湖北省肿瘤医院
泌尿外科
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膀胱癌的手术切除范围分为两类：1、非肌层浸润性的膀胱肿瘤电切手术，这种手术往往只需要将膀胱肿瘤根部的肌层切除即可；2、膀胱全切术的手术范围不仅仅是单独的切除膀胱，男性还要切除前列腺、精囊、盆腔的腹膜；而女性还要切除子宫、阔韧带、尿道，以及阴道的部分，以及侧壁的淋巴结。当然，目前女性有保留子宫和卵巢，保留子宫附件的全膀胱切除手术，根据长期的临床经验其效果一致。
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从理论上说，膀胱癌应该要做手术切除。膀胱癌分非肌层浸润，也就是T1期以前包括Ta期的膀胱，叫非... 刘南│重庆市肿瘤医院 2023/01/16播放(66200)
从理论上说，膀胱癌应该要做手术切除。膀胱癌分非肌层浸润，也就是T1期以前包括Ta期的膀胱，叫非...
刘南│重庆市肿瘤医院
2023/01/16播放(66200)
"膀胱如果是晚期以后可以不进行切除治疗，因为切除治疗以后仍然不能改善生存期，反而还增加了手术痛苦，可采取的方法：1、膀胱动脉栓塞术治疗，使用栓塞剂通过介入的方法，将膀胱的血供进行栓塞，膀胱及其肿瘤组织都失去血供以后，肿瘤组织体积可以逐渐减小或者发生坏死，但有可能带来膀胱局部的坏死。2、膀胱灌注化疗，使用化疗药通过尿管以后灌注入膀胱，起到化疗药直接与膀胱肿瘤组织接触杀灭肿瘤组织的作用。3、全身化疗，也适用于远处转移的膀胱癌，这时可以使用静脉化疗的方案杀灭癌细胞，但也可带来比较严重的副作用，比如恶心、呕吐、脱发或者骨髓抑制等表现。4、靶向药物的治疗，靶向药物治疗对于转移性的膀胱癌确实有效，对于无法切除的膀胱癌患者，口服靶向药物治疗以后可以达到改善中位生存期的效果。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/13收听(29452)
"膀胱癌行手术切除时，可依据肿瘤侵犯的深度而选择不同的术式。1、表浅的膀胱肿瘤只需要行腔内膀胱肿瘤电切除即可，此时只是将生长膀胱肿瘤及其周围的黏膜切除，而膀胱的形态完整保存，所以术后患者生活如同正常，一般没有差别。2、如肿瘤侵犯肌层，也可根据患者的身体状况及年龄来选择膀胱部分切除，切除后膀胱容量减少，术后患者可能会产生较明显的尿频，但与正常人生活无碍，不需要造瘘等。3、如果膀胱癌呈多发，并且侵犯深度较深或者生长在膀胱三角区等部位，则需要进行全膀胱切除，这时就需要取得一段肠管来代替膀胱进行排尿动作，需要在体表做一个造口，此造口为终生造口，需要佩戴造瘘袋。目前也有使用原位膀胱，即选择一段肠管做成膀胱以后，放在原先的膀胱位置与尿道吻合，但术后会发生顽固性的尿失禁，患者也需要佩戴假性导尿器，并且排尿时因没有膀胱的收缩能力，所以短期内需要下压腹部辅助排尿，对生活造成一定的不便影响。"
2019/06/11收听(46402)
膀胱癌进行膀胱全切除术以后，有三个办法解决小便问题：1、回肠原位新膀胱术，即回肠带膀... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/16播放(72948)
膀胱癌进行膀胱全切除术以后，有三个办法解决小便问题：1、回肠原位新膀胱术，即回肠带膀...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/09/16播放(72948)
膀胱癌切除膀胱后排尿状态根据手术方式不同，排尿方式不同，主要内容如下：1、回肠膀... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/11播放(81598)
膀胱癌切除膀胱后排尿状态根据手术方式不同，排尿方式不同，主要内容如下：
1、回肠膀...
黄钟明│北京协和医院
2023/02/11播放(81598)
膀胱癌是泌尿外科最常见的泌尿系统恶性肿瘤，是发生在膀胱的恶性肿瘤，原则上膀胱癌必须手术切除，现在多为微创手术。对于没有侵犯肌层的浅表性膀胱癌，可以作经尿道膀胱肿瘤电切术，手术简单易行，创伤小，术后定期膀胱内灌注化疗药物。对于肌层侵润的膀胱癌，理论上应做膀胱全切，尿流改道，现在多为腹腔镜或者机器人手术，比原来开放手术，具有手术时间短、创伤小、并发症少、病人恢复快的优点。但对于年老体弱的患者，晚期膀胱癌不能手术，可以姑息性治疗，做辅助化疗或动脉栓塞对症治疗。
于忠建│保定市第二医院
2020/01/20收听(61984)
"临床上检查发现有膀胱癌，一经确诊建议患者及时的进行手术治疗，对于早期膀胱癌如果没有侵袭到膀胱肌层。这种情况只要进行黏膜电切，可以达到临床治愈标准。如果膀胱癌已经出现远处转移，则已经失去最佳的手术治疗时机，只能进行姑息性治疗，防止膀胱癌疾病的进展。因此检查发现确诊膀胱癌，建议患者及时的进行手术切除，如果患者不切除，由于这种疾病属于恶性肿瘤，会出现远处转移以及局部浸润。如果出现远处转移，能够引起相应部位的脏器或者组织出现功能障碍，而影响生命。如果是局部浸润到临近其他相关的器官，而出现周围组织的一些功能性的下降，最终都会使人体丧失生命，因此应该及时的进行治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/13收听(82482)
发现有膀胱癌，如果病检结果提示为肌层浸润性膀胱癌，则可以考虑行膀胱全切。如果之前发现是非肌层浸... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/27播放(35799)
发现有膀胱癌，如果病检结果提示为肌层浸润性膀胱癌，则可以考虑行膀胱全切。如果之前发现是非肌层浸...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/27播放(35799)
膀胱癌是泌尿外科最常见恶性肿瘤，常以血尿无主要表现，血尿间断出现，初期通常无其他不适，常被忽略，等到血尿再次出现就诊才被发现。因此，一旦发现尿血应及时就诊。...
