四川省医学科学院·四川省人民医院
心血管内科
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支架手术通常选择桡动脉血管进行穿刺放入细管，寻找到心脏的冠状动脉开口后，操纵钢丝通过血管狭窄部位用球囊进行扩张，将斑块挤压开后在该位置放入一枚支架，支架用球囊撑开后，撤出球囊。如简单手术，时间为半个小时左右；如复杂手术，根据复杂程度不同，时间会相应延长。该手术为微创手术，术后第三天可以出院，目前成功率在95%以上。
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胆管支架做手术以前要把常规的检查都完善，比如血常规、病人的凝血功能，还有要做一些常规的片子，心... 钱海龙│包头市肿瘤医院 2023/03/22播放(89728)
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钱海龙│包头市肿瘤医院
2023/03/22播放(89728)
心脏支架的手术过程是在桡动脉进行局麻，再给予血管穿刺，穿刺成功后沿桡动脉放置血管鞘，从手臂到升... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/07播放(68806)
心脏支架的手术过程是在桡动脉进行局麻，再给予血管穿刺，穿刺成功后沿桡动脉放置血管鞘，从手臂到升...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/03/07播放(68806)
脑梗塞支架手术过程是相当专业的问题，以颈动脉狭窄支架手术为例，在做支架手术治疗之前，要做充分术... 王向阳│山西白求恩医院 2023/09/30播放(75128)
脑梗塞支架手术过程是相当专业的问题，以颈动脉狭窄支架手术为例，在做支架手术治疗之前，要做充分术...
王向阳│山西白求恩医院
2023/09/30播放(75128)
胆管支架置入术，首先需要通过PTCD引流管经口咽、食管、胃送达至十二指肠。通过十二指肠大乳头进行插管，随后应用造影剂进行造影，以进一步了解病变的性质、部位、范围等；而对于高度怀疑恶性肿瘤的患者，还可以进一步行组织活检。将导丝通过狭窄段选择进入所需引流的胆管，然后经导丝插入扩张器进行狭窄度扩张，最后将装有支架的输送器顺导丝送入胆道，达到梗阻的部位将支架缓慢释放即可。还可以通过引流管造影再次确认支架的位置。应当注意的是胆总管下段梗阻时，支架远端不易超过壶腹部括约肌；而一个支架无法完全覆盖狭窄段时，还可以放置两个支架，但是需要有少许的重叠。对于肝门部梗阻，如果累及左右肝管，还需要分别进行左右肝管放置支架。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/11/05收听(76316)
"急性心肌梗死支架手术过程，先让患者平卧在手术床上，进行手术区部位的消毒，一般需要消毒右上肢，然后铺无菌单。一般选右手的桡动脉搏动点为穿刺点，用利多卡因进行局部麻醉，然后置入鞘管、导丝、导管至主动脉根部的冠状动脉开口处，用高压注射器注射造影剂，显示心脏的血管。这个过程为冠状动脉造影，若冠状动脉造影提示冠状动脉呈单支血管狭窄，超过75%以上，建议置入支架。沿导丝将球囊送至血管狭窄的位置，对血管进行扩张，再将支架沿导丝送至血管狭窄的位置释放支架即可。如果支架贴壁不好，应该进行球囊后扩张，保证支架与血管壁充分的贴壁。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(73410)
支架手术是针对冠心病的手术方式，称为冠状动脉内支架术，是经皮穿刺通过血管进行的一种心脏介入疗法... 杨承健│无锡市第二人民医院 2023/07/08播放(93794)
支架手术是针对冠心病的手术方式，称为冠状动脉内支架术，是经皮穿刺通过血管进行的一种心脏介入疗法...
杨承健│无锡市第二人民医院
2023/07/08播放(93794)
"支架手术一般指的是在冠状动脉内植入支架，这个手术目前非常的成熟。在做支架之前先做冠状动脉造影检查，通过冠状动脉造影检查就能够确定冠状动脉血管到底有没有狭窄、狭窄有多重。如果冠状动脉的主干血管狭窄超过75%以上，结合患者有明显心肌缺血的症状，这个时候就需要支架植入。支架植入的前提先是由导丝通过，导丝通过了以后用球囊预扩张，预扩张充分以后植入支架，支架一定要在一定的压力下释放，一定要保障支架扩张比较的充分，这样才能够达到一定的效果。有时候支架贴壁不良，这个时候还需要球囊后扩，为的是预防支架内的狭窄发生。虽然放了支架，但支架也不是万能的，为了保持好的效果，还是需要吃药。吃药主要就是抗血小板聚集、他汀调脂，另外需要定期去医院复诊。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(22054)
搭桥手术和支架手术指冠状动脉搭桥手术和冠状动脉介入支架手术，都是治疗冠心病有效的方法，没有绝对... 杨志远│河南省人民医院 2023/11/07播放(40351)
搭桥手术和支架手术指冠状动脉搭桥手术和冠状动脉介入支架手术，都是治疗冠心病有效的方法，没有绝对...
