上海东方肝胆外科医院
泌尿外科
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输尿管炎是输尿管管壁的炎性病变,多由泌尿系感染引起,医源性因素也可导致,分为急性输尿管炎与慢性输尿管炎。急性输尿管炎的病灶为化脓性炎症,患者表现为尿频、尿急、尿痛、血尿和发热,如未及时控制感染,将发展为慢性输尿管炎。慢性输尿管炎患者的输尿管管壁出现僵硬,导致输尿管狭窄,症状为肾脏积水、腰痛等。输尿管炎患者需进行的检查包括尿常规检查、超声检查、静脉肾盂造影及尿培养检查,通常使用抗生素进行治疗,待尿培养反复阴性后方可停药。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
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"发生输尿管炎需要到医院进一步检查,确定病因以后对症处理。第一、如果单纯是感染引起的输尿管炎,建议抗感染治疗,可选择喹诺酮类的抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊或者注射液,也可选择头孢类的抗菌素如注射用头孢呋辛钠或者口服头孢克肟胶囊等抗感染治疗,治疗疗程一般为7-10天。第二、继发性的输尿管炎,多见于输尿管局部存在狭窄、结石或者肿瘤,而导致局部出现炎症表现。这种情况需要进一步进行B超、CT检查来排除有无继发性的因素,必要时需要进行手术处理。如进行输尿管扩张或者输尿管镜下结石碎石、取石,或者进行输尿管肿瘤切除。去除原发的疾病后,继发性的感染使用抗感染治疗的药物即可以恢复至正常,如手术后使用喹诺酮类的抗生素或者头孢类的抗生素,进行积极有效的治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/10收听(99238)
"输尿管炎一般指的是输尿管本身的炎症,有可能跟急性肾盂肾炎或者其他的尿路感染有一定的联系,有可能由其他的尿路感染蔓延而传播。输尿管炎的临床症状主要表现为尿频、尿急、尿痛、腰腹部疼痛不适,做体格检查的时候有可能会出现输尿管行径区有压痛。当患者出现这种临床症状,需要及时到医院进行相关检查明确诊断,建议可以去做尿常规、泌尿系彩超检查。一旦确诊为输尿管炎症,建议可以静脉输入广谱消炎药进行治疗,比如头孢孟多酯钠、拉氧头孢等,可以改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/06/22收听(36424)
"输尿管炎是上尿路感染的一种,它主要是有可能肾、输尿管发炎,也有可能是下尿的炎症比较重,逆行向上感染导致输尿管发炎。这种情况可能有血尿、腰部疼痛等表现,建议一定要多喝水、多排尿,每天喝水量大于1500ml,多形成尿液促进炎症的排泄。化验尿常规,做肾脏、输尿管、膀胱的彩超,观察输尿管外是否有渗出。如果炎症轻,口服抗菌素治疗为主,最常见的抗菌素是头孢菌素类,比如头孢地尼每次0.1g,每天三次口服。如果合并有发热、腰部疼痛厉害,建议使用静脉抗菌素,最常见的是第三代头孢菌素,包括头孢曲松钠,每次2g肌肉注射,很快可以达到治愈。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/13收听(70590)
"输尿管炎症预防的措施,主要包括以下几个方面:第一、平时要多饮水、多排尿,注意休息。第二、要进行适当的体育锻炼,增强自身的抵抗力,增强自身的体魄。第三、如果存在泌尿系统相关疾病,比如泌尿系梗阻、狭窄、畸形、结石、肿瘤等等,要立即到医院进行详细的检查及处理,不要延误治疗时机,以免引起局部发生炎症。出现了输尿管炎症,要进行血常规、尿常规、彩超等检查,明确诊断,然后进行针对性的处理。一方面要解痉止痛、对症治疗,另一方面要抗菌、消炎治疗。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/29收听(31722)
"输尿管炎可分为急性输尿管炎和慢性输尿管炎,输尿管炎本身很少单独发生,多为肾盂感染或者输尿管周围感染的一部分。对于急性输尿管炎的治疗,首先选择敏感抗生素进行处理,还有就是对病因进行治疗,比如如果有输尿管梗阻,则应及时采取措施引流肾盂积水,在有输尿管坏死穿孔的情况下,应当采取手术探查和外科治疗。对于特殊类型的输尿管炎,像嗜酸性输尿管炎,可以应用糖皮质激素来进行处理。对于慢性输尿管炎,目前多主张采用手术治疗,如果有条件建议在输尿管冷冻切片、活检基础上决定手术方式,病变比较局限的一般主张截断性切除,切除后可行输尿管断端吻合、输尿管膀胱吻合等术式,如果病变累及全程,炎症轻者可以长期留置双J管,定期更换,辅助以抗炎和激素治疗,必要的时候可以考虑终身肾造瘘,梗阻重者可以考虑行自体肾移植。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(32739)
女性的输尿管炎在临床上很少单独发生,通常继发于急性肾盂肾炎或者输尿管周围炎。其临床表现早期会先... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(30911)
女性的输尿管炎在临床上很少单独发生,通常继发于急性肾盂肾炎或者输尿管周围炎。其临床表现早期会先...
