江门市五邑中医院
针灸科
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怀孕后由于子宫逐渐增大，身体重心后移或前移，为保持身体平衡，站立或行走过程中孕妇肩部及头部均向后仰，形成孕妇独特的挺胸凸肚姿态。此种姿态可造成腰椎过度屈曲，从而引起腰部疼痛症状。孕早期阶段疼痛并不明显，主要以酸痛为主，随孕期逐渐增加，腰部疼痛逐渐加重。患者需注意不可盲目服药，需正规治疗，如物理疗法、贴止痛膏、热敷等疗法均可改善症状。
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"怀孕初期，绝大部分的腰酸背痛，多都是由于子宫增大，盆腔充血所引起。生产完后会自然痊愈。这是由于怀孕后体内激素的变化，因此当腰酸背痛在怀孕早期发生时，要注意姿势，避免恶化，保持良好的姿势，包括站姿、坐姿及睡姿。穿着合适舒服的鞋子，可以减轻腰酸背痛的症状。不要穿高跟鞋，即便是支撑面较广的宽点高跟鞋也不宜穿，适当的产前运动，如游泳、走路、体操。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/05收听(99456)
"怀孕初期由于胎盘分泌松弛素，使骨盆韧带及椎骨间关节、韧带松弛，导致部分孕妇自觉腰骶部及肢体疼痛、不适，属于正常的反应。部分孕妇耻骨联合松弛、分离，可能会出现明显的疼痛，导致活动受限，往往在产后会消失。妊娠晚期，孕妇重心前移是为了保持身体平衡，孕妇头部与肩部向后仰，腰部向前庭形成典型的孕妇姿势。同时，孕妇在孕期要补充维生素及钙，防止骨质疏松的发生，所以在孕期需要注意的事情是比较多的。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(44014)
怀孕初期孕妇会出现腰痛等不适感觉，有时随着子宫的增大，可能会牵拉周围的韧带组织，也会引起腰部的... 王德珠│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/08播放(84380)
怀孕初期孕妇会出现腰痛等不适感觉，有时随着子宫的增大，可能会牵拉周围的韧带组织，也会引起腰部的...
王德珠│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/08播放(84380)
"如果在怀孕的早期出现腰痛、肚子痛的情况，临床上往往是因为先兆流产所导致，建议在临床上可以抽血检查血HCG和孕酮，了解是否由于孕酮下降所导致的子宫平滑肌收缩而引起腰痛、肚子痛的情况。另外，在临床上如果有停经史的情况，还没有经过B超检查确定是在宫内怀孕，就出现了腰痛、肚子痛的情况，临床也建议一定要排除宫外孕的可能性，可以做B超检查，监测血HCG，就可以做出初步的诊断，是否是宫外孕。如果已经确定宫内怀孕出现腰痛、肚子痛，在临床上孕酮化验是正常的情况下，有可能是以往的盆腔炎症。在怀孕以后，盆腔处于充血状态而出现腰痛、肚子痛的情况。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/01收听(50692)
"怀孕初期存在小腹部的疼痛，伴随腰部酸痛，引起的原因会比较多。例如，有一部分女性因为是子宫后位，在怀孕之后子宫在不停增大，这时也会存在牵拉、刺激盆腔血管，会导致有腰部酸痛的情况发生，3个月以后就会慢慢缓解。小腹的坠胀、疼痛有可能是肠道功能混乱而引起，如果吃了不卫生的食物，包括刺激性的食物，它会使肠道功能混乱，引起小腹部疼痛的情况发生。当存在有先兆流产的时候，因为有孕酮和HCG下降，甚至空腔里边存在积液，也都会造成小腹部的疼痛和腰部的酸痛。这时尽可能及早的医院进行B超的检查，包括抽血化验孕酮和HCG，根据化验的结果进行预防性的保胎治疗就可以，这样可以确保胎儿的健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/18收听(76324)
