郑州市第九人民医院
普外科
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痔疮患者是否需要进行手术治疗需具体问题具体分析。若痔疮患者无症状，无需手术治疗；若出现临床症状，首选非手术治疗，即保守治疗包括药物治疗、中药熏洗、痔疮膏纳肛等。若采用上述措施，痔疮仍未愈或加重，需行外科手术治疗。临床常见痔疮手术方式包括血栓外置剥脱术、内痔结扎术、混合痔外切内扎术、微创手术等，但手术治疗无法根治痔疮。
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痔疮手术的适应症为痔疮，通常情况下很多患者经常问是否需要手术，还是可以保守治疗。这其实是较复杂... 郑丽华│中日友好医院 2023/10/24播放(53872)
痔疮手术的适应症为痔疮，通常情况下很多患者经常问是否需要手术，还是可以保守治疗。这其实是较复杂...
郑丽华│中日友好医院
2023/10/24播放(53872)
"痔疮需要根据具体的个人情况、症状进行相应的治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔等。手术方法主要有以下几种：一、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛仍然不缓解，或肿块不缩小者。二、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床上常用的手术方式之一。剥离内痔，在痔核根部缝合结扎，切除痔块，对于单发或相互之间相互孤立的混合痔治疗效果好。三、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用于脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、内痔以及部分出血严重的Ⅱ度内痔。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(70512)
"PPH手术即吻合器痔环切除术，适用于各类痔疮，尤其是重度内痔和部分直肠脱垂的病人。它的原理是保留肛垫，将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时，进行瞬间吻合，既阻断了痔的血液供应，又将滑脱组织悬吊固定，将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。主要适用于内痔、外痔、混合痔、炎症痔、脱垂、脱肛等疾病，特别适合于3-4度内痔的治疗。具有的技术优势是安全无痛、创伤小、恢复快。如果患者患有3-4度内痔等情况，患者可以到当地医院进行就诊，行此手术治疗，但是PPH手术的费用较高，需要患者注意。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(56174)
"痔疮需要根据具体的个人情况、症状、查体相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。痔疮的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔，对于内痔而言，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔是手术的指征。对于炎性外痔而言，血栓性外痔和结缔组织性外痔，一般要根据患者主要的临床症状来决定，下列情况需要手术治疗：1、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出血贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显；2、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出甚至不能还纳，长期在肛门外面；3、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈疼痛的症状；4、外痔痔体较大，经常发炎出现肿痛。"
2020/04/17收听(90882)
痔疮没有症状可以不用治疗，对于表现有症状的痔疮则需要治疗。痔疮治疗亦分为两大部分，包括保守和手... 许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/13播放(54884)
痔疮没有症状可以不用治疗，对于表现有症状的痔疮则需要治疗。痔疮治疗亦分为两大部分，包括保守和手...
许崇斯│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/13播放(54884)
"割痔疮手术的护理，主要包括以下几个方面：1、要保持大便通畅，在手术后6个小时，可以进食少量的流质饮食或者半流质饮食。一般第一次排便，要在术后24-48小时之后，这样可以避免引起伤口出血、疼痛。2、缓解疼痛。术后患者容易引起疼痛，可以采用局部热敷，或者使用温水坐浴，可以有效的改善局部血液循环，缓解肛门疼痛。3、痔疮术后的患者，容易引起尿潴留，所以，在术后6个小时，可以给患者下腹部热敷、按摩、艾灸以及针灸，可以促进小便的排出，避免出现排尿困难。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(34166)
"在临床上根据痔疮的严重程度不一样以及类型，其采取的手术方法是不一样的，可以采取外剥内扎术、外痔剥离术、内痔套扎术、PPH或者TST，手术采取的麻醉方式不一样，手术时间也是不一样，在临床上多可以选择局部麻醉或者腰部麻醉。通常情况下，如果是局部麻醉，痔疮并不是很严重，在30-40分钟就可以做完手术。如果是采取腰部麻醉，痔疮相对比较严重，需要在60分钟左右才能完成手术。术后患者一定要坚持换药，避免术后出现感染发炎，一定要注意好肛周部位的干燥、卫生。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/10/14收听(25586)
一般从患者进入手术室到出手术室，多数情况下，手术的时间是1小时左右。纯粹的手术时间，一般为20... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/04/07播放(40369)
一般从患者进入手术室到出手术室，多数情况下，手术的时间是1小时左右。纯粹的手术时间，一般为20...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/04/07播放(40369)
"患者如果发现自己得了痔疮，并且经专科医院诊疗后需行手术治疗，患者要注意以下几点：一、要自己明确是否有医保报销；二、要向单位提前请好假；三、建议患者完善肠镜检查，排除其他疾病，比如直肠肿瘤等引起的症状；四、手术前需要和医生谈好手术方式、费用及时间，术前一定要注意休息，保证睡眠质量，保持愉悦的心情。如果患者的痔疮并不是特别急，最好选择在初夏或者是秋天进行手术，术后可以减少感染。术后患者要多吃蔬菜、水果，禁食辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。最主要的是患者要选择专业的医院进行诊治。"
2018/06/01收听(63976)
痔疮手术后是否可以进行性生活，需要根据痔疮手术对患者造成的不适感程度决定。如果性生活不会使患者... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/13播放(59520)
痔疮手术后是否可以进行性生活，需要根据痔疮手术对患者造成的不适感程度决定。如果性生活不会使患者...
