南方医科大学中西医结合医院
肾病科
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尿路感染的主要症状包括尿频、尿急、尿痛，常见原因如下：
1、病原体感染:细菌感染最为常见，如大肠杆菌即粪链球菌，因尿道临近肛门，细菌多来自消化道；
2、机体防御系统改变；
3、尿路的梗阻：比如输尿管结石，导致小便排出不通畅，时间过长会引起输尿管或者肾盂积液，细菌繁殖滋生，可出现肾盂肾炎，后期甚至影响肾功能；
4、泌尿系统畸形。
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"如果尿路感染引起发烧，常常见于上尿路感染，通常比较严重，如输尿管炎症或者急性肾盂肾炎、肾脓肿等疾病。下尿路感染引起发烧的可能性相对比较小，而下尿路感染主要引起尿路刺激症状重，也就是尿频、尿急、排尿疼痛的症状比较重。当出现上尿路感染时，细菌容易侵犯进入血液，造成全身菌血症，就可以出现发烧的症状，发烧前可能都会伴有寒战，再出现体温的骤然升高，需要到医院进行尿常规、尿培养等检查，明确具体感染的病原菌，确诊以后需要及早使用抗生素治疗。当尿路感染引起发烧时，提示感染加重，也就是病情进展，不建议自行口服药物或者在家治疗，建议到医院进行相关的化验检查，必要时需要住院治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/06收听(79692)
上尿路感染和下尿路感染主要以膀胱为界，膀胱以上部分发生感染即上尿路感染，如肾盂、输尿管。下尿路... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/18播放(68220)
上尿路感染和下尿路感染主要以膀胱为界，膀胱以上部分发生感染即上尿路感染，如肾盂、输尿管。下尿路...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/18播放(68220)
"尿路感染是临床常见病、多发病，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染常常是指肾盂肾炎，下尿路感染是指膀胱炎和尿道炎，它们的鉴别比较容易。下尿路感染更常见，主要是见于女性，局部症状更明显，比如尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激症状，还有血尿等，可以单独存在。而上尿路感染症状更严重，往往伴有下尿路感染，而且全身症状比较重，比如发热，甚至是高热、腰痛、双肾区叩痛等。做血常规检查，白细胞总数和中性粒细胞明显增多，常常需要静脉应用抗生素治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/20收听(49924)
上尿路感染和下尿路感染的鉴别点，在于以下几个层面。1、发病部位：上尿路感染指发生... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(34396)
上尿路感染和下尿路感染的鉴别点，在于以下几个层面。
1、发病部位：上尿路感染指发生...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(34396)
尿路感染是临床多见病、常见病，可分为下尿路感染和上尿路感染。上尿路感染一般是指肾盂肾炎和输尿管... 马晓涛│银川市第一人民医院 2023/07/10播放(99184)
尿路感染是临床多见病、常见病，可分为下尿路感染和上尿路感染。上尿路感染一般是指肾盂肾炎和输尿管...
马晓涛│银川市第一人民医院
2023/07/10播放(99184)
尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染即通常说的膀胱炎，主要表现为膀胱刺激症状。主... 马强│中国人民解放军总医院 2023/09/05播放(41178)
尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染即通常说的膀胱炎，主要表现为膀胱刺激症状。主...
马强│中国人民解放军总医院
2023/09/05播放(41178)
"临床根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染。根据两次感染之间的关系可分为孤立和散发性感染和复发性感染，后者又可分为再感染和细菌持续存在，细菌持续存在，在临床也称为复发。根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性的尿路感染、复杂性的尿路感染以及尿脓毒血症。临床上尿路感染常常多发于女性，尤其多发于性生活活跃期及绝经后的女性。\r"
鲍身涛│北京朝阳门中西医结合医院
2017/08/27收听(78086)
"尿路感染多为病原微生物，最常见的就是大肠杆菌、细菌，通过上行感染所引起的。一般来说，在机体抵抗力比较差，有细菌存在的情况下，可能会通过尿道，然后逐渐上行到膀胱、输尿管，甚至到肾脏，从而引起尿路感染。当然，有小部分的病人可能是通过血行感染所引起的。所以，为了避免尿路感染的发生，我们在平时生活中可能就要注意多饮水、勤排尿，避免感染的发生。"
高苹│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(39038)
尿路感染是由病原体在尿中生长繁殖，侵犯尿道黏膜或组织引起的炎症。女性较男性多见。其中大肠杆菌为... 马晓涛│银川市第一人民医院 2023/12/17播放(62588)
尿路感染是由病原体在尿中生长繁殖，侵犯尿道黏膜或组织引起的炎症。女性较男性多见。其中大肠杆菌为...
