首都儿科研究所附属儿童医院
普外科
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阑尾炎首先表现为腹部疼痛，由于阑尾炎位置不一，常见有盆腔位、回肠前位、回肠后位、回盲部前位、回盲部后位、浆膜位、膜后位等，可见转移性右下腹痛即开始为其它部位疼痛，随疼痛的加重，明显转移到右下腹，刺激到不同器官时可引发相应伴随症状，膀胱附近可引起尿频，直肠附近引起多便、腹泻，刺激到胃肠道可出现呕吐症状。
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阑尾炎的前兆，基本上表现为腹部疼痛。有些人早期腹部是闷闷的疼痛，主要表现为在肚脐周围的闷闷痛。有些典型的阑尾炎早期腹部脐周疼痛比较厉害，3-5个小时或者更长时间转移到右下腹的剧烈持续性疼痛。查体的时候会表现为腹肌稍紧张，右下腹尤其是麦氏点的位置，有明显的压痛和反跳痛，就是典型的阑尾炎表现。还有些情况阑尾炎症并不典型，只是表现为整个腹部的闷闷作痛，这种情况需要和其他疾病相鉴别，比如有没有胃肠炎、溃疡穿孔、胆囊炎、泌尿系结石等进行排查。一般是做彩超，进行相关方面的排除，可以有基本的判断。
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/01收听(412)
典型的阑尾炎的前兆是转移性的右下腹疼痛，也就是在刚开始的时候，病人会有明显的上腹疼痛，伴有恶心以及呕吐的症状，疼痛随着病情的演变，会出现转移而固定于右下腹，呈进行性加重，这个时候还会伴有发热。而有一部分阑尾炎病人。首发的症状就是右下腹的疼痛呈进行性加重，也会伴有腹胀以及腹泻的发生，化验血常规血象明显增高。同时如果是腹膜后位的阑尾，病人还会有明显的输尿管刺激的症状。而阑尾出现了化脓的时候，病人还会表现为里急后重感，这是由于盆腔渗出刺激直肠所致的。阑尾炎病人，最有效的治疗办法是选择手术。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(55898)
一般没有特殊的阑尾炎前兆，如果结石出现嵌顿，疼痛会逐渐形成并且加重。阑尾炎常见于局部粪石嵌顿，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/07播放(39011)
一般没有特殊的阑尾炎前兆，如果结石出现嵌顿，疼痛会逐渐形成并且加重。阑尾炎常见于局部粪石嵌顿，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/07播放(39011)
阑尾炎是临床上常见病和多发病，是外科急腹症之一。阑尾炎发病前有明显先兆，比如出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，频繁出现。疼痛早期出现在胃周和脐周围，疼痛4-6小时后转移至右下腹部固定，逐渐加重。有些患者会出现发热、乏力、头晕，类似胃肠感冒症状。所以，当出现腹痛、恶心、呕吐症状时，一定要到正规的医院进行检查。诊断阑尾炎，目前除了靠患者的症状和体征外，最重要的检查是血常规和腹部阑尾彩超。阑尾彩超下，可以看到明显肿大以及阑尾周围的渗出。所以，得了阑尾炎，一定要到正规医院进行相应的检查和治疗，早发现、早诊断，才能避免阑尾炎发展到严重的程度。
李常月│七台河市人民医院
2018/12/19收听(17902)
"对于阑尾炎的前兆症状，主要有消化不良的表现，比如胃区的隐痛不适、胀痛不适，或者有反酸、嗳气，大约6-8小时后疼痛逐渐转移到右下腹，出现右下腹部的疼痛，伴有恶心、呕吐，严重时会有发烧，查体时会出现右下腹麦氏点的压痛、反跳痛阳性。结合抽血化验血常规，能发现白细胞、中性粒细胞有明显的升高，通过彩超检查能发现充血、肿大的阑尾，基本上就可以明确阑尾炎的诊断。一旦确诊阑尾炎，建议及时进行手术治疗，一般建议选择在腹腔镜下行阑尾切除术，该手术创伤小、恢复快，是治疗阑尾炎的首选治疗手段。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/07/21收听(62646)
阑尾炎早期症状和前兆表现为上腹部的腹胀和不适，有些患者也可以表现为恶心、呕吐或者轻度腹泻。在早... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/18播放(98606)
阑尾炎早期症状和前兆表现为上腹部的腹胀和不适，有些患者也可以表现为恶心、呕吐或者轻度腹泻。在早...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/18播放(98606)