2023/11/13播放(59520)
"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31726)
痔疮是最为常见的肛门病，包括内痔和外痔。得了痔疮，如果没有症状是不需要治疗，如果出现症状建议及时对症。这样可以避免病情进一步发展到做手术的程度。但少部分痔疮患者，保守治疗无效，症状又十分严重，就需要到正规医院进行手术治疗。如果坚持不做手术，如果是贫血症状，有可能导致患者严重贫血，甚至危及生命。如果是脱肛症状，就有可能导致环形嵌顿混合痔，出现局部血栓坏死的情况。如果是疼痛症状，就可能导致患者难以排便。所以痔疮是否要做手术，要视具体病情而定，不做手术会怎样，也要视具体病情而定。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/25收听(72112)
大多数情况下，痔疮手术后并不会存在后遗症。但是也有部分患者在手术过程中，由于切除的肛门括约肌过多，进而导致后期出现肛门狭窄。这种情况则会导致患者出现排便困难，而且后期可能会并发肛裂，导致患者排便出现疼痛、出血。对于这种情况，则可能需要再次进行手术，进行肛门括约肌部分切断。痔疮手术后如果换药不当，进而导致出现感染，可能会诱发肛腺出现感染，导致后期出现肛周脓肿。肛周脓肿则会引起患者出现肛旁肿痛，坐卧不安，需要进一步的做肛周脓肿根治术。所以做完痔疮手术之后，患者应该坚持换药，饮食清淡，保持大便通畅。注意好肛周部位的干燥、卫生，这样才可能避免术后出现后遗症。
2019/05/14收听(53780)
痔疮的病人如果选择手术，要根据具体的病情决定，对于单纯的外痔，如果是在一级医院，有肛肠科科，并且很多都是单病种限价的疾病，手术的费用应该在1000-1500元之间。在三级医院因为收费的标准增高，单纯痔疮的手术，如果在硬膜外麻醉下进行，手术的费用大概在3000-5000元之间。因为每个人的病情是有不同的，对于严重的内痔、环状内痔或者出现嵌顿，可能需要选择吻合器下痔黏膜的环形切除手术。这种情况下增加了耗材的成本，会导致费用的增加，对于痔疮的病人，平时应该注意生活习惯和饮食结构，其实都是可以预防的。在平时应该多喝水，多吃蔬菜以及水果，远离辛辣的食品，保持排便规律、通畅，注意局部卫生。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(42328)
"痔疮手术痊愈时间跟手术方式有一定关系，痔疮手术方式可分为传统的外剥内扎术和微创的PPH术和RPH术。痔疮的传统外剥内扎术由于肛周有切口，而且肛周切口大多是开放的，所以开放切口的愈合时间比较久，大约需要术后四周左右时间，一般在术后两周可以从事正常工作以及生活。痔疮的微创手术PPH和RPH，由于肛门部并没有手术切口，所以恢复时间会短得多，大约在术后两周左右就能恢复，术后一周左右就可以进行正常的生活。但是，需要注意同痔疮的类型，手术适应症也不相同，所以建议患者去医院就诊，明确痔疮的类型后再采取相应的手术治疗措施。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/27收听(71604)
痔的手术在临床上是一个很常见、很普遍的手术。很多人谈痔色变，都认为痔的手术很疼，怕做手术。随着... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2023/09/16播放(68860)
痔的手术在临床上是一个很常见、很普遍的手术。很多人谈痔色变，都认为痔的手术很疼，怕做手术。随着...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2023/09/16播放(68860)
"痔疮手术分为外痔手术和内痔手术，外痔比较简单一般需要花费1000元左右，内痔相对复杂一些一般不会超过4000元，和医院的级别、手术的具体难易程度以及地区的经济差别有一定的关系，具体需要花费多少钱最好咨询当地的经治医生比较准确。术前需要做各种检查术后还要给予各种药物治疗，因每个医生的用药习惯不一样导致了收费的千差万别，如果经济条件不太好可以和医生说明白，尽量减少后期使用昂贵的抗生素从而控制总体的医疗费用。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/04收听(34436)
"痔疮这种疾病的治疗办法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。选择手术治疗的费用因为不同的医院而有差别，如果是在一级医院，单纯的血栓性外痔可以局部麻醉下进行手术切除，费用不会超过1000元。如果是复杂性的痔疮，需要运用吻合器手术治疗时，因为增加了耗材的成本，也就增加了一定的手术费用。如果在三级医院进行手术治疗，费用需要翻倍。痔疮手术传统选择外痔切除、内痔结扎，也可以应用注射硬化剂，在一期或者二期的内痔可以选择这种注射疗法，费用应该是在几百元之内。平时应该注意调整饮食结构，因为痔疮这种疾病是能够预防的，平时不能暴饮暴食，远离辛辣刺激性的食物，养成按时排便的习惯。"
2018/11/08收听(11526)
痔疮是一种比较常见的疾病，是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘的时候会导致肛垫病理性肥大，然后下移，使肛周皮肤皮下静脉丛迂曲曲张而形成。痔疮如果症状比较轻，不需要进行手术治疗。进行药物、保守治疗即可，注意饮食，避免辛辣刺激的食物，温盐水坐浴，促进肛周的血液循环，也可以在肛周涂抹痔疮膏，肛内塞入痔疮栓，起到抗炎、止疼、消肿的作用。如果痔疮比较重，便血或疼痛比较重，合并血栓甚至坏死，应当及时的行手术治疗。比如血栓剥离术或者混合痔外剥内扎术，有时也可以行微创手术，比如PPH、痔上黏膜环切钉合术。所以痔疮不一定需要手术，这是根据临床症状决定。
董典博│聊城市人民医院
2018/11/22收听(85234)
如果患者进行痔剥离结扎手术，恢复时间是2-3周，如果是微创痔上黏膜环切手术，在手术以后1周症状... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/10播放(94358)
如果患者进行痔剥离结扎手术，恢复时间是2-3周，如果是微创痔上黏膜环切手术，在手术以后1周症状...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/10播放(94358)
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