"一般情况下，怀孕初期如果出现了腰疼，多数情况都是不正常的。因为在怀孕早期，胎儿或者胚胎都是非常小的，一直到怀孕12周之后，子宫才能够长得足够大，出盆腔后才能触摸得到，因此在怀孕早期不应该出现任何的腹痛或者腰痛等不适。除此之外，如果有盆腔炎，有可能在怀孕过程中由于有盆腔淤血，使血液循环的不畅，会有腰骶部不适的反应，但是不会出现腰疼，所以在怀孕初期出现腰疼需要提起重视，尤其是怀孕中晚期的孕妇由于子宫的长大，压迫输尿管导致输尿管的积水甚至肾积水等，都容易导致患侧的腰疼、不适，这种情况应该引起注意。建议怀孕期如果发现身体不适应该及时到正规医院妇产科就医，以免耽误病情，错过最佳治疗时间。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/08收听(54198)
"怀孕初期出现腰痛的症状，有些是正常的生理反应，有些不是。怀孕初期一般到孕六周左右，体内的激素水平上升到一定的高度，会引起女性出现一系列的早孕反应，其中包括恶心、呕吐、厌食油腻、喜食酸物、嗜睡、乏力、头昏、头痛、腰胀等情况，一般无需特殊处理，症状不重，在怀孕12周左右会自然的消失。但是有些女性怀孕后腰痛症状明显，特别是原来有腰病病史的女性更应该引起重视。常见引起腰痛的有腰椎间盘突出等病症，如果腰痛过于厉害的，建议尽早到医院就诊，查明原因对症治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/09/03收听(66296)
"怀孕初期腰疼是正常的，怀孕以后很多孕妇都有反应腰疼，因为怀孕了以后激素水平非常高，有时候会作用于腰部的平滑肌，亦使腰部的肌肉松弛导致腰部的曲度变大，所以会引起腰酸、腰痛的症状，这种情况不用担心，如果疼的比较厉害可以少活动，多卧床休息，如果疼得不是很厉害，可以适量的活动。平常的时候要把心态放正，不要焦虑，不要压抑，慢慢的症状会随着怀孕月份的增加会消失，不用很担心。"
王燕│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(258)
怀孕初期腰痛不一定会流产，如果出现流产会出现腰疼。在怀孕初期出现腰疼考虑是正常的，因为怀孕后体内激素发生变化容易引起盆腔充血，也会增加组织水肿导致腰疼，怀孕后子宫增大会压迫腰部导致疼痛，怀孕后缺钙也会引起腰部不适，腰肌劳损者怀孕后会加重劳损导致腰酸、腰疼。如果单纯的腰疼没有出现阴道出血，不用担心，注意卧床休息，同时做好定期产检就可以。劳损引起的需要做针灸、按摩治疗，如果腰疼伴有出血考虑是流产现象，最好做B超检查胎儿发育情况，如果胎儿发育正常需要及时用黄体酮保胎。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/05收听(90204)
"怀孕初期腰痛可以进行下列处理：第一、女性应该注意适当的休息，避免劳累和熬夜，可以适当的按摩。第二、在饮食上适当的吃些清淡、易消化的食物，另外也要适当的吃肉类、鱼、虾，也有利于蛋白质的供应。第三、也要注意女性是否存在下坠感、阴道少量流血情况，必要的时候去医院做妇科B超和抽血化验绒毛膜促性腺激素、孕酮的水平。若是胚胎发育正常，激素在正常水平，女性注意适当的卧床休息，先暂时观察。女性存在先兆流产的情况，则需要积极的给予黄体酮类的药物进行保胎治疗。女性在怀孕初期腰痛出现的厉害，很容易会导致女性发生先兆流产、难免流产的情况发生，因此需要及时的给予对症处理，当然也要排除腰椎间盘突出等骨科问题。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(58372)
