北京大学人民医院
创伤骨科
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三角韧带是踝关节内侧的关节韧带结构，并发于较大的踝扭伤或踝骨骨折，治疗方法需综合判断，通常踝关节骨折易合并外踝骨折、下胫联合损伤、三角韧带损伤，首先固定腓骨、胫骨下段，术中进行透视了解内在间隙恢复情况，如果恢复正常间隙，三角韧带可不必手术治疗，通过术后石膏制动能够得到恢复，如为踝扭伤导致的三角韧带损伤，多选择保守治疗，根据恢复情况再进一步明确是否需要手术，通常三角韧带手术的可能性较小。
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"三角韧带损伤大部分情况下有可能是崴脚所导致的，崴脚之后如果条件允许，可以使用弹性塑料薄膜将扭伤的部位包裹起来，能够有效的减轻肿胀，减少出血，减轻疼痛。在三角韧带损伤两天之内，可以进行间断性冷敷，使用干毛巾将冰块包裹起来，放在疼痛最为明显的部位，能够有效的减轻局部的疼痛，减少出血，减轻肿胀，受伤两天之后局部热敷。同时积极的完善损伤部位的核磁共振检查，明确三角韧带损伤的具体程度，如果韧带损伤比较严重，甚至完全断裂，需要积极的进行手术治疗，如果保守治疗最好进行石膏固定3-4周的时间，让损伤的三角韧带得到充分的恢复，不能够下床行走，不要推拿按摩，抬高患肢，避免过度下垂。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，促进血液回流的药物迈之灵片。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(51250)
"轻度的三角韧带损伤也就是韧带的挫伤，需要进行弹力绷带固定踝关节，禁止关节下地，负重行走，一般需要固定3-4周左右，同时可以抬高患肢，有利于肿胀的消退，还可以使用消肿、消炎、去痛的药物对症处理。要是重度的三角韧带损伤，如三角韧带发生断裂，就会引起踝关节的不稳定，首先要进行手术治疗，进行三角韧带的修补手术或者是止点重建手术，手术后要使用支具或者石膏固定一个月，一个月后拆除支具或石膏开始功能锻炼，同时可以辅以消炎、去痛的药物对症处理。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/07收听(88288)
"三角韧带损伤收紧的处理，主要有以下几个方面，第一、局部的治疗，包括踝关节多烫洗，多热敷，烫洗热敷以后，局部的理疗按摩，目的就是减轻因为三角韧带收紧而引起的局部的挛缩。第二、踝关节的主动和被动的锻炼，踝关节主动被动锻炼的目的，就是恢复踝关节的功能，同样也可以减轻因挛缩而引起相应并发症，第三、如果严重的挛缩出现足部畸形，建议选择手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(52822)
"三角韧带是踝关节内侧的重要的解剖结构，起于内踝尖，止于距骨和跟骨，有稳定踝关节的重要作用。三角韧带的损伤，多由直接暴力，或足部在外翻的过程中引起的损伤。单纯轻微的三角韧带损伤，不伴有骨折，仅表现为在内踝部有轻微的肿胀，内踝尖有压痛，在足部做外翻动作的时候，伴有明显的压痛和疼痛，并且伴有内踝部的肿胀和皮下淤紫。针对轻微的三角韧带损伤，只需要制动，带护踝，口服促进软组织损伤修复的药物，多数预后良好。如果三角韧带完全损伤，会导致踝关节不稳定，久而久之导致创伤性的关节炎。如果三角韧带完全性损伤，需要行磁共振检查，磁共振能对三角韧带损伤做出明确的判断。如果完全断裂，需要手术修补，通过修补断裂的三角韧带，维持踝关节的稳定性。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/22收听(21770)
急性三角韧带损伤是否需要手术治疗，目前仍存在争论。一般三角韧带是踝关节内侧重要稳定结构，属于复... 储小兵│浙江省中医院 2023/05/17播放(69676)
急性三角韧带损伤是否需要手术治疗，目前仍存在争论。一般三角韧带是踝关节内侧重要稳定结构，属于复...
