首都儿科研究所附属儿童医院
泌尿外科
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发现儿童轻度肾积水，需长期密切观察，定期进行超声检查，根据肾积水变化，决定治疗方案，如3-6个月一次，若肾盂无明显变化，可改为至少一年一次，多数患者恢复良好。部分患儿肾积水可随生长发育逐渐加重，必要时可进行手术干预治疗，如超声检查轻度肾积水，由5mm、1cm肾盂扩张逐渐变成2.0cm以上，肾皮质薄、肾盂张力高，此时需手术治疗。
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轻度肾积水需要明确肾积水的原因，通常单肾积水的常见原因是下方输尿管存在梗阻，双肾积水的原因是膀... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/06/28播放(63856)
轻度肾积水需要明确肾积水的原因，通常单肾积水的常见原因是下方输尿管存在梗阻，双肾积水的原因是膀...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/06/28播放(63856)
"轻度肾积水的治疗，要积极的寻找肾积水的原因。如果是结石引起的肾积水，需要给予排石治疗，比较常用的排石方法有应用排石药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术以及手术等治疗方法。如果是肾盂、输尿管连接处狭窄引起的肾积水，也需要给予手术治疗。如果是前列腺增生、肿瘤引起的，通常也采用手术治疗。有些女性患者是由于子宫肿瘤引起的压迫而导致的积水，这种情况一般也需要手术治疗。对于上面提到的肿瘤，有些已经转移，手术治疗的价值比较小，只能给予放疗或者化疗。如果压迫暂时无法解除，可以放入DJ管暂时的缓解积水的症状。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/30收听(46430)
如果出现轻度肾积水，此情况下需找到积水的原因。因为肾积水概念指的是某种疾病的表现，即好多种疾病... 何峰│北京积水潭医院 2023/11/14播放(88716)
如果出现轻度肾积水，此情况下需找到积水的原因。因为肾积水概念指的是某种疾病的表现，即好多种疾病...
何峰│北京积水潭医院
2023/11/14播放(88716)
"肾积水是输尿管梗阻或膀胱、尿道梗阻引起的，根据引起梗阻的原因进行治疗。如果是尿路结石、狭窄、肿瘤引起，需要通过手术进行治疗，如果是神经源性膀胱、前列腺增生导致的，可以先留置导尿，待肾积水恢复后再根据情况决定进一步治疗方案。将尿路梗阻解除后，轻度的肾积水自然会恢复正常，轻度肾积水最重要的是查明病因，根据病因在医生指导下治疗。轻度肾积水患者平时要进行体育锻炼，可以进行游泳、慢跑，饮食上要以清淡饮食为主，不要吃辛辣、刺激性食物，不要过度劳累，治疗期间要定期复查，以免病情进展或加重。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/12收听(15920)
"轻度的肾盂积水，治疗办法要根据是否有临床症状而决定，如患者无任何临床表现，仅在查体时发现轻度的肾积水，可以通过多饮水、勤排尿、多吃蔬菜水果碱化尿液等方式，促进肾积水排出。如患者肾积水症状比较明显，合并感染，出现明显的尿频、尿急、尿痛或者腰部酸胀感，此时建议积极行中段尿微生物培养，根据药敏结果选择敏感的抗生素，或者明确肾积水的原因，行泌尿系彩超、泌尿系CT。如肾积水为结石引起的，可以通过碎石的方法治疗，如为感染引起的，建议根据药敏结果选择敏感的抗生素。肾积水如不及时治疗，会出现影响肾功能的情况，所以建议肾积水的患者积极到正规医院治疗，同时定期复查。"
李伟│泰安市中心医院
2019/02/22收听(50888)
轻度肾积水根据病因，具体治疗措施如下：1、肾脏旋转不良：一般无需治疗，由于正常肾... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/07播放(57740)
轻度肾积水根据病因，具体治疗措施如下：
1、肾脏旋转不良：一般无需治疗，由于正常肾...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/07播放(57740)