2023/12/17播放(62588)
"尿路感染的常见诱发因素是长时间的憋尿，长时间久坐，机体免疫力低下，喜欢吃辛辣刺激、生冷性的食物，喜欢喝酒等等。如果患者有这些诱发因素存在，就会使尿路系统处于一种抵抗力减弱的状态，泌尿系统中的细菌就会快速的繁衍生长，进而就有可能会导致泌尿道感染，产生相应的临床症状。泌尿道感染的常见临床症状是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，肉眼血尿、下腹部疼痛不适等等。当出现这些临床症状，需要及时到医院做尿常规、尿培养检查明确诊断。一旦确诊为是泌尿道感染，建议可以及时的通过抗炎、抗感染等进行治疗。建议平时要多喝水，勤排尿，有助于改善尿路感染的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(59170)
"尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要就是指肾盂肾炎，下尿路感染是指膀胱炎和尿道炎，相对于下尿路感染来说，上尿路感染比较少见。上尿路感染除了下尿路感染的症状，如尿频、尿急、尿痛以外，常常全身症状比较严重，如发热、全身乏力、腰痛等。上尿路感染的原因：一、由于血行感染，也就是细菌入血，通过血液感染，造成的菌血症，可以出现肾盂肾炎。二、逆行感染，尿道炎、膀胱炎、前列腺炎，细菌可以逆行顺着输尿管感染肾盂，出现上尿路感染。三、往往存在着泌尿系畸形，或者泌尿系结石等也容易出现肾盂肾炎。"
2018/11/19收听(34318)
"尿路感染是泌尿系统比较常见的一种疾病，尿路感染男女均可发生，但是女性患者的发病率要比男性高很多。女性患者尿路感染发病率高的原因跟解剖因素有关系，因为女性的尿道比较短，正常女性尿道平均在5cm左右，而男性尿道的长度能达到20cm以上。较短的女性尿道很容易受到细菌的侵犯，尤其是青春期的女性。如果不注意会阴部的卫生，或者伴有妇科的炎症，再或者是由于性生活频繁造成尿道黏膜损伤，使尿道黏膜的防御功能下降，都是诱发尿路感染的常见的因素。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/22收听(92458)
"尿路感染通常是通过两种途径引起，一种是逆行感染，另一种是血行感染，其中逆行感染是最主要的感染方式，所谓的逆行感染，是由于尿道口、会阴部的机会致病菌通过尿道口、尿道、膀胱、输尿管、肾盂，进入泌尿系统而引起相应的尿路感染，最常见的致病菌为革兰氏阴性杆菌，如大肠埃希菌。正常人有一定的防御机制，能够预防尿路感染的发生，比如尿液冲刷、尿道黏膜上皮分泌的黏液。当患者出现一些引起机体抵抗力减弱的情况，或者防御机制被破坏时，就容易诱发尿路感染，比如饮酒、着凉、熬夜、过度劳累、精神压力过大，可以降低患者的免疫力，或者由于留置导尿、泌尿系统手术、创伤等破坏尿路的正常防御机制，也容易导致尿路感染。"
姚志敏│大庆市人民医院
2021/07/16收听(24360)
"尿路感染又称泌尿系感染，是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各部位感染的总称。在男性还包括生殖系统，统称为泌尿男生殖系统的感染。主要的感染源是革兰氏阴性杆菌，其中在革兰氏阴性杆菌中主要的是大肠埃希菌，其它的为克雷伯杆菌、变形杆菌。革兰氏阳性菌引起的感染大约为20%，包括葡萄球菌、链球菌。还有一些是特异性的感染，比如结核、淋病等，其它的感染病原体包括衣原体、支原体、真菌、病毒。诱发感染的因素包括以下几个方面，机体的抗病能力减弱，比如有糖尿病、贫血。梗阻型病因，比如先天性的泌尿生殖系统的异常或者结石、肿瘤等问题，都可以合并泌尿系统的感染。医源性因素是很重要的一个感染源，比如留置导尿管、造瘘管、尿道扩张，女性的尿道较短，比较容易导致上行感染，特别是经期、更年期和性生活时更容易发生。感染的途径一般来说有四种，最常见的是逆行感染和血行感染，这四种类型是逆行感染、血行感染、淋巴感染和直接感染。"
