首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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膀胱癌术后尿潜血2+的原因较多，需进行一系列检查明确病因。常见原因如下：
1、膀胱肿瘤电切后需要进行灌注化疗，尿管对膀胱黏膜刺激、轻微损伤，引起尿潜血；
2、药物灌注化疗时，化疗药物对膀胱黏膜产生一定刺激，导致尿潜血的发生；
3、膀胱肿瘤微小复发，引起尿潜血；
4、膀胱肿瘤术后，引起输尿管、肾盂肿瘤，建议进行超声检查。
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"尿潜血(2+)一般是指尿潜血(++)，即尿潜血试验(++)，通常可以见于血尿，也可以见于肌红蛋白尿或者血红蛋白尿。在尿常规检查的时候，往往会做尿潜血试验，尿潜血试验主要是利用血红蛋白，具有过氧化物酶样反应，可以让底物显示出颜色来，颜色可以从橘黄色到绿色到深蓝色，这样就代表隐血由少到多的过程。如果表现出潜血试验(++)，说明潜血试验是阳性，这时要先看病人有没有血尿，一般情况下要在高倍视野下，就是高倍显微镜下，看高倍视野下的尿红细胞数量，如果每高倍视野超过三个红细胞，通常就认为是血尿。如果病人发现有血尿，一般会去做尿红细胞形态，看看尿中的红细胞是以多形为主，还是以正常形态为主。如果以多形为主，通常提示是肾小球性血尿，如果以正常形态为主，通常提示是外科性血尿，原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等等。如果病人尿中并没有红细胞，通常要考虑是不是肌红蛋白尿或者血红蛋白尿，来寻找原因。如果病人有固定姿势或者劳累的情况，还有肌肉酸痛、乏力，此时应该考虑到肌红蛋白尿的可能性，看看有没有横纹肌溶解。如果在检测中间发现尿中的基血红蛋白阳性，应该考虑有没有阵发性睡眠性血红蛋白尿，或者溶血性贫血等等情况来帮助判断。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/15收听(15298)
尿潜血2+提示尿液中有血液，即血尿。血尿并不可怕，最重要的是寻找原因，而血尿的原因非常复杂，主... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(47857)
尿潜血2+提示尿液中有血液，即血尿。血尿并不可怕，最重要的是寻找原因，而血尿的原因非常复杂，主...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(47857)
"尿潜血(++)提示有镜下血尿，病人发生镜下血尿时，需及时到肾内科或泌尿外科就医，通过尿相差显微镜检查，可以发现尿中红细胞是否有变形。当红细胞发生变形时，提示血尿来源于肾脏疾病，如急性肾炎或IgA肾病等。如血尿为正常形态红细胞时，常常提示为肾后性血尿，如泌尿系结石引起的血尿，或泌尿系肿瘤引起的肉眼血尿，或泌尿系结核引起的肉眼血尿。病人出现尿潜血阳性时，需规范的检查和治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/28收听(54850)
尿潜血2+，一般提示尿潜血实验为阳性，要看病人有没有血尿。尿潜血查的是尿中的血红蛋白或者肌红蛋... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/01播放(44548)
尿潜血2+，一般提示尿潜血实验为阳性，要看病人有没有血尿。尿潜血查的是尿中的血红蛋白或者肌红蛋...
2023/12/01播放(44548)
尿常规检测出现潜血(++)，通常提示存在镜下血尿，镜下血尿是血尿的类型之一，当出现镜下血尿以后... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(39939)
尿常规检测出现潜血(++)，通常提示存在镜下血尿，镜下血尿是血尿的类型之一，当出现镜下血尿以后...
2023/05/05播放(39939)
如果尿常规检查时出现尿潜血(＋＋)，首先可以明确患者存在血尿，其次需要参考患者的临床症状和相关... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/02/22播放(51770)
如果尿常规检查时出现尿潜血(＋＋)，首先可以明确患者存在血尿，其次需要参考患者的临床症状和相关...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/02/22播放(51770)
尿潜血两个加号，是指尿中出现红细胞。这时候需要检查一下镜检红细胞，如果每高倍镜视野下超过3个红细胞，说明是真性血尿，可以通过相差显微镜来检查一下红细胞的形态。一般引起潜血阳性的原因，是肾脏疾病，比如肾小球肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病等。它们的特点是红细胞的形态都是破碎、不规则的，畸形率往往会超过80%，可以通过显微镜来区别。还有一些引起来血尿的原因，常见的是肾结石、尿路感染、泌尿系统的肿瘤，而它们这种血尿的特点，是红细胞大部分都是正常形态，没有出现破碎、变形，可以通过形态来大致区分一下红细胞的来源。对于肾脏来源的红细胞是不需要特别治疗的，每年定期复查就可以。但是如果是结石、肿瘤、感染等原因引起来的红细胞增多，就需要积极的治疗，以免出现其他的并发症。
李方晓│开封市中心医院
2018/10/26收听(48672)
尿潜血2+即尿潜血(++)，在临床上叫做镜下血尿，一般从两个方面考虑血尿来源，包括内科性血尿和... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(43914)
尿潜血2+即尿潜血(++)，在临床上叫做镜下血尿，一般从两个方面考虑血尿来源，包括内科性血尿和...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(43914)
尿潜血指尿常规检查时有红细胞或红细胞的破解物，正常情况下是阴性，“+”越多表示程度越重，潜血阳... 毛祖杰│浙江省人民医院 2023/09/17播放(51014)
尿潜血指尿常规检查时有红细胞或红细胞的破解物，正常情况下是阴性，“+”越多表示程度越重，潜血阳...