孕期腰痛是一个比较常见的情况，在早孕期就可以出现，在中晚孕期很多孕妈可能都会有这样的一个状态，实际上腰痛背后的潜在原因可能是多种多样的，一方面怀孕以后盆腔本身会处于一个充血的状态。在这种情况下会有下腹部的坠胀感，而人类感觉传导的时候盆腔的疼痛感和腰部的疼痛感实际上是通过共同的神经节向上传递的，所以有的时候盆腔周围下坠的坠痛会表现为腰部的不适感。这是在早孕期的时候有些孕妈会有腰痛的原因，也是很多孕妈在晚孕期出现宫缩以后，每次有宫缩的时候会感觉腰部不适的原因。另外，导致腰痛的原因和妊娠的负担有关系，正常情况下脊柱应该是一个S形，也就是它并不是一个笔直的状态，在怀孕以后由于增大子宫的影响，使得子宫下段原来的曲度发生了变化，使得腰部的骨骼变得更直。这样的情况下平时处于放松的状态，对于妊娠来说实际上是一个腰肌劳损的状态，如果不能够在久坐之后进行适当的活动，就容易造成腰肌劳损，所以在晚孕期的时候也容易导致腰痛。所以不同孕周以及不同情况下诱发的腰痛可能会不一样，如果是由于劳累、久坐等等导致的腰肌劳损，实际上可以在每次坐超过半个小时以上的时候适当的活动一下腰部，并且可以进行按摩，这种按摩不会导致流产和早产，实际上是一种很安全的缓解腰痛的手段。
赫英东│北京大学第一医院
2020/03/17收听(24338)
怀孕期间腰痛有以下几点原因：第一、可能是生理性的腰痛，女性怀孕后子宫会逐渐增大对其他器官产生压迫，可能会出现腰部疼痛情况，同时子宫韧带受到牵扯后也会引起腰部疼痛，基本上可以不必担心。随着胎儿和羊水量的逐渐增大，孕妇的腰椎压力也会随之增强，因此也可能会产生腰痛症状，平时多注意休息，最好不要经常久坐、久站。第二、可能是由于平时过度劳累、经常做过重的体力活，对腰部产生刺激出现腰椎疾病。若有腰椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等也会引发腰痛症状，建议平时多保养身体，适当活动一下，以免出现腰痛症状。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/04/20收听(47402)
怀孕可能是女性一生当中不可避免的一种情况。怀孕以后随着胎儿的生长，可以看到肚子会越来越大，其实... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2023/01/21播放(55162)
怀孕可能是女性一生当中不可避免的一种情况。怀孕以后随着胎儿的生长，可以看到肚子会越来越大，其实...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
2023/01/21播放(55162)
怀孕可能是女性一生当中不可避免的一种情况。怀孕以后随着胎儿的生长，可以看到肚子会越来越大，其实越来越大的同时，也就是说她前方的负担越来越大。这一点就要说到我们正常的脊柱，正常的腰椎并不是完全直的，它是有一个生理的往前的弧度，叫做腰椎的前凸。随着胎儿的增长，腹部的负荷增加，往往她这个前凸有的时候就会增大，这是一点。第二点，在怀孕的时候体内的激素会发生相应的改变。一方面在腰上负担加重了，另一方面腰部的韧带等软组织稳定的结构又松弛了，所以往往会出现腰痛。如果病人怀孕之前就有腰间盘突出，这种情况下随着怀孕过程可能会引起腰间盘突出的加重，腰痛也会加重，甚至会出现腿痛。
2017/07/10收听(81222)
孕妇怀孕期间突然腰疼首先要排除是不是有腰椎的问题或者急性的腰扭伤，如果没有外伤以及孕妇本身的腰椎问题，就要考虑轻的并发症出现。怀孕的时候突然腰疼首先病理情况要考虑流产的情况，要注意有没有阴道出血，腹痛是不是一阵一阵的加剧，必要的时候可以到医院诊断。晚孕的时候如果出现腰疼、腹胀，要看看是不是有临产的症状，注意胎动和胎心的情况，必要的时候到医院待产分娩。所以如果腰疼比较明显，伴随有腹痛阴道出血要及时到医院就诊，如果休息后腰痛容易缓解，可能就是腰椎的损伤，或者既往有椎间盘突出等疾病，孕期由于腹部的增大加重了疾患的表现。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(47272)
