郑州市第九人民医院
普外科
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健康人群甲状腺结节检出率可达25%以上，且甲状腺结节分良性结节和恶性结节。彩超报告多将甲状腺结节分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ级为良性肿瘤；Ⅱ级为甲状腺囊肿；Ⅲ级良性、恶性肿瘤的可能性均有，良性居多，约占90%以上；Ⅳ级良性、恶性肿瘤可能性各占约50%。若彩超发现甲状腺结节，可根据其分级进行治疗，Ⅰ级无需处理，Ⅱ级、Ⅲ级无需手术治疗，定期观察即可，Ⅳ级以上考虑手术治疗。
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"甲状腺内的结节是不是有钙化，这是医生来判断它是不是良性、恶性的主要因素。甲状腺内的结节会产生钙化有几种原因，其中有一项原因就是甲状腺的肿瘤，我们称之为甲状腺癌。因为它的细胞内会产生砂粒样、砂粒体，这些砂粒体在B超的选项当中，会形成钙化的表现，是一种细砂样的钙化。"
朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/05/11收听(74864)
"钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征，如果B超提示有细点状或砂粒样钙化，特别是合并边界不清的，往往提示结节是恶性的，过去的证据就是粗大钙化是良性结节的特征，但近年来也有粗大钙化结节最终诊断为恶性的。因此，如果是合并钙化的甲状腺结节，应该及早的去医院治疗、处理。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/09收听(72708)
甲状腺手术为常规手术，通常都是由经验丰富的临床医生操作主刀，解剖情况非常熟悉，加上熟练的操作技... 叶丽芬│湘潭市中心医院 2023/05/19播放(91432)
甲状腺手术为常规手术，通常都是由经验丰富的临床医生操作主刀，解剖情况非常熟悉，加上熟练的操作技...
叶丽芬│湘潭市中心医院
2023/05/19播放(91432)
甲状腺良性肿瘤钙化灶多致密、边缘清楚，而恶性肿瘤的钙化灶阴影淡而模糊，其钙化特点与癌分类有以下... 兰海│武汉大学中南医院 2023/07/30播放(86766)
甲状腺良性肿瘤钙化灶多致密、边缘清楚，而恶性肿瘤的钙化灶阴影淡而模糊，其钙化特点与癌分类有以下...
兰海│武汉大学中南医院
2023/07/30播放(86766)
"甲状腺结节在临床上非常常见，在所有良性结节中约有5%-15%为甲状腺癌。鉴别良性结节和甲状腺癌在临床上非常重要，鉴别方法也很多，其中最主要的一项鉴别方法是超声检查。超声会根据结节的特点，比如结节的形态是否规则，结节内是否有点状钙化，结节纵横比如何以及它的回声情况，综合判断结节的性质，对结节进行分级。超声一般分为6级，其中Ⅰ级和Ⅱ级为良性结节，Ⅲ级有恶性的可能，但其恶性可能性比较低，约为1.7%。所以甲状腺结节Ⅲ级良性可能非常大，临床上可以随诊观察。当然也要结合结节的大小以及是否有压迫症状来决定是否手术治疗。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/25收听(43388)
甲状腺结节的分级和分类实际上是通过超声影像学的一个表现，对甲状腺结节的良恶性进行分级的，所以分... 李欣│北京大学第三医院 2023/09/23播放(86996)
甲状腺结节的分级和分类实际上是通过超声影像学的一个表现，对甲状腺结节的良恶性进行分级的，所以分...