储小兵│浙江省中医院
2023/05/17播放(69676)
"三角韧带主要位于踝关节的内侧，起到稳定踝关节的作用，如果出现踝关节三角韧带损伤，一、见于踝部扭伤，特别是踝关节内翻时出现扭伤以后，很容易导致踝关节三角韧带损伤。二、见于劳损，这种情况主要是踝关节长时间反复的受力牵拉所引起的，导致三角韧带受到反复的用力，引起三角韧带出现水肿的情况，造成三角韧带的损伤。所以三角韧带损伤的原因，一、多见于踝关节部位内翻的扭伤；二、多见于踝关节长时间反复受力牵拉所导致的。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(66018)
"三角韧带损伤处理，主要从以下三个方面。第一、损伤以后肢体抬高。抬高肢体有利于减轻肿胀，有利于二期血液循环的重建。第二、二十四小时以内冷敷，减少出血减轻肿胀，改善疼痛的症状。四十八小时以后，多烫洗多热敷，有利于血液循环的重建，更好地促进病情的恢复。第三、制动。伤了以后抬高肢体，同样也需要支持制动，少活动，尽可能的不要下地。如果扭伤比较重的，建议石膏制动。"
2018/05/11收听(36904)
三角韧带损伤后遗症包括以下几方面：1、三角韧带损伤若治疗不彻底可导致踝关节慢性不... 韩斌│浙江大学医学院附属第二医院 2023/12/18播放(87104)
三角韧带损伤后遗症包括以下几方面：
1、三角韧带损伤若治疗不彻底可导致踝关节慢性不...
韩斌│浙江大学医学院附属第二医院
2023/12/18播放(87104)
"对于三角韧带损伤有哪些症状的问题，临床中对三角韧带损伤以后的病人，主要还是表现为关节部位的肿胀、疼痛为主，严重的可能会出现高度的肿胀，并且局部会有大量的皮下瘀血、踝关节活动受限、病人不敢站立走路，甚至会出现关节松弛不稳定的情况，这就是三角韧带损伤常见的临床症状。对三角韧带损伤非常严重的病人，还是需要积极的进行局部核磁共振检查，还要积极的进行韧带修复重建手术治疗，术后需要严格的进行支具或者石膏托外固定，需要保护一个半月左右的时间，才可以去掉外固定，烫洗加强关节的屈伸活动，来恢复病人正常功能就完全可以。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(43692)
三角韧带是踝关节内侧韧带结构，三角韧带损伤通常发生于较严重的踝关节扭伤，或踝关节骨折伴发三角韧... 张元凯│山东大学齐鲁医院 2023/06/22播放(64482)
三角韧带是踝关节内侧韧带结构，三角韧带损伤通常发生于较严重的踝关节扭伤，或踝关节骨折伴发三角韧...
张元凯│山东大学齐鲁医院
2023/06/22播放(64482)
"三角韧带损伤手术费用药多少？首先必须明确什么是三角韧带，三角韧带在什么位置？三角韧带损伤的程度才决定手术费用的多少，三角韧带位于踝关节内侧，连接在胫骨远端与距骨、跟骨、舟骨形成的韧带，三角韧带有三条，分浅深两层，前侧韧带、中侧韧带、后侧韧带，连接跟距、胫距关节，三角韧带分为浅深两层，每层损伤的手术费用是不一样的，如三角韧带浅层损伤需要清创，三角韧带缝合即可，如果三角韧带深层损伤，在骨头的止点撕脱需要止点重建、需要铆钉，手术费用大约在1万元左右，如果单纯的浅层撕裂，清创缝合手术费用在2000元左右，如果术中应用的内固定材料较多，手术费用自然会增加。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(33784)
" 如果出现三角韧带损伤容易引起踝关节的疼痛肿胀，同时会导致有活动受限的异常问题。在急性期可以通过局部冰敷的方法，同时使用弹力绷带加压包扎，24小时之后可以通过外用药物热敷、按摩，促进血液循环消除肿胀，同时可以结合针灸理疗的方法进行缓解。 在一周之内的时间要休息，避免继续活动产生二次损伤。如果韧带损伤比较严重，不排除需要手术治疗，后期病情稳定之后，尽早介入运动康复治疗的方法进行恢复，提高关节稳定性，增加本体感觉，以免产生有功能异常的问题，比如产生有习惯性的扭伤。如果长时间固定容易产生软组织的粘连，要注意及时康复处理。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(77178)
三角韧带损伤主要是由于踝关节的扭伤导致的，损伤后恢复时间的长短与损伤的程度有直接的关系，如果是发生轻微的三角韧带损伤，经过积极的处理，恢复时间在4-6周左右。如果是发生严重的三角韧带的断裂，就需要经过积极的手术进行治疗，其恢复时间相对比较长，在术后4-8周需要循序渐进的进行功能锻炼，在术后的12周左右基本可以得到恢复。具体恢复的时间的长短也与个人的体质有直接的关系，存在一定的差异性，发生三角韧带损伤后先要进行患肢的制动，尽量抬高下肢，早期进行局部的冷敷，48小时后给予局部热敷促进修复。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/19收听(92046)