2023/05/06播放(30911)
"输尿管炎、输尿管结石患者吃什么药物,需要到医院进行相关的检查评估以后来确定,如果是输尿管的炎症建议根据尿培养的结果选择用药,也可经验性的选择头孢类抗菌素,比如头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片或者头孢丙烯片等药物进行治疗,还可给予口服盐酸左氧氟沙星胶囊、莫西沙星片等药物来进行治疗。如果是输尿管结石,结石体积较大建议体外冲击波碎石治疗,碎石以后可以口服尿石通丸或者复方石韦片等药物来进行排石治疗。但是如果输尿管的结石比较小在6mm以下建议口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、尿石通丸等药物来进行治疗,同时需要多饮水、多排尿,辅助一定量的运动以后促进结石排出。如果既存在输尿管的结石又合并输尿管的炎症,抗生素积极排石药物都需要服用,并需要到医院进行定期复查来了解炎症和结石恢复的情况。"
2020/02/28收听(12382)
早泄有几个要素,第一个,是男性的性交时间,时间小于2min,甚至有的小于1min。第二个,自己不满意,在非意愿的情况下发生的射精,不想射,控制不住射掉了。第三个,在超过一半的情况下,女性达不到性满足,女方不满意。这三个要素结合在一起,称之为早泄。如果这个人,没有娶老婆只是独身,就不作为一个病,因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的,仅仅是时间太短。如果结婚以后,有夫妻生活,这么短的时间,女方还没有感受,就结束了,时间长了的话,容易出现夫妻的矛盾,这个时候就作为一个病来出现了,怎么延长时间,给足够时间使女方能够达到性高潮,两性欢愉出现不和谐了,早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25882)
"怀孕以后,一般要先从早孕说起,什么叫早孕呢?有的人说我怀孕了,一号来的月经,25号就测出来我是怀孕了,一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定,和查验孕棒能看见怀孕以外,即使做B超,一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前,在12周以前,比如从临床上说,停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了,怀孕同房的那天是20号,今天才过了半个月,就说我怀了5周,实际上不够5周,怎么回事呢?我们是根据末次月经推算孕周,不是按同房来算的孕周,也就是按末次月经推算,超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
急性丙型肝炎的症状与感染病毒量和免疫功能有关,病毒量大、免疫力低会有明显的消化道症状,如:食欲... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/17播放(92164)
急性丙型肝炎的症状与感染病毒量和免疫功能有关,病毒量大、免疫力低会有明显的消化道症状,如:食欲...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升应该在4000万以上,如果密度低于2000万则是少精症。少精症是临床上常... 张国喜│北京大学人民医院 2023/05/08播放(52666)
正常男性精子密度每毫升应该在4000万以上,如果密度低于2000万则是少精症。少精症是临床上常...
