南方医科大学中西医结合医院
肾病科
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肾小球肾炎可以采用中医药治疗。如部分慢性肾小球肾炎患者，使用激素、免疫抑制剂治疗不能耐受，或者治疗效果不理想，可以采用中医药治疗方法。例如一位老年患者，70岁，因患有胃炎、胃溃疡，不能耐受激素治疗，给予中药治疗，6个月以后，蛋白尿转为阴性，胃炎、胃溃疡也得到治愈，所以中医药在治疗慢性肾炎方面具有明显的优势。急性肾炎早发现，早处理，可以治愈，但是慢性肾炎，如前期处理不及时，可能发展成慢性肾衰。
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肾小球肾炎中医治疗效果非常好，经常复发的肾小球肾炎或长时间采用激素和免疫抑制剂治疗效果不好的患... 李成杰│南方医科大学中西医结合医院 2023/07/05播放(50898)
肾小球肾炎中医治疗效果非常好，经常复发的肾小球肾炎或长时间采用激素和免疫抑制剂治疗效果不好的患...
李成杰│南方医科大学中西医结合医院
2023/07/05播放(50898)
"肾小球肾炎治疗首先要从抗感染治疗入手，有原发性疾病应当首先治疗原发性的疾病。如果患者伴有高血压或者心力衰竭，应当做降低血压的处理，然后再清除水钠的潴留，还要降低患者的血容量。对于治疗肾小球肾炎，在临床当中最常用的就是抗氧化剂的治疗，但是患者平时也应该多摄入维生素E。肾小球内凝血的患者应当要采取抗凝治疗、针对性的治疗，同时肾小球肾炎的患者在饮食上要适当多吃淀粉类的食物，适当的摄入糖类，平时应该多补充身体所需要的维生素。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/09/15收听(61404)
"肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎多由链球菌感染导致，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要表现，儿童多见，可以治愈。其主要治疗是以对症治疗为主，包括卧床休息、限盐、利尿消肿、降压等，如果存在感染灶，还需要抗感染治疗。慢性肾小球肾炎指病情迁延、进展缓慢，具有肾功能恶化倾向，最终进展为终末期肾病的肾小球疾病，可以有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等症状。对于慢性肾小球肾炎的治疗，要积极控制血压，减少蛋白尿，预防并发症，用到的药物有ACEI、ARB类降压药，糖皮质激素，来氟米特，雷公藤多甙等免疫抑制剂，具体治疗方案需依据蛋白尿多少和病情严重程度来制定。"
何泳│武汉市第五医院
2019/12/30收听(60134)
"肾小球肾炎，它的治疗主要有四点：1、适当的运动，调整饮食，注意日常的血压和体重、尿量的监测，来进行相关的治疗。2、应用药物进行治疗，包括激素、免疫抑制剂以及控制并发症的抗凝药、降脂药、抗血小板聚集药、利尿药、降血压药等。3、避免加重肾损害，比如可以控制感染、预防感冒以及纠正一下因为肾病而引起的电解质紊乱、酸碱失衡。4、透析治疗，多发生在肾小球肾炎的终末期，也就是当肾功能损害超过90%以上的时候，可以考虑。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/21收听(96390)
"肾小球肾炎是一种非常常见的肾脏疾病，是发生于双侧肾脏肾小球的疾病。肾小球肾炎患者可以表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压、尿量减少、肾功能正常或者下降等。但是这些症状，并不一定同时出现。根据不同的病因、表现，肾小球肾炎还可以分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急进性肾炎综合征、隐匿性肾炎等。急性肾小球肾炎，通常是继发于感染之后而出现，像这种肾炎预后比较良好，治疗也比较简单，通常只要抗感染、对症保护肾脏功能就可以。而慢性肾炎综合征则相对来说，病情比较严重，患者会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，而且通常病情迁延，病变缓慢，后期通常会影响肾功能，出现肾功能不全，甚至有部分患者会逐步进展至慢性肾衰衰竭阶段。像这种患者治疗上要比较积极，除了治疗原发疾病之外，更应该积极的使用激素、免疫抑制剂等药物来进行治疗，同时对症控制血压、抗血小板聚集等药物。但是这些都要在医生的指导下，来进行治疗。"
李卉│长治市中医院
2019/06/06收听(81832)
"一般来说，我们所说的肾小球肾炎指的是原发性肾小球肾炎，患者并没有糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏等等其他的原因损害到肾小球，是自身的免疫功能紊乱，紊乱的免疫功能损伤了肾小球的滤过屏障。患者早期出现蛋白尿、血尿，后期可能会导致肾功能衰竭。对于原发性肾小球肾炎的治疗，要看患者的病情轻重程度和肾小球损害的病理类型，患者要做24h尿蛋白定量、抽血查肾功能以及做肾穿刺活检。如果24h尿蛋白定量超过1g而血清肌酐＜256μmol\/L，这需要根据患者的肾脏穿刺病理情况，决定是选择激素还是激素联合免疫抑制剂进行治疗。如果患者24h尿蛋白定量小于1g，说明病情相对轻微，往往选择普利类或者沙坦类的降压药保守治疗。如果患者的血肌酐已经超过了256μmol\/L，这样的患者已经处于比较严重的肾衰竭阶段，主要的治疗方法是处理慢性肾衰竭的并发症，比如控制血压、纠正贫血等等。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/09/25收听(37576)
肾小球肾炎的治疗主要有基础治疗和免疫治疗。基础治疗包括休息及对症治疗，患者应该尽量避免劳累，去... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2023/12/18播放(77768)
肾小球肾炎的治疗主要有基础治疗和免疫治疗。基础治疗包括休息及对症治疗，患者应该尽量避免劳累，去...