李欣│北京大学第三医院
2023/09/23播放(86996)
任何手术都具有一定的风险，不可避免，只能尽量的去降低风险的发生率。对于甲状腺结节的手术风险，要看结节的性质以及手术切除的范围，比如良性的结节单发，可以做单纯结节的切除，不伤及甲状腺腺体，术后引起出血的概率就比较低，恢复的也很快。如果说结节较大，需要将单侧的腺体进行切除，术中可能会损伤血管、神经或者甲状旁腺，造成相应的症状。而全甲状腺的切除，术后最常见的并发症，比如颈前区的血肿，也就是有术区活动性的出血，造成压迫的症状，或者是有神经的损伤而造成一些后遗症，但是可以通过手术治疗来解决疾病的根本问题，手术的风险可以承担。另外手术风险的发生，也和手术医生有绝对相关的关系，大部分甲状腺的手术都比较成熟，所以风险和危险相对较小。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/15收听(56286)
甲状腺结节现在在临床上是一个非常高发的疾病，甲状腺结节钙化，是指在甲状腺结节内伴有钙质的沉积，这个情况是不是很严重，要根据这个结节的性质来定。一般情况下，良性的甲状腺结节很少有钙化的情况，如果结节内有钙化，说明它有一定的概率可能是恶性病变。那么这个时候首先要做一个甲状腺功能的检测，看看这个结节有没有伴有甲状腺功能的异常。第二个，在B超下诊断甲状腺结节病钙化以后，可以在B超引导下做一个结节的病理学检查。病理学的结果是诊断病变良恶性的一个金标准，如果真的确定是恶性了，及时早期的给予手术治疗，可以明显地改善预后。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(57840)
慢性阻塞性肺疾病在我国的发病率已经超过13%，40岁以上人群中急性发作是平常经常要面对的问题。... 余莉│上海市同济医院 2023/11/19播放(59386)
慢性阻塞性肺疾病在我国的发病率已经超过13%，40岁以上人群中急性发作是平常经常要面对的问题。...
余莉│上海市同济医院
2023/11/19播放(59386)
"甲状腺结节边缘不清晰是否危险，要依据结节的大小、质地、结构特点、纵横比、边缘血流是否丰富、内部是否有钙化来判断，其中边缘不清晰只是一个小指标，主要有以下两种情况：1、情况不危险：如果甲状腺结节体积较小，没有明显的压迫症状，彩超没有发现内部有钙化、血流信号丰富、纵横比＞1等恶性征象，此时结节边缘不清也不会对人体造成严重的影响。2、危险情况：如果甲状腺结节体积比较大，伴有气管或食管的压迫症状，即使是良性肿瘤边界清晰，也会导致患者窒息，甚至导致死亡等并发症。一旦发现甲状腺结节边缘不清，高度可疑恶性，建议在超声引导下对结节进行穿刺活检，取甲状腺结节的组织进行病理检测，这是诊断甲状腺结节恶变的金标准。一旦确诊为恶性，需要行甲状腺结节切除并颈部淋巴结清扫，术后依据甲状腺结节的病理类型和淋巴结转移的个数来采用碘-131放射治疗，并辅助左甲状腺素钠来避免肿瘤的复发。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(22901)
甲状腺结节目前比较认可超声引导下针吸细胞学检查，这是活检专业术语，有一定的风险性。但是患者要保... 康文钦│山西中医药大学附属医院 2023/12/24播放(71596)
甲状腺结节目前比较认可超声引导下针吸细胞学检查，这是活检专业术语，有一定的风险性。但是患者要保...
康文钦│山西中医药大学附属医院
2023/12/24播放(71596)
甲状腺结节4a级有10%的可能为恶性，有一定危险程度。甲状腺结节诊断过程中，除体格检查外，最常... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/19播放(25953)
甲状腺结节4a级有10%的可能为恶性，有一定危险程度。甲状腺结节诊断过程中，除体格检查外，最常...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/19播放(25953)
"脑出血水肿期的危险因素，主要包括为以下几种：1、脑疝：最可怕的就是引起脑疝，主要是指脑组织内移动，其中最危险如枕骨大孔疝，会引起心跳、呼吸的骤停，另外，还有其他的一些疝，也可以导致患者的神经功能障碍加重。2、诱发癫痫：脑水肿急性期大脑的生物电活动不稳定，可以诱发肢体的抽搐，严重也会导致患者猝死。3、诱发内科的疾病：例如应激性溃疡、血糖的升高等。脑出血水肿期需要严密的监测，严重的患者可能需要做骨瓣减压术。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/06/15收听(53552)
