湖南中医药高等专科学校附属第一医院
妇科
手机浏览
功血是功能失调性异常子宫出血的简称，分为排卵型功血与无排卵型功血两类，由女性下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调引起，非器质性病变所致。青春期以止血、调节月经周期、促排卵为主，绝经期以止血、调节周期、减少经量，防止子宫内膜病变为主。临床常用性激素治疗，性激素包括雌激素、孕激素及雌激素孕激素联合治疗。对于无排卵性功血，采用子宫内膜脱落、子宫内膜萎缩法与子宫内膜修复法。其中黄体酮是孕激素中的一类，使用后约8小时可见止血效果，24-48小时可以达到完全止血。
分享:
"子宫功能性出血，口服黄体酮，一般需要服用5-7天，可以达到止血。一次服用1片，10mg\/片，一日服用2次，服用5-7天，可以使出血量减少或者停止。如果是黄体酮肌肉注射，一般使用3-5天，1天也是10-20mg，每日肌注一次，治疗3-5天，可以达到止血的目的。子宫功能性出血使用黄体酮治疗，适合体内有一定量雌激素水平，同时不贫血的患者相对比较合适。因为停用黄体酮以后会有撤退性的出血，撤退性出血量相对比较多。子宫功能性出血用黄体酮治疗，如果有贫血，则不适合。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/24收听(37638)
"功血吃黄体酮五天就可以止血，但治疗效果存在个体差异，有个别患者需要用药的时间较长。黄体酮属于孕激素，可用于有排卵型功血的治疗，其原理为孕激素可使内膜迅速转化成分泌期，并完全脱落，达到药物刮宫的目的。大部分功血患者应用黄体酮治疗后都可止血，少部分黄体酮治疗无效的患者可行诊刮术。用药期间出现阴道大量出血，超过月经量时需及时就医。治疗期间饮食要清淡，不要吃辛辣刺激性食物，不要吃生冷食物。注意保暖，多喝热水，定期去医院复查B超。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/20收听(45750)
功血一般指功能性子宫出血。止血一般包括以下几种措施：一、刮宫止血：就是将内膜刮掉... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/02播放(94222)
功血一般指功能性子宫出血。止血一般包括以下几种措施：
一、刮宫止血：就是将内膜刮掉...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/02播放(94222)
"功能性子宫出血在临床上主要是因为内分泌失衡所引起的阴道流血，如果用艾灸的方法来给予止血，可能会适得其反。因为艾灸是通过热循环，改善局部的新陈代谢加速血液循环，达到止痛的目的或者是达到消炎的目的。如果是在功血的情况下，再用艾灸就会使血液循环更加旺盛，这样阴道流血的量会更加增多，所以功能性子宫出血，不建议用艾灸给予止血。对于青春期的功血，在临床上常常用于补佳乐给予治疗。绝大部分用药之后24-48小时阴道流血会明显减少，对于更年期的功能性子宫出血，在临床上常常用黄体酮给予治疗，用药之后也在24-48小时出血会停止。所以在临床上一定要去医院进一步的检查，然后再给予治疗，不要盲目的用其他方法来给予止血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/02收听(37982)
"功能性子宫出血分排卵型的和无排卵型的，治疗方案是不一样的。有排卵性的功血多见于生育年龄的女性，这样的女性由于月经频发，所以用黄体酮是在女性月经来潮的第14天开始应用，用10天以后停药，用3个月经周期。如果是更年期的女性出现的功血，这种情况下大多是由于子宫内膜单纯的受雌激素的影响，增殖的比较厚，女性就是要吃孕激素的药物，使增生的子宫内膜转变为分泌期，这种情况下孕激素量要比较大一些，而且吃3天以后要逐渐的减量，一直减到维持剂量。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/05/18收听(85940)
"功血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血，其中分为有排卵性和无排卵性，具体方法如下：1、无排卵性异常子宫出血：由于子宫内膜持续受雌激素的作用，而无孕激素的拮抗，使子宫内膜持续增生，超出其血供而出现脱落。根据子宫内膜脱落的出血特点，分为大量出血和阴道的淋漓出血。对于大量出血的患者，一般多采用大剂量的雌激素，或者雌孕激素联合用药，或者采用诊断性刮宫来起到止血的作用，诊断性刮宫，没有生育的年轻女性应该慎用此方法。而对于淋漓出血的患者，一般采用孕激素占优势的口服避孕药，血止以后需要采用调整月经周期疗法。2、排卵性异常子宫出血：多是由于黄体功能紊乱而引起的不规则子宫出血，其中止血的方法以补充孕激素为主。排卵性和无排卵性的功血，排卵性的异常子宫出血多见于生育期的女性，而无排卵性的异常子宫出血多见于青春期、绝经过渡期、多囊卵巢、肥胖等患者。尤其对于绝经过渡期的女性，大剂量的雌激素容易导致血栓性的疾病，以及会合并有雌激素应用的禁忌症，可以采用大剂量的孕激素，其中以炔诺酮为代表。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/29收听(21127)