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2023/12/18播放(77768)
肾小球肾炎的治疗要根据病人的肾小球肾炎的临床跟病理类型来决定。如果是急性肾小球肾炎，大多数这一... 林克宣│惠州市中心人民医院 2023/06/26播放(65778)
肾小球肾炎的治疗要根据病人的肾小球肾炎的临床跟病理类型来决定。如果是急性肾小球肾炎，大多数这一...
林克宣│惠州市中心人民医院
2023/06/26播放(65778)
肾小球肾炎，一般在临床上指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎有以下治疗方法：1、主要... 邢大庆│山西省中医院 2023/01/01播放(91102)
肾小球肾炎，一般在临床上指慢性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎有以下治疗方法：
1、主要...
邢大庆│山西省中医院
2023/01/01播放(91102)
"肾小球肾炎通常给予呋塞米或者托拉塞米利尿消肿，硝苯地平或者缬沙坦胶囊、贝那普利片控制血压，双嘧达莫抗血小板聚集，黄葵胶囊降低尿蛋白，激素和免疫抑制剂抑制免疫反应，甚至是血液净化等一系列治疗。肾小球肾炎包括好几种类型，主要有急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎。其中急性肾炎主要是利尿消肿，并且控制血压，这种病人多数情况下都能够痊愈。而慢性肾小球肾炎无法治愈，需要应用双嘧达莫、黄葵胶囊这一类药物对症支持治疗。而急进性肾小球肾炎多数和结缔组织病有很大关系，需要应用激素和免疫抑制剂，同时配合血液净化治疗，比较常用的血液净化方式就是血浆置换。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/21收听(86106)
"肾小球肾炎又称肾炎综合征，简称肾炎。肾小球肾炎共同的表现可以不同时出现，也可以同时出现。它的表现有水肿，表现为眼睑和双下肢的水肿；蛋白尿，尿里有蛋白+、++，做定量会出现具体的数字；血尿，包括镜下血尿和肉眼血尿；高血压、尿量减少或无尿、肾功能正常或下降。肾小球肾炎可分为急性、慢性和急性肾炎综合征。隐匿性肾炎是无症状的血尿或者蛋白尿，只有血尿、蛋白尿，没有任何临床症状，如高血压、水肿。肾小球肾炎，如果不加特殊说明，就特指慢性肾炎，也就是原发性慢性肾炎。首先要做肾穿刺活检，明确病理类型，根据病理类型指导治疗、判断预后，制定出科学、有效的个体化治疗方案。"
薄庆│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/14收听(246)
"肾小球肾炎的治疗主要包括以下几方面：1、一般治疗，需要低盐、低脂饮食，控制钠盐的摄入量，24小时钠盐摄入小于6g，伴有肾功能损害者需要控制蛋白质的摄入量，伴有水肿的患者需要适当控制水的摄入量。2、药物治疗，主要是糖皮质激素及免疫抑制剂的应用。糖皮质激素一般选择0.5-1mg\/千克体重每天。免疫抑制剂可以选择环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、雷公藤、来氟米特等，根据病理类型，选择不同的免疫抑制剂。3、并发症的治疗，需要应用他汀类和贝特类药物控制高脂血症，应用抗凝药物预防血栓形成。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/23收听(45032)
慢性肾小球肾炎在目前研究当中并没有有效的治疗方案，主要的方案是消除红细胞或蛋白尿。但对于大多数... 艾志敏│达州市中西医结合医院 2023/02/24播放(99334)
慢性肾小球肾炎在目前研究当中并没有有效的治疗方案，主要的方案是消除红细胞或蛋白尿。但对于大多数...
