山东第一医科大学第一附属医院
肛肠科
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目前肛瘘的治疗以手术治疗为主，原则为清除病灶、尽可能保留肛门功能，具体如下：
1、切开肛瘘，待其自然愈合；
2、切除瘘管，进行缝合；
3、通过挂线手术进行治疗，防止括约肌的急性断裂导致肛门失禁，通常造成患者痛苦明显，丧失一定程度的括约肌功能；
4、瘘口数量较多等病情复杂的肛瘘患者，一般需制定个体化治疗方案，如进行松弛挂线和虚实挂线的结合治疗；
5、通过栓塞、肛瘘栓、LIFT手术，可保留患者的括约肌，也可通过干细胞移植等方法进行治疗。
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肛瘘的保守治疗可使用肛周用药，包括坐浴、栓剂、膏剂暂缓症状，消除肛周的炎症，但根治还需手术治疗... 韩海涛│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/03播放(90218)
肛瘘的保守治疗可使用肛周用药，包括坐浴、栓剂、膏剂暂缓症状，消除肛周的炎症，但根治还需手术治疗...
韩海涛│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/03播放(90218)
目前全世界范围内公认治疗肛瘘最好的方法是手术治疗，手术方式较多，针对不同类型的肛瘘，应采取不同... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/06/17播放(72950)
目前全世界范围内公认治疗肛瘘最好的方法是手术治疗，手术方式较多，针对不同类型的肛瘘，应采取不同...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/06/17播放(72950)
肛瘘治疗。一般出现肛瘘，考虑手术治疗，因为常规饮食控制，肛瘘是治不好的；一般需要手术，低位肛瘘... 刘海光│郴州市第一人民医院 2023/05/06播放(97476)
肛瘘治疗。一般出现肛瘘，考虑手术治疗，因为常规饮食控制，肛瘘是治不好的；一般需要手术，低位肛瘘...
刘海光│郴州市第一人民医院
2023/05/06播放(97476)
肛瘘多采用手术治疗，具体的治疗方法需视患者病情复杂程度、瘘管位置高低及走向而定，适合病情的方法... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2023/08/10播放(67412)
肛瘘多采用手术治疗，具体的治疗方法需视患者病情复杂程度、瘘管位置高低及走向而定，适合病情的方法...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2023/08/10播放(67412)
肛瘘的治疗方法主要是通过手术方式，手术的原则是将瘘管彻底的切开或者切除，形成敞开的创面促进它的... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/07/19播放(59550)
肛瘘的治疗方法主要是通过手术方式，手术的原则是将瘘管彻底的切开或者切除，形成敞开的创面促进它的...
叶明│北京京煤集团总医院
2023/07/19播放(59550)
治疗肛瘘的主要方法是手术治疗，只有手术治疗才能使肛瘘治愈而且越早手术越好。手术的方法是找到肛瘘的原方内口、管道、支管、死腔，将其内的坏死组织清除干净并建立通畅的创面引流，使瘘管变得越来越浅并逐渐愈合。手术中力求不严重损伤肛门括约肌，保留肛门括约肌及正常肛门功能，避免造成肛门失禁，主要手术术式有肛瘘切开术、肛瘘切除术、挂线疗法以及保留括约肌术式、生物蛋白胶封堵术、LIFT瘘管结扎术等。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/20收听(78928)
肛瘘的治疗一般以手术治疗为主，药物治疗只适用于围手术期的调理。肛瘘的手术治疗它的方法比较多，有中医的方法，也有西医的，现在也有一些更加微创的手术治疗的方法，要根据不同的人选择不同的治疗方法。总而言之，它的治疗的原则是要正确的找到它的内口，也就是它的原发口，处理内口，就使得内口能够愈合，如果内口不能愈合，或者你找的内口不正确，肛瘘就不能治愈。除了处理内口以外，我们要注意保护肛门功能，因为肛瘘它是从括约肌之间，多数都是牵涉到括约肌之间的一些管道，处理不当会造成肛门的功能受损，出现肛门失禁的一些情况，在临床上也要引起重视。
张书信│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(38854)
