河南省中医院
骨病一科
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腰椎间盘突出压迫神经的症状有：
1、肌肤感觉障碍：腰4-5椎间盘突出压迫腰5神经会出现小腿、小腿外侧和前侧、足背内侧、脚底板麻木及感觉障碍；
2、肌力下降：腰3-4椎间盘突出压迫腰4神经根表现为肱四头肌力量减弱；
3、腱反射消失：腰4、腰3椎间盘突出，腰4神经根、腰5骶1神经根、腰5神经根受压迫会出现腱反射减弱、消失。
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腰椎间盘突出压迫神经的症状主要包括：1、疼痛：是腰间盘突出最主要的症状；...
腰椎间盘突出压迫神经的症状主要包括：
1、疼痛：是腰间盘突出最主要的症状；
郭中华│河南省中医院
2023/12/11播放(51140)
腰间盘突出压迫神经的症状不完全相同，神经受压后受压程度的不同、时间不同，可能为卡压，也可能是局... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/09/07播放(46074)
腰间盘突出压迫神经的症状不完全相同，神经受压后受压程度的不同、时间不同，可能为卡压，也可能是局...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/09/07播放(46074)
腰间盘突出压迫神经可以出现以下的症状：第一、腰痛伴有臀部或者双髋部、大腿后侧的疼痛，由于腰间盘突出压迫间盘周围的神经而导致，常使病人不能上下楼梯以及长距离行走，必要时可能需要进行微创的手术治疗。第二、坐骨神经痛的症状，当边缘型的腰间盘突出压迫神经时，就可以出现下肢的放射性疼痛，这时可以从臀部沿着大腿后侧，放射到小腿外侧以及足背、足底的疼痛。第三、压迫马尾神经而导致二便障碍，可以出现二便失禁或者便秘、尿潴留等症状，往往需要进行手术治疗，才能使马尾神经受压的症状得以缓解或消失。
常克武│七台河市人民医院
2020/01/14收听(94584)
"腰椎间盘突出，如果有压迫神经的症状，会伴有腰痛、下肢麻木感及其放射痛，这种腰、腿痛的症状常常因为腹压增高而加剧，像是咳嗽、打喷嚏、用力排便时，会感觉到疼痛的加重。另外，在棘突或者棘突旁有明显的压痛或者叩击痛，并且伴有神经压迫区域的麻木感、放射痛、皮肤过敏、感觉减退均会出现。腰四、腰五椎间盘突出，多会引起小腿前外侧和足背内侧皮肤的感觉异常。腰五骶一椎间盘突出，常常引起小腿后内侧、足背外侧皮肤感觉异常。中央型椎间盘突出，会导致鞍区的麻木，严重的还会影响到大小便失禁。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/10收听(17412)
"腰椎间盘突出，一般是向侧后方突出压迫一侧的神经根，首先引起的症状是下肢的放射性疼痛，疼痛一般从臀部、大腿后方，向小腿的后侧或外侧，一直到足底产生固定的疼痛。躺在床上抬起患肢，也会引起疼痛感的出现。根据椎间盘压迫的阶段不同，可以产生脚背或脚底的感觉减退，拇趾的背伸力量或者折起的力量减弱，症状严重的还有可能会出现足下垂。如果椎间盘向中央突出压迫马尾神经，会引起会阴部的感觉麻木，甚至会出现大小便的功能障碍。除了下肢的症状之外，很多患者还会有腰部的疼痛，在腰椎间盘突出的间隙，按压可以出现局部疼痛，有时也会向下肢出现放射。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(59964)
"腰椎间盘突出，是因为腰椎的骨质和软组织退变，或腰椎受到外伤引起椎间隙压力增大。此时伴或不伴纤维环破裂，间盘向后外侧和后侧突出，压迫马尾神经或刺激对应的神经根引起腰痛、下肢疼痛、下肢麻木、乏力等一系列症状。慢性腰椎间盘突出症，轻度的患者可通过加强腰背肌的力量锻炼、牵引、理疗、按摩、口服药物等对症治疗，即可使突出的腰椎间盘回缩，症状明显缓解。如果为腰椎间盘急性发作，除了上述治疗外，还应给予患者腰椎制动、脱水、减轻神经根水肿等治疗，治疗及时往往有明显效果。如经非手术治疗无效，且患者无明显手术禁忌症，可以给予患者手术治疗。手术方式可酌情行椎间孔镜，或椎板切除、间盘摘除等手术治疗。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(38622)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(38891)
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(38891)