孕妇阑尾炎发作没有前兆，一旦发作就已经是阑尾炎。阑尾开口于结肠的起始部，先是盲肠，然后升结肠、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/27播放(36898)
孕妇阑尾炎发作没有前兆，一旦发作就已经是阑尾炎。阑尾开口于结肠的起始部，先是盲肠，然后升结肠、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/27播放(36898)
"阑尾炎的典型表现是转移性的右下腹疼痛，而也有一部分盆腔位的阑尾会表现为腹泻或者里急后重感等直肠刺激症状。尤其是阑尾化脓的时候，盆腔积液都会积留在直肠的周围，所以会有明显的腹泻，甚至有排便带血。这种情况下，直肠指诊可以在直肠前壁触及到波动感或者形成脓肿，病人也会伴有发热。而阑尾炎这种疾病诊断明确，最有效的治疗办法是选择手术将阑尾切除，手术当中要注意结扎阑尾的残端确切，以免术后出现残端瘘，或者并发阑尾残株炎的发生。手术后在抗感染治疗的同时，应该叮嘱病人早期离床活动，预防肠粘连或者肠梗阻的发生。"
2018/11/11收听(37556)
"阑尾炎是因为阑尾管腔堵塞或者由于细菌感染继而使其出现炎症，其分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。通常慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，感冒、不良饮食习惯等，都可能会导致急性阑尾炎，而患者通常会有腹痛明显的症状，部分患者甚至还会可能出现恶心、呕吐、拉肚子、发烧等症状。如果病情不是特别的严重，可以采用保守的药物治疗，通常都是使用抗生素和补液进行治疗。如果病情比较严重，可以使用手术治疗，手术的并发症少，而且创口小，患者恢复比较快。但注意的是并不是所有人都适合做手术，例如全身情况差、患有其它类型的疾病或者存在手术禁忌症的患者，通常都不建议进行手术治疗，但最终的治疗方法要在经过专业检查后，根据医生的诊断结果来决定。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/25收听(40816)
通常研究认为，... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/11/17播放(74682)
通常研究认为，...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/11/17播放(74682)
阑尾炎是腹部外科最常见的一种急腹症，阑尾炎的发生与免疫力低下、阑尾管腔的粪石堵塞或食物残渣的堵塞有关，阑尾炎手术多采取腹腔镜阑尾切除术，达到创伤小，痛苦轻，恢复快的特点。阑尾炎术后一周的食谱仍以进食流质或半流质饮食为主，需要注意避免食入辛辣刺激的食物，如生姜、花椒、辣椒、大蒜等，还要减少食入油炸或烧烤类的食物，以免引起腹痛、腹泻的症状。可多食入富含维生素以及蛋白质的食物，促进伤口的愈合和提高机体的抵抗力。另外，对于高脂肪、高糖的食物也要控制摄入。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(94858)
"阑尾炎分为急性阑尾炎、慢性阑尾炎以及特殊类型阑尾炎。其中以急性阑尾炎最常见，是外科常见病，是最多的急腹症，阑尾炎的发病的原因包括阑尾管腔阻塞、细菌入侵以及阑尾的先天畸形如阑尾过长、过度扭曲等等。它的临床表现典型的症状是发作于上腹部的疼痛，逐渐移向脐部，数小时之后转移至右下腹，此过程的时间长短取决于病变发展程度和阑尾位置。有70%-80%的病人具有典型转移性腹痛的特点，部分病人开始即出现右下腹的疼痛，治疗主要是采取手术治疗，绝大多数急性阑尾炎，一旦确诊应早期施行手术切除术。慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程，主要表现是经常有右下腹疼痛，有的仅有隐痛或不适，剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作，治疗方面也是需要手术切除阑尾。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/21收听(83552)
阑尾炎简单讲为阑尾发炎。阑尾是长在盲肠上的一个器官，其开口开在盲肠壁上，此开口将阑尾分泌的液体... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/19播放(64238)
阑尾炎简单讲为阑尾发炎。阑尾是长在盲肠上的一个器官，其开口开在盲肠壁上，此开口将阑尾分泌的液体...