"一般来讲，肛瘘和肛周脓肿是一个疾病的两个过程。肛周脓肿自行溃破以后或者人为切开以后就形成了肛瘘的状态。肛周脓肿是属于肛门周围感染化脓性的疾病，所以无论是肛周脓肿还是肛瘘，只要诊断明确以后都需要第一时间通过手术的方法进行治疗。肛瘘又分为低位肛瘘以及高位的肛瘘，低位、单纯性的肛瘘可以直接考虑通过手术的方法切除，高位的肛瘘建议通过挂线的疗法，主要目的就是最大程度的保护肛门括约肌的功能，减少肛门周围组织的破坏。手术之后也要换药，主要目的就是保持手术创面清洁以及保持手术创面引流的通畅。肛瘘手术之后建议使用中药进行清洗和坐浴，用来缓解疼痛以及保持手术创面的清洁，最大程度防止肛瘘手术之后的复发。"
曹军│日照市中医医院
2019/05/06收听(41630)
肛瘘的治疗，对于简单、急性的肛瘘，可以通过局部用痔疮栓、痔疮膏，消炎、消肿促进愈合的药物进行治... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/10/08播放(71542)
肛瘘的治疗，对于简单、急性的肛瘘，可以通过局部用痔疮栓、痔疮膏，消炎、消肿促进愈合的药物进行治...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/10/08播放(71542)
"肛瘘只有通过手术治疗的方式，才能达到治愈的目的。外用药物或者口服药物只能缓解症状，不能达到治愈的目的。这是因为肛瘘的发病主要是肛窦感染所引起，而肛窦位于肛内2-3cm的位置，如果不能将这个根源处理掉，肛瘘不会痊愈的。因此只有通过手术的方式才能将内口切除，达到愈合的目的。其他的治疗只是缓解症状，不能治愈。因此肛瘘需要手术治疗，而具体的手术方式建议咨询当地医院，根据肛瘘的类型进行选择手术方案。"
许建成│河北省中医院
2018/09/29收听(51864)
肛瘘常常患者有肛内以及肛门外的两个瘘口，在复杂肛瘘的治疗过程中常常会采用挂线疗法。当肛瘘的内口超过肛门直肠环时，为保证肛门功能不受损伤，通过用皮筋或紧张缝线的办法，以线代刀缓慢的切开肛瘘这一瘘管，只有将瘘管完整切开，逐渐愈合才能彻底治愈治愈肛瘘。在肛瘘切开的缓慢过程中不能操之过急，每天在换药时要注意皮筋或者是切割线的松紧程度，保证局部缝线的紧张度，有利于伤口被缝线或皮筋的慢慢切割。因此，在治疗过程中保证局部的缝线张力是有利于肛瘘缝线脱落的。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(48100)
"肛瘘属于肛周感染的疾病，其发生的原因大多数是由于肛周的感染而形成了直肠下段，或者肛管的内瘘口以及肛门周的外瘘口，并在两者之间有瘘管相连接。这种炎症性疾病，通过患者自身的饮食和药物控制很难治愈，大多数情况都要由外科医生进行手术治疗才能根治。肛瘘的治疗办法，大多数是切开引流或挂线疗法。但是瘘有高位瘘、低位瘘、简单瘘，不同的瘘，治疗办法是有差别的，而且治疗周期也随着难度的增加而适当增长。肛瘘的整个治疗过程，患者还是有一定痛苦的，因为肛周的神经较为敏感，而挂线疗法常常会对患者产生比较明显的疼痛感。因此，对于肛瘘的治疗办法，应由外科医生进行专业的处理。患者要严格遵守医生的医嘱，只有很好的配合医生治疗才能得到更好的治疗效果。"
2020/05/23收听(95542)
肛瘘的治疗方法有药物治疗和手术治疗两种，药物治疗只能暂时的缓解症状，最后还是需要通过手术治疗来... 张星│银川市第一人民医院 2023/05/31播放(70456)
肛瘘的治疗方法有药物治疗和手术治疗两种，药物治疗只能暂时的缓解症状，最后还是需要通过手术治疗来...
张星│银川市第一人民医院
2023/05/31播放(70456)
肛瘘是一个通过手术才能治愈的疾病，因为存在原发性内口，由内口进入致病菌导致瘘管化脓感染，会产生疼痛和发热等一系列症状，脓液排出来可能疼痛缓解。但是，瘘管还是一直存在的，所以，需要通过手术治疗把瘘管完全剔除，把内口处理干净，长出来新鲜的组织，这个病才能治愈。肛瘘本身会影响生活质量，因为会不断反复感染，如果炎症反复刺激、感染，有可能存在癌变的倾向，虽然这种倾向不是特别高。所以，如果诊断明确，对肛瘘尽早手术治疗，如果因为生活上的事情不方便手术，也要抽时间尽快治疗，通过手术把肛瘘解决，就可以解除很多隐患。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/08收听(46390)
肛瘘一旦确诊需尽早手术治疗，手术治疗可减少局部反复化脓，防止形成复杂性肛瘘，减轻患者痛苦，使肛... 高显华│上海长海医院 2023/10/29播放(81582)
肛瘘一旦确诊需尽早手术治疗，手术治疗可减少局部反复化脓，防止形成复杂性肛瘘，减轻患者痛苦，使肛...