杨志远│河南省人民医院
2023/11/07播放(40351)
"对于冠心病手术要用的支架，具体要由患者的病变情况来决定，主要有以下几种：1、支撑力比较强的支架：如果患者的冠状动脉狭窄，或者出现闭塞的位置相对比较硬，这时需要应用支撑力比较强的支架。2、柔软度比较强的支架：如果患者的冠状动脉狭窄部位，相对比较弯曲，或者处在分叉处，可能需要用柔软度比较强的支架。3、相对较长的支架：如果患者的血管相对狭窄，位置比较长，就需要用相对较长的支架。4、短支架：如果狭窄的部位相对比较短，只需要用一个短支架就可以。所以冠心病手术所用的支架，并不千篇一律，具体需要根据患者的病情来判断。如果患者无法更好的判断具体需要用的支架，可以找专门的医生来进行判断，确定患者制定支架使用方案。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(37752)
冠心病支架植入术主要是由于冠心病动脉粥样硬化造成冠状动脉管腔狭窄，出现了供血不足或者是血管闭塞造成心肌的坏死。所以，冠心病治疗支架植入的办法，就是通过穿刺动脉将导管送到冠状动脉的开口。首先冠脉造影了解冠脉病变在什么样的部位，之后通过导丝球囊建立起轨道，进行狭窄部位的球囊扩张之后再植入金属支架，这种治疗的办法能够达到减轻或者是消除冠状动脉狭窄而造成供血不足的问题，所以也叫冠脉的血运重建术。而冠脉支架植入应该是立竿见影的解决了冠脉狭窄的问题，但是它对于全身动脉硬化的进程并没有治疗的作用，所以在植入支架的患者，既需要支架的植入，同时也需要加强冠心病二级预防的治疗来预防动脉硬化的进展，避免新的病变的出现。支架植入之后，支架植入的部位可能有异物的存在，也容易造成血栓的形成，所以还要应用抗血小板的药物来抑制支架内血栓的形成，来保持支架植入以后长期的血管通畅的效果。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(31088)
"冠状动脉支架植入手术，需要包括冠状动脉造影，以及冠状动脉支架，根据冠状动脉造影的结果来决定是否需要支架植入手术，一般来说冠状动脉造影的费用在5000块钱左右，然而发现血管狭窄，长度大于70%之后，可以考虑植入支架治疗。支架分国产支架和进口支架，另外将支架植入到血管病变当中，需要球囊的辅助，所以球囊使用的个数会决定支架的手术费用，具体费用要看使用了多少器材。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(77580)
支架手术包括小支架、大支架，无论小支架或大支架，均属于介入治疗范畴，即微创手术。通过介入，将支... 梁凯│河南省人民医院 2023/09/18播放(65286)
支架手术包括小支架、大支架，无论小支架或大支架，均属于介入治疗范畴，即微创手术。通过介入，将支...
梁凯│河南省人民医院
2023/09/18播放(65286)
支架手术是一种微创介入的办法，通过穿刺患者的血管、动脉或者静脉，把支架放到病变部位来进行治疗。... 梁凯│河南省人民医院 2023/05/25播放(43257)
支架手术是一种微创介入的办法，通过穿刺患者的血管、动脉或者静脉，把支架放到病变部位来进行治疗。...
2023/05/25播放(43257)
心脏支架手术是治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种手术方式，指 尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/29播放(94628)
尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/29播放(94628)
冠心病如果通过冠状动脉造影，明确冠状动脉为重度狭窄，就需要进行介入治疗，也就是在狭窄最重的部位... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(28898)
冠心病如果通过冠状动脉造影，明确冠状动脉为重度狭窄，就需要进行介入治疗，也就是在狭窄最重的部位...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(28898)
支架手术的费用取决于手术的脏器和部位，是哪里的支架，是动脉还是静脉。一般情况下颅内的支架费用相对较高，从10-20万元不等，颈动脉支架的费用是5-6万元，主动脉支架包括胸主动脉和腹主动脉支架，胸主动脉支架无论是国产还是进口，一般的费用是8-12万元左右，腹主动脉瘤手术支架的费用是在10-20万元不等。取决于进口支架还是国产支架，下肢动脉支架取决于支架的个数和术中采用的耗材，手术费用从6-14万元不等，心脏的支架取决于心脏支架的个数以及采用的耗材费用，一般情况从3-9万元不等。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/30收听(32940)
支架包括心脏冠状动脉支架、肾动脉支架，以及主动脉支架，其范围较广。冠状动脉支架植入术时间较短，... 相晓军│山西白求恩医院 2023/09/01播放(84050)
支架包括心脏冠状动脉支架、肾动脉支架，以及主动脉支架，其范围较广。冠状动脉支架植入术时间较短，...
相晓军│山西白求恩医院
2023/09/01播放(84050)
"支架手术，又称为冠状动脉支架植入术。系将球囊导管通过血管穿刺，植入狭窄的血管。在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，以防止冠状动脉急性闭塞的治疗。大多数无症状的心肌缺血或轻微心绞痛的患者，平板运动试验或24小时动态心电图监测证实有显著缺血的高危患者，为降低严重或至死心脏事件的发生，可考虑选择支架手术治疗。很多中至重度的心绞痛和不稳定心绞痛，对药物的反应不理想，通常也适合做心脏支架手术的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(37672)
在内镜除皱术发展的同时，人们亦在寻求无需复杂器械、创伤小、恢复快、并发症小的小切口面部提升术，这类术式缩小或避开了耳后切口，缩小了皮瓣解剖范围，可在局部麻醉下...
祝东升│北京中医药大学东方医院
2021/01/28阅读(4471)
"心脏支架手术分为国产支架和进口支架，选择国产支架，一个支架总的费用全部是2-3万元之间，如果选择进口支架，一个支架总的费用是在3-4万元之间，进口的支架还是比国产的支架要贵一些，如果经济条件允许可以选择进口支架。做支架主要是因为冠状动脉重度狭窄，对于轻度和中度的冠脉狭窄，一般是通过药物干预就可以。只有重度狭窄，因为有出现急性心肌梗死的风险，所以提前将支架送在重度狭窄的部位，把冠脉血管扩开达到一个再通的治疗手段，这就是所谓的冠状动脉支架植入术。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(17172)
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