许清泉│北京大学人民医院
2019/04/11阅读(3871)
"膀胱癌根治手术切除的范围比较大，男性、女性略不相同。对于男性而言，应切除全部的膀胱组织，并且清扫盆腔的淋巴结，还需要切除男性的前列腺与精囊，必要时还应切除尿道。此种情况往往伴有膀胱颈部的肿瘤时，则建议进行全尿道切除手术，以防止后期出现尿道癌的情况。对于女性其范围应包括全部的膀胱，并进行盆腔淋巴结清扫，同时需要切除女性子宫、子宫颈及阴道前壁，双侧卵巢也需要进行切除。男性、女性进行全膀胱切除时，原则上一并切除患者的阑尾，因为如果患者可能存有阑尾，则发生阑尾炎时，在手术以后很难进行阑尾炎的切除手术治疗。因此，手术前可以告知患者，常规性进行阑尾切除术。"
2020/04/28收听(85214)
全膀胱切除以后，排尿问题确实值得大家思考，也是很多患者关心的问题。在过去膀胱癌切除膀胱以后，通... 崔殿生│湖北省肿瘤医院 2023/04/10播放(50288)
全膀胱切除以后，排尿问题确实值得大家思考，也是很多患者关心的问题。在过去膀胱癌切除膀胱以后，通...
崔殿生│湖北省肿瘤医院
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荣建红│湖北省第三人民医院 2023/09/09播放(53254)
2023/09/09播放(53254)
膀胱癌手术的禁忌症通常是在于患者的一般条件是否良好。如患者有心脑血管方面疾病、肺功能异常、血液... 张大宏│浙江省人民医院 2023/05/07播放(91076)
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膀胱癌的手术费用根据肿瘤的分期、有无转移、不同地区的经济水平、医院的检查诊断技术水平和检查设备... 汤华章│浏阳市人民医院 2023/06/02播放(74416)
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膀胱癌是泌尿系统常见肿瘤之一，手术方式如下：1、经尿道电切手术：是一种微创方法，... 胡浩│北京大学人民医院 2023/04/28播放(86646)
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1、经尿道电切手术：是一种微创方法，...
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2023/04/28播放(86646)
任何手术都有一定的风险，膀胱癌的手术风险如下：1、电切微创手术：术中、术后病人可... 王伟刚│吉林大学第一医院 2023/11/10播放(64204)
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1、电切微创手术：术中、术后病人可...
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2023/11/10播放(64204)
膀胱癌的治疗具有不同的方式，首先要根据肿瘤的不同病理类型和分期来确定它的手术方式。最常用的手术... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2023/07/31播放(74494)
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膀胱癌手术分几大类，首先是保留膀胱和不保留膀胱。保留膀胱主要用于表浅性非浸润性膀胱癌，做经尿道... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/16播放(85860)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/16播放(85860)
"手术的费用主要还是和医保挂钩，包括外地的患者，现在国家已经提倡异地医保，可以就近结算，不需要反复的去医保局去证明，去报销，对于有商业保险的患者可能更好一些。平常主要还是决定于手术的方式，比如经尿道的切除可能只要数千元。但是如果做全膀胱的切除，甚至加上尿流改道或者复杂的尿路改造，可能手术的时间或术中需要的器械相应的费用可能在数万元左右，也有的患者在术后需要增加化疗或者放疗，会产生相应的费用。总体来说，大多数在上海地区的，完全可以走医保程序来报销绝大部分的费用。每个人的费用因为疾病的严重程度，而有不同的差异，需要具体的情况具体分析。"
耿江│上海市第十人民医院
2018/05/13收听(90134)
膀胱癌手术时间与手术方式、肿瘤生长部位、数量、侵犯深度等有关，不能一概而论。一般来说，对于浅表... 陈方敏│天津市第三中心医院 2023/04/26播放(61224)
膀胱癌手术时间与手术方式、肿瘤生长部位、数量、侵犯深度等有关，不能一概而论。一般来说，对于浅表...
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2023/04/26播放(61224)
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