轻度肾积水是否需要治疗要根据具体情况而定，有些患者做超声检查时发现轻度肾积水，但不一定是真正的肾积水，有可能是壶腹型肾盂，是肾盂的一种，属于正常变异。在彩超上也可以表现为肾积水，可以进一步做静脉肾盂造影或者CT检查以明确诊断，此情况可以不治疗。否则有轻度肾积水时应该进一步治疗，需要先明确梗阻造成积水的原因，然后进行对症治疗。常见的可能是输尿管结石、炎性狭窄或者先天性畸形造成的肾积水，需要及时解除梗阻，以防肾积水进一步加重。
于忠建│保定市第二医院
2020/03/13收听(93614)
"轻度肾积水可以不治疗，但并不代表着可以不管，主要是找到积水的原因，针对原因进行治疗。肾积水分为轻度肾积水、重度肾积水和重度肾积水，重度肾积水持续时间长了，就会影响到肾脏的功能，所以重度肾积水需要治疗，治疗方法包括导尿、膀胱造瘘、输尿管放置双J管，甚至是肾造瘘等解除肾积水。轻度的积水不需要采取以上的方法，轻度积水主要为找到原因，看看病人输尿管有没有问题，有没有神经源性膀胱，前列腺有没有问题，针对原因进行治疗，把原因控制好了，病人的肾积水自然就可以消退。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/21收听(46152)
若轻度肾积水不存在相关疾病，如结石、肿瘤等，可以定期观察。查找导致肾积水的原因很重要，若由结石... 石冰冰│北京协和医院 2023/11/28播放(87484)
若轻度肾积水不存在相关疾病，如结石、肿瘤等，可以定期观察。查找导致肾积水的原因很重要，若由结石...
石冰冰│北京协和医院
2023/11/28播放(87484)
"轻度肾脏积水本身并不严重，不会导致肾功能受损，但是需要进一步检查引起肾积水的原因，如果不明确原因肾积水可以进一步加重，如果发展至重度肾积水会影响肾脏的功能，属于一种比较严重的病变。所以即便对于轻度的肾积水，此时没有发生肾脏的受损，仍然需要进一步检查，比如泌尿系统B超、CT等检查，甚至泌尿道造影检查来排除是否因为结石、肿瘤、息肉，或者肾盂输尿管连接部的狭窄等导致的积水。在轻度肾积水时去除相关的病因，可以达到完全治愈的效果，不会对肾脏产生损害，也不会遗留任何的后遗症。但是如果未进一步寻找原因，认为轻度肾积水尚未发展至严重程度，有可能病因未去除以后发展至重度肾积水，即便进行补救性治疗仍然可能会存在后遗症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/02收听(35780)
"有轻度的肾脏积水此时尚不严重，因为轻度肾积水不会对肾脏产生明显的损害作用，但是如果长时间不处理，积水量进一步增大就会对机体产生影响，就会发展至比较严重的程度，所以建议及早就医、就诊来及早康复。引起轻度肾积水原因众多，比如输尿管和肾脏结石、狭窄、感染、膀胱输尿管反流等疾病，都可能会有轻度肾积水，如果及早治疗去除病因比如通过积极引流或者体外冲击波碎石、抗感染以后，积水可以完全恢复至正常，不会对机体产生任何后遗症。但是如果拖延时间过长，久而久之对肾脏产生轻微压迫或者严重的压迫，最终可以发展至肾功能衰竭。"
2020/01/06收听(49976)
"双侧肾脏轻度积水，则需要到医院进行检查，明确积水的原因来对症处理：1、如果是由于长期憋尿导致反流性的肾脏积水，需要先留置导尿管或者进行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流，这样肾积水可以逐渐缓解或者恢复至正常。然后再根据梗阻的病因及对症治疗，男性最常见的原因是由于前列腺增生导致尿潴留，这时可以并发双侧肾脏轻度积水，此时需要进行前列腺的手术治疗，才能彻底治愈；2、女性多考虑是由于神经源性的膀胱或者膀胱脱垂等疾病引起，确诊以后必要时给予耻骨上膀胱穿刺永久造瘘，或者盆底重建手术治疗。女性还可见于妇科肿瘤压迫双侧的输尿管，造成双侧肾脏轻度积水，需要常规进行妇科的B超检查或者妇检，如果存在妇科的疾病，则需要到妇科专科治疗。"
2020/08/27收听(86198)
"儿童肾积水的治疗主要有以下几个方面：1、轻度肾积水的患者可以采取保守疗法，让患儿养成定时排尿、不憋尿的好习惯，定期到儿科门诊随访观察。2、如果患者的肾积水程度比较严重，要进一步了解引起肾积水的原因，针对病因进行治疗，结石导致的梗阻应该及时的进行结石的摘除，先天性输尿管的发育畸形需要到儿外科进行手术治疗。3、病情比较严重，出现尿少甚至无尿的患者需要及时进行膀胱造瘘，保持尿液引流通畅。"
衣利│福建省立金山医院
2020/01/03收听(55516)
先天性肾脏轻度积水，一般不会特别严重，但严重程度因人而异。重点要根据引起轻度肾积水的局部原因，... 黄钟明│北京协和医院 2023/02/03播放(76408)
先天性肾脏轻度积水，一般不会特别严重，但严重程度因人而异。重点要根据引起轻度肾积水的局部原因，...