"三角韧带为踝关节的内侧副韧带。其损伤通常是由于外伤牵拉所导致的，根据损伤的严重程度可以分为部分断裂和完全断裂。三角韧带损伤后内踝会出现明显肿胀、疼痛症状，严重时会伴有明显畸形，导致踝关节活动障碍。对于三角韧带损伤的治疗，如果是部分断裂，并且不影响踝关节的稳定性，通常可采取保守治疗需要，立即制动患肢并使用石膏托固定患肢4-5周左右，24-48小时内局部可以冷敷，以促进毛细血管收缩，减轻出血肿胀，48小时后可以改为热敷。同时可进行理疗，还可以口服活血化瘀的药物促进肿胀消退。如果三角韧带完全断裂，并存在着踝关节不稳定的情况，就需要积极进行手术治疗，根据损伤的情况，采取直接缝合或者是重建三角韧带。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(20246)
"三角韧带损伤多久能好？首先第一必须明白三角韧带在什么地方，什么是三角韧带？三角韧带位于踝关节内侧，是连接胫骨远端内踝与跟骨、距骨、舟骨等形成的韧带，三角韧带顾名思义是由三条韧带组成，分深浅两层，有前韧带、中韧带和后韧带，前后分为浅层韧带和深层韧带，故三角韧带扭伤可以通过石膏支具固定，一般4-6周可以恢复，如三角韧带撕裂或断裂，需要在手术下清创缝合或铆钉下行三角韧带重建术，大约4-8周开始功能锻炼，12周左右可以恢复良好三角韧带功能，如三角韧带发生急性的炎症感染，则需要抗炎消肿、活血化瘀、对症治疗才能有助于康复，大约需要三周时间。"
2018/04/18收听(51980)
"三角韧带损伤，一般见于进行体育活动时扭伤，单纯的三角韧带损伤很少出现，如有外翻扭伤病史，并伴有内踝处疼痛肿胀的患者，应高度怀疑有无合并其他损伤的可能。单纯的内踝三角韧带损伤，可采取石膏或支具轻度内翻中立位固定3-6周，拆除石膏后立即进行康复训练，防止肌肉萎缩及关节粘连，3个月左右可恢复体育活动。较严重的内踝三角韧带损伤，一般伴有骨折或其他韧带损伤，此种情况需要进行手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/09收听(49316)
"三角韧带损伤顾名思义发生在三角韧带的损伤。三角韧带位于踝关节内侧的一个深层韧带，分为浅层三角韧带跟深层三角韧带，呈扇形分布，胫骨的内踝与距骨、跟骨形成的韧带，称三角韧带。三角韧带的损伤，一般撕裂伤或拉伤可以通过支具或石膏外固定，让韧带慢慢愈合，一般需要4-6周的时间。如三角韧带的锐器伤、三角韧带断裂，常需麻醉下行三角韧带断端吻合，术中必须探查有无合并血管、神经的损伤等情况。"
2018/04/24收听(63326)
"三角韧带损伤一般指的是踝关节内侧的三角韧带损伤，一般是由于扭伤或者严重的外伤导致的，有时是单纯的三角韧带损伤，有时会合并外侧的腓骨远端的骨折。在治疗上三角韧带损伤很少需要手术，一般保守治疗都能够获得痊愈。保守治疗首先要进行支具或者石膏外固定，限制关节的活动，才能促进韧带的愈合，其次是用药，用药包括以下几种：1、可以在急性期，在踝关节内侧外敷消肿镇痛的药物，或者直接外敷冰袋，促进消肿，缓解疼痛。2、疼痛或者肿胀初步缓解之后，可以在局部涂抹扶他林或者中成药的舒筋活血的药剂，促进局部组织的愈合，缓解疼痛。3、也可以口服一些强筋壮骨的中成类的药物，促进伤口的愈合。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(81902)
三角韧带是维持踝关节内侧稳定性非常重要的结构，但临床中三角韧带损伤比外侧副韧带损伤少见，三角韧... 徐大启│中南大学湘雅医院 2023/09/06播放(56270)
三角韧带是维持踝关节内侧稳定性非常重要的结构，但临床中三角韧带损伤比外侧副韧带损伤少见，三角韧...
徐大启│中南大学湘雅医院
2023/09/06播放(56270)
"三角韧带位于踝关节内侧，主要是连接内踝与距骨，起到稳定踝关节的作用。如果病人在日常工作、生活中，发生足内翻损伤，很容易导致踝关节部位三角韧带的损伤。如果韧带损伤以后，有明显的撕裂、断裂情况，治疗不彻底，很容易导致踝关节的稳定性遭受破坏。从而日后在活动时，就会引起踝关节内部的软骨异常摩擦，从而引起软骨面变性、断裂，甚至剥脱，就会引起踝关节创伤性关节炎。踝关节创伤关节炎发生以后，在负重活动时就会有踝关节部位明显的肿胀、疼痛，往往使病人不敢站立负重活动，就会影响病人正常的生活、工作。"
2018/11/15收听(24694)
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