"电离辐射是甲状腺结节形成和肿瘤发生的重要危险因素。电离辐射与甲状腺癌的发生显著相关，是迄今为止甲状腺癌最明确的危险因素之一。甲状腺癌的发病率与辐射剂量线性相关，辐射时间越长，年龄越小，发病率越高。原子弹爆炸、核电站泄露事故导致当地甲状腺癌发生率显著升高，反映辐射是甲状腺癌的明确危险因素。碘摄入量对甲状腺结节的患病率存在非常明显的影响。随着碘摄入量增加，甲状腺结节患病率无明显差异，但构成比有所不同，轻度碘缺乏和适碘多数为单发结节，而高碘多数为多发结节。碘摄入量与甲状腺癌关系仍存在争论，多数学者认为碘摄入量的增加不能引起甲状腺癌总发病率增加，但可导致甲状腺癌组织类型的变化。长期缺碘和居住在地方性甲状腺肿流行病区的人群患滤泡状甲状腺癌的风险较高，而长期碘摄入过多则可能会增加患甲状腺乳头状癌的风险。长期缺碘和高碘摄入人群均可导致脑垂体过度分泌促甲状腺激素，从而促使甲状腺肿的发展。近来有研究对轻度碘缺乏地区硒摄入量与甲状腺体积和甲状腺结节之间的关系进行了分析，发现血清硒水平与甲状腺体积呈明显负相关，硒水平的下降增加甲状腺肿大的危险性。另外，硒水平的下降有增加多发性甲状腺结节形成的危险。"
贾晓凡│北京医院
2018/08/07收听(24814)
房性期前收缩，一般情况下是没有危险的。因为正常的电流传导路径，是从窦房结到心房后，经过房室结到... 郑明奇│河北医科大学第一医院 2023/10/17播放(52198)
房性期前收缩，一般情况下是没有危险的。因为正常的电流传导路径，是从窦房结到心房后，经过房室结到...
郑明奇│河北医科大学第一医院
2023/10/17播放(52198)
"如果患者为房性期前收缩，大多数情况没有什么太多的风险。目前为偶发性的房性期前收缩，比如一分钟房性期间收缩发作的频次大概小于五次，很有可能是患者长期休息不好，过于劳累，或者吸烟、饮酒后诱发了心律失常，往往没有太大的危险性，患者多注意休息，多注意改善不良的生活习惯，就有助于改善，不需要特殊的治疗。如果目前的房性期前收缩特别多，比如24小时动态心电图有上万个房性期前收缩，相对就比较危险，因为有可能会发展成为室上速的问题，还有可能会诱发患者出现心绞痛的症状。对于比较严重的房性期前收缩，一定要找一找背后的原因，比如由于甲状腺功能异常、冠脉血管狭窄所导致，还是由于肺部感染所引发。不同原发疾病所引发房性期前收缩的危险级别、危险性质，也有所差别。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(44726)
对于急性肾衰少尿期患者，相对较为危险的变化主要包括以下几种：1、心衰：患者少尿期... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/26播放(58296)
对于急性肾衰少尿期患者，相对较为危险的变化主要包括以下几种：
1、心衰：患者少尿期...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/26播放(58296)
急性肾衰竭在临床上发病率不低，引起急性肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/12播放(36584)
急性肾衰竭在临床上发病率不低，引起急性肾...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/10/12播放(36584)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状... 齐铁莉│长沙市中心医院 2023/08/03播放(60994)
甲状腺腺叶内出现结节，可能是由于机体内激素水平的变化，以及从外界摄入碘的含量不当等。实际上甲状...
齐铁莉│长沙市中心医院
2023/08/03播放(60994)
"甲状腺结节在临床上可大致分为良性、恶性，在良性中也可分为有功能性以及无功能性。如果甲状腺结节诊断为恶性的可能需要手术切除，如果诊断为良性，具备一定功能时也需要手术切除，比如结节性甲状腺肿伴随甲亢。即便甲状腺结节不合并功能，但由于甲状腺结节较大会产生局部压迫症状，比如压迫食管、气管导致呼吸困难或吞咽不畅，甚至因为肿物较大影响颈部美观也是手术指征。因此，出现甲状腺结节一定要到医院由医生判断甲状腺结节的性质，根据肿物及病人本人的要求进行手术或者保守治疗。"
2020/04/10收听(47200)
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