江门市五邑中医院
脑病科
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目前肌无力主要是采取中西医结合的方法进行治疗。一般情况下,重症肌无力患者出现重症肌无力危象,需立即进行气管插管、激素药物等治疗,患者病情稳定后,再根据中医的相关治疗理论联合治疗,患者逐渐停用呼吸机、减少西药的使用剂量。多数患者治疗后可以治愈,或者明显减缓病情,近期和远期疗效均可达到比较满意的治疗效果。
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"治疗肌无力的方法涉及到肌无力的诊断,引起肌无力的疾病有很多,对于肌无力,不同的疾病对应不同的治疗方法。例如较常见的重症肌无力,一旦诊断为重症肌无力,常用的药物比如新斯的明、强的松激素等。如果是胸腺瘤导致的重症肌无力,还涉及到切除的手术治疗。如果是肌肉疾病引起的肌无力,需要针对及疾病治疗。如果是偏瘫之后脑血管病导致的肌无力,急性期需要针对脑血管病治疗,在康复期需要进行康复训练治疗。所以每个人具体情况要进行具体的分析,采取对应的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(36998)
"肌无力的治疗方法,肌无力是一种症状或者是体征,而并不是具体的疾病,如何治疗肌无力,需要看具体的疾病。临床上尤其是神经内科,常见于以下几种情况,第一种情况重症肌无力这种疾病,早晨起来比较轻,到了晚上就比较重,主要的表现为四肢的无力。它的治疗方法主要是口服激素治疗以及新斯的明,这一类的药物进行治疗。第二种情况就是格林-巴利综合征,这种疾病容易引起四肢的无力。治疗的方法主要是进行免疫治疗以及激素治疗,它的疗程也是比较长的。第三种情况对于儿童,如果出现四肢无力的情况,需要考虑到一些遗传疾病造成的,可以到正规医院的小儿神经内科进行检查,根据检查结果针对性治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(36942)
"引起眼睑肌无力最常见的疾病有动眼神经麻痹、重症肌无力,如动眼神经麻痹者、多为颅内动脉瘤压迫,查磁共振血管成像大多可明确诊断,患者需介入手术,行动脉瘤栓塞帮助治疗。如果眼睑无力合并糖尿病,可能为糖尿病性动眼神经麻痹,患者需控制血糖、营养神经、改善动眼神经血液供应为主。重症肌无力眼肌型主要表现为眼睑下垂、睁眼无力,患者可以采取新斯的明试验,及血液相关抗体化验明确诊断。如确诊为重症肌无力可行免疫抑制或应用胆碱酯酶抑制剂治疗,定期到医院进行复查,以免病情复发,加重病情,适当的进行肌肉康复训练。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/09收听(96804)
眼睛肌无力治疗的方法,眼睛肌无力的治疗主要是根据引起眼睛肌无力的原因来进行处理。如果眼睛肌无力是因为进行性肌营养不良的类型,比如眼肌型的肌营养不良,它是遗传性的肌肉疾病,主要见于20-30岁左右的青年,表现为缓慢进展的双眼下垂,出现眼肌无力和眼球活动的障碍。眼肌型的进行性肌营养不良,一般属于遗传疾病,它没有很好的治疗方法。另外,眼睛肌无力如果是因为眼肌型重症肌无力,那治疗上主要是给予溴吡斯的明口服来缓解症状,所以眼睛肌无力的治疗方法,要根据引起眼睛肌无力的病因来进行处理。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/12收听(62156)
"治疗上眼睑肌无力的方法有胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等,分别介绍如下:一、胆碱酯酶抑制剂主要是改善症状,溴吡斯的明是最常用的药物,作用时间为6-8小时。二、肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应,适用于各种类型的肌无力,主要通过抑制乙酰胆碱受体抗体的生成达到治疗的效果。三、免疫抑制剂适用于对肾上腺皮质激素不能应用、不耐受或者疗效不佳的患者。免疫抑制剂治疗包括硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素A等药物进行治疗。眼睑型肌无力如果在早期治疗,疗效通常较好。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/16收听(11302)
"上睑无力或者是叫提上睑肌无力,是重症肌无力发病的一种,是眼睑型的重症肌无力,或者叫眼型重症肌无力,是重症肌无力发病当中最轻的一型,治疗效果是比较好的,临床上预后也比较好。对于这一类型的重症肌无力可以分为对症治疗和对因治疗,对症治疗就吃胆碱酯酶抑制剂,比如溴吡斯的明,改善症状就可以。如果效果不好,可以启动对因治疗。对因治疗有多种方法,对于久治不愈的眼肌型重症肌无力,也可以选择胸腺摘除手术,另外,目前常用的是口服他克莫司进行治疗。"
国红│北京医院
2023/03/23收听(5492)
"眼肌无力一个常见病就是重症肌无力,涉及到眼肌无力的诊断的问题,如果确实诊断为重症肌无力,通常的治疗方法是药物治疗,应用比如激素,强的松治疗、新斯的明的治疗。如果重症肌无力是由于胸腺里的胸腺瘤所导致,涉及到针对胸腺瘤的治疗,即胸外科,然后进行胸腺瘤的切除治疗。另外,当排除器质性病变之后,一部分轻度的眼睑下垂有可能是精神因素导致。总之,出现症状以后,应该到医院就诊,进行合理的诊断之后,采取合理的治疗方法。"
2019/06/18收听(74578)
眼肌无力的治疗,需要结合患者年龄阶段的特点,还有辅助检查是否提示病变会进一步进展,以及合并胸腺... 母艳蕾│北京医院 2023/05/22播放(26419)
眼肌无力的治疗,需要结合患者年龄阶段的特点,还有辅助检查是否提示病变会进一步进展,以及合并胸腺...