2020/05/25收听(56196)
"复杂性尿路感染通常是尿路感染以后通常还合并有其他因素，例如尿路感染同时会存在泌尿系统梗阻性的疾病，如尿路结石、尿路狭窄、前列腺增生等疾病。病人合并有糖尿病、高血压等慢性病，造成抵抗力下降，此时患者如果引起尿路感染，也属于复杂性尿路感染。复杂性尿路感染一般在临床上治疗起来比较困难，用抗生素的周期要延长，通常来说用药治疗一般需要1-2周。另外，为了避免复杂性尿路感染再次复发，要及时解除诱发感染因素，比如存在有结石和梗阻要及时去除结石，解除梗阻。这样才能彻底治愈复杂性尿路感染。"
2018/11/26收听(52468)
"尿路感染在临床很常见，如果频繁发生尿路感染，说明存在有诱发的因素。比如对于女性患者，如果存在有尿道口处女膜伞，容易造成排尿梗阻，使尿液在泌尿系统潴留，容易引起尿路感染。对于老年男性，比如患有前列腺增生症，也容易造成尿路梗阻，引起尿路感染的机会增加；青少年女性，如果性生活比较频繁，在性生活的过程中容易造成尿路黏膜损伤，使抵抗力下降容易诱发细菌的感染。泌尿系统其他的疾病，比如输尿管狭窄、输尿管结石、膀胱结石、膀胱异物等都是容易诱发细菌感染常见的病因，所以做泌尿系统全面检查，解除这些病因，才能预防尿路感染的复发。"
2018/12/08收听(28274)
"尿路感染患者很多，是一个很常见的问题。有几个方面的原因：一个是解剖，比如女性病人尿路比较短，容易感染，这是生理性解剖上面的原因。另外一个就是梗阻，梗阻就存在感染。比如输尿管结石堵了，肾积脓而发高烧，甚至引起脓毒血症而死亡，这是很严重的梗阻。另外一个，比如前列腺增生造成的梗阻，引起尿路感染。这种感染是非特异性的，还有特异性的感染，比如性病:淋病、梅毒、艾滋病，或者结核，性病通过性传播接触传染，结核通过肺结合空气，然后播散到肾脏，尿路感染主要是这些。还有的病人尿路感染是病人的抵抗力差，比如用免疫抑制剂的病人，容易感染。还有的病人熬夜，抵抗力下降，导致尿路感染。还有喝酒，导致尿路感染。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(28564)
尿路感染多数由细菌（白色念珠菌、大肠埃希杆菌等）引起，少数可由支原体、衣原体、真菌、病毒等引起... 齐慧敏│北京大学第一医院 2023/09/13播放(85914)
尿路感染多数由细菌（白色念珠菌、大肠埃希杆菌等）引起，少数可由支原体、衣原体、真菌、病毒等引起...
齐慧敏│北京大学第一医院
2023/09/13播放(85914)
尿路感染主要分为急性尿路感染和慢性尿路感染，急性尿路感染主要是常见的致病菌，包括大肠埃希菌、变形杆菌从尿道口进入到尿道，而产生膀胱和尿道黏膜损伤造成尿频、尿急、尿痛，甚至是发热、寒战、血尿等症状。主要使用广谱抗生素治疗，包括头孢二代、三代以及喹诺酮类药物进行足剂量、足疗程的处理。另外还有一部分慢性尿路感染主要是细菌或者非细菌性病原体，包括支原体和衣原体而引起的尿频、尿急、尿不尽、下腹部坠胀不适等症状，可以使用α受体阻滞剂以及植物制剂等进行对症处理。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(21726)
尿路感染是非常常见的感染性疾病，主要表现为排尿过程中出现尿痛、尿频、憋不住尿，甚至有尿道分泌物... 张国喜│北京大学人民医院 2023/12/08播放(63832)
尿路感染是非常常见的感染性疾病，主要表现为排尿过程中出现尿痛、尿频、憋不住尿，甚至有尿道分泌物...
张国喜│北京大学人民医院
2023/12/08播放(63832)
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