高显华│上海长海医院
2023/10/29播放(81582)
肛瘘为感染性的瘘管管道，一旦形成即不能自愈。多数患者都抱有保守治疗的想法，但是肛瘘目前只有手术... 冯德魁│海南省中医院 2023/07/15播放(56442)
肛瘘为感染性的瘘管管道，一旦形成即不能自愈。多数患者都抱有保守治疗的想法，但是肛瘘目前只有手术...
冯德魁│海南省中医院
2023/07/15播放(56442)
肛瘘怎么治疗最好呢？这个问题是很多肛瘘病人最关心的问题。很多患者就问我们，可不可以不手术？用中医的中药疗法可不可以治好肛瘘？这个答案是非常明确的，不可以。目前全世界范围内公认的治疗方法就是手术疗法，采用药物疗法只是短期的对症处理，它没有办法从根本上解决肛瘘病理性感染和病性管道存在的问题，所以只有对一些中老年病人或者体质非常虚弱的人，以及一些幼儿，暂时不能承受手术的人，才会首先采用保守疗法，当机会成熟，病人状态改善的时候，我们择期再用手术疗法。手术疗法也非常的繁多，国内国外采用的方法也是不一样的，这些方法都是针对不同类型的肛瘘，但是唯一一个可以明确的就是，不管用什么方法，只有手术疗法才是治愈肛瘘的方法。
2017/10/18收听(65428)
肛瘘是肛肠科常见的疾病，好发于青壮年男性，肛瘘的患者由于肛门部位及其周围组织出现红肿和流脓、流液的状态，给患者的日常生活带来极大痛苦。如果肛瘘的患者在患病后没有及时正规治疗往往会造成肛瘘病情的延误，从而出现复杂的肛瘘症状，使得患者肛门处反复的发炎，反复感染，使治疗难度及费用都会增加。治疗方法有手术治疗和药物治疗，其中手术治疗为主，药物治疗为辅，药物治疗主要包括温水坐浴、应用抗菌药物、局部药物的涂抹等等。目前治疗肛瘘最为有效的方法就是通过手术的方式切除肛瘘病灶，彻底阻断肛瘘感染的根源，在手术治疗肛瘘的过程中需要注意对肛门周围其他组织和神经进行保护，以免影响患者正常的排便的功能。手术切除肛瘘组织后从而实现对肛瘘病灶的治疗效果，为了保证手术不伤害其他的组织可以采用挂线的疗法，减少手术创伤。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/25收听(31794)
"肛瘘是肛门的一种感染性疾病，在肛瘘的早期大多数仅仅是肛周的脓肿，而脓肿出现迁延不愈，肛门口形成了瘘口，在瘘口中有脓性分泌物、血性分泌物和相关黏液反复排出，以及伤口的愈合。由于有不停的黏液分泌，肛周还会出现瘙痒和湿疹的表现。肛瘘除了在肛门口有一个外口之外，在直肠或肛管会有一个或多个内口，这些内口和外口通过所谓的瘘管相连接。在肛瘘的治疗过程中，通过药物或保守治疗大多效果不佳，通过挂线或其它手术方法，才能彻底的解决肛瘘的问题。在肛瘘的预防上应平时注意饮食调整、保持大便通畅，并减少辣椒、吸烟、饮酒等对肠道刺激性的正常生活，这样才能很好预防肛瘘和其它肛周疾病。"
2020/05/20收听(40766)
"肛瘘本身就是一种需要手术治疗的疾病，因为存在内口、外口，中间有瘘道，不断的由内口进入脏东西会导致感染，这个病所以很容易复发，不手术切除内口，很难彻底治愈，保守治疗的效果不是特别好。复杂性肛瘘一般外口比较多，管道漏了，不规律的走形，比较弯曲，有时候内口还不是一个，更应该手术治疗。需要结合切开和挂线，因为有的复杂性肛瘘的内口要高过肛管直肠环，肛管直肠环是控制排便的，需要用橡皮筋把它剥离开，然后才能慢慢的让这个疾病恢复，这样才不至于立刻切开括约肌，导致肛门失禁。所以复杂性肛瘘也要特别慎重，建议到比较级别比较高一点的医院，比如三甲医院的肛肠科治疗，治愈率会高一些。"
2019/02/11收听(82456)
中日医院 郑丽华
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海南省中医院 邓嘉秋
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