母艳蕾│北京医院
2023/05/22播放(26419)
肌无力可以见于运动神经元病,也可以见于腓骨肌萎缩、肌营养不良,需要做肌电图以后,根据肌电图,还要根据检查结果去判断是上述的哪一种病,确定病因以后,再根据病因去做治疗。治疗有好多不一样的地方,有的肌无力可能治疗的效果非常好,有的治疗效果并不是太好。像对这种方法需要做综合的治疗,就是中医的治疗、康复的治疗等等。通过这些方法的治疗,通过这些康复的手段让病情得到改善,症状得到改善。
刘玉祯│河北医科大学附属以岭医院
2020/07/06收听(38292)
"轻度肌无力的治疗也是根据引起肌无力的原因进行治疗,如果是电解质紊乱或者低血糖引起的,纠正电解质紊乱,还有低血糖可以改善症状。如果是肌炎引起的,给予激素的治疗,可以改善症状。如果是轻度的重症肌无力,要给予溴吡斯的明,或者是激素强的松的治疗,可以改善症状。还有是因为自身免疫性的周围神经炎,或者是糖尿病引起的周围神经炎,也会出现轻度肌无力,一方面调整好糖尿病治疗方案,还有就是要针对免疫因素,进行免疫球蛋白的治疗,还有一些肌无力是因为骨质疏松引起的,也会出现低钙,要纠正骨质疏松,给予降钙素可以改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(62214)
眼睑肌无力是重症肌无力比较轻的一种类型,病人可以长时间的只是肌无力的症状,只是在眼睑中出现不会进展到其他的地方,但是也有极个别的病人,逐渐发展到全身型的重症肌无力。对于单纯眼型重症肌无力症,可以使用比较简单的治疗方案,首先可以暂时观察不进行胸腺摘除手术,其次可以服用溴吡斯的明,这是胆碱酯酶抑制剂,对于重症肌无力是一个治标不治本的治疗,起着改善临床症状的治疗作用,但是不是免疫调节治疗。重症肌无力是自身免疫病,如果针对免疫进行调节治疗,那么他克莫司目前是一个比较好的免疫抑制剂。
2019/05/13收听(86904)
"治疗眼睛肌无力比较好的方法有以下几种:第一、药物治疗,可给予胆碱酯酶抑制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂治疗、胆碱酯酶抑制剂,主要是改善症状,肾上腺皮质激素可抑制自身免疫反应,适用于各种类型的肌无力,免疫抑制剂适用于对肾上腺皮质激素不能耐受或疗效不佳的患者。第二、血浆置换,起效快,近期疗效好,但作用不持久,疗效维持1-8周左右。第三、静脉注射免疫球蛋白可干扰免疫反应,从而达到治疗的效果,免疫球蛋白无明显副作用,疗效较佳,因此广泛应用于本病的治疗。"
2020/08/14收听(39324)
对于治疗肌无力,中医有比较多的方式,具体如下:1、口服中药汤剂的方式:因为中医认... 张宇│北京中医药大学东直门医院 2023/10/30播放(43835)
对于治疗肌无力,中医有比较多的方式,具体如下:
1、口服中药汤剂的方式:因为中医认...
