧失社会功能。在临床中神经官能症并没有什么特效药物，主要通过缓解神经，减轻患者焦虑情绪来治疗，可服用朱砂安神丸、谷维素、安神补脑液通过帮助患者镇静安神，提高睡眠质量，缓解精神紧张。神经官能症患者禁忌随意加减药量，一定要在主治医生的指导下进行用药。建议患者清淡饮食，多运动，保持心情愉快。
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(26936)
"胃食管反流病是胃肠动力性疾病，指食道下段括约肌松弛，导致胃内容物反流入食道产生的症状和（或）黏膜损伤。胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶、胆汁等腐蚀性液体，液体进入食道后可导致烧灼感，并可使部分患者出现糜烂及溃疡，按照程度不同可分为A、B、C、D四个等级，A级最轻，D级最重。胃食管反流病的治疗包括：1、生活方式的调整，心平气和、细嚼慢咽、戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性大的饮食，尤其是过酸的食物。2、抑酸药的应用，通过质子泵抑制剂的使用可以有效治疗胃食管反流病，质子泵抑制剂是胃食管反流的最佳用药，包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等药物。3、动力药，可使用调节胃肠动力的药，如曲美布汀、莫沙必利等药物可以作为辅助治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(20992)
上呼吸道感染可见于细菌和病毒两大类，所以在诊断感染时一定要做咽拭子分泌物检查，针对致病菌和病毒选择用药。如果是细菌性感染，建议选择青霉素类、头孢类以及氨基糖苷类广谱抗菌素。如果是病毒性感染，通常会采取抗病毒药物，如利巴韦林。还有现在针对流行性感冒比较有效的神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦以及离子通道M2阻滞剂，如金刚烷胺对甲流有预防作用。所以针对上感的用药最佳方式就是要针对致病菌检查选择用药。
解治平│牡丹江市第一人民医院
2020/03/04收听(82092)
在临床上，并没有下呼吸道感染最佳的用药。下呼吸道感染的最佳用药，通常是各种不同类型的抗感染药。... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/10播放(33037)
在临床上，并没有下呼吸道感染最佳的用药。下呼吸道感染的最佳用药，通常是各种不同类型的抗感染药。...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/10播放(33037)
"上呼吸道感染主要是由病毒引起的鼻、咽、喉等部位出现咳嗽、咽痛、发热等症状。上呼吸道感染多为病毒所引起，治疗上需要尽早给予抗病毒治疗。在发病48小时内尽快给予磷酸奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗，可以有效缓解病毒感染所引起的一系列卡他症状，包括咽痒、咳嗽、发热等。如果2天后仍然存在上呼吸道感染的各项症状，需要警惕病毒感染合并细菌感染，可以做血常规检查来了解白细胞总数、中性粒细胞是否明显增高。如果有明显增高说明病毒合并细菌感染，可尽早给予抗生素治疗，包括阿莫西林、头孢丙烯、头孢拉定等一代、二代抗生素，可以尽快控制上呼吸道细菌感染的情况，缓解临床症状。中医药也可以尽早给予抗病毒颗粒等药物进行广泛抗病毒治疗，有效缓解呼吸道症状。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(94402)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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