艾志敏│达州市中西医结合医院
2023/02/24播放(99334)
"肾小球肾炎是指人体内由于各种原因导致自身的免疫应答，异常激活对肾脏造成的损伤，形成了血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及肾功能损害等一系列的临床表现。肾小球肾炎是属于自身免疫性疾病，而阿莫西林属于青霉素类的抗生素，主要是针对革兰氏阳性球菌的细菌感染所形成的炎症性疾病的治疗，所以阿莫西林是不可以治疗肾小球肾炎的。肾小球肾炎的治疗药物主要以糖皮质激素和免疫抑制剂类的药物为主，常见的免疫抑制剂类的药物有雷公藤、环磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司以及环孢素A等药物。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/10/29收听(89656)
"头孢不可以治疗肾小球肾炎，下面具体进行分析：肾小球肾炎的发病机理是当机体遇到感冒、感染等因素产生抗原、抗体反应，形成的免疫复合物沉着到肾脏表面而产生炎症，是自身免疫所参与的疾病，是无菌性炎症。头孢是抗生素，主要作用是抗菌、消炎，是治疗细菌感染的药物，所以头孢类药物不可以治疗肾小球肾炎。治疗肾小球肾炎的药物是激素、免疫抑制剂或细胞毒性药物等。常用的药物，激素有强的松、甲强龙等；细胞毒性药物有环磷酰胺等；免疫抑制剂有环孢素、他克莫司等。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/08收听(24846)
"肾小球肾炎会导致尿毒症，如果肾小球肾炎病理表现为新月体性肾炎、膜性增生性肾炎、局灶节段硬化性肾炎、IgA肾病等多会导致尿毒症，因为这些病理类型多为病变比较严重，治疗难度比较大，肾小球可逐渐进展为纤维硬化性病变。系膜基质增宽、肾小管萎缩、肾间质细胞浸润和纤维化等，部分膜性肾病及中重度系膜增生性肾小球肾炎，如果蛋白尿控制不好，有恶性高血压或合并有感染等，会加重肾小球肾炎，也会导致尿毒症。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/11收听(95458)
肾小球肾炎包括非常多的类型，有些是比较严重的，有些是不严重的。比如在原发性肾小球肾炎中，急性肾小球肾炎不严重，因为绝大多数患者都是能够治愈的。而慢性肾小球肾炎因为无法治愈，所以是比较严重的。急进性肾小球肾炎虽然有治愈的可能性，但是这种疾病起病比较凶险，病情进展比较迅速，有可能导致多脏器功能衰竭而死亡，因此也是比较严重的。而继发性的肾小球肾炎中，紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎不算很严重，因为紫癜性肾炎在给予抗过敏以及应用激素治疗以后，很多都能够好转。而乙肝病毒相关性肾炎在病毒量控制了以后，也有自愈的倾向性。狼疮性肾炎和糖尿病肾病是比较严重的，狼疮性肾炎可以引起多脏器功能衰竭而死亡，而糖尿病肾病一旦起步是无法治愈的，早晚得发展成为肾功能衰竭。
2019/07/22收听(72368)
"肾小球肾炎的发病率并不高，特别是慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎发病率更不高。最常见的肾炎是隐匿性肾炎，某些人查体发现尿中潜血增加，详细检查以后，证实潜血来源于肾脏，是肾炎中最轻的一种，称为隐匿性肾炎。隐匿性肾炎的发病率比较高，绝大多数人是不知道的，往往在查体的时候被发现。这种肾炎如果不伴有血红蛋白、血脂，以及尿中蛋白的异常，只需要动态观察，不需要进行特殊的治疗。总体来说，肾小球肾炎不管是急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎还是急进性肾小球肾炎，发病率都是不高的，相对于其他疾病是少见的病。所以，得了肾炎需要积极进行治疗，如果出现异常，需要考虑到肾炎的问题。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/22收听(14385)
"遗传性肾小球肾炎因为是一种遗传性的疾病，因此治疗上并没有特殊的药物治疗，最常见的Alport综合征举例，主要的治疗是：1、建议患者避免劳累、感染以及使用肾毒性药物等加重肾脏损害的危险因素，保护肾脏的功能，延缓肾脏病的进展。2、可以使用普利类或者沙坦类的药物，可以达到降压、降尿蛋白的作用。3、如果已经发生了肾功能不全，应限制蛋白质的摄入，积极的调控高血压，按照慢性肾脏病治疗的原则进行处理。4、如果进入到终末期的肾脏病，也就是尿毒症的时候，应该做透析或者肾移植等治疗。少数肾移植的患者能产生抗基底膜抗体，进而发生移植肾抗基底膜肾炎，致使移植失败。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/26收听(69180)
"儿童肾小球肾炎，分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎两种。其中，急性肾小球肾炎，是一种有自愈倾向的疾病，治疗上以卧床休息为主，并且对症治疗相应的并发症，大多数患者能够在三个月内逐渐恢复正常，不留任何后遗症，不会导致尿毒症。慢性肾小球肾炎，病理类型多种多样，不同类型的肾炎，治疗方法是不同的。较轻的患者，比如病理类型为轻度系膜增生性肾小球肾炎，可以单纯应用降低尿蛋白、保护肾脏药物治疗；较重的患者，可能需要应用糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗。所以，需要进行肾活检，明确病理类型后，确定治疗方案。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/08收听(18118)
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