张宇│北京中医药大学东直门医院
2023/10/30播放(43835)
"肌无力的治疗主要根据不同的病因进行相应的治疗,如重症肌无力的治疗,主要是采用胸腺切除及药物治疗,药物治疗包括溴吡斯的明,可以改善患者肌无力的症状,大剂量激素冲击治疗或者静脉注射丙种球蛋白,对于重症肌无力的治疗也是非常重要,严重的重症肌无力患者还可以使用血浆置换的疗法。如果是周围神经病引起的肌无力,也要根据不同的病因进行相应的治疗,如急性格林-巴利综合征造成的患者的肌无力,应该使用大剂量的丙种球蛋白治疗。当然还有是上下运动神经元同时受累引起的肌无力,如肌萎缩侧索硬化、运动神经元病等。对于这类患者治疗目前没有什么特别好的办法,可以使用力如太,改善患者的营养状况,早期使用呼吸机辅助呼吸治疗。还有肌无力是由于肌肉病所造成,如果是多发性肌炎可以使用激素等治疗,如果是遗传性的肌肉疾病,没有好的办法治疗。因此肌无力的治疗,要根据不同的病因进行相应的治疗。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/31收听(63090)
"肌无力的治疗要查找引起肌无力的原因:一、脑血管疾病可以导致病人出现肌无力的症状,比如患侧的肢体无力,病人可以表现为肌力的降低,要积极的治疗脑血管疾病,如果是缺血性脑血管疾病,可以给予病人改善循环、活血化瘀的治疗,如果是出血性脑血管疾病,可以给予病人脱水降颅压的治疗。二、肌炎导致,急性期可以给予病人激素治疗,同时配合着营养神经的药物,比如维生素B1、维生素B6,必要的时候还可以给病人查肌电图以及辅助针灸治疗。三、轻度肌无力还可以见于重症肌无力,重症肌无力是一种神经肌肉接头障碍的疾病,临床上的可以给予病人口服溴吡斯的明,必要的时候还可以给予病人激素治疗,如果是胸腺肿瘤导致,还可以进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/20收听(75866)
"如果是出现了肌无力的情况,需要及时的去医院神经内科就诊,做检查明确病因,然后再确定相应的治疗方案。肌无力可以是由于中枢神经受累引起的,这种情况一般多见于局部的肌肉无力症状,比如脑出血或者是脑梗塞而引起的肢体偏瘫或者是偏身肢体肌力减弱,这种情况需要做脑部的CT或磁共振检查明确,然后进行针对病因的治疗以及营养神经的治疗,也可以结合针灸等中医治疗方法,后期还需要进行循序渐进的功能康复训练。肌无力也可以是由于免疫疾病或者是肿瘤而引起,这种情况多表现为全身性的肌无力,可以见于格林-巴利综合症、重症肌无力等等,需要做生化、胸腺CT、磁共振等相关检查明确病因,然后再进行针对病因的治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/04/29收听(60006)
肌无力主要表现为全身的骨骼肌无力,容易疲劳,劳累后症状加重,休息后症状减轻。肌无力可以由多种疾病引起,可以通过肌电图、脑CT 等检查明确诊断,排除其他疾病。治疗主要是根据原发病针对性的治疗,首选药物是新斯的明、美斯的明等抗胆碱酯酶的药物或者使用免疫抑制剂,也可以服用中药配合功能锻炼治疗。在专业的医生指导下服用药物,积极地配合治疗。饮食上少吃寒凉的食物,多吃富含高蛋白的食物,如鸡蛋、豆腐等,多吃新鲜的水果、蔬菜,及时的补充纤维素和维生素,不熬夜、抽烟、喝酒。所以,肌无力通过药物和康复治疗可以逐渐好转,要坚持治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/10收听(62284)
"肌无力是神经肌肉传递障碍的一种疾病,临床特征是受累的骨骼肌容易疲劳,经过休息和使用抗胆碱酯酶药物后可以恢复。本疾病的治疗,以西医治疗为主,主要是应用抗胆碱酯酶药物,如新斯地明、美斯的明,这些药物常有的不良反应,有瞳孔缩小,大量出汗,口水增多。如果出现的这些不良反应,可以用阿托品来缓解这些症状。免疫抑制剂多应用皮质类固醇激素或者环磷酰胺,手术的话多适用于胸腺瘤的情况,在西医的治疗的同时,可以给予中医中药康复锻炼配合治疗。经过系统治疗多数可以明显缓解,少数可以达到临床治愈。"
2019/07/02收听(83874)
"临床出现肌无力的症状,首先要找出引起的原因,再针对病因治疗。重症肌无力是最常见的病因,病情呈进行性加重,如果是重症肌无力引起的,可服用胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素治疗,常用的胆碱酯酶抑制剂有溴吡斯的明等,常用的糖皮质激素有泼尼松片等。如果是格林-巴利综合征引起的,可应用丙种球蛋白冲击治疗,可配合应用糖皮质激素治疗。另外低钾血症也可出现肌无力的症状,是由于血液中钾离子偏低引起的,常见的临床症状有四肢无力、不能抬离床面等,补充钾离子后病情可缓解,常用的药物有氯化钾缓释片等,平时避免过于劳累,避免受凉,肌无力进行性加重,有可能会引起呼吸肌麻痹,最好尽早治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(65152)
"如果肌无力是指的重症肌无力,治疗方法大致有两方面。重症肌无力,目前认为是神经肌肉接头处的自身免疫性的疾病,所以治疗可以对症,也可以对因治疗。对症治疗是改善神经肌肉接头处的传导障碍,是服用胆碱酯酶抑制剂、溴吡斯的明,或者是继续注射新斯的明来改善神经肌肉接头处的传导,是治标不治本,只是改善症状的治疗。另外治本的治疗是对因治疗,因为重症肌无力是自身免疫性疾病,所以要通过免疫调节或者是免疫抑制治疗。常用的方法有胸腺摘除手术、糖皮质类固醇激素,各种口服的免疫抑制剂,他克莫司、环孢素环、环磷酰胺、硫唑嘌呤、骁悉等等。另外,对于重症的患者,可以采用丙种球蛋白、血浆置换、单克隆抗体等等治疗方法。"
2020/07/28收听(83932)
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