首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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肺结节是指直径≤3cm的类圆形的，周围有含气肺组织包绕，这种实性或亚实性的病变，不伴随肺门肿大、肺不张和胸腔积液。这种肺部影像学表现的病变被称为肺结节。肺结节可能是单发或多发。
如果是单发，通常会对早期肺癌保持警惕。而多发的结节通常与慢性炎症或既往的结核病痕迹有关。当然，双肺结节也可能是恶性的，常见的恶性病变是转移癌。
转移癌会有其特定的影像学表现，因此双肺结节可以是良性也可能是恶性，但最常见的还是良性病变。一般如果没有发现恶性病变的迹象，推荐的方式是动态观察，也就是定期进行胸部CT复查，以监测结节的变化。
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双肺结节不一定是肺癌。部分肺部良性病变如肺炎、肺结核，也可出现双肺结节的情况。肺部结节是指直径小于3cm的病变，大于3cm的病变称为肿物。出现双肺结节，需...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2020/04/13阅读(4759)
双肺发现结节，可能是肺癌，也可能是肺部其他肿瘤，当然也可能是良性病变，要根据结节的特征来判断。双肺多发结节，如果结节大小相仿，分布较均匀，影像学特征符合恶性肿瘤，例如结节形状不规则，边缘有毛刺，与周围组织分界不清楚，增强扫描后明显强化，则要注意身体其它部位转移到肺的恶性肿瘤，例如乳腺癌的肺转移，或者是肺部的恶性淋巴瘤。如果是一个大的结节，伴有一些小的转移性小结节，则应该考虑肺癌发生肺内广泛转移。如果肺部结节呈囊性，形状规则，与周围组织分界清楚，结节内可见液平面，则要考虑肺部多发脓肿形成。如果肺部结节呈粟粒样，满布双肺，以肺尖为多，伴有发热，则要注意急性粟粒性肺结核。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/07/31收听(88796)
双肺结节不一定是肺癌。除了肺部恶性病变以外，肺部良性病变，如肺炎、肺结核，也可出现双肺结节的情况。双肺结节是指肺部直径小于3cm的病变，大于3cm的称为肿...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2020/01/15阅读(29368)
随着肺部结节的检出率增高，尤其是双肺都出现结节，首先可以看结节大小，如果结节超过3cm，结节比... 王至婉│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/24播放(98230)
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双肺都有结节，通常引起的原因有以下几个方面：1、炎症：炎症会造成肺部局部密度增高... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/06播放(35007)
双肺都有结节，通常引起的原因有以下几个方面：
1、炎症：炎症会造成肺部局部密度增高...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
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肺结节形成原因，大致可分三大类，肿瘤性肺结节，感染相关肺结节和免疫相关肺结节。通常出现两肺多发... 李强│上海市东方医院 2023/02/24播放(86578)
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其实肺结节不一定是肺癌，因为从肺结节总的表现来看，肺结节80%的是良性结节，真正的恶性结节不到... 姚珂│陆军军医大学新桥医院 2023/05/31播放(74186)
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2023/05/31播放(74186)
肺结节不一定是肺癌，绝大多数的肺结节都是良性的，只有小部分肺结节是肺癌。但是，肺结节和肺癌有密... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2023/10/28播放(76416)
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部分患者出现肺结节可能为肺癌表现，结节直径介于3mm-20mm，易查出。结节越小，越提示良性病... 李简│北京大学第一医院 2023/06/14播放(87226)
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肺结节与肺癌，一般两者不能划等号。有些肺结节是早期肺癌或者转移性肺癌，但是大部分肺结节是良性结... 羽平│重庆市肿瘤医院 2023/06/18播放(67628)
肺结节与肺癌，一般两者不能划等号。有些肺结节是早期肺癌或者转移性肺癌，但是大部分肺结节是良性结...