青春期功能性子宫出血，最有效的止血药物是补佳乐，通过口服补佳乐之后大约24-48小时，阴道流血量明显减少，甚至可以达到完全止血的目的。但是一定要遵照医嘱来服药，不要看到没有流血就停药，这样会引起阴道又出血的情况，所以要遵照医嘱来逐渐的给予减量，能够维持子宫内膜的一定厚度，就不会造成再出血的情况。青春期的功能性子宫出血一定要给予重视，及时到医院去做相应的治疗，避免由于出血过多而造成失血性休克的可能性。如果经过补佳乐的治疗达不到理想的止血效果，必要情况下可能需要诊断性刮宫，来达到止血的目的。
2019/07/19收听(25561)
功血是指功能性子宫出血，最佳的止血方法，其实就是应用激素类，就是女性的激素类的药去止血，这个比... 荣春红│中日友好医院 2023/05/16播放(52059)
功血是指功能性子宫出血，最佳的止血方法，其实就是应用激素类，就是女性的激素类的药去止血，这个比...
荣春红│中日友好医院
2023/05/16播放(52059)
"黄体酮止血需要使用的时间长短，因个体差异及所用药物、具体病情有很大关系。黄体酮用于保胎的病人，因为有腹痛或者出血，使用黄体酮过程中就需要观察腹痛和出血的情况。这种先兆流产经过药物保胎有一些疗效，比较好的需要吃3-5天，疗效差的可能1周以上的时间还不一定能够止住血。因为先兆流产的原因多种多样，所以不一定，需要进一步观察或者进一步处理。不同状态导致的出血时间不同，而且药物治疗有没有效果也有所不同，如果是因为月经延期使用黄体酮催经就是另外一回事。黄体酮是激素类药物，所以在服用期间不要吃辛辣、刺激性食物，不要抽烟、喝酒，一定要按照医生规定的剂量和时间严格服用，不要漏服。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(79085)
一般的阴道出血，要看是什么原因。比如单纯的只吃黄体酮止血，有可能1-2天血就止了，但是一般的用... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/07播放(86426)
一般的阴道出血，要看是什么原因。比如单纯的只吃黄体酮止血，有可能1-2天血就止了，但是一般的用...
李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/07播放(86426)
功能失调性子宫出血分为无排卵型功能失调性子宫出血和有排卵型功能失调性子宫出血。不同类型的出血用的药物是不相同的，无排卵型功能失调性子宫出血的药物治疗方法有：1、孕激素内膜脱落法，比如用安宫黄体酮、黄体酮胶囊等止血。2、高效孕激素内膜萎缩法，比如用炔诺酮片止血。3、雌激素子宫内膜生长法，大剂量的雌激素如戊酸雌二醇止血。有排卵型功能失调性子宫出血可以选用孕激素如地屈孕酮、黄体酮胶囊，或者口服短效避孕药如优思明、达英-35来治疗，对于功血病程较长、围绝经期女性需要行诊断性刮宫手术，以排除子宫内膜病变。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/03/20收听(45562)
"功血用刮宫的方法进行止血，效果是最好的，可以在短时间内就能止血，但是止血以后一定要根据刮宫后的病理结果确定下一步的治疗，如果不治疗，就很快会复发。因为出现功能性子宫出血，大部分是由于内分泌失调引起的，所以刮宫只能暂时的止血，对于以后的内分泌失调没有治疗作用。刮宫主要是为了止血和做病理检查，就是排除有没有子宫内膜的癌前病变，所以刮宫以后一定要按照正规的疗程进行治疗。如果病理结果是单纯的子宫内膜增生，则需要应用三个月的孕激素才能够把月经调过来，才能够减少复发。如果不治疗则很快就会复发，一般过2-3个月以后就能够复发。"
李顺华│莒县中医医院
2019/06/10收听(62686)
"无排卵性功血的止血首选性激素药物，尽量使用最低有效剂量为尽快止血，而药量较大时应及时合理调整剂量，治疗过程中要严密的观察，以免因激素应用不当而引起医源性的出血，也就是要用药物进行调整。如果不想用药物调整起到快速止血的方法，可以进行刮宫术。刮宫是可以迅速的止血并且具有诊断的价值，因为刮出的组织要送病理检查，适用于大量出血且药物治疗无效，需立即止血，或者需要子宫内膜组织学检查的患者，要进行刮宫术，要了解内膜的病理，除外恶性的病变。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/11收听(95145)
"出现了功血的现象，应该选择口服的药物进行止血。治疗疾病的效果是比较好的，可以选择使用黄体酮或者是丙酸睾酮等方面的药物进行治疗，可以起到一定的缓解病情和止血的作用。女性如果出现功血的现象，可以选择使用安宫黄体酮片进行治疗，还有妈富隆片来进行子宫流血的治疗，效果都是比较好的。子宫出血的患者也可以选用维生素k，这种方法来进行止血，还可以使用宫血宁胶囊进行口服治疗，对于子宫出血的治疗和身体免疫力的提高都有很好的效果。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/16收听(28489)
刮宫是临床上止血有效、直接和简便的方法，但仅用于为患者止血而非治疗，因而可出现出血复发情况。功... 王丽丽│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(97690)
刮宫是临床上止血有效、直接和简便的方法，但仅用于为患者止血而非治疗，因而可出现出血复发情况。功...