2023/06/19播放(64238)
阑尾位于右下腹，即脐与髂前上棘连线中外1/3处，紧邻盲肠，与盲肠相通。阑尾炎又叫盲肠炎，可分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎，慢性阑尾炎是由急性阑尾炎转变而来，少数开始即呈慢性过程，病理改变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎症细胞浸润，黏膜层和浆膜肌层都可以看到淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润为主。临床表现为反复右下腹痛，有的患者仅表现为隐痛或不适，剧烈活动或饮食不节可诱发急性发作。治疗原则是反复发作或者严重影响生活者应当进行手术切除，术后进行病理检查以证实诊断。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(48698)
"阑尾炎的病因需要了解阑尾的基础解剖知识，阑尾是狭长的盲管，腔内有微生物还有丰富的淋巴组织。阑尾炎的发生有以下原因造成，最常见的是阑尾管腔阻塞，如果阑尾腔内淋巴滤泡增生造成阑尾管腔的阻塞，如果肠道内的粪便经过阑尾的根部到达阑尾的管腔，引起梗阻造成黏膜的缺血坏死引起炎症。还有原因是细菌的感染入侵，黏膜的溃疡缺血，其他原因比如先天的畸形、阑尾过度扭曲血运不佳也会引起阑尾炎。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/12收听(53226)
"阑尾炎属于一种感染性疾病，由于阑尾是个盲端，粪石很容易堵塞在阑尾的管腔之内，就会导致腔内压力进行性的增高，继发了感染，病人会表现为发热以及疼痛。典型的症状是转移性的右下腹疼痛，刚开始的时候，患者会感觉是上腹部胃疼，以为是胃炎，数小时后疼痛转移并且固定于右下腹。查体右下腹有明显的压痛点。如果阑尾出现了化脓，还会有反跳痛和肌紧张。阑尾炎也属于一种免疫器官，而确诊的阑尾炎应该及时的选择手术治疗。因为阑尾炎容易穿孔，并发弥漫性腹膜炎，严重的情况下细菌的菌栓也会容易回流到门静脉，或者肝脏而出现了门静脉炎和肝脓肿，是有生命危险的。"
2018/10/31收听(33596)
"阑尾是位于人体的盲肠和回肠之间的一段细长而弯曲的管道，阑尾炎是外科常见的一种急腹症。出现阑尾炎的原因很多，最常见的就是由于阑尾部位的黏膜有损伤，肠腔内的细菌侵入肠壁的黏膜引起了不同程度的感染。另外由于阑尾是细长的管道，另一端是盲端，因此如果一旦出现阑尾部位的梗阻，就会使管腔内的压力增高，管腔内的细菌会侵入黏膜导致感染。还有一些长期的腹泻、便秘等消化功能障碍，导致的阑尾的血管痉挛、黏膜肌肉的损伤，都有可能会导致细菌感染引起炎症。而如果急性阑尾炎发作的时候，病灶没有能彻底的切除，或者是感染没有及时的控制，很可能迁延不愈转变为慢性阑尾炎。"
聂志扬│北京医院
2019/08/26收听(23242)
"阑尾炎是一种常见的疾病，什么原因容易导致阑尾炎的发生？1、阑尾是个盲管的结构，如果食物残渣或者是粪石进入到阑尾，就会导致阑尾管腔的梗阻，会导致一些细菌的繁殖，从而产生了阑尾炎。2、在饮食方面，如果吃一些垃圾食品，或者是过于油腻、过于辛辣等刺激性的食物，就有可能引起阑尾炎的发生。3、再有就是吃完饭之后，如果进行过度的运动，也有可能引起阑尾炎的发生。如果确诊是阑尾炎之后，需要及时的来进行治疗，要进行手术，不要延误治疗。"
韩红波│滨州市中心医院
2019/11/26收听(63572)
"阑尾炎的发生原因和阑尾的解剖特点是有关系，阑尾位于人体的回盲部，是一个管腔细小，开口狭窄，末端封闭的管道，因此如果有异物梗阻，就会引起阑尾炎的发生。这些梗阻的异物有多种原因，包括炎性狭窄、食物残渣、肠道寄生虫、肿瘤等原因。管腔一旦梗阻，管腔内的细菌就会因为各种原因大量繁殖，细菌繁殖以后产生的毒素导致炎症形成，就会产生急性阑尾炎，引起阑尾炎的发生主要和阑尾自身的解剖特点、粪石梗阻、细菌感染等多种因素有关。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/30收听(75434)
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/14播放(52284)
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/14播放(52284)
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