羽平│重庆市肿瘤医院
2023/06/18播放(67628)
结节不一定是肺癌，肺癌也不一定是单发的结节，不要把结节当成癌，也不要把癌当成结节。肺结节有可能是癌，也有可能不是，也有可能是结核，也有可能是人性肉芽肿。要根据CT扫描形态学的细枝末节的信息来综合判断，是癌的可能性大，还是结核的可能性大，还是炎症的可能性大。以此判断来进行下一步的处理，包括抗炎治疗后复查，或者动态观察，或者是穿刺、活检来明确诊断。只有当明确肺癌的时候，才能切入肺癌治疗的综合模式。否则不要轻言下决定，看到结节就说是肺癌，那会误诊。
郭彦伟│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(63074)
结节为小的局灶性类圆形影像学表现密度增高的阴影，孤立性肺结节无典型症状，常为单个边界清楚密度增高，直径≤3cm且周围被含气肺组织包绕的软组织影，引起肺结节的病因是众多的。早期肺癌只是其中的一种，还有许多良性的疾病也会形成肺结节，如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等，还有炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。所以肺结节病不一定是肺癌，还有很多良性的疾病，但是一旦出现肺结节，还是要密切观察，因为仍有一定比例的早期肺癌，所以定期检查是必不可少的，也就是要做定期做低剂量胸部CT来进行观察。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(36012)
肺部小结节不能完全归结为肺癌。肺部结节可见于肺部良性肿瘤、肺部炎性改变以及肺癌，三者临床表现各... 何金涛│四川省肿瘤医院 2023/03/05播放(72142)
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2023/03/05播放(72142)
"肺结节属于肺部的影像学检查，当出现肺部结节时，需要进行综合的评估。提示肺癌的肺结节的临床影像特点，包括有毛刺、分叶、胸膜的牵拉等。因此当出现肺部结节时，需要进行明确的病情判断。肺部良性病变也可表现为结节，如慢性炎症、结合等，需要根据影像学特点或通过病理的结果，进行综合判断。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/02收听(73406)
肺结节不一定都是肺癌。肺结节的原因可以由环境污染、吸烟还有粉尘吸入导致，大多数都是炎性病变引起... 姜秀峰│无锡市第五人民医院 2023/08/05播放(76712)
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姜秀峰│无锡市第五人民医院
2023/08/05播放(76712)
"肺结节多见于炎症、结核、肿瘤等疾病，如果是炎症、结核等良性疾病引起的肺部结节，一般来说不会转变成肺癌，炎症的结节及结核性的结节，经过治疗，预后都比较好。如果是本身就是肺癌引起来的肺结节，随着时间的延长，可以出现的长大，甚至发生肺内转移、全身转移，预后较差。所以如果发现结节，需要积极明确结节的性质，如果是肿瘤，特别是恶性肿瘤，这需要早期行手术等治疗，良性肿瘤也要及时手术，否则有少部分也可转变成恶性肿瘤。"
刘乾中│江西省胸科医院
2021/01/06收听(20136)
肺结节在临床上是很常见的。肺结节不一定是肺癌，但是一定要排除早期的肺癌。肺结节通常是小于3cm的肺部占位性病变。如果肺部占位性病变大于3cm，通常叫做肿块。3cm以下的肺部结节见于肺癌、肺结核、肉芽肿、炎症、转移瘤等。肺结节不一定是肺癌，但是可能是肺癌的早期表现，要根据肺结节的影像学特征，比如有没有毛刺，有没有分叶，有没有合并感染等情况来排除它到底是不是肺癌。当然确诊要通过对肺结节进行穿刺行细胞学检查，来明确它到底是不是肺癌，还是其他的良性病变。对于肺体检发现的肺结节，一定不能轻视，要尽各种各样的手段来排除或者是确诊它是不是早期肺癌，因为早期肺癌是可以治愈的。
任斗│湖南省脑科医院
2018/06/06收听(71480)
双肺结节影在临床很常见，其严重程度取决于结节的性质。如果是单纯的肉芽肿，良性是非常高的，对身体没有危害，而且没有症状，如果是恶性的肿瘤在肺里形成的结节影，危害程度就很高，而且在3年之内会侵犯大量的肺组织出现肺癌，会导致身体多器官受累，甚至在短期内会导致生命危险。临床上的双肺结节影大部分是良性的，而且是以青壮年为多发，该病可能会侵犯到肺，还有肺门淋巴结等相关的组织，对于身体有影响不大，可以在医生的指导下定期CT复查，定期做相关的检查治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/30收听(15656)
双肺结节指的是双肺存在肺部的结节灶，不仅... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/23播放(38879)
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"双肺结节阴影是通过拍双肺X光片、CT或者核磁共振，发现双肺左右都出现结节的占位性病变，常见于肺部有弥漫性的病理变化。最常见的还是肺部弥漫性发生的炎性结节，比如受到结核分枝杆菌感染，引起双肺的肺结核出现结核病灶，以及结核杆菌完全治愈、杀灭，最后遗留下的双肺纤维化、钙化的阴影。如果持续发生，而且可能会出现形状各异、有毛刺甚至偏心性空洞的出现，需要怀疑有双肺的肿瘤，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌，一般需要随访，每隔3-6个月随访，随时取结节的阴影活组织做病理检查，来明确诊断。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/13收听(71964)
湖北省中西医结合医院 温暖
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