毛祖杰│浙江省人民医院
2023/09/17播放(51014)
"尿潜血(++)说明尿液里面红细胞数量高于正常值，但是还没有达到肉眼可以观察到红色尿液的情况，潜血(++)说明镜下红细胞数量高于正常值。一般情况下都和泌尿系统疾病相关，但是需要先鉴别尿红细胞，是正常形态红细胞还是异常形态红细胞，来区分疾病的来源是源于肾实质、肾小球或者肾小管的问题，常见于疾病比如泌尿系的结石、尿路感染、尿路肿瘤等，这都会引起尿潜血高于正常值。如果尿潜血(++)，同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状，青年人最常见的就是尿路感染。如果尿潜血(++)，但是没有任何症状，老年人首先考虑会不会是泌尿系肿瘤，青年人考虑会不会和泌尿系统畸形、先天性畸形疾病以及血管畸形有关。"
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/05/25收听(26934)
"尿潜血++，通常说明存在有血尿，正常成年人尿液中是不含有血尿的，当尿液中的红细胞异常增多，就会出现尿潜血阳性。一般尿潜血阳性，常提示泌尿系统存在病变。常见的疾病，主要有以下几种：对于老年人来说，无痛性的肉眼血尿，一般常见于泌尿系肿瘤，比如膀胱肿瘤、肾肿瘤等。对于泌尿系肿瘤来说，一般需要行手术治疗，手术切除癌肿才能治疗。急性的尿路感染，也是引起尿潜血阳性十分常见的原因。急性的尿路感染，一般是由于细菌感染造成的，临床上表现为尿频、尿急、尿痛，需要选用敏感的抗生素进行治疗，比如喹诺酮类，如左氧氟沙星等。肾结石也是引起血尿常见的原因，并且会伴有腰部疼痛的症状，对于结石引起的血尿，一般需要行体外冲击波碎石治疗或者手术碎石取石治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/10收听(25462)
尿潜血(++)，说明尿液内出现较多的红细胞。 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/04播放(71718)
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/04播放(71718)
尿潜血2+应找到病因，根据病因进行具体治疗，主要如下：1、抗感染治疗：若是由于泌... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(44583)
尿潜血2+应找到病因，根据病因进行具体治疗，主要如下：
1、抗感染治疗：若是由于泌...
2023/04/12播放(44583)
尿潜血2个＋号，说明存在有血尿，临床上造成血尿的原因很多，常见的有以下几种疾病：第一、最常见的是急性尿路感染，急性尿路感染造成泌尿系统黏膜渗出，红细胞或者毛细血管破裂，引起血尿。第二、泌尿系肿瘤，由于肿瘤组织破溃或者肿瘤组织有毛细血管破裂，容易引起血尿，常见的泌尿系肿瘤主要包括肾脏肿瘤、膀胱肿瘤以及输尿管肿瘤等，泌尿系统结石如果长期存在，也会容易诱发血尿的形成。其他造成血尿的因素还包括前列腺增生、泌尿系统结核等等。
2018/09/30收听(86152)
"尿潜血两个加号，是指尿液中有血，而且是小量的血，比如在泌尿系结石时，结石刮碰输尿管或者是尿道或者是肾盂的黏膜，就会出现尿中有两个加号的潜血。血肉眼看不见，只能镜下看见。另外，如果患者有泌尿系的肿瘤，少量肿瘤的血管破裂，也会导致尿液的潜血。还有比如泌尿系的损伤、挫伤也都会有尿潜血两个加号。再有就是泌尿系的感染，当微生物刺激泌尿系的黏膜，黏膜损伤可以导致尿潜血，患者就会有尿频、尿急、尿痛的症状。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/09收听(17454)
尿潜血是尿常规检查中的一个项目，如果尿潜血(++)，提示可能存在镜下血尿，需要结合尿中红细胞的... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/09播放(61964)
尿潜血是尿常规检查中的一个项目，如果尿潜血(++)，提示可能存在镜下血尿，需要结合尿中红细胞的...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/09播放(61964)
首先要了解什么潜血，在体检时经常会有一个项目即大便潜血，其会从0-4个加号来代表不同程度。潜血... 陈明锴│武汉大学人民医院 2023/05/31播放(59142)
首先要了解什么潜血，在体检时经常会有一个项目即大便潜血，其会从0-4个加号来代表不同程度。潜血...
陈明锴│武汉大学人民医院
2023/05/31播放(59142)
患者拿到体检报告时，发现尿常规中尿潜血(++)，可确诊为存在血尿。进一步明确血尿原因，需要结合... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/10/29播放(53060)
患者拿到体检报告时，发现尿常规中尿潜血(++)，可确诊为存在血尿。进一步明确血尿原因，需要结合...
2023/10/29播放(53060)
"大便潜血（++），多数提示存在胃肠道出血，但出血量不大，大便潜血阳性由于上消化道出血，像胃溃疡、十二指肠胃炎、慢性糜烂性胃炎、胃黏膜损伤等，在出血量＞5ml时，就会出现大便潜血（++）。这时需要积极的前往消化内科就诊，完善胃镜检查，及时发现出血点，应用内镜下治疗或药物保守治疗止血，复查大便常规，直至大便潜血阴性为止。下消化道的出血也可出现潜血（++），大便在体内储存时间长，需要做肠镜或胶囊内镜，虽然服用铁剂或大量应用绿叶蔬菜，也可能会出现大便发黑，但是一般不会出现潜血（++）。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/06/04收听(85118)
女性尿潜血(++)肯定尿里有红细胞，其实大家完全可以想象，尿里只要混入红细胞，尿里可能就是潜血... 刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/31播放(76274)
女性尿潜血(++)肯定尿里有红细胞，其实大家完全可以想象，尿里只要混入红细胞，尿里可能就是潜血...
刘庆军│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/31播放(76274)
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