黄钟明│北京协和医院
2023/02/03播放(76408)
不管从哪个标准判断，12mm的肾积水一般都认为算轻度肾积水。可能不同的人有不同的遗传特性， 黄钟明│北京协和医院 2023/11/10播放(32710)
2023/11/10播放(32710)
"肾盂积水在临床上比较常见。从导致肾盂积水的病因讲，发生肾盂积水的原因，除了由于泌尿系统的某些先天性生理结构异常所致输尿管畸形，使得肾盂里尿液蓄积形成的肾盂积水以外，输尿管和膀胱以及尿路的炎症、结石、肿瘤等等因素，也是导致肾盂积水的重要原因。泌尿系统的炎症、结石导致的轻度肾盂积水，可以随着炎症的消失和结石的排出可以自愈。再有孕妇在妊娠后期的肾盂积水，随着胎儿的分娩，肾盂积水也会随之而消失。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/01/05收听(27988)
肾结石如果没有出现并发症，例如出血、感染、积水或者疼痛，只需要动态观察，定期做泌尿系统彩超来观察生长速度，以及是否出现肾脏积水。如果肾结石出现轻度的肾脏积水，不管肾脏积水什么情况，只要发现肾脏积水，就需要积极地进行处理。发生肾脏积水以后，说明肾脏排泄通畅受阻或者不通畅，肾脏的滤过功能就可能受到影响，尽管滤过功能有时候在肾脏的代偿范围之内，但是如果积水超过了28天，肾脏的损害就不可逆。只要发生了肾积水，肾积水是可逆的，例如肾结石造成的肾积水就需要进行积极地处理，一刻也不能耽误，只有解除了肾结石造成的积水，肾脏功能损害才能停止，如果解除的早，可以恢复一部分或者完全恢复。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/29收听(75632)
"小儿轻度肾积水主要是指肾盂的宽度在10-20mm之间，主要是根据影像学检查，比如肾脏彩超、CT等，主要表现肾盂的宽度，然后根据宽度、肾盂扩张的程度来分轻度、中度和重度。对于儿童来说，如果出现肾积水，绝大多数都是跟肾脏或者是输尿管的先天性发育有关，临床症状多以出现腰部胀痛或者肾绞痛，有些孩子常常会有合并尿路的感染，当然个别孩子也会出现高热或者是血尿。一般要进行综合的进行检查和评估，然后制定方案，再进行治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/11收听(20462)
肾积水19mm即1.9cm，属于轻度肾积水，关于肾积水主要包括以下内容：一、明确... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/07/21播放(72380)
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高宛生│郑州大学第一附属医院
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轻度肾积水能自愈。肾积水是肾盂、输尿管连接部狭窄，所引起的肾盂积水。对于轻度肾积水，在肾功能正... 鲍俊涛│河南省人民医院 2023/12/20播放(25857)
轻度肾积水能自愈。肾积水是肾盂、输尿管连接部狭窄，所引起的肾盂积水。对于轻度肾积水，在肾功能正...
鲍俊涛│河南省人民医院
2023/12/20播放(25857)
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