在临床上病人患有腰间盘突出症压迫马尾神经，主要是由于病人的髓核突出，刺激硬膜囊，可以压迫马尾神经。病人会感觉臀部或者双侧下肢有放射性刺痛或电击样疼痛，同时下肢的皮肤出现感觉减退，肌肉力量减弱，病人出现双足拇趾背伸肌力减弱，出现弯腰困难。有的病人还会出现病理反射，出现二便异常。可以拍摄腰椎部位的CT片、核磁共振片，或者做肌电图检查可以明确诊断。病人出现这些临床表现后，需要病人硬板床平卧，在腰部采用支具固定，或者进行腰椎部位的持续性牵引。同时口服活血类的药物，或者抗骨质增生的药物，可以使临床症状得到缓解。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(92654)
对于腰椎间盘突出压迫神经腿疼有什么症状，症状首先就是腰部的疼痛，腰部疼痛主要是由于椎间盘突出髓核组织刺激到的纤维环引起的。由于纤维环当中有较为丰富的窦椎神经，刺激到神经就会引起腰部的酸胀、疼痛，伴有腰肌劳损的时候可能还会伴有肌肉的痉挛、腰椎的僵硬感。当进入椎管压迫到神经根的时候，就会引起一侧或者双侧下肢的放射性疼痛，疼痛是从腰部开始到臀部，然后往大腿下方放射，到达小腿的前外侧或者是后外侧，到达外踝足背或者是足底。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(27106)
"腰间盘突出压迫神经时，可能产生以下几类症状：第一、腰腿疼痛：腰椎间盘突出压迫神经，使神经出现炎症水肿，神经支配区，如腰部、下肢，均会有疼痛症状。疼痛在初期相对较轻，偶尔发作，在中后期疼痛会持续加重，影响日常生活。第二、腰椎活动受限：腰椎间盘突出压迫神经，会导致腰部肌肉僵硬、腰椎曲度变直，因此会有腰椎屈伸活动的严重受限。第三、下肢无力：腰椎间盘突出长期压迫神经，会使下肢肌肉失去神经支配，导致下肢肌肉萎缩、无力，患者很容易出现下肢间歇性跛行。第四、其他症状：腰椎间盘突出压迫马尾神经，还会造成大小便的排泄功能障碍，甚至性功能障碍。因此，腰椎间盘突出压迫神经时，要早期到骨科门诊就诊，并进行治疗，避免产生严重的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/22收听(79788)
腰椎间盘突出的患者一旦压迫了马尾神经，是相对比较严重的情况，一旦出现马尾神经的压迫症状，最明显的表现是会产生马鞍区的麻木感觉，人体马鞍区是人体会阴部的周围，一旦这个位置出现明显麻木感，或者一过性的麻木感觉，应该先考虑是否存在腰间盘突出的症状，而且马尾神经一旦受压会出现明显的大小便障碍。如果腰椎间盘突出非常严重，甚至能够导致两侧下肢腿部的活动异常，甚至使两侧下肢瘫痪，还有一些患者会表现出腰部的疼痛以及腿部的明显疼痛。腰椎间盘突出患者一旦出现了马尾神经的刺激性症状，经过治疗没有明显缓解，一定要积极选择手术治疗，防止马尾神经出现过于严重的损伤。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(78824)
腰椎间盘突出压迫神经，最典型的症状是腰痛向下肢的放射痛，沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧，或者... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/05/24播放(68168)
腰椎间盘突出压迫神经，最典型的症状是腰痛向下肢的放射痛，沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧，或者...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/05/24播放(68168)
"腰椎间盘突出压迫神经进行根治有两种方法：第一种是采取椎间孔镜，也就是微创手术，把腰椎间盘突出的位置予以切除，这样对腰椎的神经根，以及马尾神经等组织结构不会产生压迫，症状才能够完全的消除。这种情况主要是针对于单纯的腰椎间盘突出，没有合并明显的骨性狭窄的病人来说。第二种情况是开放性手术治疗，主要是针对有腰椎间盘突出合并椎管狭窄的病人，需要把突出的椎间盘以及骨性狭窄的位置予以解除，这样才能够解除对神经根以及马尾神经的挤压，才能够得以根治。在进行解除压迫之后，还应当放置钉棒系统进行腰椎部位的固定，这样能够有效地维持腰椎的稳定性，预防身体的进一步退变。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(27584)