张国喜│北京大学人民医院
2023/05/08播放(52666)
血栓是最常见的肺栓子。70%~95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/11/05播放(80390)
血栓是最常见的肺栓子。70%~95%是由于深静脉血栓脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是内分泌科比较常见的一种疾病,它是由于在精神紧张、压力过大,还有一些自身免疫等综合的因素影响下,出现甲状腺功能的亢进,甲状腺激素分泌明显的增加,导致功能的亢进。
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(44346)
溃疡性结肠炎是指肠黏膜发生炎症的部位位于结肠并引发溃疡,属于免疫疾病。近年来溃疡性结肠炎的发病... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/26播放(63586)
溃疡性结肠炎是指肠黏膜发生炎症的部位位于结肠并引发溃疡,属于免疫疾病。近年来溃疡性结肠炎的发病...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/26播放(63586)
心动过缓的原因包括:1.部分人本身心跳偏慢,无临床症状,无需干涉;... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/01/05播放(60678)
心动过缓的原因包括:
1.部分人本身心跳偏慢,无临床症状,无需干涉;
...
丁立刚│中国医学科学院阜外医院
2023/01/05播放(60678)
由于心跳慢,导致心脏的泵血功能的降低,引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢,导致心脏的泵血功能的降低,引起全身各个器官缺氧缺血之后出现一系列症状。
2023/03/12播放(79048)
心动过缓的危害包括:1.无症状者:一般危害较小;2.有症状者:由于... 丁立刚│中国医学科学院阜外医院 2023/12/06播放(62534)
心动过缓的危害包括:
1.无症状者:一般危害较小;
2.有症状者:由于...
2023/12/06播放(62534)
肝硬化是指各种各样的病因,有时候是一种,有时候是多种引起的长期的、慢性的肝脏损伤,造成肝细胞的坏死,纤维组织的增生,形成很多纤维结节,在肝细胞坏死以后,肝细胞再生,这样就会形成很多假小叶,这个病理过程是肝硬化,就是肝脏变硬了。引起肝硬化的原因是各种各样的,中国因为是一个肝炎大国,所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例,另外一个是酒精性肝病,引起肝硬化也是很常见的,除了前面的两个以外,另外一个是自身免疫性肝病,特别是原发性胆汁性肝硬化,也是临床比较常见引起肝硬化的一个原因。在南方血吸虫病肝硬化也可以看见,血吸虫病肝硬化在北方比较少见。其他一些原因还有药物性引起的,药物引起慢性的肝病,最后导致肝硬化,还有一些是先天性代谢引起的,先天性代谢性疾病,如肝豆状核变性,也是引起肝硬化的一个原因。有一些是肝脏的血管病变引起的肝硬化,如海绵状血管瘤,特发性的门脉高压,这些也会引起肝硬化。
陆海英│北京大学第一医院
2017/06/20收听(76480)
脂肪肝是指脂肪在肝脏的堆积,脂肪肝主要见于成年人,发病率越来越高。按照脂肪占据肝脏的湿重比例来分,正常的脂肪占肝脏的湿重是5%以下;5%-10%之间,可以称为轻度的脂肪肝;10%-25%可以算为中度脂肪肝;25%以上是重度脂肪肝。临床做B超是最常用的,而且是最敏感的诊断脂肪肝的一个方法。如果做B超,轻度的脂肪肝,可能是前方有一个回声的增强,后方没有明显的衰减,血管走行可以看的见,病人也没有明显的临床症状,化验肝功能也是正常的。到中度的时候,做B超不仅是前方的增强,后方开始有衰减,血管的走形也开始模糊,化验可以出现转氨酶的轻度增高,病人有可能会有相应的症状,如比较乏力、腹胀、纳差这些表现。重度的脂肪肝,做B超前方明显的增强,后方明显的衰减,血管的走形看不清楚,病人的临床症状比较明显,如乏力、腹胀、肝区不舒服,做体检可以发现肝脏的增大。
2017/06/20收听(42008)
甲状腺癌是否遗传还不明确,大多数患者是乳头状癌和滤泡状癌,没有明确的遗传倾向,甲状腺癌部分人群... 刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/22播放(97210)
甲状腺癌是否遗传还不明确,大多数患者是乳头状癌和滤泡状癌,没有明确的遗传倾向,甲状腺癌部分人群...
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/22播放(97210)
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