"怀孕之后孕妇会出现腰痛的症状，是由于妊娠期间关节韧带松弛，增大妊娠子宫向前突，使躯体重心后移，腰椎向前突，使背肌处于持续紧张状态，孕妇就会出现轻微的腰背痛。孕妇可以在休息的时候在腰背部垫枕头，能够起到缓解疼痛的作用，必要的时候可以卧床休息，局部热敷，以及口服止痛药物，但是要在医生的指导下进行使用。如果腰背痛比较明显，需要及时查找病因，根据病因进行相应的治疗。在孕期的时候孕妈妈是非常不容易的，不仅会出现腰背痛，有的还会出现便秘、痔疮加重等情况。"
2020/10/27收听(32560)
"怀孕以后的女性出现腰痛、下肢放射痛、下肢麻木等症状，是比较常见的，出现的原因可能有以下几个方面：1、怀孕以后，尤其是到后期，可能会分泌一些让韧带松弛的激素，有利于骨盆的打开和胎儿的娩出，但是这些激素对脊柱的影响可能是让脊柱不稳。2、水肿，到怀孕后期，可能会出现比较明显的水肿，有的甚至鞋都穿不上，这些水肿可能会导致腰肌劳损和其他部位的腱鞘炎等，容易比没有怀孕之前劳损。所以如果在孕期还坚持工作，坐的比较多、弯腰负重比较多，有可能出现椎间盘突出、腰肌劳损而出现腰痛，有的甚至伴有腿痛。治疗是孕期最好不要进行药物治疗，可能对胎儿有一定的影响，主要进行卧床休息和腰部热敷等理疗，一般胎儿娩出后大概一年左右的时候，这些症状大多都能自行缓解。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/23收听(83400)
怀孕腰疼的情况，一般会因为体重增大引起肌肉紧张，同时激素变化也可以引起腰肌的薄弱和劳累，容易引起既往腰部的疾病，比如腰椎间盘突出、腰骶部关节炎等，因为体重的增大而加重，会引起腰痛。体重增大以后行动缓慢，活动减少，肌肉因负重比较大，负重严重或活动减少会加重疼痛。怀孕以后特别在后期，因活动缓慢，体重增大还会引起休息不好，各种姿势都会造成劳累以及不适，炎症物质渗出以后也会引起疼痛。一些既往疾病，像胃肠道以及泌尿系疾病炎症等也会引起腰痛加重。这时需要注意休息，适当热敷，实在不缓解，需要去正规医院检查。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/05收听(78374)
"一般来说，怀孕初期不会出现腰痛。如果出现腰痛，应该要好好检查一下，有没有腰椎间盘突出的病史，有没有腰肌劳损的病史。如果平时腰也非常好，从来不痛，也没有椎间盘突出的表现，也没有腰痛，下肢疼痛、麻木等椎间盘突出的典型表现，一般就不是腰椎疾病引起的腰痛。因为怀孕了，可能要从妇产科方面去找原因，所以如果出现腰痛、小腹痛，可以请普外科医生和妇产科医生来检查一下，有没有它的相关疾病。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/01/23收听(79608)
"怀孕以后会出现腰痛的症状，在怀孕不同时期，引起腰痛的原因不一样。在怀孕初期腰痛，可能是因为怀孕后体内激素水平发生变化，使连结骨盆的韧带出现松弛，以及腰部肌肉出现松驰，导致脊椎的弯曲度加大，从而容易感觉到腰痛。怀孕中后期腰痛，可能是子宫明显增大，使孕妇腰椎负担加重，从而造成腰痛。怀孕后为了保持身体平衡，孕妇会将肩部和头部向后仰，引起脊柱前凸，腰部肌肉紧张引起腰痛。此外如果怀孕后有缺钙的情况，也可能会出现腰痛的症状。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/25收听(13898)
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