"腰椎间盘突出是指随着年龄的增长，椎间盘逐渐开始退化，髓核的含水量不断降低，椎间盘的弹性与抗负荷能力也逐渐减退。由于负荷增加或者是腰椎的一个急性的扭伤，会出现纤维环的破裂、髓核脱出，从而压迫脊神经根，出现臀部或双下肢的一些神经损伤的症状。一旦出现腰椎间盘突出症，压迫神经根的这些症状，主要的治疗方式如下：1、建议卧床休息，睡硬板床。2、可以做牵引治疗，牵引的最好是在医生指导下，去专业的地方进行有效的牵引。3、腰背肌锻炼的可以加强腰背肌的强度，增加脊柱的稳定性，减轻椎间盘内的一个压力，也可以缓解神经根受压的一些症状。4、可以应用消炎镇痛药物控制腰背筋膜炎，还有一些消炎镇痛的作用，同时可以应用一些神经营养药物，比如B族维生素、腺苷钴胺或者甲钴胺，这些药物对神经的恢复有一定的作用。5、对于保守治疗无效的一些患者，可以通过手术的方法进行神经根减压。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/08收听(11044)
"腰椎间盘突出压迫了神经，首先应该去正规的医院就诊，完善核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的严重性，然后结合患者的症状，选择保守治疗，注意严格卧床，避免长时间的久坐和久站。翻身通过轴线翻身，同时根据情况可以使用脱水、镇痛、消肿、营养神经的药物对症治疗。如果经过严格的保守治疗后，症状在短期之内没有得到任何的缓解，或者是症状呈进行性的加重，则就需要手术治疗了。可以根据病人的症状的轻重、椎间盘突出的严重程度以及患者的年龄，还有身体状况，选择微创手术或者是传统的手术切开治疗，术后给予积极的康复治疗，让腰椎间盘突出压迫神经的症状，得到一个有效、科学而合理的缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/21收听(46316)
腰椎间盘突出，首先建议卧硬板床休息，这样可以有效缓解上半身体重对椎间盘挤压的力量。急性期病人躺... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/01/10播放(85188)
腰椎间盘突出，首先建议卧硬板床休息，这样可以有效缓解上半身体重对椎间盘挤压的力量。急性期病人躺...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/01/10播放(85188)
腰间盘突出炎性水肿期，周围形成炎性水肿压迫神经，可通过针灸、药物、理疗等方法，使气血通畅、消除... 张琼│河南中医药大学第一附属医院 2023/06/12播放(51698)
腰间盘突出炎性水肿期，周围形成炎性水肿压迫神经，可通过针灸、药物、理疗等方法，使气血通畅、消除...
张琼│河南中医药大学第一附属医院
2023/06/12播放(51698)
"腰椎间盘突出压迫神经，出现脚麻不舒服。可以通过腰椎磁共振检查准确判断腰椎间盘突出的程度，以及具体的节段。对于绝大部分可以先尝试保守治疗，比如甲钴胺营养神经，另外就是甘露醇及地塞米松减轻神经根水肿。适当的多卧床休息，局部可以配合膏药比如消痛贴膏治疗。尽量的多卧床休息，避免久站久坐、反复弯腰以及重体力劳动。如果经系统的保守治疗没有明显的改善，可以考虑手术治疗。比如微创的椎间孔镜下髓核摘除，如果是伴随脊柱不稳定，需要考虑开刀局部摘除椎间盘，同时做植骨融合内固定治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(42276)
腰椎间盘突出压迫神经的康复训练要看压迫神经的程度，如果非常严重，如疼痛、麻木，处于急性期时可以卧床休息，减少活动，康复训练可以选择锻炼直腿抬高或腰部的侧卧、平卧、转身锻炼。如果不是特别严重，可以做一些平卧位的五点、三点支撑和俯卧位的飞燕动作。五点支撑是双肘部、两个脚后跟、后脑勺向床面用力，挺起腹部，三点支撑不用双肘，小飞燕是指俯卧位时手和双脚向上用力。下床以后还可以进行训练康复球、散步、倒走等康复训练，训练中要做好热身，循序渐进，避免劳累和疼痛。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(75522)
腰椎间盘突出之后压迫神经，会有相应侧下肢的疼痛、麻木以及特异性的感觉。如出现上述症状，应行腰部的核磁检查，以看突出的情况，以及腰间盘突出的严重程度。如果不是很严重的情况，可采取保守的治疗方式，比如卧床三周。吃舒筋、活血化瘀的药物，减轻疼痛等，也可以做腰部的理疗。如果经两个月的严格保守治疗无效后，应考虑手术治疗，手术可以选择传统的开刀式手术方式，也可以选择微创的椎间孔镜手术方式，解除腰椎间盘突出的压迫以缓解症状。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/19收听(84416)
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