王丽丽│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(97690)
"黄体酮软胶囊是孕激素类的药物，临床上应用的范围比较广，吃药的时间和治疗的疾病有非常大的关系。如果是由于闭经没有月经来潮，一般吃5天的黄体酮软胶囊，停药3-5天就会有月经来潮。如果是先兆流产导致的阴道出血，吃黄体酮软胶囊是起着保胎的作用，吃这个药就要注意，要等到患者临床症状消失，最好再吃一周，才能够巩固疗效。如果是由于黄体功能不足吃黄体酮软胶囊，一般要吃10天。"
2019/11/29收听(51822)
"黄体酮可以止血，但是有一定局限性，主要用于体内含有一定量雌激素的功血患者或孕早期孕激素不足的患者。黄体酮是孕激素，当孕激素不足出现出血时，可以口服地屈孕酮、安宫黄体酮或注射黄体酮针剂都有止血效果，贫血严重的患者不能使用此方法，因为停药后会出现撤退性出血，相当于药物性刮宫，出现量较多，会加重病情。如果女性有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、雌激素不足引起的出血，用黄体酮起不到止血效果。出现异常的出血需要及时到医院检查，排除合并器质性病变或血液性疾病，不能盲目使用孕激素止血，以免不对症加重病情。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(85078)
黄体酮能止血。黄体酮属于孕激素的药物，针对子宫功能性出血，使用黄体酮可以起到减少月经量，达到止血的效果。临床上可以考虑口服安宫黄体酮、地屈孕酮片或者使用黄体酮肌肉注射，达到治疗的效果。针对子宫功能性出血，黄体酮一般适合体内有一定量雌激素水平，而且不贫血的患者，相对比较合适点。如果黄体酮肌肉注射，每天20-40mg，每日一次，使用3-5天。也可以口服安宫黄体酮或者地屈孕酮片10mg，口服，一日2次，一般需要使用5-7天，有的可能需要10天，可以使月经量减少，达到止血的效果。
2018/08/26收听(82097)
"黄体酮是可以止血的，但是不建议长期使用。作为一种激素类的药物，黄体酮可以维持子宫内膜的激素量以营养子宫，防止子宫内膜的继续脱落，而使得月经停止，可以人为的影响月经。月经是女性正常的生理反应，如果人为的干预，破坏身体的这种平衡状态，很容易造成女性的内分泌紊乱。较轻者会导致月经的失调，严重的会造成某些妇科疾病，比如子宫内膜炎。所以，一般不建议使用黄体酮来止血，如果在临床上需要使用黄体酮，一定要在医生的指导下使用。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/24收听(32613)
"月经淋漓不尽吃黄体酮几天能止住血液，需要用药后进行密切的观察，这和用药前的基础疾病以及用药的效果有一定的关系，可能10-15天就会解决问题，也有些长的甚至需要进行诊断性刮宫。一般使用黄体酮进行止血有一定的用药特点，一般先大剂量的用药，血止住后逐渐的减量，减量的过程中如果有出血，需要微量的增加激素的用量，等到维持剂量后持续一段时间再开始停药，所以用药的过程因人而异。患者不要吃辛辣和太凉的食物，多吃蔬菜和水果，多吃含蛋白高的食物，同时一定要按照医生说的剂量去用，平时一定要多注意休息和卫生，生活规律，保持心情愉快。"
2020/05/11收听(70252)
浙江医院 周锦红
播放次数：4.73万
播放次数：2.62万
播放次数：4万
河南省直第三人民医院 喻春霞
播放次数：3.94万
