脊柱疾病需要做核磁吗_有来医生

赵相胜
副主任医师

江门市五邑中医院

放射科

脊柱疾病需要做核磁吗

2023-10-31 22:22播放 :

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视频内容

脊柱疾病为常见病，多数人群均患有脊柱疾病。脊柱疾病进行磁共振检查效果较好，由于脊柱中心为脊髓，在核磁共振显示较好。常见椎间盘突出、压迫脊髓神经等情况均可得到明确诊断。另外，部分外伤病变，CT检查未发现特殊情况时，可进行磁共振检查，显示病症，如外伤骨质改变，或部分脊髓改变等。核磁共振对软组织与神经脊髓分辨率较高，建议患有脊柱疾病的患者尽量选择核磁共振检查。

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听神经瘤需要做核磁吗？

"核磁共振检查是听神经瘤确诊的首选影像学检查方法。一方面可以明确肿瘤的大小、质地，是否合并囊变等情况，另一方面还可以看到桥小脑角区的肿瘤向内听道内延伸，形成漏斗状的病变。同时，在增强之后，病变往往会有不均匀的环状强化或者均匀的强化，内听道内部分的肿瘤，也会有比较明显的强化。这样有助于确诊听神经瘤，并且对手术方案的指导，也有一定的使用价值。"

语音时长01:00''

范存刚│北京大学人民医院

2018/01/12收听(81250)

面瘫需要做核磁吗

"面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，需要通过做核磁来进行鉴别。通过患者症状可以加以区分，但是在临床上老年人有脑血管病的危险因素，也要通过做核磁来进行鉴别，以免造成患者病情的误诊。周围性面瘫主要表现就是额纹会消失，不能够做皱眉动作，眼裂会有增大。而中枢性面瘫患者不会有额纹的消失，其会伴有其他的神经功能缺损症状，比如肢体偏瘫、麻木、伸舌偏斜，可以通过查体来进行明确。但是有很多老年人面瘫的时候额纹可能没有完的消失，所以就不能够鉴别是中枢性面瘫，还是周围性面瘫。需要完善头部核磁检查，看是否存在中脑部位的梗死。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

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耳鸣需要做核磁检查吗

耳鸣如果怀疑是内耳的病变或内听道、听觉通路、大脑皮层的病变，需要做内耳核磁的检查。如果是外耳病变、中耳病变，用不着做核磁，只需要做常规的耳内镜检查、听力学检查以及颞骨CT的检查就可以完成诊断，并且协助医生进行治疗。由于有很多种原因造成耳鸣，所以由医生来进行临床判断，当出现药物治疗不好的病例，则需要进一步做影像学检查，其中内耳核磁的检查是比较可靠的一项影像学检查。如果放射科医生怀疑内耳核磁检查，还不能够明确病变的性质，有可能在做检查的同时会建议患者做增强扫描，可以更加清晰的在血管造影，或者内耳积水的情况下做明确的判断。内耳核磁的检查不同于头颅核磁的检查，在做检查的时候一定要明确做检查的确切部位。

语音时长02:05''

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什么人要做核磁

核磁作为一种没有辐射的检查方法，目前在各个医院应用的越来越广泛，具有以下疾病的人群可以做核磁共振检查：1、头部或者脊髓等中枢神经系统的疾病，比如脑梗塞、脑肿瘤、脑脓肿、脑血管疾病、脊髓受压疾病等；2、乳腺疾病，可以发现乳腺癌早期的病灶；3、腹部，比如肝脏、脾脏、胆、胰腺等相关疾病的患者；4，有四肢血管疾病的患者；5，有妇科的占位性疾病的患者；6、有四肢的肌肉或者骨关节系统疾病的患者。以上人群都可以选择做核磁共振检查，但是核磁共振检查对患者有严格的禁忌症，所以是否能做还需要具体的咨询自己的主治医生。

语音时长01:25''

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语音时长01:08''

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语音时长01:51''

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语音时长01:12''

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